Carbuncle: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Carbuncle - akut, purulent-nekrotisk inflammation af flere hårsække, faktisk dermis og falsk cellulose med dannelsen af omfattende infiltration, nekrose. Processen har en falsk karakter og er tilbøjelig til at sprede sig.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Hvad forårsager carbuncle?

Årsagerne til dannelsen af en sådan abscess og dens spredning kan være en række faktorer: den konstante virkning af reaktive medier, der nedbryder lokal hudmodstand; natur og stress handler mikroflora tilstand mikroorganisme, der definerer den samlede modstand af kroppen (immundefekt, diabetes, beriberi, ældre patient), og oftere - utilstrækkelig behandling af primær bylder.

Lokalisering af carbuncles kan være forskellig, med undtagelse af palmer og såler, men oftest observeres carbuncles på nakke, ansigt, i interblade, lændehvirvler og glutealområder. Carbuncles udvikler sig ofte på bagsiden af nakke og nederste ryg.

Hvordan manifesterer karbunkul?

Processen begynder med udviklingen af den primære "moder" furunkel, som har et ondartet kursus med udvidelse af ødem og hyperæmi, involvering af nærliggende hårfollikler og subkutant væv i processen; manifestationer af purulent-resorptiv feber. Efter 3-4 dage omkring den forælder dannede "datter" furuncles. Den purulent-nekrotiske proces udvides gradvist med involvering af store områder af huden og subkutant væv. Huden over den er tyndt og åbnet med skridsikre huller (som "honningkage") med en ren, ren udledning. Nekrotiske masser er intimt sammenflettet med omgivende væv og afvises ikke. Med spontan flow er huden over brystet nekrotisk, og det purulent-nekrotiske område rykkes langsomt væk fra dannelsen af granuleringer og et groft keloidært ar. Men sådan en strøm er sjælden. Når en carbuncle opstår, er den generelle tilstand normalt forstyrret, komplikationer i form af udvikling af lymhangitis, lymfadenitis, pææmi og sepsis er mulige.

Carbuncles forårsaget af en moderne mikroflora er kendetegnet ved et "malignt" kursus: de ledsages af tårer; udvikling af forgiftningssyndrom tilbøjelige til omfattende og hurtig udbredelse af purulent nekrotisk proces, udvikling af komplikationer - lymfangitis, lymfadenitis phlegmonous adenitis, sepsis, osteomyelitis, tromboflebitis, etc. Som komplikationer, særlig farlig person karbunkler ..

Differentiel diagnose udføres med et miltbrandkarbid. Det udvikler sig ved kontakt med kvæg. Det er helt smertefrit, efter selvåbning er hurtigt dækket med en sort skurv.