Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Brysts lymphostasis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Hvis der opstår svigt i funktionen af lymfestrømmen, forekommer ødem, læger diagnostiserer lymfeknuftens lymphostasis, det vil sige en vanskelig udstrømning af lymf fra brystområdet.
Særligt alvorlige manifestationer af denne sygdom hos folket karakteriseres som elefantiasis.
Årsager lymfostase af brystet
Som regel er et af problemerne, der overvinder en patient, der er blevet diagnosticeret med brystkræft, lymfage. Denne patologi stammer fra en forstyrrelse i det naturlige udvalg fra lymfevæskens vævsintercellulære rum. Læger etablerede to typer af patologi: erhvervet og medfødt. I dette tilfælde er årsagerne til lymfostase af brystet forskellige.
- Enhver skade, både mekanisk (bruise, brud) og termisk karakter (forbrændinger) kan blive en katalysator for sygdommens fremgang.
- Postoperative komplikationer.
- Årsagen til lymhostasis af brystet kan blive en parasitisk infektion.
- At udvikle patologi er mulig mod baggrunden af sygdomme i det kardiovaskulære system og dysfunktion af nyrerne.
- Forskellige kroniske sygdomme.
- På grund af behandling af ondartede neoplasmer gennem strålebehandling.
- Årsagen til at skubbet i kroppen til fiasko, det er helt muligt at blive og overvægtige, stillesiddende livsstil.
- Hvis en kvinde har besøgt landene i troperne, kan hun fange lymfatisk filariasis, mygterne er infektionsbærerne.
- Underernæring og stressende situationer.
- Erysipelas betændelse.
Symptomer lymfostase af brystet
Denne patologi er tilstrækkeligt visualiseret, og det er ikke meget vanskeligt at mistanke om dets tilstedeværelse, da symptomerne på lymfekhostasis i brystkirtlen er ret indlysende.
- Gradvist øger ødemet i den øvre del, der er placeret på den del af det patologiske sted, øget.
- Der er en fejl i ernæringen af epidermis, som et resultat af hvilke trofiske sår i huden kan dukke op.
- Forringet lymfedræning kan føre til forringelse af arbejdskapacitet, både fysisk og psykisk.
- Der kan være hovedpine, en følelse af tunghed.
- Aching i led, især store.
- Der er problemer med appetit. Samtidig kan en udsættelse for aften måltider udvikle sig.
- Der er funktionsfejl i fordøjelseskanalen.
- Ønsket om at forvente slim vokser hurtigere.
- Der er en chill.
- Der er en afmatning i metaboliske processer i patientens krop, som er fyldt med fedme, en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlets arbejde (goiter), udseendet af diabetes mellitus. Denne patologi kan fremkalde udvikling og neoplasmer.
- Violeret mikrocirkulation af lymfe, som fører til fibrose (patologisk fortynding) samt trofasår.
Hvor gør det ondt?
Forms
Lymphostasis i brystkræft
Ondartet svulst, der påvirker kvindens bryster næsten helt sikkert kræver operation, lægen skåret ikke kun svulsten, men, for at undgå yderligere gentagelse og metastaser, og det fjerner vævet nær æglæggende sammen med nærliggende lymfeknuder. Derfor er lymfostase for brystkræft mere regelmæssig end en sjælden undtagelse. Efter fjernelsen af lymfeknuder er der en fuldstændig forventet svigt i lymfestrømmen. Ca. 90% af patienterne, der gennemgik denne operation, observerede lymphostasis i den første måned efter den radikale terapi, og kun de resterende ti procent var heldige at undgå det.
På et tidligt stadium af patologien er puffiness ubetydelig og tager ikke så meget ud af sin elskerinde. Derfor går en kvinde sjældent til at se en læge, som hun senere kan betale med hendes helbred. Ofte kan en sådan hitch i diagnose og behandling føre til handicap, og i særdeles alvorlige tilfælde og til døden. Den mere alvorlige fase af sygdommen af lymfostase af brystet skyldes manifestationen af elefantiasis af ekstremiteterne - dette er overgangen til det kroniske stadium af sygdommen. På dette stadium falder kroppens immunforsvar, hvilket gør sin elskerinde mere modtagelige for smitsomme sygdomme, og patientens psyke er også forstyrret. På samme tid er der spændinger i huden, hvilket forårsager udseendet af smerte.
Lymphostasis efter fjernelse af brystet
Mastektomi er en radikal metode til at arrestere problemet med ondartede neoplasmer, som skyldes kirurgisk udskæring af den patologiske brystkirtlen. Efter operationen opstår der ofte komplikationer. En af de mest almindelige abnormiteter er hævelse af det øvre ben, som er placeret på siden af den operation, der udføres. Årsagen til denne komplikation er lymhostasis efter fjernelse af brystet.
Tidligt postmastektomi ødem observerede læger umiddelbart efter operationen. Årsagen til dens udseende ligger i de komplikationer, der opstod umiddelbart efter operationen. For eksempel kan det være lymfekræt - det er, da lymfeknude på grund af kirurgi er blevet beskadiget, og lymfe er kommet ind i det interstitielle rum.
Sen postmastektomi ødem, hovedsageligt på grund af funktionsfejl i lymfestrømmen, som forekom i subklavier eller aksillære vener. I dette tilfælde er risikoen for hudlæsioner, der hævder med erysipelas, dannelsen af trofasår og hævelse, hvilket fører til finitet til elefantiasis, hurtigt voksende. Der er næsten et direkte forhold mellem begyndelsen og progressionen af lymphostasis efter fjernelse af brystkirtlen fra mængden af lymfesystem, der gennemgik lymfadenektomi. Jo mere et sådant volumen, jo større er sandsynligheden for komplikationer. Men der er ikke et direkte mønster mellem mængden af resekteret materiale og volumenet af lymphostasis.
Diagnosticering lymfostase af brystet
En temmelig stor procentdel af kvinder, der har været nødt til at beskæftige sig med dette problem, især det er godt, når det retlige køn skulle gennemgå en mastektomi. Efter en sådan operation står op til 90% af patienterne over for denne komplikation. Derfor er tidlig diagnose af bryst lymphostasis en af de vigtigste faktorer, der garanteres at føre til en fremragende prognose for sundhed for fremtiden.
- Først og fremmest udfører specialisten et spørgsmål om patienten og forsøger at skabe et komplet billede af patologien.
- Den anden fase udfører han en undersøgelse af puffiness.
- Udfører en pulsdiagnose - en simpel nok, men alligevel meget informativ diagnosemetode, som gør det muligt for en kvalificeret læge at bestemme patologien ved patientens puls.
- Biokemiske og kliniske undersøgelser af patientens blod er foreskrevet.
- Ultralyd (ultralyd) i det venøse lem-system.
- Brystets radiografi.
- Lymfografi er en teknik til diagnosticering af det menneskelige lymfesystems tilstand ved hjælp af et kontrastmiddel og et røntgenapparat.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling lymfostase af brystet
Moderne medicin praktiserer kompleks behandling af lymfostase af brystet, hvilket er ret lang tid, så en kvinde bliver nødt til at have tålmodighed og passerer denne vanskelige vej. Læger i dette tilfælde er tilbøjelige til at udføre kompressionsterapi, da kirurgisk indgreb i denne situation ikke er effektiv. Tross alt er lymfostase af brystet en konsekvens, ikke en årsag til patologi. Efter at have fjernet det, kan problemet ikke løses, det er nødvendigt at påvirke grundårsagen tilstrækkeligt. Derfor praktiserer lægerne:
- Forbinding af overbenet.
- Tildele patienten brug af specielle kompressionstøj, strikvarer.
- Lægen kan ordinere en patient manuel massage, dræn lymfe flow. Lymfatisk dræning er en teknik til fjernelse af stagnerende væske, i dette tilfælde lymf, fra det intercellulære rum i den menneskelige krop.
- Brug hardware variabel pneumokompression, som er en medicinsk enhed bestående af en pumpe og specielle oppustelige arme, støvler og handsker. Sådant udstyr anvendes til at aktivere venøs cirkulation i patienters lemmer.
- Laser terapi - brug af lysenergi laserstråling, der påvirker de patologiske zoner med det formål at standse sygdommen.
- Magnetisk terapi er en naturlig biologisk metode baseret på magneternes egenskaber, der kan reducere smerte og aktivere sårhelingsprocesser.
- Akupunktur - virkningen på visse biologisk aktive punkter med særlige nåle.
- Hirudoterapi (brug til behandling af leeches) viste sig ikke kun for rheologi af blodegenskaber og for styrkelse af væggene i blodkar. Det virker effektivt for at genoprette elasticiteten og elasticiteten af lymfesystemet, aktiverer udstrømningen af lymfe og normaliserer kurset.
Andre terapeutiske metoder anvendes også, men de har alle deres poler og minusser og kan ikke utvetydigt sikre et positivt resultat. Der er heller ikke noget effektivt farmakologisk middel, der er i stand til at tilvejebringe fuldstændig opsving for lymfostase af brystet.
- Lægen justerer patientens ernæring.
- Giver råd om livet.
- Det er aftalt at undgå forskellige stressfulde situationer.
- Det kombinerer fytoterapi, stoffer, der understøtter fordøjelsessystemet, immunsystemet, lymfesystemet.
Sambro-5, generelt, er ordineret til støtte for fordøjelsen. Tabletter (tre stykker sammen) i en dosis på 500 mg er berusede om morgenen, vaskes med varmt vand.
Ulchu-18 er en tibetansk urtsamling, der arbejder for at aktivere blod og lymfestrømme, rense blod- og lymfesystemet. Lægemidlet optages på lægeens recept i mængden af to til tre gram, taget på tom mave sammen med vin, vodka eller kogt vand.
For at fjerne hævelsen kan lægen ordinere diuretika, både medicinske og urte præparater taget i alternativ medicin.
Hypothiazid er en aktiv diuretikum. Lægemidlet bruges indenfor måltiderne i en dosis på 25-50 mg dagligt. I tilfælde af et alvorligt klinisk billede kan mængden af lægemidlet øges og bringes til 200 mg dagligt. Indtastelsens varighed er fra tre til syv dage. Om nødvendigt kan den behandlende læge udpege et gentaget behandlingsforløb om tre til fire dage.
Det anbefales ikke at tildele hypothiazid til patienter, der lider af alvorlig form for nyresvigt, samt om der er gigt eller diabetes.
Apo-Hydro. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af patientens reaktion på dette lægemiddel, tages apo-hydro en gang om dagen (om morgenen) eller to gange om morgenen. I dette tilfælde er den daglige dosis fra 0,025 til 1 gram af præparatet. Indtastelsens varighed - fra tre til fem dage. Når det er medicinsk nødvendigt, kan behandlingen af lægemidlet gentages efter tre til fire dage.
Kontraindikationer til brugen af lægemidlet: Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, gigt, nyresygdom, epilepsi, diabetes, graviditet og amning.
Da diuretika er perfekte sammenblandede af urter som persille, fennikel, kaprifolium, aubergine, burre rod, brændenælde, gyldenris, padderokke, havre, samt flere andre urter og gebyrer fra dem.
Forebyggelse
Det grundlæggende princip, hvormed forebyggelse af lymfostase af brystet er baseret, er anti-edematøs terapi. Hendes krav er:
- I den postoperative periode skal belastningen på hænderne reduceres: i det første år efter udskæring bør vægten ikke overstige et kilogram de næste fire år - maksimumsbelastningen må ikke overstige 2 kg og yderligere - op til fire kg.
- Forsøg at beskytte den berørte skulder og øvre lemmer mod spænding så meget som muligt.
- Minimer varigheden af det arbejde, der udføres af hænderne, kør ned, eller når kroppen er i vippeposition i lang tid.
- Tøj skal være frie og komfortable. Det er nødvendigt at undgå tætte ting, der strammer og klemmer brystet, skulderen og overbenet.
- Tillad ikke overdreven overophedning af det berørte område og hånden som helhed.
- Undgå fysisk skade: traumer, forbrændinger, udskæringer, punkteringer. Da der med nedsat immunitet er sandsynligheden for infektion høj.
- Prøv at styre den stilling, patienten hviler på. Det er tilrådeligt at sove på ryggen eller siden af det sunde bryst.
- Nødvendige injektioner og andre medicinske manipulationer skal kun foretages i en sund hånd.
- Hvis en kvinde bemærker ændringer i hudens skygge, ændrer temperaturen eller begynder at føle smerte, bør hun straks søge råd fra sin læge.
- Lægen kan anbefale et specielt sæt øvelser, som kan hjælpe med til helt eller delvis at klare problemet.
Der er flere sådanne forebyggende komplekser, en af dem foreslås nedenfor. Alle øvelser skal udføres uden for meget stress og gør fra fire til ti tilgange. Hvis patienten følte, at under gennemførelsen af behandlingen opstod ubehag og ubehagelige følelser, skal øvelsen stoppes og gå til næste trin eller lidt hvile, fortsæt den afbrudte.
- Det er praktisk at sidde og lægge dine hænder på knæene. Vi begynder at rotere hænderne i radiokarven, mens vi forsøger ikke at presse phalanxen.
- Den oprindelige position af denne øvelse ligner den første. Vi begynder at presse og løsne fingersfalken i næven og ryggen.
- Vi fastgør den venstre håndflade på venstre skulder og den højre til højre. Forsigtigt hæve albuerne foran dig og lige så langsomt sænke dem.
- Bliv ved at placere dine fødder lidt bredere end dine skuldre. Kropslegemet vippes mod det patologiske område. Den "syke" arm skal hænge frit. Vi smider roligt frem og tilbage.
- "Sick" hånd hæve og låse i denne position i fem til ti sekunder. Hvis øvelsen gives med vanskeligheder, kan du i første omgang hjælpe lidt med en sund hånd.
- Ved inspiration skal du løfte det øverste led (fra den betjente side) foran dig, indtil armen er parallelt med gulvet. Hold vejret, flytt det til siden, kun sænk det ned, udånding.
- Vi vil koncentrere vores opmærksomhed på skulderledene. Vi starter den primære fremadrettede glatte rotation, så i modsat retning.
- Fix dine hænder i låsen, tag dem bag ryggen og maksimalt retting ved albueforbindelsen. Det er nødvendigt at forsøge at hæve lige hænder, tage af skulderbladene. Tilbage til startpositionen.
Vejrudsigt
Effektiviteten af behandlingen er i høj grad afhængig af det kliniske billede, graden af sværhedsgrad af patologien, patientens alder, den generelle tilstand af hendes helbred. Derfor er prognosen for lymfostase af brystet desto gunstigere, jo lettere selve patologien og tidspunktet for patientens behandling for at høre en læge. Jo tidligere en kvinde diagnosticeres med en sygdom - lymfostase af brystet, jo hurtigere behandlingsbehandling startes, desto hurtigere og gunstigere er resultatet for en kvinde i fremtiden. Glem ikke at denne sygdom er klassificeret som en kronisk progressiv patologi. Og hvis i tide ikke at træffe passende foranstaltninger for at stoppe det, vil komplikationer kun forværres, fra en fase til en anden, et vanskeligere stadium. Hvis du griber lymhostasis på nukleationsstadiet og udfører den nødvendige behandling, er sandsynligheden for langvarig remission og et progressivt fald i ødem sandsynligvis.
Hidtil har brystkræft hos kvinder, som uheldigt som det lyder, taget et stærkt første sted blandt denne patologi af forskellige lokaliseringer. Og størstedelen af patienter, der har gennemgået operation, er mere eller mindre udsat for en sådan postoperativ komplikation som brystlymperhostasis. Dette er ikke forsikret af nogen kvinde, men kun afhænger af, hvor hurtigt en korrekt diagnose vil blive foretaget, og der træffes passende foranstaltninger for hurtigt at afhjælpe dette problem. Det skal huskes, at det ikke er muligt at helbrede denne sygdom helt, men det er helt muligt at drive det til en langsigtet remission. For dette er det nødvendigt at være bare lidt mere opmærksom på dig selv og dit helbred, og ved de første tegn på komplikation skal du straks søge hjælp fra en specialist. Glem ikke, at bryst lymphostasis kan manifestere sig selv nogle få år efter operationen, så vågen bør ikke svækkes i fremtiden.