Forslåede ben

Du faldt af din cykel, slog skinnebenet mod et sofabord og så pludselig et grimt blåt blåt mærke, der bredte sig over dit ben. Hvad forårsager blå mærker på dine ben, hvordan håndterer man dem, og hvordan undgår man dem?

Hvad er nogle mindre almindelige årsager til blå mærker, og hvad indikerer de?

De udtryk, der bruges til at beskrive de forskellige typer blå mærker, refererer ofte ikke kun til deres udseende, men også til deres årsager. Petekkier refererer til 1-3 millimeter store blodansamlinger under huden. De kan vise sig som et par små røde pletter hvor som helst på kroppen (oftest på benene). Oftest er der flere af disse pletter, og de kan være et tegn på, at der er et alvorligt helbredsproblem. Eksempler omfatter infektion i hjerteklapperne (endokarditis) eller nedsat blodkoagulation på grund af funktionsfejl (blodplader).

Blå mærker omkring navlen kan skyldes blødning i bughulen. Et blåt mærke bag øret (et tegn på traume) kan indikere, at der sker destruktive forandringer i kraniet.

Endelig kan blå mærker, der opstår i et kompleks, det vil sige flere på én gang, og opstår uden traumer, være et tegn på forskellige typer autoimmune sygdomme (sygdomme, hvor kroppen angriber sine egne blodkar). Hver af disse tilstande bør vurderes og analyseres af en læge.

Arten af blå mærker på benene

Et blåt mærke på benene, ligesom alle andre blå mærker på kroppen, opstår, når små blodkar beskadiges eller komprimeres af et slag mod huden (enten ved at støde ind i noget eller ved et slag mod blødt væv). Slaget eller blå mærket skyldes blod, der lækker fra disse kar ind i det beskadigede væv, samt kroppens reaktion på skaden.

Et blåt mærke er en medicinsk betegnelse for en kontusion. Et blåt mærke bliver lilla, når blod siver ud fra de øverste hudlag, et frisk hæmatom kaldes et blåt mærke.

Hvorfor får nogle mennesker oftere blå mærker end andre?

Skader, der forårsager blå mærker, påvirker mennesker forskelligt, når de bliver ældre. Blå mærker opstår lettere hos ældre mennesker. Det kan kræve en stor indsats at forårsage blå mærker hos et lille barn, men selv mindre buler og skrammer i huden kan forårsage omfattende blå mærker hos en ældre person. Ældre menneskers blodkar bliver mere skrøbelige, når folk bliver ældre, og blå mærker kan forekomme hos ældre mennesker, selv uden skader.

Medicin er skyld i det

Mængden af blå mærker kan også påvirkes af medicin, der forhindrer blodet i at størkne (og forårsager mere blødning i huden eller under vævet). Disse lægemidler omfatter mange gigtmediciner kaldet ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (såsom ibuprofen [Advil, Nuprin] og naproxen [Aleve]) og håndkøbsmedicin såsom aspirin og warfarin (Coumadin).

De ordineres ofte af læger specifikt for at forhindre blodpropper hos patienter, der har fået konstateret blodpropper i benene eller på vej til hjertet. Warfarin kan forårsage alvorlige blå mærker i benene, især hvis lægemiddelniveauet bliver for højt. Kortisonlægemidler, såsom prednison, fremmer blå mærker i benene ved at øge skrøbeligheden af de små blodkar under huden.

Patienter med arvelige blødningsproblemer (såsom hæmofili) eller erhvervede blødningsforstyrrelser (såsom dem med leversygdomme som cirrose) kan udvikle omfattende blå mærker, kontusioner, uforklarlig blødning og endda livstruende blødning. Hvad er symptomerne og tegnene på et blåt mærke, og hvorfor skifter et blåt mærke farve?

Blå mærker kan skyldes skrøbeligheden af blodkarrene i de områder af kroppen, der skifter farve. Blå mærker kan skifte farve over tid, og du kan se, hvor gamle de er, ved at se på dem. I starten vil blå mærket have et rødligt udseende, der afspejler farven på blodet under huden. Efter en eller to dage ændrer blodkarrene sig, og blå mærket vil se blåt eller lilla ud. På den sjette dag skifter farven på blå mærket til grønt, og efter otte til ni dage vil blå mærket blive gulbrunt. Generelt vil blå mærket forsvinde inden for to til tre uger, hvorefter huden vil vende tilbage til normal.

Den karminrøde farve på blå mærket skyldes blod, der er spildt under huden og sprængte kar. Stedet for dette blå mærke begynder at blive omgivet af såkaldte beskyttende celler - leukocytter, som ødelægger det klumpede blod, og takket være dette udskilles det fra kroppen. Når blodlegemer ødelægges, dannes et grønligt stof - biliverdin og et andet gult stof - bilirubin. Derfor skifter blå mærket farve til grønt og gult.

Hvad sker der, når et blåt mærke ikke forsvinder?

I nogle tilfælde bliver det blå mærkede område på dit ben hårdt og kan vokse i størrelse i stedet for at falme. Dette område af dit ben kan også fortsætte med at gøre ondt. Der er to hovedårsager til dette. For det første, hvis en stor mængde blod kommer ind under huden eller i musklen, kan kroppen i stedet for at rense det smertefulde område for blod afskærme det og forårsage det, der kaldes et hæmatom. Et hæmatom er intet andet end en lille blodpøl, der har samlet sig under huden. Is det berørte område, og hæmatomet vil snart forsvinde.

Men nogle gange opstår der en situation, hvor der er så meget kalk i kroppen, at det danner aflejringer i det skadede område på benet. Dette område bliver sårbart og elastisk og smertefuldt. Denne proces kaldes heterotop ossifikation eller myositis (betændelse i musklerne omkring knoglerne). Denne tilstand diagnosticeres ved hjælp af røntgen og kræver et besøg hos lægen.

Hvordan behandler man blå mærker på benene?

Der er et par ting, du kan gøre for at forebygge eller minimere blå mærker efter en skade. Prøv først en kold kompress. Kom is i en plastikpose, pak posen ind i et håndklæde (at påføre is direkte på huden kan forårsage forfrysninger), og placer den på det skadede område. Kommercielle isposer er let tilgængelige, men is fra fryseren er en god erstatning.

Is påføres først det skadede område og kan fryses ned igen og genbruges (men spis det ikke!). Den kolde kompress reducerer blodgennemstrømningen til området og begrænser derfor blødning under huden, hvilket reducerer størrelsen af blå mærket.

Kulde reducerer også inflammation i skadesområdet og i ødemet. Hvis det er muligt, løft det skadede ben over hjertets niveau. Jo højere hjertet er i forhold til underekstremiteterne, desto mere blod vil strømme til benområdet og øge blødning og hævelse.

Undgå medicin, der kan fremme blå mærker. Hvis du har spørgsmål om medicin, der kan fremme blå mærker, skal du tale med din læge eller apoteker. Stop ikke med at tage receptpligtig medicin uden først at tale med din læge. Endelig kan tryk på det blå mærkede område (med dine hænder) reducere blødningen.

Personer, der tager medicin, der reducerer blodstørkning ("blodfortyndende medicin") eller mod en koagulationsforstyrrelse, bør søge lægehjælp, hvis de får et blåt mærke på benet, og ældre personer eller personer, der har oplevet alvorlige traumer, bør især søge lægehjælp.

Slag og blå mærker på benet - nyttige fakta

Et blåt mærke på benet kaldes medicinsk en kontusion.

Blå mærker på benene opstår, når små blodkar er beskadiget eller brudt.

De skader, der forårsager et blåt mærke på benet, varierer afhængigt af alder og brugen af visse lægemidler.

Blå mærker på benene kan ændre udseende over tid.

Spontane blå mærker på benene uden traume kan være tegn på alvorlige blødningsforstyrrelser.