Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Blåskårne ribben
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Forvirringen af ribbenene betragtes som en normal skade, som ikke har så alvorlige konsekvenser som en knusning af hovedet, knæ, albue eller andre led. Men for alle sine "problemfri" i følelsen af komplikationer ledsages blæren af ribben af intens lang smerte og en lang genopretningstid. Desuden kan skaden kombineres med andre mere alvorlige skader, såsom brud, traumer på væv i indre organer.
Sværhedsgraden af skaden afhænger af styrken af virkningen, lokaliseringen af traumet og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, for eksempel akut respiratoriske processer, lungebetændelse, kardiovaskulære patologier.
Ødem i ribben: symptomer
Blå mærker ribber kan påvirke det bløde væv af brystbenet, som er ikke så meget i denne del af kroppen, sædvanligvis beskadiget spæk lag og muskel gruppe, der umiddelbart efter sammenstødet swell. Den anden manifestation af et blå mærke er smerte, nogle gange meget intens, på grund af blødning i intercostal rummet, den tredje er problemer med vejrtrækning. Smerten manifesterer sig næsten gradvist og kan intensiveres med dybe vejrtrækninger eller udåndinger, hoste, nysen. Der er også smertefulde fornemmelser i den dynamiske belastning - bøjninger, tilbøjeligheder og selv når skadesområdet er palperet. Hudbetrækninger i stedet for blå mærker er ofte opsvulmede, som regel udvikler et omfattende hæmatom, kan atypisk fortykning palperes. Differentiering af kontusion og brud på ribben udføres ikke uafhængigt. Et af de truende tegn, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, er en alvorlig hoste, ledsaget af smerte og udslip fra blodig sputum. I brystområdet er ophobningen af luft tydeligt synlig, som ligesom palpation, "creaks" (crepitus). Dette indikerer en mulig skade på lungen og udvikler emfysem. Forsinkelse er farlig, da denne tilstand fører til hjertesvigt, falder pulsen kraftigt, vejrtrækningen er hyppig og overfladisk. Offret skal opstå, for at undgå byrden på hjertet og ringe til en ambulance. En simpel blødning af ribbenene kan også ledsages af hoste, men hverken puls eller tryk ændres, og smertesymptomet falder inden for 24 timer.
Hvordan genkender man en ribbenblod?
Den første ting lægen gør efter visuel undersøgelse og spørgsmålet om patienten er at diagnosticere tilstanden af hjerte- og lungeaktivitet. Obligatorisk er røntgenbilledet af to fremspring - direkte og lateralt er sikkerheden for den sårede ribbe mere præcist bestemt, og risikoen for mekanisk pneumothorax (akkumulering af luft og eksudat i pleura) er udelukket. Det er også vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af blod i pleura - hydrothoraxen, som ofte sker i revets revner eller dets brud.
Behandling af knuste ribben
Hvis blæren er ubetydelig, sænker smerten og hævelsen gradvist under dagen, muligvis selvbehandling, som består i fuldstændig hvile og pålægning af en kold kompress. Dette kan være kølet vand i en flad beholder, en ispakke eller en simpel, våd, kold kompressor. Kold hjælper med at stoppe spredningen af blødning i det subkutane lag, delvis refleksivt lindrer smertefulde fornemmelser. Kolden bør opbevares i mere end en time og udskifter det med en ny kompressor med jævne mellemrum. Det er vigtigt ikke at tillade termisk belastning på det skadede område i løbet af den første dag.
I svære smerter kan tage spasmolytika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom naproxen, Ortophenum, dikloberl eller diclofenac. Begrænsning af bevægelsen skal være maksimal, det er bedre at tage en vandret position, lidt øge overkroppen for at reducere byrden på lungerne. Liggende skal være mindst tre dage, og derefter genoprette motoraktiviteten meget omhyggeligt uden at gøre pludselige bevægelser. Hvis det er muligt, er det bedst at vise traumatologen for at få en professionel høring og udelukke mulige risici. Som regel behandles de knuste ribben med konservative metoder. I alle andre tilfælde, hvis udsving udvikler en omfattende hæmatom (under huden som en flydende bevægelser, hæmatom spread), hvis pulsen falder og smerten ikke stilne af i løbet af to dage, du har brug for at ringe til en læge eller ringe efter en ambulance til patient indlæggelse. Svingninger hæmatomer er normalt punkteret for at aspirere dets indhold, ordinere symptomatisk behandling, og thoraxen er fastgjort med gips.
Hvis blæren er stærk nok og fører til dannelse af pneumothorax eller blødning i pleura (hemothorax), kan thoracotomi (kirurgisk indgreb) angives.
Kontaminationen af de ukomplicerede ribber passerer definitivt inden for en måned, mere alvorlige og komplicerede tilfælde overvåges af læger, og effektiviteten af behandlingen afhænger af alvorligheden af skaden.