Biseptol mod blærebetændelse hos kvinder og mænd: Hvordan tager man det?

I tilfælde af blærebetændelse bør de primære behandlinger være dem, der stopper den inflammatoriske proces og har en skadelig effekt på de bakterier, der forårsager sygdommen. Det komplekse lægemiddel Biseptol, der består af to vigtige komponenter: sulfamethoxazol og trimethoprim, opfylder fuldt ud disse krav. Biseptol virker skånsomt og effektivt i tilfælde af blærebetændelse, hæmmer udviklingen af mikrober og fremskynder heling. Trimethoprim-sulfamethoxazol har længe været betragtet som standardbehandlingen for akutte og tilbagevendende urinvejsinfektioner på grund af dets aktivitet mod de mest almindelige uropatogener og dets lave omkostninger og tolerabilitet. Den synergistiske kombination af trimethoprim og sulfamethoxazol virker på to separate stadier af bakteriel folatmetabolisme, hvilket fører til hæmning af DNA-syntese. [ 1 ]

Er det muligt at bruge Biseptol til blærebetændelse?

Blærebetændelse er en almindelig og ekstremt ubehagelig sygdom, der primært rammer kvinder på grund af anatomiske træk. Men mænd er heller ikke immune over for at udvikle blærebetændelse. Hvad oplever en person under sygdommen? Smerter ved vandladning, smertefulde og hyppige trang, ubehag i underlivet og lysken. Den inflammatoriske proces har en ekstremt negativ effekt på livskvaliteten og arbejdsevnen. For at eliminere problemet bliver Biseptol ofte det foretrukne lægemiddel.

Denne medicin er ret kraftfuld, omend billig. Den har et stort antal bivirkninger, så kun en læge kan ordinere og beregne dens dosering.

Hvis de bakterier, der forårsagede sygdommen, er følsomme over for sulfamethoxazol og trimethoprim, så vil Biseptol virkelig hjælpe mod blærebetændelse. Lægemidlet vil ødelægge bakterierne, stoppe den inflammatoriske proces og rense urinsystemet. Selvmedicinering kan gøre en "bjørnetjeneste": forkerte doser af lægemidlet kan kun sætte mikroberne i dvale, som snart vil vågne op igen i form af et tilbagefald af blærebetændelse. Stol derfor på din læge og tag hele den nødvendige behandling for at slippe af med problemet i lang tid.

Indikationer Biseptol mod blærebetændelse

Biseptol ordineres ikke kun til blærebetændelse. Lægemidlet er indiceret til behandling af infektionssygdomme, hvis mikroberne er følsomme over for Biseptol:

• til akut og kronisk bronkitis, bronkiektasi, lungebetændelse, faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, mellemørebetændelse;
• til akut og kronisk blærebetændelse, pyelonefritis, urethritis eller prostatitis;
• mod tyfus og paratyfus, mod tarmlidelser;
• til akut og kronisk osteomyelitis, brucellose, aktinomykose, toxoplasmose, nocardiose.

Biseptol tages normalt kun til medicinske formål. Medicinen bruges ikke til forebyggelse.

Blærebetændelse er en inflammatorisk proces, der ledsages af irritation og skade på blærens indre væv. Det er ingen hemmelighed, at sygdommen hovedsageligt findes blandt kvindelige patienter. Således har hver tredje kvinde ud af ti lidt af blærebetændelse mindst én gang.

Biseptol til blærebetændelse hos kvinder ordineres i henhold til indikationer, og dets anvendelse er ikke ualmindelig.

Mænd er langt mindre tilbøjelige til at lide af blærebetændelse end kvinder. Kun én ud af ti mænd har nogensinde lidt af eller lider af denne sygdom. Oftest taler vi om patienter i alderen 45 år og ældre.

Sådanne betydelige forskelle i forekomsten mellem kønnene kan forklares med betydelige anatomiske og fysiologiske træk ved strukturen af det urogenitale system. Den mandlige urinrør er længere og mere snoet end den kvindelige, og vandladningsåbningen er placeret relativt langt fra anus, hvilket eliminerer muligheden for, at patogener fra anus kommer ind i urinsystemet. Kvindens anatomi giver flere muligheder for, at infektion kan komme ind i urinrøret - for eksempel ved banal manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne.

Biseptol til blærebetændelse hos mænd ordineres kun til den bakterielle form af sygdommen. Svampeblærebetændelse behandles med andre passende lægemidler.

Udgivelsesformular

Den primære doseringsform for Biseptil betragtes som tabletter: tabletterne er runde, hvide eller let gullige i farven, med klare kanter og en linje til dosering.

Biseptol-tabletter fås i styrkerne 100 mg og 400 mg.

En blisterpakning indeholder 14 eller 20 tabletter. Hver blister er pakket i en papæske. En fuld beholder indeholder 1000 pakkede tabletter.

Farmakodynamik

Biseptol er et komplekst bakteriedræbende middel, hvis virkning er baseret på egenskaberne af sulfamethoxazol, en sulfanilamidkomponent med mellemlang virkning. Sulfamethoxazol undertrykker produktionen af folsyre ved kompetitiv antagonisme med para-aminobenzoesyre. En anden aktiv ingrediens er trimethoprim, et stof, der hæmmer mikrobiel reduktase af dihydrofolsyre, der er ansvarlig for produktionen af den bioaktive tetrahydrofolsyre. Farmakologer kalder kombinationen af disse komponenter for co-trimoxazol.

Komponenterne i Biseptol virker på en kæde af biokemiske processer, hvilket forårsager synergisme af antimikrobiel resistens.

Biseptol er aktiv mod Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacter, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neucheria og Pneumocystis.

Farmakokinetik

De aktive ingredienser i Biseptol absorberes godt og passerer ind i blodet gennem fordøjelsessystemets vægge. Det maksimale indhold af kombinationen af aktive stoffer registreres 1-4 timer efter oral indtagelse af tabletten. Trimethoprims binding til plasmaalbuminer når 70% og sulfamethoxazol - cirka 44-62%.

Fordelingen af aktive stoffer er ikke ensartet. Trimethoprim findes i alle kropsvæsker, mens sulfamethoxazol kun findes i det intercellulære rum.

Høje koncentrationer findes i bronkiale sekreter, prostata og galde. Begge forbindelser findes i terapeutiske mængder i sputum, vaginalsekreter og mellemørevæske.

Med hensyn til distributionsvolumen har sulfamethoxazol et distributionsvolumen på 0,36 liter/kg, mens trimethoprim har et distributionsvolumen på 2 liter/kg.

Metabolisme sker i leveren ved oxidation, hydroxylering, acetylering og konjugering med glucuronsyre.

Lægemidlet udskilles via nyrerne ved filtrering.

Koncentrationen af aktive stoffer i urinen overstiger betydeligt koncentrationen i blodet, hvilket gør det muligt at bruge Biseptol med succes til behandling af blærebetændelse.

Lægemidlet går over i mælken hos en ammende kvinde og krydser placentabarrieren.

Dosering og indgivelse

For voksne patienter er den initiale dosis af Biseptol mod blærebetændelse 2 tabletter à 400 mg to gange dagligt efter måltider med vand. Det er tilladt at øge dosis til 3 tabletter to gange dagligt. Behandlingen varer som regel 10-14 dage, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Retningslinjerne fra Infectious Diseases Society of America konkluderede også, at 3-dages behandlinger med trimethoprim, trimethoprim-sulfamethoxazol og fluorquinoloner var mere effektive end enkeltdosisbehandlinger, og at 1- eller 3-dages behandlinger blev bedre tolereret end længere behandlinger (7-10 dage). Patienter, der kan have brug for 7 dages behandling, omfatter gravide kvinder, patienter med diabetes mellitus og personer med symptomer, der varer mere end 1 uge.[ 4 ] Ved ukompliceret blærebetændelse bør behandling med trimethoprim-sulfamethoxazol, trimethoprim eller fluorquinoloner i 3 dage resultere i udryddelsesrater på over 90 % med en lav forekomst af bivirkninger.

Ti-dages behandling med Biseptol ved akut ukompliceret blærebetændelse forårsaget af E. coli er mere effektiv end enkeltdosisbehandling (fire tabletter). Begge behandlingsregimer blev godt tolereret. Alvorlige bivirkninger var dog færre hos patienter, der fik en enkeltdosis (8,5%) end hos patienter, der fik 10-dages behandling (15%). [ 5 ]

Biseptol til blærebetændelse hos et barn i alderen 6-12 år ordineres i mængden af en tablet på 400 mg to gange dagligt. Til børn under seks år findes der en særlig børneform af lægemidlet - i form af en suspension. Doseringen af suspensionen beregnes individuelt afhængigt af barnets alder og kropsvægt.

Det er tilrådeligt at tage Biseptol mod blærebetændelse morgen og aften med lige store mellemrum (f.eks. klokken ni om morgenen og klokken ni om aftenen) med et stort glas vand. Tabletterne tages kontinuerligt i mindst fem dage: optimalt - indtil de smertefulde symptomer forsvinder, plus yderligere 2-3 dage.

Hvis der opstår allergier eller andre bivirkninger, bør du kontakte din læge.

Ansøgning til børn

I barndommen anvendes Biseptol i form af en suspension, fordi barnet ikke vil være i stand til at synke en stor nok og smagløs tablet. Det er nødvendigt at være forsigtig, når man ordinerer dette lægemiddel til et barn: hvis der er en tendens til allergier, med diatese, er Biseptol bedre erstattet med andre, sikrere lægemidler. Hvis der opstår udslæt eller kløe i huden under behandlingen, seponeres lægemidlet.

Suspensionen ordineres normalt til børn i følgende mængder:

• til spædbørn 3-6 måneder – 2,5 ml to gange dagligt;
• til børn fra syv måneder til tre år – 3-5 ml to gange dagligt;
• til børn i alderen 4-6 år – 5-8 ml to gange dagligt;
• Til børn over syv år – 10 ml morgen og aften.

Hvis der ordineres behandling, er det nødvendigt at sikre, at barnet får tilstrækkelig væske i løbet af dagen (forebyggelse af krystalluri og urolithiasis). Det er også vigtigt regelmæssigt at vurdere det perifere blodbillede.

Brug Biseptol mod blærebetændelse under graviditet

Da gravide kvinders immunitet ofte er en smule svækket, øges risikoen for at udvikle infektionssygdomme. Derfor er blærebetændelse under graviditet desværre en hyppig "gæst". Og ofte vælger vordende mødre velkendte og tidstestede lægemidler til behandling - for eksempel Biseptol. Kliniske forsøg har dog vist, at de aktive ingredienser i dette lægemiddel let overvinder placentabarrieren og ender i barnets blod og væv, så de kan forårsage betydelig skade på dets helbred og udvikling.

Læger advarer: Biseptol bør ikke vælges mod blærebetændelse, hvis patienten er gravid. Som følge af et sådant valg kan barnets udvikling blive forstyrret, og sandsynligheden for for tidlig graviditetsafbrydelse eller for tidlig fødsel vil øges. [ 2 ]

Sygdommen kan kureres ved at tage anden, sikrere medicin. Den vil blive ordineret af en læge under en individuel konsultation.

Amningsperioden er en anden kontraindikation for behandling af blærebetændelse med Biseptol. Lægemidlet kommer ind i modermælken og derefter ind i barnets krop, hvilket er uacceptabelt.

Kontraindikationer

Biseptol må ikke ordineres til behandling af blærebetændelse i alle tilfælde. Som med andre lægemidler er der visse kontraindikationer for brugen af Biseptol:

• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, såvel som sulfonamidlægemidler, antidiabetika baseret på sulfonylurinstof;
• akut betændelse i levervæv, alvorlige leverpatologier, porfyri;
• blodsygdomme, nedsat hæmatopoiese, megaloblastisk anæmi, tilstande, der truer udviklingen af hæmolyse;
• alvorlig nyresygdom;
• kombination med et kemoterapiforløb;
• kombination med dofetilid.

Biseptol er ikke ordineret til blærebetændelse hos gravide og ammende patienter.

Bivirkninger Biseptol mod blærebetændelse

De mest almindelige bivirkninger, der forekommer hos 3-5% af patienterne, er hududslæt, kvalme og opkastning. Mere alvorlige bivirkninger, såsom anæmi og Stevens-Johnsons syndrom, er sjældne, men patienter bør altid overvåges for deres forekomst. Trimethoprim-sulfamethoxazol bør anvendes med forsigtighed til patienter med glukose-6-fosfat dehydrogenase-mangel eller nedsat nyre- og leverfunktion. Trimethoprim-sulfamethoxazol kan forstærke den serumglukosesænkende effekt af sulfonylurinstoffer (såsom glipizid). Da brugen af trimethoprim-sulfamethoxazol kan øge risikoen for blødning hos patienter, der tager warfarin-natrium, bør samtidig administration af disse midler overvåges nøje.[ 3 ]

Behandling af blærebetændelse med Biseptol ledsages oftest af bivirkninger fra fordøjelsessystemet (kvalme, appetitløshed) eller hudallergiske reaktioner (udslæt, rødme, kløe).

Meget sjældnere observeres mere alvorlige symptomer såsom Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og akut levernekrose.

Ved langvarig behandling er aktivering af svampeinfektion (især candidiasis) mulig.

Generelt kan uønskede tegn være:

• anæmi, eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose;
• feber, fotofobi, allergisk vaskulitis eller myokarditis, generelle dermatologiske reaktioner, dermatitis;
• overfølsomhed i bindehinden og senehinden;
• diarré, mavesmerter, enterokolitis, pankreatitis, stomatitis, forhøjede bilirubinniveauer;
• forhøjede niveauer af aminotransferaser, betændelse i levervæv;
• øget urinproduktion, krystalluri, nyredysfunktion;
• hypoglykæmi, vægttab;
• udvikling af depressive tilstande, psykoser hos ældre patienter;
• ledsmerter, kramper, neuropati, myopati;
• hoste, svaghed, søvnforstyrrelser.

Varigheden af indtagelsen af lægemidlet og dets dosering påvirker direkte udviklingen af bivirkninger. For at undgå negative virkninger er det nødvendigt nøje at overholde den behandlingsregime for blærebetændelse, som lægen har ordineret.

Overdosis

Overdreven indtagelse af Biseptol mod blærebetændelse kan forårsage følgende symptomer:

• tab af appetit;
• smerter og kramper i maven;
• kvalme med opkastning;
• diarré, løs afføring;
• svimmelhed, hovedpine;
• døsighed, bevidsthedstab.

Krystalluri, hæmaturi, undertrykkelse af knoglemarvsfunktionen og udvikling af hepatitis kan forekomme.

I tilfælde af akut overdosis er det nødvendigt at rense og skylle maven. Hvis nyrefunktionen er intakt, bør patienten have en stor mængde væske. Derudover overvåges blodparametre og elektrolytstatus. Hæmodialyse og peritonealdialyse er ineffektive eller slet ikke effektive.

Interaktioner med andre lægemidler

Biseptol bør ikke kombineres med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antidiabetika baseret på sulfonylurinstof, samt med difenin, indirekte antikoagulantia, barbiturater til behandling af blærebetændelse.

Når det tages samtidig med C-vitamin, øges sandsynligheden for at udvikle saltdiatese.

Biseptol kan øge methotrexats toksiske egenskaber og forstærke effekten af hypoglykæmiske midler.

Når Biseptol tages i kombination med antikoagulantia (f.eks. Warfarin), kan protrombintiden øges. Derfor er det meget vigtigt regelmæssigt at kontrollere kvaliteten og varigheden af blodstørkning under behandlingen.

Det er ikke tilrådeligt at bruge Biseptol sammen med indomethacin, amantadin, thiazider, digitalispræparater, tricykliske antidepressiva, phenytoin eller pyremethamin.

Samtidig brug af p-piller reducerer deres effektivitet, hvilket kan føre til uplanlagt graviditet.

En kombination som Biseptol og Dofetilid er forbudt: det resulterer i udvikling af alvorlig ventrikulær arytmi.

Trichopolum og Biseptol ordineres ofte sammen til blærebetændelse: det menes, at Biseptol forstærker og supplerer effekten af Metronidazol.

Opbevaringsforhold

Hvad er den bedste måde at opbevare Biseptol-tabletter på? Det er bedst at placere et separat skab eller en lukket hylde til medicinen, væk fra varmeapparater og direkte sollys. Opbevaringsrummet bør ikke være fugtigt (badeværelset er ikke egnet), og heller ikke for varmt, da den optimale temperatur til opbevaring af tabletter er fra +18 til +25°C.

Adgang til opbevaringsområdet for medicin bør begrænses for børn, psykisk ustabile personer og ældre personer med dårligt syn og hukommelse, som ved en fejl kan tage forkert medicin.

Det er ikke nødvendigt at opbevare lægemidlet i køleskabet. I ekstreme tilfælde (for eksempel hvis rummet er meget varmt) kan Biseptol-pakken placeres på køleskabsdøren, på den hylde, der er længst væk fra fryseren. Lægemidlet kan ikke fryses, da det ellers mister det sine medicinske egenskaber.

Holdbarhed

Holdbarheden for Biseptol er normalt angivet på emballagen og på blisterpakningen. Holdbarheden er defineret som fem år.

Analoger af Biseptol til blærebetændelse

Nogle gange opstår spørgsmålet om, hvad man skal erstatte Biseptol med i tilfælde af blærebetændelse - for eksempel under graviditet, eller i nærvær af andre kontraindikationer, eller simpelthen i mangel af et sådant lægemiddel på apoteket. Der er ikke noget galt med en sådan erstatning, men du bør helt sikkert diskutere dette problem med din læge.

Det er tilstrækkeligt og endda nødvendigt at konsultere en læge om ændring af medicin. Selvbehandling fører ikke altid til en positiv effekt, og under graviditet truer det endda med ugunstige og vanskeligt forudsigelige resultater.

Ofte erstattes Biseptol til blærebetændelse af lignende lægemidler:

• Bactrim;
• Biseptrim;
• Bi-sept;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Co-trimoxazol;
• Groseptol;
• Biseptazol.

De angivne lægemidler er komplette analoger af Biseptol og kan bruges til behandling af urologiske infektioner.

Det er muligt at bruge medicin med en helt anden sammensætning. For eksempel kan lægen anbefale at tage antibiotika (Ampicillin, Amoxicillin, Azithromycin, Erythromycin, Norbactin, Nitroxolin, Fitolizin, Nolitsin, Furangin ), uroseptika, diuretika osv.

Ofloxacin i 3 til 7 dage er lige så sikkert og effektivt som Biseptol til behandling af ukompliceret blærebetændelse hos kvinder. [ 6 ]

En 5-dages behandling med nitrofurantoin er klinisk og mikrobiologisk ækvivalent med en 3-dages behandling med trimethoprim-sulfamethoxazol og bør betragtes som et effektivt alternativ til en fluorquinolon til behandling af akut blærebetændelse hos kvinder.[ 7 ]

Ciprofloxacin havde lignende effekt, når det blev brugt som Biseptol i 3 dage til behandling af akut, symptomatisk, ukompliceret nedre urinvejsinfektion hos kvinder.[ 8 ]

Anmeldelser af Biseptol til blærebetændelse

De velkendte og tidstestede Biseptol-tabletter har mange fans, både fra patienter og læger. I firserne af det forrige århundrede blev denne medicin ordineret til næsten enhver inflammatorisk patologi - inden for terapi, pædiatri, urologi. I dag er apotekerne blevet fyldt op med nye kraftfulde og effektive lægemidler, men Biseptol vil tydeligvis ikke opgive sine positioner - dens aktive anvendelse fortsætter i dag.

Selvfølgelig tilføjer enhver sygdom problemer og bekymringer til en person. Men du skal forstå, at du aldrig bør selvmedicinere, selvom lægemidlet er åbenlyst effektivt og dokumenteret. Det er bedre, hvis Biseptol til blærebetændelse ordineres af en lægespecialist - der er trods alt en høj sandsynlighed for at udvikle bivirkninger, og der er en hel del kontraindikationer for at tage lægemidlet. Den behandlende læge bør besvare eventuelle spørgsmål, der opstår under behandlingen: dette er den eneste måde at opnå fuldstændig eliminering af sygdommen.