Amoxicillin mod blærebetændelse

Uanset hvor forsigtige vi er med antibiotika, er det ofte kun med deres hjælp, at vi kan overvinde inflammatoriske processer i kroppen forårsaget af forskellige infektioner. Medicinalindustrien producerer mange antibakterielle lægemidler, og amoxicillin betragtes som et af de mest effektive. Kan det bruges til blærebetændelse, og vil det hjælpe med at overvinde betændelse i blæreslimhinden?

Indikationer Amoxicillin mod blærebetændelse.

Amoxicillin er rettet mod infektioner, hvis bakterier ødelægges under påvirkning af det aktive stof. Indikationerne for dets anvendelse er følgende patologier, der påvirker:

• urinvejs- og kønsorganer (urethritis, blærebetændelse, pyelonefritis, prostatitis, gonoré osv.);
• nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse);
• øvre (tonsillitis, pharyngitis, bihulebetændelse, otitis);
• galdekanaler (cholangitis, cholecystitis);
• led;
• knogler;
• epidermis, blødt væv.

Amoxicillin er FDA-godkendt til behandling af urinvejsinfektioner, øre-, næse- og halsinfektioner, infektioner i de nedre luftveje, Helicobacter pylori-infektioner, faryngitis, tonsillitis og infektioner i hud og hudstrukturer. Det anbefales som førstelinjebehandling af Infectious Diseases Society of America (IDSA) til behandling af akut bakteriel rhinosinusitis og som en behandling for samfundserhvervet lungebetændelse.[ 1 ]

Udgivelsesformular

Lægemidlet produceres i:

• granulat, der omdannes til en flydende konsistens;
• tabletter;
• kapsler.

De to sidste typer medicin har en dosis på 250 og 500 mg af det aktive stof. For at opnå 5 ml suspension anvendes 250 mg amoxicillin og hjælpestoffer, herunder sukrose, frugt- og bærsmag.

Afhængigt af producenten har lægemidlet andre handelsnavne, men ét aktivt stof - amoxicillin. Blandt dem: amotit, amokson, amoksikar, gonoform, kuksacillin, ranoxil, hikoncil, flemoxin.

Farmakodynamik

Dette antibakterielle middel tilhører de semisyntetiske antibiotika i penicillinklassen med et bredt virkningsspektrum, når kemiske metoder anvendes til at konstruere et lægemiddelmolekyle baseret på en bakteriestamme. Det dækker både grampositive og gramnegative aerobe mikroorganismer (Listeria monocytogenes og Enterococcus, Haemophilus influenzae, nogle Escherichia coli, Actinomyces, Clostridium, Salmonella, Shigella og Corynebacteria). Det dræber nogle enzymer, der er til stede i bakterieceller, uden hvilke de dør. [ 2 ]

På grund af tilstedeværelsen af hydroxyler har lægemidlet høj biotilgængelighed ved oral indtagelse og er resistent over for mavesaftens virkning.

Farmakokinetik

Amoxicillin absorberes let ved oral indtagelse og når maksimal koncentration i blodet efter 1-2 timer. Det omdannes praktisk talt ikke i leveren. Det udskilles fra kroppen hovedsageligt med urin, delvist gennem leveren.

Dosering og indgivelse

Hvordan tager man amoxicillin mod blærebetændelse?

Kvinder er langt mere tilbøjelige end mænd til at lide af urologiske patologier, især blærebetændelse. Dette forklares af den anatomiske struktur af deres urinrør: den er kortere og bredere end den mandlige og er også placeret i umiddelbar nærhed af vagina og anus, hvilket øger risikoen for infektion.

Amoxicillin bruges til at behandle kvinder med akut og kronisk betændelse i blæren.

I øjeblikket behandles urinvejsinfektioner (UVI'er) såsom blærebetændelse enten med en kort tre-dages antibiotikakur eller en længere kur (fem dage eller mere). Forskning har vist, at tre dages behandling normalt er tilstrækkeligt til at lindre symptomer hos kvinder med ukompliceret blærebetændelse. Langvarig brug af antibiotika forbedrede ikke symptomlindringen og resulterede i bivirkninger såsom mave-tarmproblemer eller udslæt. Når kvinder og mænd skal beslutte, hvilke antibiotika de skal tage, bør de overveje, hvad der er vigtigst for dem: at forhindre tilbagevenden af blærebetændelse eller at undgå bivirkninger. Patienter, der ønsker at være helt sikre på, at infektionen er forsvundet, foretrækker muligvis at bruge antibiotika, der tages i fem dage eller mere. Patienter, der foretrækker at undgå bivirkninger, kan i stedet vælge en tre-dages behandling. [ 7 ]

Dosering og behandlingsvarighed bestemmes individuelt af lægen (i gennemsnit 5-14 dage). Instruktionerne for faste former af lægemidlet anbefaler det i henhold til følgende skema: børn fra 5 til 10 år, 250 mg tre gange dagligt; ældre og voksne - 500 mg.

Ansøgning til børn

Amoxicillin kan ordineres til børn, men med forbehold og en særlig dosering, der tager højde for deres alder. Tabletter kan således tages fra 6 år, suspensionen er egnet til babyer fra fødslen, og kapsler er kun beregnet fra 5 år på grund af deres hurtige absorption.

Suspensionen fremstilles ved at tilsætte renset vand til en flaske med granuleret pulver op til mærket. Børn under 2 år (kropsvægt ikke over 10 kg) får en halv måleske, 2-5 år (10-20 kg) - 0,5-1 l., 5-10 år - 1-2 l., voksne to fulde 3 gange dagligt.

Brug Amoxicillin mod blærebetændelse. under graviditet

Den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse (FDA) betegner amoxicillin som graviditetskategori B (dyreforsøg med reproduktion har ikke vist en risiko for fosteret, og der findes ingen tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder). Brug af amoxicillin tidligt i graviditeten kan være forbundet med en øget risiko for mundspalte.[ 3 ]

Under graviditet er det bedst at undgå at tage amoxicillin, såvel som andre antibiotika, da det trænger ind i placentabarrieren og kan skade fosteret. Hvis det imidlertid ikke kan undgås i tilfælde af en reel trussel mod helbredet, er begrundelsen for dette prioriteten i kvindens liv.

Begrænsede oplysninger tyder på, at amoxicillin udskilles i modermælk i lave niveauer, som ikke forventes at forårsage bivirkninger hos ammede spædbørn. Udslæt og forstyrrelser i spædbarnets mave-tarmflora, hvilket resulterer i diarré eller trøske, er lejlighedsvis blevet rapporteret, men disse virkninger er ikke blevet tilstrækkeligt evalueret. Amoxicillin er acceptabelt for ammende mødre.

Efter en enkelt oral dosis på 1 gram amoxicillin hos 6 kvinder, nåedes maksimale amoxicillinniveauer i mælk 4 til 5 timer efter dosering. Gennemsnitlige mælkeniveauer var 0,69 mg/L (interval 0,46 til 0,88 mg/L) efter 4 timer og 0,81 mg/L (interval 0,39 til 1,3 mg/L) 5 timer efter dosering.[ 4 ] Ved at bruge disse data forventes et udelukkende ammet spædbarn at modtage en maksimal daglig dosis amoxicillin på ca. 0,1 mg/kg baseret på en dosis på 500 mg tre gange dagligt til moderen. Dette repræsenterer 0,25 til 0,5% af den sædvanlige pædiatriske amoxicillin-dosis.[ 5 ]

Kontraindikationer

Amoxicillin er kontraindiceret i tilfælde af allergi over for antibiotika (penicilliner og cefalosporiner), sygdomme som lymfatisk leukæmi og infektiøs mononukleose. Der er aldersbegrænsninger, som allerede er nævnt, samt for gravide og ammende kvinder.

Bivirkninger Amoxicillin mod blærebetændelse.

Bivirkninger forårsaget af indtagelse af lægemidlet kan omfatte allergiske reaktioner: hududslæt, urticaria, kløe; kvalme, diarré, colitis, forhøjede leverfunktionstests, reversible ændringer i blodtal, hovedpine, søvnforstyrrelser. Suspensionen indeholder sukrose og kan forårsage et spring i blodsukkeret.

En anden vigtig komplikation, man skal være opmærksom på, er overfølsomhedsreaktioner. Amoxicillin kan forårsage type I, II, III eller IV reaktioner. Det er vigtigt at skelne mellem en type I og type IV overfølsomhedsreaktion, da den ene kan være farligere end den anden. En type I-reaktion er en IgE-medieret overfølsomhedsreaktion hos en sensibiliseret patient, der forårsager udbredt histaminfrigivelse, hvilket fører til et urticaria-lignende kløende udslæt eller endnu mere alvorlige systemiske symptomer såsom anafylaksi. En type IV overfølsomhedsreaktion medieres ikke af histaminfrigivelse, er mere papulær eller morbilliform og klør ofte ikke. Eksperter foreslår, at næsten alle patienter, der utilsigtet får amoxicillin mod infektiøs mononukleose, udvikler et makulopapulært udslæt forårsaget af en type IV-medieret overfølsomhedsreaktion.

Hvordan håndterer man bivirkninger? Hvad skal man gøre, hvis:

• kvalme - hold dig til simple måltider og undgå fed eller krydret mad. Tag amoxicillin efter måltider.
• diarré - drik rigeligt med væske for at undgå dehydrering. Tegn på dehydrering omfatter ringe vandladning. Tag ikke anden medicin til behandling af diarré uden at tale med din apoteker eller læge. [ 6 ]

Overdosis

Overdosis forårsager symptomer, der er typiske for forgiftning. For at lindre dem anbefales det at skylle maven og tage aktivt kul.

Interaktioner med andre lægemidler

Samtidig administration af amoxicillin og syreneutraliserende midler reducerer dets absorption, med allopurinol (middel mod gigt) øges risikoen for allergiske reaktioner, og probenecid (samme virkning) øger dets koncentration i blodet.

Lægemidlet er ikke ordineret sammen med tetracyklin og chloramphenicol, antibiotika med en kompleks cyklisk struktur, da de reducerer dets effektivitet.

Amoxicillin kan øge blødningstiden ved behandling med antikoagulantia, som hæmmer blodstørkning og forebygger blodpropper.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet opbevares ved en temperatur på højst +25ºC, på et mørkt sted, utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Tabletter og kapsler er gode i 4 år, granulat - 3. Den færdige suspension skal bruges inden for 2 uger.

Analoger

Følgende lægemidler er analoger af amoxicillin: amoxil DT, amofax, B-mox, graximol, osmapox, flemoxin solutab, ampiox, ampicillin.

Nyere undersøgelser har vist, at en tre-dages behandling med amoxicillin-clavulanat ikke er lige så effektiv som ciprofloxacin til behandling af akut ukompliceret blærebetændelse, selv hos kvinder inficeret med modtagelige stammer. Denne forskel kan skyldes amoxicillin-clavulanats lave evne til at dræbe vaginal E. coli, hvilket fremmer tidlig reinfektion.[ 8 ]

Anmeldelser

Lægemidlet er meget sikkert, men det er altid vigtigt at få en korrekt allergihistorie, før man ordinerer lægemidlet. [ 9 ], [ 10 ] Lægemidlet har overvejende positive anmeldelser. Dets effektivitet i behandling af blærebetændelse og andre urologiske problemer samt dets overkommelige pris er bemærkelsesværdige. Blandt ulemperne er forekomsten af bivirkninger, nogle gange allergier, nogle gange dysbakteriose, men alle antibiotika er skyld i dette. For at undgå negative virkninger på fordøjelseskanalen anbefales det at tage probiotika.