Betakor

Betakor er et lægemiddel, der selektivt blokerer aktiviteten af β-adrenerge receptorer.

Indikationer Betak

Det bruges til at reducere forhøjet blodtryk. Bruges også til at forhindre angina pectorisangreb.

Udgivelsesformular

Frigivelse af lægemidlet sker i tabletter. Blisterpladen indeholder 10 tabletter af præparatet; Inde i boksen er der 3 sådanne plader.

[1]

Farmakodynamik

Blandt de medicinske egenskaber, der er noteret i Betaxolol:

• β-adrenoblokkeffekt af kardioselektiv natur;
• Fravær af egen sympatomimetisk indflydelse (har ikke en delvis agonistisk virkning);
• svag membranstabiliserende virkning (svarende til quinidin eller lokalbedøvelse), når det anvendes i koncentrationer, der overstiger størrelsen af standard medicinske dele.

Farmakokinetik

Suge.

Lægemidlet absorberes fuldstændigt og ved høj hastighed efter oral administration. Virkningen af den første levertransitering er ekstremt svag, og stoffets biotilgængelighed er ca. 85%, således at dets værdier inde i blodplasmaet hos forskellige mennesker eller hos en patient med langvarig brug af lægemidler adskiller sig ubetydeligt. Elementet af betaxolol syntetiseres med et blodprotein i plasmaet med ca. 50%.

Udvekslingsprocesser.

Indikatoren for fordelingsvolumen er ca. 6 l / kg. Inde i kroppen transformeres de fleste betaxolol til inaktive henfaldsprodukter, og kun 10-15% af dette element bestemmes inde i urinen i uændret tilstand. Eliminering går primært gennem nyrerne.

Udskillelse.

Halveringstiden for det aktive element er ca. 15-20 timer.

Dosering og indgivelse

Størrelsen af standarddosis for at reducere forhøjet blodtryksniveau eller forhindre udvikling af angina pectoris er 1 tablet (20 mg) om dagen.

Betjeningsstørrelse for personer med nedsat nyrefunktion.

Sammen med svækkelsen af nyreaktiviteten falder clearance faktor for betaxolol også. Derfor skal delen af lægemidlet tilpasses patientens nyreaktivitet: Ved et CC-niveau på 20 ml / minut er dosisjustering ikke nødvendig.

Men samtidig er det nødvendigt at udføre en klinisk undersøgelse, der starter fra den første uge af behandlingen, indtil ligevægtsværdien af lægemidlet i blodet er nået (dette kræver i gennemsnit 4 dage).

Mennesker med svær nyreinsufficiens i graden (værdien QC af <20 ml / min) bør begynde at modtage behandling med 10 mg / dag (skema dialysesessioner og deres hyppighed hos personer, der gennemgår hæmodialyse, har ingen værdi).

[3]

Brug Betak under graviditet

Teratogen indflydelse.

I øjeblikket er der ingen oplysninger om udviklingen af teratogene symptomer hos mennesker eller om udseendet af medfødte anomalier hos fosteret.

Neonatal indflydelse.

Hvis den gravide kvinde tog Betacor, ville effekten af beta-adrenoblokeren fortsætte med at fortsætte i den nyfødte i flere dage efter fødslen. Selvom dette resterende symptom måske ikke er årsagen til udviklingen af kliniske komplikationer, fortsætter sandsynligheden for hjertesvigt stadig. Når en sådan overtrædelse opstår, er det påkrævet at sende en nyfødt til intensiv pleje, og i tillæg til ikke at anvende plasmasubstitutter (fordi der er sandsynlighed for lungeødem i akut form).

Derudover er der data om forekomsten af hypoglykæmi, bradykardi og RDSN. På grund af dette skal du nøje følge tilstanden hos den nyfødte, mens du holder den under specialiserede forhold (i de første 3-5 dage af livet er det nødvendigt at overvåge blodglukose og puls).

På grund af alle ovenstående faktorer er brug af betaxolol under graviditet forbudt. Undtagelsen er kun de tilfælde, hvor den sandsynlige hjælp fra modtagelsen af et lægemiddel er mere høj end risikoen for, at der opstår komplikationer hos et foster.

Amningstid.

Det blev afsløret, at β-adrenoblokere er i stand til at udskille med modermælk. Amning under behandling med Betacor bør seponeres, da sandsynligheden for bradykardi eller hypoglykæmi hos nyfødte endnu ikke er undersøgt.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• bronkial astma i en alvorlig grad, såvel som lungepatiologier af kronisk art, der har en obstruktiv form;
• kardiogent shock;
• hjertesvigt, ikke kontrolleret af terapi
• har en 2-3 graders sværhedsgrad af AV-blokade;
• bradykardi (hjertefrekvens er <45-50 slag / minut);
• Spontan angina (monoterapi kan ikke anvendes, hvis patienten har en typisk eller isoleret form af sygdommen);
• problemer med operationen af sinusknudepunktet (dette inkluderer den syndoatriale blokade);
• Raynauds sygdom, som har en alvorlig grad af sværhedsgrad (eller andre lidelser i perifer blodgennemstrømningsfunktion);
• feokromocytom ikke behandlet
• nedsatte blodtryksværdier
• intolerance over for betaxolol;
• Tilstedeværelsen i anamnese af anafylaktiske tegn;
• metabolisk form af acidose.

Det er umuligt at kombinere Betacor med sådanne stoffer som sultoprid og floktaphenin. Også kombinationen af lægemidlet med diltiazem, verapamil og desuden amiodaron og bepridilom.

Da lægemidlet indeholder lactose, er det ikke ordineret til personer med medfødt galaktosæmi, hypolaktasi eller glucose-galactosemalabsorption.

Bivirkninger Betak

Brug af medicin kan forårsage nogle bivirkninger:

• lidelser, der påvirker det subkutane lag og epidermis: hud manifestationer, herunder forværring af psoriasis eller udseende af psoriasislignende udslæt. Der kan også forekomme kløe, elveblødninger eller hyperhidrose.
• forstyrrelser i arbejdet i nationalforsamlingen: hovedpine eller svimmelhed, lethargisk tilstand og paræstesi af distal karakter
• problemer, der påvirker visuelle organers funktion: slimhinde i tør øjne, synsfare
• psykiske lidelser: udseende af træthed, udvikling af søvnløshed eller asteni. Udseendet af mareridt, depression, hallucinationer, forvirring;
• forstyrrelser i mave-tarmkanalen: lidelser i mave-tarmkanalen (såsom diarré, mavesmerter og opkastning med kvalme);
• ernæringsmæssige lidelser og forstyrrelser i metaboliske processer: udvikling af hyper- eller hypoglykæmi samt bradykardi (muligvis i alvorlig grad). Der kan være hæmning af AV-ledning eller forstærkning af den eksisterende AV-blokade, og derudover sænkning af niveauet af blodtryk og hjertesvigt;
• symptomer, der påvirker vaskulaturen: øget intermitterende claudication eller Raynauds sygdom. Koldhed i lemmerne kan også noteres;
• problemer med respiratoriske organers funktion og brystbenet med mediastinum: udseende af dyspnø eller spasmer i bronchi;
• forstyrrelser i reproduktiv aktivitet: udvikling af impotens
• ændringer i laboratoriedata: Lejligheden af antinucleære antistoffer isoleret med kliniske symptomer som SLE forsvinder efterhånden efter afskaffelsen af behandlingen.

[2]

Overdosis

Tegn af forgiftning af Betacor: en bradykardi eller et meget stærkt fald i blodtrykket. Med sådanne symptomer skal flere lægemidler indgives til patienten:

• intravenøs injektion af 1-2 mg atropin
• introduktion af 1 mg glucagon (gentag denne injektion, om nødvendigt);
• hvis du skal udføre infusion (med lav hastighed) 25 μg stof isoprenalin eller injicer en dosis dobutamin, 2,5-10 μg / kg / minut.

Hvis en nyfødt, hvis moder anvendte β-adrenoblokere under graviditeten, udviklede hjerteafvigelse, kræves følgende procedurer:

• indgivelse af 0,3 mg / kg glucagon;
• Intensiv pleje;
• brugen af dobutamin med isoprenalin: ofte i temmelig store portioner og i lang tid. Procedurer udføres under tilsyn af en læge.

Interaktioner med andre lægemidler

Medicin forstærker den hypotensive virkning af andre lægemidler. I sin kombination med antihypertensive lægemidler, som har en central terapeutisk virkning type (såsom clonidin og methyldopa og moxonidin og så videre.) Bør afvise pludseligt ophør af brug af sidstnævnte, fordi det kan føre til en betydelig stigning i blodtryksværdier.

I kombination med diltiazem, reserpin, SG, amiodaron og også quinidin, verapamil og methyldopa, øges risikoen for hjerteautomatisme, kontraktilitet og ledningsforstyrrelser.

Kombination med calciumantagonister af dihydropyridin (især i mennesker med latent hjerteinsufficiens) øger sandsynligheden for at sænke blodtrykket og udvikling af hjertedekompensation, hvorfor det anbefales at opgive intravenøse antiarytmika og calciumantagonister ved terapi med Betakora.

Østrogener, antacida, NSAID'er, omsluttende stoffer og GCS reducerer lægemidlets antihypertensive virkning, og tricykliske tværtimod øger det (ortostatisk sammenbrud kan udvikle sig).

Medikamentet forbedrer de medicinske egenskaber ved muskelafslappende midler af den ikke-polariserende type, og det forsinker endokinetisk metabolisme af lidokain.

Phenothiaziner med cimetidin øger præstationen af elementet af betaxolol i blodplasmaet.

Med et fald i blodtrykket og udviklingen af anafylaktiske tegn, der skyldes brugen af kontrastmidler indeholdende iod, reducerer lægemidler, som blokerer aktiviteten af β-adrenoreceptorer, sværhedsgraden af kompenserende symptomer hos CCC.

Det er forbudt at kombinere Betacor med MAOI, da dette fører til en signifikant stigning i antihypertensive virkninger.

Allergens eller deres ekstrakter, der anvendes til hudprøver, øger sandsynligheden for alvorlige almindelige symptomer eller anafylaksi hos mennesker, der bruger Betacor.

[4]

Opbevaringsforhold

Betacor skal opbevares på et sted, der er lukket fra infiltration af børn. Temperaturen er ikke mere end 25 ° C.

Holdbarhed

Betakor må anvendes inden for 4 år fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske middel.

Ansøgning om børn

Der er ingen data om terapeutisk virkning og sikkerhed for brug af stoffer hos børn på grund af, hvad det ikke kan tildeles dem.

Analoger

Drug analoger er lægemidler Enziks duo, atenolol og Kaptopres med Panavitalom og metoprolol, og foruden Korvitol Bisoprolom og Kordafleks med Biprolom.

Anmeldelser

Betakor modtager dybest set gode anmeldelser fra patienter. Efter at have passeret lægemiddelkurset, udpeget af lægen, noterer mange patienter stabiliseringen af trykindikatorer.