Strålingseksponering i røntgenstråler

Diagnostiske undersøgelser med røntgenstråler er stadig ekstremt almindelige. I nogle tilfælde kan en læge simpelthen ikke stille en diagnose uden denne diagnostiske metode. Og på trods af at røntgenudstyr og -metoder konstant forbedres, er der stadig en vis skade fra proceduren. Så hvor negativt påvirker stråling under røntgenbilleder menneskekroppen? Hvordan kan bivirkninger minimeres, og hvor ofte er det tilladt at gentage diagnosen? [ 1 ]

Måleenheden for dosis af ioniserende stråling er Sievert (Sv), som afspejler den mængde energi, der absorberes af 1 kg biologisk væv, og som i effekt er lig med den absorberede dosis af γ-stråling på 1 Gray.

• 1 Sv er 1 tusind mSv.
• 1 mSv er 1 tusind µSv.
• 1 Sievert er konventionelt lig med 100 røntgen.

Hvad er strålingseksponeringen under et røntgenbillede?

Røntgenstråler er en strøm af elektromagnetiske svingninger med en længde, der ligger inden for området mellem ultraviolet og γ-stråler. Denne bølgevariant har en specifik effekt på menneskekroppen.

Røntgenstråler er ioniserende stråling med stærke penetrerende egenskaber. Det kan ganske vist være farligt for mennesker, men graden af denne fare afhænger af den modtagne dosis.

Når røntgenstråler passerer gennem kroppens vævsstrukturer, ioniserer de dem og foretager ændringer på molekylært og atomært niveau. Konsekvenserne af en sådan "intervention" kan være både somatiske sygdomme hos patienten selv og genetiske lidelser hos den næste generation.

Hvert organ eller vævsstruktur reagerer forskelligt på røntgenstråler. Den mest følsomme for stråling er den røde knoglemarv. Derefter kommer knoglevæv, skjoldbruskkirtlen, brystkirtlerne, lungerne, æggestokkene og andre organer.

Fluorografi kan kaldes en slags ekspres røntgendiagnostik, som bruges til at detektere patologier i åndedrætsorganerne. Det er værd at bemærke, at strålingen ved fluorografi er meget mindre end ved optagelse med en gammel analog enhed, men brugen af en moderne digital røntgenprocedure er endnu sikrere.

Både fluorografi og konventionelle røntgenstråler kan ordineres til både voksne og børn - hvis der er klare indikationer, klager, kliniske symptomer eller skader, for at afklare diagnosen og bestemme behandlingstaktikker.

Baseret på resultaterne af sådanne undersøgelser er lægen i stand til at vurdere strukturelle ændringer i væv, identificere anatomiske ændringer og udviklingsdefekter.

Hyppigheden af røntgenbilleder bestemmes kun af lægen, som altid skal afveje risikoen ved stråling mod den potentielle skade ved en forkert diagnose eller risikoen for at overse en alvorlig sygdom - for eksempel respiratorisk patologi eller en lidelse i mediastinumorganerne.

Hvad er stråledosis for et røntgenbillede?

Graden af absorberet stråling under hver røntgenundersøgelse er ikke altid den samme. Først og fremmest afhænger det af typen af diagnostik, såvel som af røntgenudstyrets "alder" og arbejdsbelastningen.

Jo mere moderne og nyt apparatet er, desto mindre skadelig stråling producerer det. Man kan roligt sige, at de nyeste generationer af røntgenudstyr er fuldstændig sikre for menneskekroppen.

Lad os dog præsentere de gennemsnitlige dosisrater, som en patient modtager under diagnostik. Det skal bemærkes, at aflæsningerne for digitale og konventionelle røntgenapparater er betydeligt forskellige.

• Digitale fluorografaflæsninger varierer fra 0,03 til 0,06 mSv (det nyeste digitale udstyr producerer stråling med en dosis på 0,002 mSv, hvilket er 10 gange mindre end ældre modeller).
• Filmfluorografiindikatorer varierer fra 0,15 til 0,25 mSv (de mest forældede fluorografer producerer stråling fra 0,6 til 0,8 mSv).
• Røntgenmålinger til undersøgelse af brystkassen varierer fra 0,15 til 0,4 mSv.
• Indikatorerne for digitale tandrøntgenbilleder (dental radiografi) er fra 0,015 til 0,03 mSv (konventionelle ikke-digitale tandrøntgenbilleder er fra 0,1 til 0,3 mSv).

De angivne parametre gælder for ét røntgenbillede. Hvis patienten diagnosticeres i flere projektioner, øges stråledosis tilsvarende.

Acceptabel strålingsdosis for røntgenstråler

I gennemsnit modtager en patient følgende stråledosis:

• til computertomografi af bækken- og abdominale organer – 10 mSv
• i computertomografi af hovedet - 2 mSv
• i computertomografi af brystorganerne - 7 mSv
• med et røntgenbillede af brystkassen – 0,1 mSv
• Røntgenbillede af rygsøjlen – 1,5 mSv
• til tandrøntgenbilleder – 0,005 mSv

Til sammenligning: den gennemsnitlige årlige naturlige strålingseksponering pr. indbygger på planeten er 2,2 µSv, og en times flyvning i et fly svarer til 10 µSv.

Hvis der i stedet for radiografi udføres fluoroskopi (visualisering af et billede på en skærm), er den udsendte stråling betydeligt lavere, men den samlede indikator kan være højere, hvilket skyldes varigheden af den diagnostiske session. Især ledsages en 15-minutters undersøgelse af brystorganerne af stråling i en mængde på 2-3,5 mSv, undersøgelse af fordøjelsessystemet - 2-6 mSv. Under computertomografi anvendes doser på 1-11 mSv (hvilket afhænger af fremstillingsdatoen for røntgenapparatet og det undersøgte organ).

Hvis radionukliddiagnostik udføres ved hjælp af radiofarmaka, kan den samlede eksponeringsdosis være 2-5 mSv.

Norm for røntgeneksponering pr. år

Den gennemsnitlige årlige mængde stråling modtaget fra naturlige kilder pr. person er i gennemsnit 3 mSv (fra 1 til 10 mSv). Den tilladte mængde stråling modtaget fra forebyggende røntgenundersøgelser er af specialister anslået til 1 mSv, men mange læger mener, at dette tal ikke stemmer overens med virkeligheden og skal korrigeres opad.

Det er vigtigt at forstå, at den angivne værdi kun gælder for forebyggende røntgenprocedurer. Hvad angår terapeutiske diagnostiske undersøgelser, er der praktisk talt ingen standard her: Røntgenbilleder tages så mange gange som nødvendigt for at stille en korrekt diagnose og ordinere effektiv behandling. Det vil sige, at dette antal ikke er begrænset. Der er praktiske anbefalinger til forskellige kategorier af syge:

• Det er tilladt for patienter, der kræver systematisk røntgenovervågning, at modtage 100 mSv om året, især patienter med onkologi, præcancerøse tilstande, medfødte defekter og alvorlige skader.
• Det er tilladt at modtage 20 mSv om året for patienter, der kræver grundige diagnostiske undersøgelser af somatiske ikke-onkopatologier for at bestemme den korrekte behandlingstaktik og afklare sygdommens nuancer.

På trods af dette bør computertomografi, radiografi og scintigrafi ikke udføres uden indikationer.

Dødelig dosis af stråling i røntgen

Der er ingen risiko for at modtage en dødelig dosis stråling under en røntgenundersøgelse. Dette er kun muligt ved menneskeskabte ulykker eller under længerevarende ophold i et radioaktivt opbevaringsområde.

Det menes, at den dødelige mængde røntgenstråling er fra 6-7 Sv/time og højere. Det er dog ikke kun en så høj dosis, der er farlig: regelmæssig eksponering for mindre mængder stråling kan også føre til problemer - for eksempel at fremkalde cellemutation.

Den dosis af stråler, som kroppen modtager over en bestemt tidsperiode (f.eks. pr. time), kaldes dosishastigheden. Denne indikator beregnes som forholdet mellem mængden af stråling og eksponeringsperioden og betegnes som røntgen pr. time, sievert pr. time eller grå pr. time.

Hvis vi betragter farlige absorberede mængder stråling, er det generelt accepteret, at udviklingen af strålingssyge starter ved en dosis på 1 Gray, hvis den modtages inden for en kort periode (højst 96 timer). Hvis dosis er 7-10 Gray, udvikles der alvorlig strålingssyge med 100% dødelighed. Ved en dosis på 10-15 Gray dør en person inden for gennemsnitligt 20 dage. Hvis strålingsdosis overstiger 15 Gray, observeres et dødeligt udfald inden for 1-5 dage.

Symptomer på røntgeneksponering

En enkelt røntgenbestråling bør ikke ledsages af nogen bivirkninger. Sandsynligheden for sådanne patologiske tegn stiger kun ved langvarig eller for hyppig undersøgelse. Teoretisk set kan følgende symptomserier skelnes:

• Kortsigtede virkninger:
  • hovedpine;
  • svimmelhed, kvalme, opkastning;
  • diarre;
  • generel svaghed;
  • hudreaktioner;
  • ondt i halsen;
  • fald i antallet af blodlegemer (på grund af undertrykkelse af knoglemarvsfunktionen).
• Langsigtede virkninger:
  • reproduktiv dysfunktion;
  • nedsat hormonel aktivitet i skjoldbruskkirtlen;
  • grå stær.

Det er vigtigt at forstå, at forekomsten af symptomer efter et røntgenbillede er en undtagelse fra reglen. Dette observeres ekstremt sjældent og i ekstraordinære tilfælde.

Strålingseksponering under tandrøntgen

Røntgendiagnostik af tænder ledsages af en mindre strålingsbelastning, men det giver lægen mulighed for at bestemme behandlingstaktikken og identificere alvorlige patologier:

• bestemme dybden af karieslæsioner, parodontitis, pulpitis;
• opdage skjulte hulrum;
• kontrollere kvaliteten af den udførte procedure - især under rodbehandling osv.

Inden for tandplejen anvendes oftest målrettede røntgenstråler - det vil sige at tage et billede af 1-3 tænder placeret ved siden af hinanden. I dag udføres diagnostik ved hjælp af en computerenhed - en visiograf, og strålingen under proceduren er ikke mere end 1-3 μSv. Hvis der anvendes en gammel filmenhed, øges strålingsintensiteten cirka 10 gange.

Efter visiografen er ortopantomografen, som producerer et fladt, udvidet billede af hele tandmekanismen, den mest anvendte. Strålingsbelastningen under en sådan undersøgelse er 35 μSv.

Det er også muligt at udføre maxillofacial CT: i dette tilfælde estimeres strålingseksponeringen til 45-60 µSv.

Strålingseksponering under røntgen af brystet

Stråling påvirker konstant mennesker, og små doser af den forårsager ikke sundhedsskader. Det er umuligt at isolere sig fuldstændigt fra stråling, da den påvirker det ydre miljø: fra jordskorpen, vand, luft osv. For eksempel er den naturlige baggrundsstråling cirka 2 mSv om året.

Under et røntgenbillede af brystkassen modtager patienten kun omkring 0,1 mSv, hvilket ikke blot ikke overstiger, men er meget mindre end den tilladte indikator. Under fluoroskopi, som ledsages af en bevidst højere strålingsbelastning, estimeres strålingen til 1,4 mSv pr. minut af undersøgelsen.

Graden af stråling kan variere afhængigt af det anvendte røntgenudstyr. Mere moderne apparater er langt mindre farlige. Men selv relativt gammelt udstyr bruger lavenergirøntgenstråler, og deres effekt er ekstremt kortvarig. På grund af dette betragtes de, selv ved gentagen eksponering, som uskadelige for patienter.

Strålingseksponering i digital røntgen

Introduktionen af en digital ioniserende strålingsdetektor i moderne røntgenapparater har gjort det muligt at vise billeder direkte på skærmen uden kvalitetsfejl. Samtidig er graden af stråling, som en patient modtager under diagnostik, faldet. I dag er digitale røntgenbilleder et forbedret alternativ til røntgenudstyr. Dens effektivitet er mere end 10 % højere sammenlignet med den analoge version af billedet: billedet er klarere. Den eneste ulempe er udstyrets relativt høje pris.

Den effektive ækvivalente dosis modtaget under digital fluorografi anses for i gennemsnit at være 0,04 mSv. Dette er mange gange mindre end hvad nogen person modtager fra naturlige kilder til ioniserende stråling, og meget mindre end det tilladte strålingsniveau ved udførelse af en forebyggende røntgenundersøgelse. [ 2 ], [ 3 ]

Strålingsdosis for rygsøjlerøntgen

Et røntgenbillede af rygsøjlen giver dig mulighed for at evaluere dens struktur, tilstand og til en vis grad funktionalitet. Takket være billedet kan du evaluere rygsøjlens form, bestemme tilstedeværelsen af krumninger (fysiologisk - lordose og kyfose, eller patologisk - skoliose), frakturer. Ryghvirvlernes integritet, buer og processer samt deres symmetri bestemmes. Det er også muligt at evaluere de strukturelle træk ved knoglevævet, cortexens tykkelse og tæthed, opdage manifestationer af osteoporose, tumorer, destruktive-dystrofiske processer og metaboliske forstyrrelser.

For at gøre det diagnostiske billede mere objektivt udføres røntgenbilledet i to projektioner:

• lige (patienten ligger på ryggen);
• lateral (skrå).

Det er muligt at undersøge hele rygsøjlen eller dens sektioner samtidigt:

• cervikal rygsøjle;
• brystregionen;
• lumbosakral eller coccygeal region.

Afhængigt af undersøgelsens omfang og antallet af billeder vil strålingsbelastningen blive bestemt. I gennemsnit er dens værdier omkring 1,5 mSv.

Ved udførelse af en computertomografisk scanning af rygsøjlen øges belastningen til 6 mSv.

Strålingsdosis til røntgen af brystkassen

Røntgen af thorax er nok det hyppigst ordinerede. Undersøgelsen kan repræsenteres ved fluorografi, analog eller digital radiografi. Den gennemsnitlige strålingsdosis er omkring 0,1 mSv, men dette tal kan variere i den ene eller den anden retning afhængigt af apparatets type og alder.

Til forebyggende formål anbefaler specialister at bruge fluorografi (endnu bedre - den digitale version). Hvis du har brug for at undersøge brystorganerne grundigt, er det bedre at ty til radiografi.

Læger bemærker, at det er muligt at beskytte organer, der ikke undersøges, ved hjælp af en beskyttelsesskærm - en plade med et blylag. En sådan beskyttelse placeres oftest på mave, hals, kønsorganer og hoved. Unge mennesker og kvinder i den reproduktive alder bør beskytte kønsområdet og bughulen mod stråling. Det er at foretrække, at børn dækker hele kroppen, undtagen det område, der undersøges.

Det anbefales ikke at tage mere end 1-2 billeder om dagen (undtagelsen er computertomografi, hvor en serie af billeder er uundværlig). Det er også vigtigt for patienten at have en strålejournal, hvor radiologen regelmæssigt indtaster data om undersøgelsesdatoen og den modtagne strålebelastning.

Strålingseksponering under røntgenbillede af maven

Røntgenundersøgelse af maven med kontrastmiddel er en almindelig metode til at diagnosticere forskellige patologier og funktionelle forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Et almindeligt røntgenbillede kan ikke altid give tilstrækkelig information til at stille en diagnose, fordi maven er et hult organ. Kontrastrøntgenundersøgelse er nødvendig for at vurdere dens tilstand, form, størrelse og placering. Denne procedure kræver indføring af et kontrastmiddel i fordøjelseskanalen – en suspension af bariumsulfat.

Under fluoroskopi kan en specialist observere et billede af et organ i realtid på en særlig skærm. Apparatet tager en serie billeder, der demonstrerer dynamikken i kontrastmiddeltransporten.

Trods den ret betydelige strålingsbelastning – omkring 6 mSv – bemærker lægerne, at patienter ikke bør være bange for stråling. Denne dosis er diagnostisk berettiget og har ikke en skadelig effekt på menneskers sundhed.

Strålingsdosis for røntgen af kolon

Den effektive stråledosis under et røntgenbillede af tyktarmen er 6 mSv, og for et røntgenbillede af den øvre mave-tarmkanal og tyndtarmen – op til 8 mSv.

Ellers kaldes kolonfluoroskopi irrigoskopi. Under proceduren får patienten en serie billeder, efter at et kontrastmiddel med barium er indført i tarmen. Den diagnostiske metode gør det muligt at detektere tarmudviklingsdefekter, tumorprocesser, fistler, kroniske inflammatoriske patologier og diverticulitis.

Som med andre undersøgelser beslutter lægen, om patienten skal sendes til en røntgenundersøgelse af tarmen eller ordineres en koloskopi. Koloskopi har, i modsætning til røntgenbilleder, ikke en strålingsbelastning. Dette er en endoskopisk procedure, hvor lægen undersøger tarmens indre overflade ved hjælp af et endoskop. Både den første og den anden diagnostiske metode har deres fordele og ulemper. Valget afgøres dog ud fra indikationerne og individuelt.

Strålingsdosis for sinusrøntgenbilleder

Røntgen af bihulerne ordineres ofte til vedvarende hovedpine, ansigtsskader, vedvarende tilstoppet næse, purulent udflåd og systematiske næseblod. Undersøgelsen hjælper med at diagnosticere patologier som neoplasmer (godartede eller ondartede), etmoiditis, frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse og skader på knoglevæggene.

Strålingsbelastningen ved optagelse er omkring 1 mSv. Den anbefalede diagnostikfrekvens er op til 2-3 gange om året.

Afhængigt af indikationerne kan lægen ordinere magnetisk resonansbilleddannelse eller ultralyd i stedet for røntgen.

Hvis der udføres en CT-scanning af bihulerne, stiger strålingsbelastningen til 6 mSv. Det skal dog tages i betragtning, at CT giver lægen mulighed for mere omhyggeligt at undersøge det berørte område i et lagdelt billede, hvilket vil give et præcist billede af den patologiske proces og hjælpe med at stille den korrekte diagnose.

Strålingsdosis til hofterøntgen

Røntgenbilleder af hofteleddet ordineres til at opdage sygdomme og tilstande, der påvirker enten selve leddet eller det tilstødende væv:

• traumatisk hofteforskydning;
• hoftebrud (en meget almindelig skade hos ældre);
• hoftedysplasi eller medfødt dislokation (diagnosticeret hos børn);
• degenerative-dystrofiske patologier (deformerende artrose, coxarthrose);
• installation af en kunstig ledprotese (hoftealloplastik).

Den effektive dosis under et røntgenbillede af hofteleddet er i gennemsnit 1,47 mSv. For at beskytte patienten mod reststråling under proceduren anvendes specielle blyforklæder og -puder. I nogle røntgenrum er det muligt at justere det bestrålede felt, så det præcist målretter det område, der undersøges, uden at påvirke andre dele af kroppen.

Typisk tages et hofteledsbillede i to projektioner: direkte (anterior-posterior) og lateralt.

Røntgenbestråling under graviditet

Under graviditet er det muligt at få foretaget en røntgenundersøgelse, men kun hvis visse betingelser er opfyldt:

• undgå stråling i første trimester;
• brug kun digitale røntgenstråler, som har en minimal strålingsbelastning;
• Dæk de områder, der ikke undersøges, og maven med specielle blypuder, der blokerer for spredt stråling.

Hvis du følger disse regler, bliver sandsynligheden for skade på det kommende barn ubetydelig. Resultaterne af en undersøgelse viste, at prænatal stråling i lave doser kan øge risikoen for kræft hos børn. Derudover er det vigtigt at forstå, at sådan diagnostik kun ordineres til gravide og ammende kvinder, hvis der er indikationer. I dette tilfælde udføres proceduren ikke forebyggende. Alternative diagnostiske muligheder foretrækkes - for eksempel ultralydsundersøgelse.

For at undgå komplikationer skal en gravid eller ammende kvinde informere sin læge om sin tilstand. Afhængigt af dette kan lægen aflyse, udsætte eller erstatte den diagnostiske procedure for at reducere mulige risici.

De fleste epidemiologiske undersøgelser af faderlig strålingseksponering før undfangelse har ikke fundet nogen sammenhæng med risikoen for kræft i børnene. [ 4 ], [ 5 ]

Røntgendosis til et barn

Røntgenbilleder kan gives til børn i alle aldre, forudsat at der er indikationer. Den primære fordel ved denne type undersøgelse er, at den diagnostiske nøjagtighed retfærdiggør de risici, der er forbundet med strålingseksponering. Der er dog visse betingelser. Det er vanskeligt at afgøre, om en betydelig reduktion i diagnostisk medicinsk strålingseksponering vil resultere i en reduktion i den samlede forekomst af børnekræft eller specifikke former for børnekræft. [ 6 ]

For at mindske sandsynligheden for skade på børns helbred udføres røntgenbilleder således med den laveste strålingsdosis, der giver mulighed for acceptabel billedkvalitet.

Røntgenmetoden muliggør:

• opdage sygdomme i indre organer og skeletsystemet;
• finde skjulte patologiske processer – især knogleinfektioner, tumorer, væskeophobninger;
• at overvåge kvaliteten af det kirurgiske indgreb og behandlingens dynamik.

Forebyggende brug af røntgenstråler er kun tilladt fra 14-årsalderen.

Konsekvenser af røntgeneksponering

Den mest almindelige og frygtelige komplikation, der påvirker hæmatopoieseorganerne, er blodsygdomme. En person kan udvikle:

• reversible forstyrrelser i blodsammensætningen som reaktion på små mængder røntgenbestråling;
• leukæmi – et fald i antallet af leukocytter med deres strukturelle ændringer, hvilket medfører generelle forstyrrelser i kroppen, et fald i immunforsvaret osv.;
• trombocytopeni – et fald i niveauet af blodplader – blodlegemer, der er ansvarlige for koagulationsprocesser;
• hæmolytiske lidelser – opstår under påvirkning af store doser stråling og manifesterer sig ved nedbrydning af hæmoglobin og røde blodlegemer;
• erytrocytopeni – et fald i niveauet af røde blodlegemer, hvilket fører til iltmangel i vævet (hypoksi).

Andre mulige patologier omfatter:

• ondartede processer;
• for tidlig debut af aldersrelaterede forandringer;
• udvikling af grå stær på grund af skade på øjets linse.

Skaden ved røntgenstråling viser sig kun ved intensiv og langvarig eksponering. Medicinsk udstyr involverer normalt brug af lavenergistråling af kort varighed, så periodisk diagnostik kan betragtes som relativt sikker.

Ifølge eksperter kan en enkelt episode med røntgenstråling ved sædvanlig brug kun øge risikoen for langsigtede ondartede komplikationer med 0,001%. Derudover er der ikke mange, der ved, at i modsætning til radioaktiv eksponering ophører de skadelige virkninger af røntgenstråling umiddelbart efter, at røntgenapparatet er slukket. Menneskekroppen er ikke i stand til at akkumulere og danne radioaktive stoffer, og slet ikke at udsende dem senere.

Hvordan fjerner man stråling efter et røntgenbillede?

Efter en almindelig røntgen- eller fluorografiprocedure ophobes røntgenstråler ikke i vævet, så der er ingen grund til at fjerne noget fra kroppen. Men hvis en person har gennemgået scintigrafi, hvorunder specielle lægemidler indeholdende radioaktive stoffer blev introduceret i kroppen, bør der stadig træffes nogle forebyggende foranstaltninger:

• drik rigeligt med rent vand og grøn te hele dagen;
• ved ankomst hjem efter proceduren, drik et glas mælk eller noget tør rødvin;
• tilføj friskpresset juice, honning, tang, rødbeder og nødder, mejeriprodukter (creme fraiche, hytteost, kefir osv.) til din kost.

Det er godt at gå en tur om aftenen – for eksempel i en park, på en plads eller langs en flodbred. Sådanne enkle foranstaltninger vil hjælpe med at fremskynde fjernelsen af skadelige stoffer fra kroppen.

Hvor er der mere stråling: CT eller røntgen?

CT-scanning er en undersøgelse, der varer flere minutter og tager en række billeder sekventielt, der afspejler vævets tilstand lag for lag. Denne procedure giver lægen detaljerede oplysninger om skeletsystemet, blodkarrene og blødt væv, så den er mere informativ end et almindeligt røntgenbillede.

Med computertomografi tager apparatet dog flere billeder end med røntgenstråler, og den effektive strålingsdosis er 2-10 mSv, hvilket afhænger af varigheden af den diagnostiske session og det organ, der undersøges. Derfor bør man, når man vælger den ene eller den anden type diagnostik, omhyggeligt afveje alle fordele og ulemper, vurdere den mulige sundhedsskade og den positive effekt af de oplysninger, der opnås under undersøgelsen.

Hvor er der mere stråling: Røntgen eller fluorografi?

Radiografi og fluorografi har forskellige strålingsbelastninger. Således udsættes patientens krop for stråling under fluorografi, men ikke i så stor en dosis som under film (analog) radiografi. Men digital røntgen er sikrere end fluorografi, og jo mere moderne diagnostisk udstyr, desto mindre belastning giver det kroppen.

Generelt anvendes den fluorografiske metode primært til forebyggende og rutinemæssige undersøgelser - for eksempel når det er nødvendigt at bestemme sandsynligheden for udvikling af maligne og tuberkuløse processer hos patienter. En sådan procedure kan, i mangel af individuelle kontraindikationer, sikkert gentages årligt. Denne diagnostiske metode er dog stadig mindre informativ, i modsætning til røntgenbilleder, som kun udføres efter indikationer på grund af den høje strålingsbelastning. Derfor er det vigtigt at overveje en række faktorer, herunder den sandsynlige strålingseksponering under røntgenbilleder, når man vælger den mest passende type diagnostik. Hvis det er muligt, er det bedre at vælge en digital enhed: den er både sikker og informativ.