Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af senil demens med medicin
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Behandlingsordningen for senil demens indbefatter som regel brug af neuroprotektive midler, som forbedrer metaboliske processer i hjernen. Hvis der er et forhold mellem demens og andre smertefulde processer i kroppen, så behandles de i første fase direkte.
For at normalisere den kognitive funktion udpege calciumkanalblokkere - for eksempel Cinnarizine eller nootropiske lægemidler. Hvis patienten har en langvarig depression, omfatter den terapeutiske ordning nødvendigvis antidepressiva. For at sikre hjernens beskyttelse suppleres behandlingen med disaggregeringsmidler og antikoagulantia.
En særskilt genstand lægen giver råd om en sund livsstil. Det er vigtigt at helt eliminere alkohol og cigaretter, for at etablere en ordentlig og sund kost. Hvis det er muligt, skal der lægges særlig vægt på den daglige aktivitet, der går på vandreture, mens man udøver gymnastik i frisk luft.
Medicin er ordineret primært for at fjerne eller lindre visse symptomer. Hvis patienten har overdreven umotiveret angst, søvnløshed, hallucinogene tilstande, kan lægen ordinere psykotrope medicin.
Medicin
Til behandling af senil demens kombination Akatinol memantin med en af de lægemidler, der inhiberer acetylcholinesterase bruges oftest (data præsenteres præparater kendte rivastigmin og galantamin, donepezil). De nævnte lægemidler udnævnes på ubestemt tid.
Akathinol memantin |
Forbedrer metaboliske processer i hjernen, letter arbejdet i nervesystemet. Har en positiv effekt på hukommelse og koncentration, fremmer rooting af husstandskvalifikationer. Lægemidlet tages til 10 mg to gange om dagen. Bivirkninger betragtes som en sjældenhed. Acatinol memantin kan bruges til at forbedre tilstanden hos patienter med Alzheimers og Parkinsons sygdomme, med vaskulær og blandet form for demens. |
rivastigmin |
I apotekets netværk er dette stof repræsenteret af Alzenormom. Den aktive bestanddel af lægemidlet hæmmer nedbrydningen af acetylcholin, forbedrer dens overbelastning i hjernestrukturerne, hvilket letter transmissionen af nerveimpulser. Rivastigmin optimerer processer med memorisering, tal og reaktionshastighed, korrigerer mentale og adfærdsmæssige lidelser. Lægemidlet tages 1,5-6 mg to gange dagligt, med en gradvis stigning i dosering. |
Gips Exelon |
Gips Exelon er en af formerne for frigivelse af Rivastigmin, med en gradvis transdermal indtagelse af den aktive komponent i kroppen. Agenten er klistret på huden på ryggen, brystet eller underarmene, og ændrer det dagligt på samme tid. Med et klæbemiddel kan du tage et bad og svømme - det påvirker ikke stoffets egenskaber. Undtagelse - at besøge saunaen og badet. |
Andre lægemidler, der ofte ordineres til patienter med senil demens, kan omfatte:
- Cerebrolysin, som indeholder fri aminosyrer og lavmolekylære peptider, har en multifacetteret effekt på hjernens aktivitet. Lægemidlet beskytter nerveceller mod skade, normaliserer intracerebrale metaboliske processer, letter læring og husker information. Cerebrolysin administreres intravenøst dagligt i en måned. Virkningen af lægemidlet er kumulativ.
- Actovegin ved virkning ligner det tidligere lægemiddel. Det forbedrer den cellulære transport af glucose og strømmen ind i vævene af ilt. På baggrund af behandling hos patienter med senil demens forbedres kognitive evner, bliver symptomerne på sygdommen mindre udtalt. Actovegin er ordineret i henhold til denne ordning: De første 14 dage, hvor patienten injiceres intravenøst, erstattes dråbeindførelsen med tabletformen af lægemidlet.
Galoperidol
På stadium af moderate manifestationer ledsages senil demens ofte af psykotiske tegn - for eksempel oplever patienter delirium, hallucinatoriske tilstande, hyperexcitabilitet af den psykomotoriske type. I en sådan situation kan læger ordinere haloperidol, en neuroleptik tilhørende butyrofenon gruppen. Lægemidlet reducerer virkningen af excitation, eliminerer adfærdssygdomme, eliminerer aggression. Doseringen af haloperidol bestemmes individuelt under hensyntagen til alderen, graden af manifestation af symptomer og patientens tidligere reaktion på at tage andre neuroleptiske lægemidler.
Ved langvarig brug af dette lægemiddel er udviklingen af tardiv dyskinesi mulig. En sådan tilstand er præget af rytmisk ubevidst bevægelse af tungen, kæben, ansigtet. Hvis der er en mistanke om udviklingen af tardiv dyskinesi, skal haloperidol seponeres straks.
På følsomme patienter på baggrund af behandling kan der være en subjektiv følelse af nedsættelse ("stupefying"). Svimmelhed, hovedpine, angst, søvnforstyrrelser er også almindelige. Beslutningen om at afbryde behandlingen med haloperidol i en lignende situation er kun foretaget af den behandlende læge.
Beroligende med senil demens
Senil demens er ofte ledsaget af dårlig søvn, udvikling af depression eller aggressive stater, fremkomsten af hallucinationer, og så videre. Disse betingelser skal korrigeres, da de forringer patientens velbefindende og hastighed for demens. De følgende præparater kan anvendes som egnede præparater:
- Fenazepam - medikamentet tilhører gruppen af benzodiazepiner, og besidder anxiolytisk, muskelafslappende, beroligende og hypnotiske virkning. I senil demens af medicin bør kun træffes på et lægebesøg, og kun i ekstreme tilfælde -. Til nødhjælp af angst syndrom, i psykopatisk tilstand osv Phenazepam tage en engangs-, som langtidsbehandling kan forværre det kliniske billede af demens.
- Phenibut - henviser til nootropiske lægemidler og har ikke en direkte beroligende effekt. Imidlertid undertrykker dette stof succesfuldt urolige og ængstelige forhold, eliminerer søvnløshed, forhindrer stressfulde situationer, reducerer følelsesmæssig aktivitet. Med fortsat brug forbedrer Phenibut fysisk og mental præstation.
- Thioridazin (Sonapaks) er et antipsykotisk middel, der besidder alle neuroleptiske evner. Lægemidlet er præget af en mild antidepressiv virkning, forbedrer patientens selvværd med neuroser, frygt, angstangreb, søvnforstyrrelser, obsessive tilstande. Også, thioridazin hjælper med hyperexcitation i motoren, med depression; kan anvendes i en blandet type senil demens, såvel som Alzheimers sygdom og vaskulær demens. Lægemidlet klarer sig perfekt med omvendelsen af søvn (når patienten vandrer ubesværet om natten og om dagen - sover).
Alle disse lægemidler er præget af en stærk beroligende og terapeutisk virkning, og de bør kun ordineres af en læge, der skal bestemme doseringen under hensyntagen til individuelle indekser.
Vitaminer
Selvfølgelig er det bedre, hvis en person modtager alle de grundlæggende vitaminer med mad. Dette er dog muligt, hvis kroppen er ung og sund. Ældre personer med senil demens har allerede mange sundhedsmæssige problemer, der kan påvirke absorptionen og absorptionen af vitaminer og mineraler. Derfor er de ældre bedre at tage færdige apotek multivitamin-mineralske komplekser.
- "Alfabet 50+" består af tretten vitaminer og ni basale mineralstoffer, valgt i en dosering, der er optimal for de ældre. Det anbefales at tage tre tabletter af forskellig farve dagligt.
- Vitrum Centuri indeholder tretten vitamin og sytten mineralske komponenter. Lægemidlet er designet til ældre og er mærket "50+". Tabletten tages dagligt, en gang om dagen, i 3-4 måneder.
- "Centrum Silver" betragtes som et multikomponent stof, der indeholder mere end tre dusin vitaminer og mineraler. Regelmæssig modtagelse af komplekset hæmmer aldersprocesserne, forbedrer kognitive evner, forbedrer fartøjernes tilstand. Hver dag tager man en tablet mad i 1-2 måneder.
Før du vælger et multivitaminkompleks, er det bedre at få råd fra en læge på forhånd. Dette vil medvirke til at undgå en overdosis, som i alderdommen kan føre til problemer som hovedpine, kvalme, nedsat nyrefunktion, stofskifteforstyrrelser.
Fysioterapeutisk behandling
I tilfælde af overtrædelse af bevægelser, ændringer i muskeltonus, med muskelstivhed og rysten af lemmer, med den frustration koordinering på baggrund af senil demens anbefale yderligere ikke-farmakologisk behandling omfatter fysioterapi, massage og fysioterapi.
Kompleks terapeutisk øvelse er gennemførelsen af særlige doseringsøvelser med det formål at stabilisere muskeltonen og koordinationen. Systematiske øvelser hjælper også til at forhindre udviklingen af fælles kontrakturer.
De vigtigste øvelser i motionsterapi i senil demens er:
- muskel afslapning, vejrtrækning øvelser;
- styrkelse af motorkoordinering
- udvikling af ansigtsmuskler
- strækøvelser.
Terapeutisk træning normaliserer muskeltonen, forbedrer kropsholdning, eliminerer tremor. På grund af regelmæssige undersøgelser begynder patienten at forstå og acceptere hans fysiske evner, som opfordrer ham til at fortsætte med at arbejde.
Massageprocedurer forstærker motoraktivitet, forbedrer det generelle helbred, øger blodcirkulationen i ekstremiteterne. Hver procedure bør bestå af flere elementer af strækning, opvarmning, gnidning, med yderligere vibrationer og forskydning. Sessioner gentages en gang i to dage, det samlede antal procedurer - fra ti til fjorten.
Metoder til fysioterapi med senil demens hjælper med at forbedre metaboliske processer og cirkulation, udøver en reflekspåvirkning på hjernefunktioner. Efter fysioterapiforløbet forbedres motoraktiviteten, undertrykkelsen af depressive tilstande bliver lettere, den mentale funktion er optimeret.
De mest effektive procedurer er:
- hydroterapi, terapeutiske bade;
- muskulær elektrisk stimulering;
- electrosleep.
Fysioterapi hæmmer progressionen af senil demens, især hvis der er kontraindikationer til lægemiddelbehandling.
Alternativ behandling
En sådan sygdom, som senil demens, har været kendt i lang tid - selv før muligheden for at bruge en fuldverdig medicinsk virkning dukkede op. Tidligere blev patienten lettet over at lide primært ved alternative metoder, som ofte anvendes i dag.
Et stort antal alternative behandlinger er baseret på aromaterapi - den terapeutiske virkning af aromaer på sygdommen. Nyttige stoffer kan trænge ind i patientens krop under indåndingsfordampning under vandprocedurer. Det er tilladt at anvende den aromatiske æteriske olie på huden.
Aromaer kan både berolige og stimulere, eller ophidses. Med senil demens er det bedst at bruge aromaer med beroligende virkning: citronmelisse, lavendel, mynte osv. En særlig effekt er massage med tilsætning af æteriske olier.
For at eliminere aggression og berolige nervesystemet anbefales læger at bruge lydbehandling. Lyde er ikke bare musik. Patienten tilbydes ofte at lytte til fuglesang, lyden af regn eller friktionen af bølgerne på sandet. Hvis det er musik, er det let, med elementer af klassikere. Specialister har fundet ud af, at lydbehandling i nogle tilfælde kan erstatte brugen af sedativer.
Urtebehandling
Brug af lægemidler er en yderligere tilsætning fra alternativ medicin til grundbehandling. Hidtil rådgiver læger i senil demens at være opmærksom på sådanne naturlægemidler:
- Ginkgo bilobat (Biloba) er en reliksk plante, som ofte tjener som grundlag for produktion af mange lægemidler, der normaliserer hjernens arbejde.
- Elecampane rod, tjørn, anis lofant - disse planter er mere tilbøjelige til at kræve for behandling af aterosklerose og højt blodtryk - sygdomme, der kan forårsage udvikling af senil demens.
- Salve er et velkendt antiseptisk middel, der, når det tages internt, kan have en positiv effekt på processerne ved at huske informationer.
Efter at have konsulteret lægen kan du tilbyde syge demens og andre medicinske urter, for eksempel:
- græs af Schisandra;
- frugter og blade af blåbær;
- bark og bær af bjergaske;
- blade af mynte og citronmelisse;
- rhizom af valerian;
- ephedra dvukoloskovaya.
Homøopati
Sammen med konservativ terapi er homoeopatiske midler meget effektive, som kun homøopatiske læger kan ordinere. En sådan behandling er baseret på effekten på kroppen af ubetydelige små doser af urtepræparater. Med senil demens kan du bruge sådanne midler til homøopati:
- Kolesterol - foruden effektiv normalisering af kolesterolniveauet i blodet beroliger dette lægemiddel nervesystemet og forbedrer søvnkvaliteten
- Aurum iodateum og Barium carbonicum - forbedre blodcirkulationen i hjernen;
- Conium - normaliserer cerebral kredsløb;
- Krategug - forbedrer kardiovaskulærsystemet og blodcirkulationen i hjernen;
- Arnica - aktiverer blodforsyningen til hjernen.
Med svære vaskulære lidelser kan du vælge sådanne stoffer som Nervocheel, Cerebrum compositum, Ubihinon compositum, Coenzym compositum. Monopreparationer anses også for effektive: Ginkgo biloba, Lachezis, Gleleborus, Botrops osv. Dosering beregnes efter individuel høring af lægen.