Atheroma på hovedet

Lokalisering af atherom på hovedet forekommer oftest, hvilket skyldes dets morfologiske egenskaber - forekomsten og forbindelsen mellem talgkirtlerne og hovedbunden (hårsækkene).

Atherom er en godartet cyst i talgkirtlen, som er dannet af forskellige grunde og diagnosticeres hos patienter af alder og køn. Neoplasma har en typisk struktur for cysten - en kapsel og et specifikt indhold, detritus. Detritus indbefatter igen kolesterolkrystaller, epithelceller, fedt, keratiniserede partikler.

[1], [2]

Årsager til atherom på hovedet

Etnologien af athere er stadig ikke specificeret. Ikke desto mindre findes der i praksis med medicin den såkaldte "fedt", blandt dem kan der være godartede tumorer af forskellig struktur, histologi. Ateromer er opdelt i følgende typer: 

1. Sekundære cyster i talgkirtlen forårsaget af udluftning af udstrømningskanalen. Sådanne neoplasmer kaldes retentional, de er normalt dannet på de dele af kroppen, hvor håret vokser, hovedsagelig på hovedet.
2. Epidermoid medfødte cyster skyldes en arvelig faktor og har en mere tæt struktur, både kapsler og detritus.

Årsagerne til atherom på hovedet er forbundet med cystens udviklingskarakteristika, den er dannet i kanterne af talgkirtlerne, hovedsageligt nær hårfollikel, follikel. Faktisk er det den obturiserede udstrømningskanal, der er korket ved udgangen. Aterom farve kan nå imponerende størrelser, op til 8,10 centimeter i diameter, som hovedbunden stramt mættede glandulae sebaseae (alveolære kirtler) til 900 per kvadratcentimeter. Mekanismen for dannelse af subkutane cyster skyldes forskellige faktorer, men den mest almindelige årsag er skader, betændelse, hårsækken sygdom, oftest - seborrhea. Som følge af effekten af den provokerende faktor indsnævrer kirtelkanalen og er ikke i stand til tilstrækkeligt at fjerne sebaceøs hemmelighed udad på huden. I processen med at forøge atheroma begynder dannelsen af dens kapsel, strukturen af detritus at ændre sig, det bliver tykkere, hvilket som følge heraf fører til en fuldstændig blokering af udløbsåbningen.

De mest almindelige årsager til atherom på hovedet er: 

• Skader på hårpærer på grund af seborrhea.
• Skader på talgkirtlen på grund af betændelse i hovedbunden.
• Genetisk prædisponering til dannelsen af godartede tilbageholdelsescyster.
• Overtrædelse af metabolisme (stofskifte).
• Diabetes mellitus.
• Traumer i talgkirtlen på grund af skade, skåret, hovedskader.
• Gardners syndrom (en sjælden arvelig sygdom).
• Hormonale, endokrine lidelser.
• Overtrædelse af hygiejnereglerne, pleje af hovedbunden.
• Brug af kemikalier til hårpleje (hårfarve, kemiske stylingprodukter, vinker osv.).
• Hyperhidrose (øget svedtendens, forbundet med hormonal dysfunktion).
• Det hævede niveau af testosteron i forbindelse med alder, fysiologiske ændringer i en organisme - pubertaleperiode, alder efter 45-50 år (hos mænd).

[3], [4], [5], [6], [7]

Symptomer på atherom på hovedet

Klinisk manifesteres atherom kun, når det bliver ret stort, det tidlige stadium af dets udvikling er som regel asymptomatisk.

Symptomer på atherom på hovedet er som følger: •

• Afrundet tætning på hovedbunden i ethvert område.
• Atomens overflade er glat, huden ændrer ikke farve eller tekstur.
• Cysten under palpation er ganske mobil, men den bevæger sig ikke, den er delvist loddet til huden i sin lokaliseringszone.
• Atheroma har altid klart definerede konturer.
• Aterom på hovedet er ikke manifesteret af smertefornemmelser, hvis de ikke er beskadiget og ikke betændt.
• Cystenen kan åbnes spontant selv uden tegn på betændelse, indholdet lækker i form af en sebace hemmelighed, hvid farve, en grødet konsistens.
• Atheroma er tilbøjelig til betændelse, hvorfor det ofte bliver nagged med alle de karakteristiske tegn på en subkutan abscess.
• Inflammet atherom manifesteres af smerte i stedet for lokalisering.
• Huden i stedet for dannelsen af abscessen er hyperemisk, edematøs.
• Hvis cysten er stor udvikler den purulente proces hurtigt, ikke kun den lokale hudtemperatur, men også hele kroppen stiger.
• Atheroma med suppuration kan åbnes uafhængigt, med udløbet af pus ud.
• En mere alvorlig tilstand betragtes som en subkutan dissektion af en betændt atherom med tegn på generel forgiftning af kroppen - hovedpine, en dråbe i blodtrykket, en kraftig forringelse af helbredstilstanden.

En simpel retention cyst på hovedet betragtes ikke som en alvorlig sygdom, men en stor, stor atherom kan ikke kun levere psykisk eller kosmetisk ubehag, men også presse nærliggende blodkar og provokere alvorlige hovedpine.

Hovedbundens aterom

En teroma (epithelial retention cyste) er oftest dannet i de områder af kroppen, hvor hårsækkene er placeret. Hovedbundens aterom er den mest almindelige lokalisering af sådanne neoplasmer, der betragtes som godartede og aldrig degenererer til en ondartet proces.

Hovedbundens cyste dannes på grund af den gradvise, langsomme indsnævring af talgkirtlens kanal. Det skal bemærkes, at i gennemsnit ifølge gennemsnittet af trikologer er gennemsnittet på 100.000 hår i gennemsnit. I betragtning af at i modsætning til svedkirtler, er glandulae sebaseae (talgkirtler) næsten altid forbundet med hårpærer, atherom på hovedbunden har alle betingelserne for dens udvikling. Årsagerne til dannelsen af sådanne cyster er forskellige, de kan være forbundet med en metabolisk lidelse eller hormonelle dysfunktioner, traumer i hovedbunden eller seborrhea. I dermatologi er de faktorer, der fremkalder atherom, blevet undersøgt lidt, tilsyneladende på grund af det faktum, at sådanne retentioncyster under alle omstændigheder er underkastet fjernelse, hvorved vævet tages til histologisk undersøgelse. Faktisk bestemmer histologien differentialdiagnosen og karakteren af den såkaldte "wen" på hovedet.

I klinisk forstand er atheromet i hovedbunden enten en enkelt neoplasma af en tæt struktur og en temmelig stor størrelse eller flere små cyster - atheromatose. Atheroma gør ikke ondt, hvis det ikke er betændt, udvikler sig uden indlysende kliniske tegn, meget langsomt. Purulente atheromer er smertefulde, tilbøjelige til spontan dissektion, ofte igen.

Behandling af den subkutane cyste i talgkirtlen på hovedet bestemmes af lægen, men det vil kun være kirurgisk i 100% af tilfældene. Moderne medicinsk teknologi giver dig mulighed for at fjerne atherom i 25-40 minutter i en ambulant indstilling, næsten smertefri. Den eneste ulempe ved operationen kan være behovet for partisk fjernelse (barbering) af håret, men som regel anvendes denne metode kun til enukleering af store cyster, når der ikke er nogen måde at anvende radiovågemetoden på. Laser- og fjernbølgefjernelse af atherom kræver ikke sådanne "ofre" fra patienten, men disse metoder kan kun være effektive til behandling af små cyster, som ikke viser tegn på inflammation. Derfor, med de første atypiske symptomer, udseendet af små sæler i hovedbunden, bør du konsultere en læge uden at vente på atomerens vækst eller dens suppuration.

[8], [9], [10]

Atheroma på bagsiden af hovedet

Aterom, dannet i occipital zone kan udløses ikke kun ved konventionelle grunde - stofskiftesygdomme, hormonel dysfunktion, men især for husholdningsprodukter traumatiske faktorer, f.eks, den konstante iført tæt hovedbeklædning eller funktioner kvindelige frisurer (ben på bagsiden, switches og så videre ). Som et resultat af konstant mekanisk påvirkning på huden bagsiden af hovedet der er en ændring af funktion af talgkirtler, er de indsnævret på grund af dårlig ernæring af væv, tilstoppede, skabe alle betingelser for dannelsen af det indre kapsel med fedtet indhold. Ofte udvikler en atherom i nakken på grund af øget svedtendens eller dårlig hygiejne i hovedbunden. Årsagen til udseende af en cyste bestemmes af en læge, men vigtigere er differentieringen af atheroma fra lignende i udseende tegn.

Differentiel diagnose af atherom på occiput antyder dens forskel fra sådanne subkutane sygdomme i blødt væv:

• Hemangioma af den occipitale del af hovedet.
• Hernieret brokk (sjældent, da det har specifikke symptomer).
• Lipoma (ægte fedtholdig, godartet tumor).
• Lymfadenitis i den nedre del af nakkebenet.
• Den dermoid cyste.

Behandling af sebaceous cyste involverer dens fjernelse. Ingen anden metode giver et resultat, og det kan desuden provokere den inflammatoriske proces og suppleringen af atheromen. En betændt cyste behandles sværere, da den først åbnes, drænes, og kun efter at de kliniske tegn på processen er aftaget, udføres en operation. Følgelig ledsages proceduren af gentagne indsnit af huden, hvilket uundgåeligt fører til dannelsen af ar. Atherom i nakken kan fjernes på ethvert tidspunkt, men neutraliseringen er mere effektiv, når tumoren er lille (op til 3 cm) og har ingen tegn på suppuration.

[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnose af atherom på hovedet

At diagnosticere cysten i talgkirtlen i den indledende periode af dens udvikling er praktisk taget umulig, fordi neoplasmen dannes asymptomatisk. Patienten vender typisk til lægen, når atheromen allerede er håndgribelig og synlig.

Diagnose af atherom på hovedet udføres ifølge følgende algoritme: 

• Primær visuel undersøgelse af hovedbunden.
• Palpation, herunder nærliggende lymfeknuder.
• Visual differentiering af atherom fra andre neoplasmer. Hovedkriteriet er tilstedeværelsen af en synlig udgang, muligvis en forseglet åbning af talgkirtlen, som ikke er karakteristisk for en lipom eller dermoid cyste.
• For at afklare tumorens art kan Doppler-ultralyd, ultralydcyster, CT eller røntgen af kraniet ordineres.
• Histologisk undersøgelse af atheromvæv, materialet tages under operationen.

Diagnose af en atherom på hovedet skal være differentiel, cysten skal skilles fra sådanne neoplasmer: 

• Lipoma (subkutan tumor) - ligger dybere end atherom.
• Fibroma - mere tæt i struktur, loddet på huden.
• Papilloma - har specifikke visuelle kriterier.
• Hemangioma - en neoplasm fra blodkar, uden klare konturer, løse formationer, bestemt ved palpation.
• Dermoid er en medfødt tæt cyste.

Hovedforskellen kriterium er en histologisk undersøgelse, der bestemmer inden for 100% atherom eller andre godartede neoplasmer i hudens og det subkutane væv af hovedet.

[16]

Behandling af atherom på hovedet

Atherom behandles kirurgisk. Ethvert forslag af konservativ eller ikke-traditionel måde skal betragtes som forkert og endog farlig. Sebaceous kirtel cysten er ikke i stand til at løse ved definition, det skyldes dets morfologi. Kapslen af atheroma består af epithelceller, indholdet af kolesterol, lipid, keratiniserede elementer. Selv spontan dissektion af den suppurerede cyste og dens midlertidige nedsættelse indikerer ikke fuldstændig helbredelse. Over tid vil sebaceous kirtelkanaler begynde at blive tilstoppet igen, kapslen vil blive regenereret og fyldt med detritus.

Behandling af atherom på hovedet kan udføres ved hjælp af sådanne metoder: 

1. I en rutinemæssig rækkefølge, fjern små cyster uden tegn på betændelse: 
   • Kirurgisk metode ved hjælp af en skalpel. 
   • Laser metode for atherom fjernelse.
   • Radiobølge metode til subkutan cyst fjernelse.
2. Nødbehandling af atherom på hovedet under betændelse: 
   • Obduktionens obduktion.
   • Drenirovanie.
   • Symptomatisk behandling af lokal betændelse.
   • Enuktering af cysten, oftere ved hjælp af en skalpel.
3. Rehabiliteringsperiode: 
   • Når en enkel aterom af en lille størrelse fjernes, udskilles suturerne efter 1-1,5 måneder uden synlig kosmetisk defekt.
   • Laser- og radiobølge-metoden gør det muligt at udføre proceduren mest sparsomme, snittet er minimalt, helingen finder sted efter 5-7 dage.
   • Purulent atherom er sværest i helbredelse efter proceduren. Mulig keloid ar, som forbliver i lang tid

Således er jo tidligere atheromen fjernet, jo mindre risiko for manifestationer af rent kosmetiske defekter i hovedbunden.

Fjernelse af atherom på hovedet

Fjernelse af sebaceous kirtel i hovedregionen er ikke svært, den eneste specifikke nuance kan være behovet for at barbere en bestemt del af håret under enucleering af et stort atherom, især hvis det er betændt eller suppureret. Operationerne udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Generel anæstesi er kun angivet i ekstreme tilfælde - børn under 5-7 år eller patienter med komplikationer af andre sygdomme.

Metoder, der kan bruges til at fjerne atherom på hovedet: 

1. Kirurgisk metode ved hjælp af en skalpel: 
   • Snittet er lavet i den mest fremspringende del af cysten, detritus presses ud, kapslen ekstraheres med en speciel klemme.
   • Snittet udføres på samme måde som beskrevet ovenfor, men kapslen er skrabet af et specielt værktøj.
   • Snittet er lavet uden at beskadige kapslen, huden skiftes, cysten fjernes.
   • Der er flere tilstødende snit omkring cysteens udgangsåbning, kanterne af huden er anbragt i klemmer, cysten fjernes inden for rammerne af sunde væv og overlejrede vertikale kosmetiske suturer.
2. Laserfjerning af atheromen på hovedet er en absolut smertefri metode, der er vist for neutralisering af små cyster.
3. Radiovægtfjernelsesmetoden er god, fordi den ikke kræver fjernelse af hår i stedet for atheromdannelse.

Det skal bemærkes, at mange patienter udvikler en falsk mening om en fuldstændig utraumatisk procedure ved brug af en laser eller en radio kniv. Dette er ikke sandt, i hvert fald bliver huden dissekeret, selvom den er mere blid og sikker. Fortjenesten ved nye metoder er ubestridelig: 

• Driftshastighed (op til 30 minutter).
• Minimal blodtab, fordi koagulation finder sted parallelt.
• Hurtig vævsheling.
• Minimale ar, der opløses inden for få uger.
• Stor kosmetisk effekt.
• Fravær af tilbagefald.

Alle andre faser, som indebærer fjernelse af atherom på hovedet - fjernelse af detritus sammen med kapslen, ligner den traditionelle metode ved brug af en skalpel. Desuden er laseren ikke indiceret til behandling af store atheromer, betændte og suppurerede cyster. Radiobølgemetoden har kontraindikationer - tilstedeværelsen af pacemakere, metalimplantater, herunder proteser af metal. Den kirurgiske metode til fjernelse af talgcystiten på hovedet anvendes til voksne patienter. Børn under 5-7 år skal overvåges. Hos børn fjernes atheroma kun i tilfælde af betændelse eller andre medicinske indikationer.

Generelt er en atherom på hovedet ikke farlig for sundheden eller for patientens liv. Men i tillæg til en kosmetisk defekt er en sådan cyste en neoplasme, der er i stand til at blive betændt eller suppureret, hvilket er fyldt med komplikationer i form af en brystbrystbælg. Derfor, når der er atypiske sæler, bør zhirovikov straks kontakte en hudlæge, kosmetolog, tricholog, foretage en primær diagnose og fjerne atherom i det planlagte regime.