Tør og våd hoste til opkast: årsager, diagnose

En smertefuld tilstand, hvor hoste fører til opkastning, er kendt af mange. Lad os overveje årsagerne til dette symptom, diagnostiske metoder, dets behandling og forebyggelse.

Mange mennesker opfatter fejlagtigt hoste som en sygdom. Faktisk er det en beskyttende refleks fra kroppen over for et bestemt patogen - en virus, skadelige mikroorganismer, fremmedlegemer, der kommer ind i lungerne og luftvejene.

Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme, 10. revision ICD-10, er hoste inkluderet i klasse XVIII:

R00-R99 Symptomer, tegn og unormale kliniske og laboratoriefund, ikke andetsteds klassificeret.

• R00-R09 Symptomer og tegn, der involverer kredsløbs- og åndedrætssystemet.
  • R05 Hoste.

En ubehagelig tilstand er en af de mest almindelige manifestationer af forskellige sygdomme, og ikke kun forkølelser. Meget ofte får dette symptom ikke den nødvendige opmærksomhed, hvilket er grunden til, at sygdommen, der provokerede det, bliver kronisk og forårsager forskellige komplikationer.

Der er flere typer hoste, der kan forårsage opkastning:

• Tørre anfald uden opspyt og ekspektoration. Forekommer oftest i de første dage af ARVI, såvel som ved tracheitis, laryngitis, pleuritis. Kan indikere irritation af hostecentrene med fremmedlegemer. Forekommer ved hjertefejl, sygdomme i centralnervesystemet og andre patologier.
• Våd - forekommer ved udskillelse af sputum. Forekommer kun ved sygdomme i luftvejene. Sygdommens art kan bedømmes ud fra karakteristikaene af det udskilte sputum.

Fejlen klassificeres efter hyppigheden af forekomsten:

• Konstant - sådanne anfald forhindrer dig i at trække vejret normalt. Denne tilstand er farlig ikke kun på grund af opkastning, men også på grund af risikoen for åndedrætsstop og besvimelse.
• Paroxysmal – oftest observeret med en så akut infektionssygdom som kighoste.
• Periodiske - isolerede anfald, uden kramper, opkastning eller anfald.

Hoste kan være akut - varer mindre end tre måneder. Opstår oftest efter akutte luftvejsinfektioner, akutte respiratoriske virusinfektioner og andre virussygdomme. Og kronisk - varer mere end tre måneder og indikerer et langvarigt patologisk forløb af lungesygdomme. Det forekommer også ved tumorlæsioner i kroppen, hjertefejl og centralnervesystemet. Under alle omstændigheder indikerer tilstedeværelsen af opkastning komplikationer, der kræver medicinsk intervention.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager hoste til opkastning

Som regel er forekomsten af hosteanfald forbundet med forkølelse. Årsagerne til hoste med opkastning afhænger i høj grad af sygdommens sværhedsgrad og dens forløb. En sådan lidelse kan fremkaldes af følgende patologier:

• Influenzasygdomme, akutte respiratoriske virusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner ledsages af en tør, irriterende hoste. I første fase slipper slimet ikke ud. Gradvist bliver hosten våd, der kan komme pus, og der kan opstå brystsmerter. Der er forhøjet temperatur, sløvhed, forgiftning, migræneanfald og selvfølgelig opkastning.
• Bronkitis (akut, kronisk) - begge former ledsages af en stærk våd hoste med udskillelse af vandig slim. Anfald forekommer oftest i et koldt eller støvet rum, opkastning er mulig om morgenen.
• Lungebetændelse – opstår med dybe hosteanfald, høj temperatur og smertefulde fornemmelser i lungerne. Krampeanfald med sammentrækning af mellemgulvet er så kraftige, at der opstår opkastning med slim.
• Allergi – virkningen af et allergen fremkalder ukontrollerbare hosteanfald, i nogle tilfælde med opkastning, løbende næse, nysen og høj temperatur. Sygdommen er karakteriseret ved sæsonbestemte forværringer.
• Tracheitis – en kraftig hoste, høj temperatur, generel svaghed og specifikke brystsmerter. Anfaldene starter pludseligt, normalt efter indånding af kold luft eller røg. Der kan udskilles purulent opspyt.
• Bronkial astma - anfald af kvælning og tør hoste med opkastning forekommer i sygdommens indledende stadier. Patologien kan være sæsonbestemt og manifestere sig i allergiske reaktioner.
• Ascariasis - denne sygdom er forbundet med helminthisk invasion, det vil sige bevægelse af parasitter ind i lungerne. Patienten oplever smertefulde anfald, der fører til opkastning. På baggrund af dette er der forhøjet kropstemperatur og hududslæt, tarmobstruktion, smertefulde symptomer fra leveren.
• Tuberkulose - i de første dage af sygdommen observeres en let hoste, som hurtigt udvikler sig. Det er muligt ikke kun at opkaste under hosteanfald, men også at blod med slim opstår. Den smertefulde tilstand forværres om natten, der er øget svedtendens og kulderystelser. Patienterne taber sig kraftigt.
• Kighoste – ledsaget af alvorlige anfald, der når opkastning og periodisk afbrydes af tunge suk. Oftest diagnosticeres denne patologi hos børn.
• Mæslinger er en smertefuld tør hoste med opkastning. Sygdommen opstår med høj temperatur, udslæt på hud og slimhinder.
• Kræftlignende lungelæsioner – kraftige og hyppige hosteanfald med opkastning, men uden stigning i kropstemperaturen. Patienten oplever en forværring af den generelle sundhedstilstand, øget svaghed, hovedpine og andre smertefulde symptomer.
• Faryngitis, bihulebetændelse og rhinitis i den kroniske fase - disse sygdomme er karakteriseret ved smertefulde symptomer i panden og kinderne. Ubehag i halsen og næsen observeres også.
• Pleuritis er en inflammatorisk læsion i den serøse membran, der omgiver lungerne. Den opstår med åndenød, høj temperatur og brystsmerter.
• Hjertesvigt i den akutte fase er karakteriseret ved åndenød, paroxysmal tør hoste, der fører til opkastning. Lignende symptomer er også karakteristiske for mediastinale tumorer.
• Galdeblæresygdomme – anfald forekommer oftest om natten, ledsaget af kramper i skinneben og lår. Øget svedtendens og øjensmerter er mulige.
• Reflukssygdom – hoste er forbundet med irritation af spiserøret og strubehovedet på grund af udsprøjtning af maveindhold. Det forekommer uden feber og andre symptomer, der er til stede ved forkølelse. Ubehag opstår om natten, når kroppen er i vandret position.

En anden mulig årsag til opkastende hoste er ophobning af slim i næsesvælget. Anfaldene opstår på grund af slimstrømmen ned langs svælgets vægge. Denne tilstand er oftest forbundet med fremskreden forkølelse.

Lidelsen forekommer hos rygere, med erhvervssygdomme og efter indtagelse af visse lægemidler. Hvis hosten når opkastningspunktet, bør du søge lægehjælp. Efter en omfattende diagnose vil lægen stille en diagnose og ordinere passende behandling.

[ 5 ], [ 6 ]

Risikofaktorer

Mange patologiske processer i kroppen kan forårsage hosteanfald, der fører til opkastning. Risikofaktorer for gagrefleksen er oftest forbundet med et fald i immunsystemets beskyttende egenskaber og forekomsten af luftvejs-/forkølelsessygdomme:

• ARI
• ARVI
• Tracheitis
• Bronkitis
• Lungebetændelse
• Bronkial astma
• Tuberkulose
• Onkologiske læsioner i lungerne og åndedrætssystemet

En faktor, der fremkalder den smertefulde tilstand, kan være utilstrækkelig funktion af det kardiovaskulære system. Lidelsen ledsages af mangel på luft og et ønske om at inhalere så meget som muligt. En anden mulig risikofaktor er allergiske reaktioner. Når irritanten elimineres, normaliseres tilstanden.

[ 7 ], [ 8 ]

Patogenese

Hoste med opkastning er et almindeligt symptom, der indikerer hjerte-lungesygdomme. Patogenesen kan være frivillig og refleksiv. Anfaldene har afferente og efferente oprindelsesveje:

• Afferente faktorer – hosterefleksen aktiverer receptorerne i de sensoriske ender af den øvre larynx-, glossopharyngeus-, trigeminus- og vagusnerve.
• Efferente faktorer inkluderer den tilbagevendende nerve, som regulerer lukningen af glottis, og de rygmarvsnerveender, der er ansvarlige for sammentrækningen af mave- og brystmusklerne.

Mekanismen bag hoste er direkte relateret til virkningen af et irritationsmoment efterfulgt af en dyb indånding. Derefter lukker glottis sig, skeletmusklerne trækker sig sammen, og diafragmaet slapper af. Der skabes et højt intrathorakalt tryk og positivt tryk i luftvejene, hvilket modvirkes af glottis. Trykket får luftrøret til at snævre sig ind og skaber en hurtig luftstrøm, som hjælper med at fjerne slim, slim og fremmedlegemer.

Tørre og kraftige anfald aktiverer gagrefleksen, hvilket forårsager hoste med opkastning. Bristning af emfysematøse områder er også muligt. Hvis patienten har læsioner i knoglevævet, kan krampagtige og rykvise sammentrækninger af diafragmaet forårsage ribbensbrud. Øget intrathorakal tryk og faldende venøs tilbageløb til hjertet kan forårsage besvimelse. I dette tilfælde diagnosticeres patienten med paroxysmal hoste.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Epidemiologi

Irritation af irritationsreceptorer forårsaget af inflammatoriske, kemiske, termiske eller mekaniske irritanter fører til hosteanfald. Epidemiologi indikerer, at inflammatorisk irritation i 90% af tilfældene er forbundet med virus og i 10% med bakterier. Under påvirkning af visse faktorer kan viral patologi forårsage en sekundær bakteriel infektion. Oftest diagnosticeres patienter med influenzavirus, entero- og adenovirus. Hvad angår bakterielle infektioner, er disse pneumokokker, mycoplasma og Haemophilus influenzae.

Mekaniske irritanter er små støvpartikler og allergener, der indåndes. Deres virkning fører til øget tonus i glat muskulatur og udvikling af bronkial astma. Hvis der er kompression af luftvejene, indikerer dette lungetumorer, skader på bronkier, aorta og mediastinum.

Kemiske irritanter omfatter indånding af gasser med en stærk lugt, såsom cigaretrøg eller kemiske emissioner. Termiske irritationer er forbundet med indånding af varm eller kold luft, hvilket forbrænder luftvejene og forårsager opkastning.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symptomer

Symptomerne på hoste med opkastning afhænger af den underliggende sygdom og dens sværhedsgrad. Oftest opstår denne lidelse med en tør hoste, det vil sige uden sputumsekretion. I dette tilfælde oplever patienten trykken for brystet, ondt i halsen og vejrtrækningsbesvær.

Lad os se på de vigtigste tegn på patologier, der forårsager opkastning og hoste:

• Virusinfektioner – høj temperatur, svimmelhed, generel svaghed.
• Onkologi - langvarig og vedvarende hoste.
• Kighoste er et langvarigt, tørt anfald forårsaget af den lille, aerobe, gramnegative kokbakterie Bordetella pertussis.
• Infektiøse læsioner - tør ekspektoration, som gradvist ændrer sig til våd.
• Bihulebetændelse, betændelse i polypperne, rhinitis - langvarige anfald med tilstoppet næse, snorken og kvælning.

Sygdommens symptomer afhænger også af tidspunktet på dagen:

• Tidlig morgen – hosteanfald forekommer hos rygere med kronisk obstruktiv lungesygdom, bronkial astma, infektiøse inflammatoriske læsioner og bronkiektasi.
• Aftenstid – lungebetændelse, bronkitis.
• Nat – bronkial astma, tuberkulose, tumorlæsioner.

En høj hoste kombineret med opkastningsanfald er typisk for kighoste. En stille hoste viser sig med betændelse, og en stille hoste er sårdannelse på stemmebåndene.

[ 17 ]

Hoste til opkastning hos en voksen

Hvis en hoste, der fører til opkastning, diagnosticeres hos en voksen, kan dette indikere følgende patologier:

• Influenza og forkølelse.
• Infektiøse og virale patologier.
• Hjerte-kar-lidelser.
• Allergi.
• Tuberkulose.
• Kræftfremkaldende læsioner i lungerne.

Klager opstår oftest hos rygere, folk der arbejder i støvede rum. Hvis hostens forekomst er forbundet med en forværring af forkølelse, udvikles gagrefleksen på grund af irritation af receptorerne i halsvæggen. Smertefulde symptomer opstår hovedsageligt om aftenen og natten, hvilket skaber søvnproblemer. En dæmpet hoste med gagging om morgenen eller på gaden indikerer en forværring af kronisk bronkitis.

[ 18 ]

Kraftig hoste til opkastning

Et sådant symptom som en stærk hoste med opkastning kan forekomme hos både voksne og børn. Men oftest diagnosticeres det hos babyer, da deres centre, der er ansvarlige for hoste- og gagreflekser, er placeret meget tæt på hinanden, det vil sige, de har en tæt forbindelse. I en tidlig alder har immunsystemet ikke tid til at styrke og dannes, så kroppen er mere modtagelig for forskellige sygdomme.

Hovedårsagerne til alvorlige hosteanfald med opkastning:

• Kighoste.
• Akutte respiratoriske virusinfektioner.
• Influenza.
• Bronkitis (akut, kronisk).
• Kronisk lungebetændelse.
• Bronkial astma.
• Patologier i det kardiovaskulære system.
• Allergiske reaktioner.
• Onkologiske patologier (opkastning med blodforurening).

Alle ovennævnte sygdomme, bortset fra kraftig opkastning med hoste, kan være ledsaget af en stigning i kropstemperaturen, afføringsforstyrrelser, løbende næse og forværring af den generelle sundhedstilstand. Patologiens art er angivet ved farven på det udskilte sputum og opkast. Hvis der er blodstriber i opkastet, er denne tilstand karakteristisk for tuberkulose, bronkiektasi, lungeemboli. Tilstedeværelsen af høj temperatur forekommer oftest under en forværring af bronkitis.

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af den sygdom, der forårsagede de ubehagelige symptomer. I særligt fremskredne tilfælde ordineres patienterne indlæggelsesbehandling. Patienterne ordineres antibiotika og lægemidler, der undertrykker hostereflekser. Et kompleks af vitaminpræparater og fysioterapiprocedurer er også indiceret.

Tør hoste til opkastning

Hoste er en refleksreaktion fra kroppen med en skarp sammentrækning af musklerne i åndedrætssystemet. Det kan forekomme både med udskillelse af sputum og inflammatorisk purulent indhold og uden. En tør hoste med opkastning indikerer kroppens forsøg på at rense åndedrætssystemet for irritanter på dets overflade.

Oftest er den patologiske proces forårsaget af følgende årsager:

• Bronkial astma – spasmodiske anfald, der opstår om aftenen og natten. Hosten er af allergisk karakter og kan forekomme med kvælning, smerter i bryst og mave. I særligt alvorlige tilfælde er der udskillelse af tykt, mørkt opspyt.
• Kighoste - sygdommen starter som en almindelig forkølelse, men snart går den løbende næse og feber over i hosteanfald med opkastning. Lidelsen varer mere end en måned, og behandlingen kan finde sted på hospitalet.
• ARI er en smertefuld tilstand, der opstår ved inflammatoriske læsioner i ØNH-organerne (næsesvælg, strubehoved, svælg). Efterhånden som lidelsen skrider frem, kan der udvikles tracheitis, bronkitis og lungebetændelse. Ved bronkitis forekommer anfald både i løbet af dagen og om natten, og det er meget vanskeligt for patienten at hoste op.
• Indtrængen af et fremmedlegeme i luftvejene - paroxystisk smertefuld opkastning, hoste, der ikke forsvinder efter indtagelse af medicin. Tilstanden normaliseres først efter fjernelse af fremmedlegemer eller partikler.

Ud over ovenstående faktorer forekommer tør hoste, der fører til opkastning, ved bronkiektasi, lungeabcesser, bronkial- og lungetumorer og mediastinal syndrom. Hoste med opkastning, løbende næse og diarré forekommer ved rotavirus eller tarminfluenza. I dette tilfælde varer de smertefulde symptomer i 3-4 dage. Med korrekt behandling normaliseres patientens tilstand hurtigt. Under alle omstændigheder, hvis den smertefulde tilstand varer ved i en længere periode, bør du søge lægehjælp.

[ 19 ], [ 20 ]

Hoste om natten indtil opkastning

Mange sygdomme, der påvirker luftvejene, opstår med hosteanfald, der intensiveres om natten. Hoste om natten med opkastning forekommer oftest i vandret kropsstilling. Blodforsyningen bliver langsommere, og på grund af blokerede luftveje kommer slim/slim ned i halsen og fremkalder opkastning.

• Kvælningsanfald ved hoste om natten er typiske for en tør hoste. Nakken og ansigtet er spændt, og tårer kan løbe fra øjnene. Mængden af opkast er lille, og kvælningen stopper, når hosten er aftaget.
• Hvis trangen til at kaste op opstår mellem hosteanfald, indikerer det en våd hoste. Lidelsen er forbundet med ophobet slim i kroppen, som ikke fjernes under en nats søvn. Luftvejene er blokerede og hævede. Opkastning opstår, fordi maven forsøger at fjerne det slim, der er kommet ind i den, og forhindrer den i at fungere normalt.

Den smertefulde tilstand kan være forbundet med tilbageløb af maveindhold i spiserøret, tør luft i rummet eller mundånding, hvilket udtørrer slimhinderne.

[ 21 ]

Hosteanfald, der fører til opkastning

Et ret almindeligt symptom, der indikerer patologiske processer i kroppen, er hosteanfald, der fører til opkastning. Den smertefulde tilstand er oftest forbundet med følgende årsager:

• Bronkitis (akut, kronisk).
• Inflammatoriske læsioner i lungerne.
• Bronkial astma.
• Helminthiasis.
• Tracheitis.
• Kighoste.

Ved forkølelse kan man opleve kraftig hoste, der fører til opkastning. Så ved ARVI og ARI er der forhøjet kropstemperatur, forværring af den generelle sundhedstilstand og hovedpine. Den patologiske tilstand forekommer ved forskellige typer bronkitis, såvel som i forurenede rum.

Hvis hosten når opkastningspunktet, forårsager det ubehag og yderligere patologiske symptomer. Sputum er især aktivt om natten, når kroppen er i vandret position, og normal rensning af luftvejene er umulig. Patienten kan opleve besvimelse og svimmelhed.

Du kan eliminere opkastningsanfald ved hoste ved at drikke rigeligt med varme væsker, spise rigtigt og få nok hvile. Inhalationer og yderligere luftbefugtning anbefales også til behandling.

[ 22 ]

Hoste til opkastningspunktet hos et barn

Et symptom som hoste med opkastning hos et barn er forbundet med barnets krops særegenheder. Børnelæger forklarer denne tilstand med, at hoste- og opkastningscentrene hos børn er placeret tæt på hinanden og er forbundet med hinanden. Hvis sådanne symptomer opstår, bør kighoste først udelukkes. Under anfald forsøger babyen at hoste, men det virker ikke, ansigtet bliver lilla, og der er tegn på kvælning. I nogle tilfælde observeres en komplikation som hævelse af stemmebåndene.

Hvis kighoste udelukkes som årsag til hoste med opkastning, bør andre tilstande differentieres:

• ARVI
• ØNH-patologier
• ARI
• Influenza

Hvis lidelsen er i en fremskreden form, kan det indikere udvikling af bronkitis. I dette tilfælde fremkalder ophobning af tykt slim i bronkierne hosteanfald, fordi slim ikke udskilles og ikke fjernes til overfladen af luftvejene. Ved ØNH-sygdomme og allergiske reaktioner ophobes slim i næsehulen, der strømmer ned i bagsiden af halsen, hvilket forårsager anfald af tør hoste og opstød.

[ 23 ]

Diagnosticering hoste til opkastning

Hoste er et symptom på mange sygdomme, så det er meget vigtigt at fastslå dens ætiologi. Diagnosen af hoste med opkastning begynder med at indsamle anamnese. Lægen spørger patienterne om:

• Varighed af angreb.
• Forholdet mellem lidelsens debut og tidspunktet på dagen.
• Defektens art og klangfarve.
• Tilstedeværelsen af feber, hvæsen og andre symptomer.

Under undersøgelsen tages der hensyn til tilstedeværelsen af ugunstige faktorer, der er karakteristiske for erhvervsrelateret astma, samt en dårlig vane som rygning. Under en fysisk undersøgelse vurderer lægen tilstanden af de øvre og nedre luftveje, lungeparenkymet. Hvæsende vejrtrækning og støjende vejrtrækning indikerer obstruktion af de øvre luftveje. Hvæsende vejrtrækning er bronkospasme, og våd hvæsende vejrtrækning ved indånding i kombination med opkastning er bronkitis.

Laboratoriediagnostik er obligatorisk, og omfatter analyse af blod, urin og sputum. Et andet vigtigt trin i undersøgelsen er instrumentel diagnostik. Patienten gennemgår røntgen af thorax og CT-scanning samt en række andre procedurer. Der lægges særlig vægt på at differentiere sygdomstilstanden fra patologier med lignende symptomer. Baseret på den omfattende undersøgelse stiller lægen en diagnose og ordinerer behandling.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Test

Hosteanfald, der fører til opkastning, er et tegn på mange sygdomme, så når de opstår, bør læger udelukke mange diagnoser. Test forenkler identifikationen af den grundlæggende årsag til lidelsen, da de giver dig mulighed for at vurdere kroppens generelle tilstand, hvert organ eller system separat.

Grundlæggende tests for opkastning hoste:

• Generel blodprøve – giver dig mulighed for at drage konklusioner om sygdommens art, dvs. dens virale, bakterielle eller inflammatoriske natur. Denne analyse gør det muligt at udelukke allergiske patologier og tilstedeværelsen af parasitter.
• Blodprøve for mykoplasmose og klamydia. Mykoplasmose er en infektionssygdom, der opstår som en infektion i de øvre eller nedre luftveje. Pulmonal klamydia er en luftvejsinfektion forårsaget af Chlamydia psittaci-virus.
• Blodgasanalyse – vurdering af blodets iltmætning og kuldioxidniveauer.
• Generel urinanalyse – er nødvendig for at udelukke specifikke lidelser i nyrerne og galdeblæren. Den bruges også til at sammenligne de opnåede indikatorer med blodprøver.
• Afføringsanalyse – denne undersøgelse udføres for at udelukke helminthisk invasion, som kan fremkalde en smertefuld tilstand med hoste og opkastning. Diagnostik sigter mod at identificere antistoffer mod en bestemt type helminth.
• Sputumanalyse for mikroflora – giver dig mulighed for at vurdere lungernes og bronkiernes tilstand. Ved hjælp af denne undersøgelse kan du identificere bronkial astma, bronkitis, lungeødem, tilstedeværelsen af fremmedlegemer i luftvejene og andre patologier. Det giver dig også mulighed for at fastslå sekreternes følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

Baseret på resultaterne af testene kan lægen drage konklusioner om den mulige årsag til den smertefulde tilstand og om nødvendigt ordinere yderligere undersøgelser.

[ 27 ], [ 28 ]

Instrumentel diagnostik

Alle patienter med hosteanfald får ordineret instrumentel diagnostik. Undersøgelseskomplekset omfatter følgende procedurer:

• Røntgen af thorax – giver mulighed for at bekræfte eller udelukke tumorlæsioner, infektioner, patologier i det interstitielle væv, hilus lymfadenitis.
• Computertomografi – anvendes ved mistanke om bronkiektasi eller interstitielle lungesygdomme.
• Spirometri er en vurdering af luftstrømmen gennem luftvejene og lungernes evne til at udvide sig.
• Fibrobronkoskopi er en undersøgelse af bronkialslimhinden og en vurdering af dens cellulære sammensætning. Denne undersøgelse ordineres, hvis der er mistanke om kræftudvikling i lungerne og sarkoidose.
• Kropsplethysmografi er en vurdering af den eksterne respirations funktion. Den gør det muligt at bestemme lungernes volumen og kapacitet, hvilket ikke altid afsløres ved spirografi.
• Angiopulmonografi er en undersøgelse af lungekarrene.
• Lungebiopsi – udføres, når der opdages granulomer i luftrøret eller bronkierne.
• En bronkoprovokationstest er en spirometri, der udføres før og efter inhalation af en bronkodilatator. Den bruges til at vurdere reversibiliteten af bronkial konstriktion.

Instrumentel diagnostik udføres under behandlingen og efter dens afslutning for at vurdere patientens tilstand.

Differential diagnose

Et symptom som hoste med opkastning er forbundet med mange sygdomme. Differentialdiagnostik gør det muligt at identificere de sande årsager til lidelsen. Differentiering udføres ved følgende patologier:

• ARI – hosteanfald har forskellig intensitet. I begyndelsen af sygdommen er de tørre, det vil sige uden slim, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver de våde. Forkølelsessymptomer er til stede.
• Bronkitis er en sygdom forårsaget af virale eller bakterielle patogener. Et par dage efter sygdommens indtræden opstår der rigeligt opspyt og spredte fugtige rasler. Paroxysmal hoste varer ved i flere dage, vejrtrækning og puls er hurtig.
• Bronkial astma - et hosteanfald forårsages af kontakt med et allergen og kvælning. Ved slutningen af anfaldet frigives glasagtigt slim.
• Influenza-lungebetændelse – forekommer på 5.-7. dag af influenzaen, men hos pædiatriske patienter kan den observeres tidligere. Den er karakteriseret ved en kraftig forværring af den generelle sundhedstilstand, alvorlig forgiftning af kroppen, stærke brystsmerter og høj temperatur. Blodprøven viser et forhøjet indhold af leukocytter og en forskydning af formlen til venstre.
• Lobær lungebetændelse - hosten er tør og meget smertefuld. Der er udflåd af rustfarvet sputum. Temperaturen er forhøjet, febertilstanden er høj, der er stærke brystsmerter, hurtig vejrtrækning og puls.
• Lungetuberkulose - denne sygdom er karakteriseret ved morgenhoste med sputumproduktion og smertefulde anfald med væskeophobning.
• Lungeødem - svær åndenød, men hoste og opkast forbedrer midlertidigt velværet.
• Tør pleuritis - paroxysmal hoste ved sygdommens begyndelse med stikkende smerter i brystet. Når anfaldene er undertrykte, opstår der stærke smerter.
• Laryngitis er en kraftig gøende hoste, der irriterer strubehovedet. Den opstår med hæshed og ruhed i stemmen. Oftest udvikles den på grund af inflammatoriske læsioner i næsesvælget.

Patologier i det kardiovaskulære system og andre indre organer tages også i betragtning. Ved differentialdiagnostik hos børn lægges der vægt på symptomer på kighoste, larynxstenose, kruppe og anomalier i udviklingen af åndedrætssystemet.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Behandling hoste til opkastning

Behandling af opkastning og hoste bør kun udføres af en læge, selvmedicinering er ikke tilladt. Uden rettidig behandling kan sygdommen blive kronisk og forårsage alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis hosten varer ved i længere tid, og ingen medicin hjælper med at fjerne den, kan det forårsage alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Oftest står patienter over for følgende problemer:

• Søvnforstyrrelser.
• Opkastning.
• Besvimelse og kortvarigt bevidsthedstab.
• Pneumothorax.
• Ufrivillig afføring og vandladning.
• Dannelse af abdominal og bækkenbrok på grund af kraftig hoste.
• Kvælning.

Denne tilstand kræver seriøs diagnostik og lægehjælp. De mest alvorlige konsekvenser og komplikationer forekommer hos gravide kvinder, især i første trimester. Stærk spænding i mavemusklerne kan forårsage blødning og for tidlig fødsel.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Forebyggelse

Der findes i øjeblikket ingen effektiv måde at forhindre forekomsten af en kraftig hoste, der fører til opkastning. Forebyggelse sigter mod at reducere risikofaktorerne for udvikling af en smertefuld tilstand:

• Undgå store menneskemængder, især i perioder med virus- og infektionssygdomme.
• Stop med at ryge, inklusive passiv rygning. Tobaksrøg øger risikoen for kroniske patologier i det bronkopulmonale system betydeligt.
• Behandl eventuelle sygdomme omgående for at forhindre dem i at blive kroniske.
• Udvis god hygiejne, vask dine hænder med desinfektionsmidler for at mindske risikoen for infektionssygdomme.
• Hold en sund og nærende kost. Spis frugt og grøntsager, der giver din krop de vitaminer og mineraler, den har brug for til at fungere ordentligt.
• Klæd dig på efter vejret, især i koldt vejr. Prøv at dække halsen, da forkølelse er en af faktorerne i udviklingen af bronkitis og andre patologier med hosteanfald.

Ud over de ovennævnte forebyggende metoder anbefales det at gennemgå årlig vaccination. Dette er især vigtigt for børn og pensionister samt gravide kvinder. Det vil ikke være overflødigt at styrke kroppen for at styrke immunforsvaret.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Vejrudsigt

En tilstand, hvor hoste fører til opkastning, kræver kompleks diagnostik og behandling. Prognosen afhænger af de årsager, der fremkaldte den. Jo før behandling ordineres, desto større er chancerne for at undgå alle mulige konsekvenser. Hvis lidelsen er kronisk, forværres prognosen, da der er en høj risiko for at udvikle alvorlige komplikationer fra mange organer og systemer.