Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Analyse af blod og urin på niveau med vitamin D: normen, hvorfor giver de op
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Vitamin D er et vitamin, der tilhører en gruppe biologisk aktive stoffer, hvis syntese udføres i huden under påvirkning af ultraviolette stråler. Dette er den vigtigste måde at penetrere vitamin D i kroppen, som en hjælpende anses det for indtagelse af det i kroppen med mad og vitaminkomplekser. Nogle gange kan mængden af vitamin være meget højere eller lavere end normalt, hvilket indebærer en række sygdomme og negative konsekvenser. Niveauet af D-vitamin i kroppen kan styres. Først skal du kende dens nøjagtige mængde i kroppen. Til dette formål foretages der en analyse af D-vitamin. Det anbefales kun til lægeens recept, hvis dette er nødvendigt.
Indikationer for proceduren analyse af vitamin D
Analysen udføres for både børn og voksne. Først og fremmest udføres det i tilfælde af, at der er en mistanke om mangel på dette vitamin i kroppen. Normalt hypovitaminose D ledsages af et fald i appetit, irritabilitet og tårefuld tilstand. Der kan være søvnløshed, intermitterende, angstløs søvn. Skarpt reduceret ydeevne og øget træthed.
Negativt kan vitamin D også være hyperfølsomt, hvor der er polyuri, diarré, kvalme. Senere svækkes muskelvæv, migræne udvikler sig, svimmelhed, hvilket indikerer en forgiftning af kroppen.
Tildele i tilfælde af at en person har dystrofi, anoreksi, eller der er et kraftigt fald i vægt, som ikke kan styres. Analysen udføres med pankreatitis, med strålings enteritis, Crohns sygdom, Whipple, med forskellige gastritis. Også afholdt i forskellige typer af metaboliske lidelser, herunder cøliaki, hypophosphatæmi, hypocalcæmi, vitaminmangel, hypovitaminose og overskud af D, i forstyrrelser af calciummetabolisme. Hvis en person bruger kortikosteroider, er det nødvendigt med kontinuerlig overvågning af D-vitaminindhold. Osteoporose, lidelser i knoglesystemet af forskellige typer og lupus erythematosus er det direkte grundlag for analysen.
Analysen er ofte tildelt for at sikre regelmæssig overvågning under behandling med vitaminer og mineralkomplekser, hvilket gør det muligt at overvåge ændringer i dynamikken, justere doseringen.
Hvis det kliniske billede af en sygdom viser tegn, der tyder på mangel på D-vitamin, skal du straks foretage en undersøgelse. Dette er ofte indikeret af rickets hos børn, lav benmineralisering. Analysen kan være informativ i tandlægen: den er ordineret til karies, parodontose, deformiteter af tænderne, blødende tandkød. Forstyrrelsen af holdningen, svaghed, tremor, buk, krampe og krampeforhold kan indikere mangel.
Hvorfor har jeg brug for D-vitamin?
Først og fremmest træffes de nødvendige foranstaltninger til rettidig påvisning af patologi. Nogle gange er det nyttigt at forebygge en mangel eller overskud af D-vitamin. Udvekslingen af D-vitamin og calcium er tæt indbyrdes forbundne, så det giver mulighed for rettidig påvisning af krænkelser af calciummetabolisme. I nogle tilfælde bør parametrene for D-vitamin overvåges i dynamik, f.eks. Ved behandling af kortikosteroider, vitaminer, behandling af rickets og andre sygdomme. Det er også vigtigt for rettidig forhindring af hypovitaminose, da ellers kan osteoporose udvikle sig, øges risikoen for brud.
Hvor skal man passere analysen på vitamin D?
Normalt kan det tages i ethvert laboratorium, listen over tjenester, der omfatter analyse for D-vitamin eller i endokrinologicenteret.
Forberedelse
Der er ingen speciel, forudbestemt træning. Det eneste der skal tages i betragtning er, at analysen udføres på tom mave. Du kan spise om aftenen, men på en sådan måde går der ikke mindre end 8-12 timer mellem proceduren og analysen. Mindst en uge før du tager blod, bør du ikke drikke alkohol. Du kan fylde på chokoladen på forhånd og spise den lige efter proceduren. Dette vil forbedre tilstanden. Du kan efter proceduren drikke sød te med sukker.
Hvem skal kontakte?
Teknik analyse af vitamin D
Efter levering til laboratoriet af materialet udføres en undersøgelse. Det biologiske materiale overføres til en centrifuge, koagulationsfaktorer fjernes, hvorved der opnås rent serum. Derefter udføres yderligere undersøgelse af det opnåede serum. Undersøgelsen kan udføres med forskellige metoder. Brug oftest væskekromatografi eller immunokemiluminescerende analyse. Ofte anvendes den anden mulighed, fordi den er mere praktisk at bruge, det er meget lettere og hurtigere. Fra det økonomiske synspunkt er det også mere rentabelt.
Princippet med metoden består i at binde 25-hydroxycalciferol til paramagnetiske partikler, der er overtrukket med antistoffer. Herefter fældes partiklerne med en magnet, og de vaskes. Der dannes en suspension, hvori polyklonale antistoffer og forskellige reagenser tilsættes. Som et resultat dannes komplekser, der har luminescerende egenskaber. Ved hjælp af specialudstyr er det muligt at estimere intensiteten af luminescens. Baseret på disse data beregnes koncentrationen af D-vitamin.
Blodtest for D-vitamin
Proceduren begynder med blodprøveudtagning fra venen. Med alle reglerne for asepsis udføres venepunktur, er den nødvendige mængde blod taget. Teknikken kan variere noget, afhængigt af den anvendte metode. I de fleste tilfælde tages blodet ind i et rør indeholdende EDTA. Denne gel, der forhindrer blodpropper og ændrer dens egenskaber. Efter at proceduren er afsluttet, knuses punkteringsstedet med en bomuldsbold, armen er bøjet i albuen og bedt om at holde i denne stilling, indtil blødningen stopper helt.
Blod kan opbevares i en særlig kasse i et lukket rør. I denne form transporteres den sædvanligvis til laboratoriet. Frosset blod produceres ikke.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Urinanalyse for D-vitamin
D-vitaminindholdet undersøges ofte ved urinanalyse. En Sulkovich-prøve anvendes til bestemmelse. Det gør det muligt at afsløre calciumindholdet i blodet, på grundlag af hvilket de trækker yderligere konklusioner om indholdet af D-vitamin.
Resultaterne af analysen er kvalitative, defineres som følger: "-" angiver en mangel på D-vitamin, "+" eller "++" angiver en norm, "+++" angiver overdreven indhold.
Analyse for calcium og vitamin D
Det gør det muligt at bestemme forekomsten af calcium i urinen. Ifølge disse data er det muligt at bedømme de særlige egenskaber ved metabolisme af D-vitamin. Studiet blev kaldt Sulkovichs forsøg eller fuldstændig urinanalyse ved Sulkovich-metoden. Giver kun information om, om der er calcium i urinen. I hvilken mængde det er tildelt, er det umuligt at bestemme.
Særligt vigtigt er analysen for børn, fordi de har stor risiko for unormal udvikling, forekomsten af rickets med mangel på D-vitamin og en krænkelse af calciummetabolisme. Hvis barnet blev født om vinteren eller efteråret, øges risikoen på grund af manglende sollys. Hvis der opdages en mangel, bør vitaminet tilsættes til kroppen kunstigt, og det er vigtigt at kontrollere doseringen. Ulempen indebærer at bryde knoglerne, hvilket reducerer styrke. Ofte er disse de første tegn på rickets. Efterfølgende manifesteres rickets i form af buede ben, et uforholdsmæssigt stort hoved, en fremadrettet mave. Der skal træffes foranstaltninger hurtigst muligt, ellers vil skelettens forening forekomme, og personen vil forblive med sådanne sygdomme for livet.
Overskydende calcium er også farligt. Udvikler konvulsiv syndrom, æstetisk udseende er forstyrret. Overdriven calcium og vitamin deponeres i knoglerne, som følge heraf deres vækst falder betydeligt.
Analyse for vitamin D 3
Det mest præcise indhold af vitamin D kan bestemmes af mængden af vitamin D 3 (25-hydroxyvitamin D 3 ) . Normalt udføres en omfattende undersøgelse, hvor denne parameter bestemmes. Faktum er, at den komplekse analyse af "25 OH D3" indebærer undersøgelsen af de to komponenter i dette vitamin - D2 og D3. Kilden til vitamin D2 er mad, mens ultraviolette stråler også tjener som en kilde til vitamin D3. Undersøgelsen er underkastet serum.
Analyse for assimilering af D-vitamin
Det mest nøjagtige billede, der beskriver karakteren af absorptionen af D-vitamin i kroppen, kan opnås ved at gennemføre en omfattende blodprøve. Børn har nok urinanalyse.
Analyse for D-vitamin til barnet
For børn med henblik på at bestemme D-vitamin udføres urintest. Metoden er enkel, kræver ikke nogen forberedende forberedelse. Det er kun nødvendigt at indsamle morgen urinen og bære den til undersøgelsen. Urin samles om morgenen, umiddelbart efter at babyen er vågnet efter en lang søvn. Dette sker inden barnet begynder at drikke eller spise. For unge børn bruger urinaler, der fungerer som et reservoir for urin. Urin dumper er engangsbrug.
Undersøgelsens teknik er heller ikke vanskelig. I laboratoriet blandes urinen med et Sulkovich reagens, som er en blanding af calciumsalte og oxalsyre. Som følge heraf er der uklarhed, hvor graden af sværhedsgrad bedømmes om tilstedeværelsen eller fraværet af calcium i urinen. Hvis dette resultat ikke klart afklarer det kliniske billede af patologien, eller det er ikke nok til at diagnosticere, forudsige, undersøge daglig urin.
Analyse for vitamin D voksne
Voksne bestemmer vitaminindholdet i venøst blod. Ved hjælp af simpel laboratorieteknologi detekteres koncentrationen af vitamin i serum. Hos voksne er nedsat calciummetabolisme fyldt med mange alvorlige lidelser. Den største overtrædelse er osteoporose. I kroppen af en voksen deltager vitamin D ikke kun i udvekslingen af calcium, men også i udvekslingen af fosfor. Som følge af mangel udvikler muskelsvaghed, tremor. Violerede arbejdet i alle indre organer, herunder nyrer, muskler. Violeret regulering af blodtryk, normal aktivitet i hjertet.
En normal mængde D-vitamin er nødvendig for, at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Immunsystemet stiger, blodkoagulerbarheden normaliserer. Udvekslingen af andre vitaminer og mikroelementer afhænger også af det normale indhold af D-vitamin. Med et lavt eller for højt indhold af vitaminer kan nyrernes og leverenes arbejde forstyrres.
En af de vigtige egenskaber er tilvejebringelsen af normal cellemultiplikation, hvor deres ukontrollerede division ikke forekommer. Blokeringen af ukontrolleret reproduktion af celler er nøglen til vellykket behandling og forebyggelse af kræft. Endvidere øges immunsystemets aktivitet, hvilket resulterer i undertrykkelse af autoimmune sygdomme. Denne ejendom giver forlængelse af livet i immunforsvar og aids.
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]
Analyse af vitamin D i graviditetsplanlægning
Analyse er obligatorisk for gravide, det er planlagt. Dette skyldes, at dette vitamin er meget vigtigt for både moderen og det kommende barn. Fremmer den normale udveksling af calcium og fosfor, regulerer multiplikation og deling af celler, deres differentiering. Deler i syntese af hormoner. Udformer i hovedgraden skelet af det ufødte barn. Forhindrer udviklingen af åreknuder i moderen, bevarer skønhed og sundhed af hår, negle, tænder. Hvis der er mangel på D-vitamin i en gravid kvindes krop, kan et barn med tendens til raketter udvikle sig. Normalt gravid, og også under graviditetsplanlægning, foreskrives kvinder D-vitamin. Den nøjagtige koncentration kan kun bestemmes ved analyse. Analysen er også nødvendig for at kontrollere disse indikatorer i dynamik, da mængden af vitamin bør justeres for at forhindre enten mangel eller overdosis.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],
Hvor meget analyse er der lavet for D-vitamin?
Analysen er gjort ret hurtigt. Normalt tager det 1 arbejdsdag, oftere - to. I mange klinikker rapporteres resultaterne straks via telefon eller email.
Normal ydeevne
Normalt kan koncentrationen af D-vitamin variere inden for ret store grænser: fra 30 til 100 ng / ml. Indikatorerne under 10 ng / ml indikerer en mangel på D-vitamin, værdier over 100 ng / ml indikerer et overdrevent D-vitamin. Dette indikerer en mulig forgiftning af kroppen. Måleenhederne kan variere. Hvis målingerne blev foretaget i nmol / l, vil normværdierne være 75-250 nmol / l.
Enheden til analyse
Der er et specielt apparat, der muliggør en kompleks undersøgelse af vævstæthed, beregner indholdet af calcium og D-vitamin. Proceduren kaldes densitometri og er en af sorterne af den radiografiske undersøgelsesmetode.
Det giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at opdage osteoporose, for at bestemme tætheden af knoglevæv generelt og hvert enkelt segment af det. Dette gør det muligt at forudsige mulige brud, for at bestemme risikoen for at forudsige eksisterende frakturer. Det er oftest brugt til hoftefrakturer, da dette traume er meget farligt for liv og sundhed i alderdommen. Undersøgelsen ved hjælp af denne enhed anvendes til kvinder i overgangsalderen, især hvis de er højt i diabetes. Udføres også i tilfælde af at en person tager medicin, der fremmer udskillelsen af calcium fra kroppen.
Hævelse og sænkning af værdier
Når værdierne er højere end normalt, er resultatet positivt. Dette indikerer en overdosis af D-vitamin og manifesterer sig som beruselse. Der er tab af appetit, opkastning, svaghed. Søvn kan blive dramatisk forstyrret, kropstemperaturen kan stige.
Hvis værdierne er lavere end normalt, er resultatet negativt. Dette kan indikere udviklingen af sådanne alvorlige patologier som cirrose, nyresvigt, osteitis, thyrotoxicose, tarmbetændelse, rickets. D-vitaminindholdet kan også falde som følge af at tage visse lægemidler, for eksempel antikonvulsive midler, glukokortikosteroider. Analyse for D-vitamin kan være negativ under graviditet og under amning.