Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Blod- og urinprøver for D-vitaminniveauer: norm, hvorfor tage dem
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
D-vitamin er et vitamin, der tilhører en gruppe biologisk aktive stoffer, hvis syntese finder sted i huden under påvirkning af ultraviolette stråler. Dette er den primære måde, hvorpå D-vitamin optages i kroppen, og dets optagelse i kroppen med mad og vitaminkomplekser betragtes som et hjælpestof. Nogle gange kan mængden af vitamin være meget højere eller lavere end normalt, hvilket medfører en række sygdomme og negative konsekvenser. Niveauet af D-vitamin i kroppen kan kontrolleres. Først skal du kende den nøjagtige mængde i kroppen. Til dette formål er en D-vitamintest beregnet. Det anbefales kun efter lægens anvisning, hvis det er nødvendigt.
Indikationer for proceduren D-vitamin-test
Analysen udføres på både børn og voksne. Først og fremmest udføres den, hvis der er mistanke om mangel på dette vitamin i kroppen. Normalt ledsages hypovitaminose D af nedsat appetit, irritabilitet og en tårevædet tilstand. Søvnløshed, intermitterende, urolig søvn kan observeres. Ydeevnen reduceres kraftigt, og trætheden øges.
Hypervitamin D-niveauer kan også have en negativ effekt og forårsage polyuri, diarré og kvalme. Senere svækkes muskelvævet, udvikles migræne og svimmelhed, hvilket indikerer forgiftning af kroppen.
Det ordineres, hvis en person har dystrofi, anoreksi eller et kraftigt vægttab, der ikke kan kontrolleres. Analysen udføres i tilfælde af pankreatitis, stråle-enteritis, Crohns sygdom, Whipples sygdom og forskellige typer gastritis. Det udføres også i tilfælde af forskellige typer metaboliske lidelser, herunder gluten-enteropati, hypofosfatæmi, hypocalcæmi, vitaminmangel, hypovitaminose og hypervitaminose D samt forstyrrelser i calciummetabolismen. Hvis en person bruger kortikosteroider, er konstant overvågning af D-vitaminniveauer nødvendig. Osteoporose, forskellige typer skeletlidelser og lupus erythematosus er direkte årsager til analysen.
Ofte ordineres analysen for at sikre regelmæssig overvågning under behandling med vitamin- og mineralkomplekser, hvilket gør det muligt at overvåge ændringer i dynamik og justere doseringen.
Hvis det kliniske billede af en sygdom viser tegn, der indikerer en D-vitaminmangel, er det nødvendigt at udføre en undersøgelse med det samme. Rakitis hos børn og lav knoglemineralisering indikerer ofte dette. Analysen kan være informativ i tandplejen: den ordineres til caries, parodontose, tanddeformationer og blødende tandkød. Mangel kan indikeres ved postural deformation, svaghed, tremor, foroverbøjethed, krampagtige og spastiske tilstande.
Hvorfor har du brug for en D-vitamintest?
Først og fremmest skal der træffes de nødvendige foranstaltninger for rettidig opdagelse af patologi. Nogle gange er det nyttigt til at forebygge mangel på eller overskud af D-vitamin. Metabolismen af D-vitamin og calcium er tæt forbundet, så det giver dig mulighed for rettidig at opdage forstyrrelser i calciummetabolismen. I nogle tilfælde skal D-vitaminindikatorer overvåges dynamisk, for eksempel ved behandling med kortikosteroider, vitaminer, ved behandling af rakitis og andre sygdomme. Det er også vigtigt for rettidig forebyggelse af hypovitaminose, da der ellers kan udvikles osteoporose, og risikoen for knoglebrud øges.
Hvor kan jeg blive testet for D-vitamin?
Det kan normalt tages på ethvert laboratorium, hvis liste over tjenester inkluderer D-vitamintestning, eller på et endokrinologisk center.
Forberedelse
Der er ingen speciel, forudplanlagt forberedelse. Det eneste, man skal huske på, er, at analysen udføres på tom mave. Du kan spise om aftenen, men på en sådan måde, at der går mindst 8-12 timer mellem proceduren og analysen. Du må ikke drikke alkohol mindst en uge før blodprøven. Du kan fylde op med chokolade på forhånd og spise den umiddelbart efter proceduren. Dette vil forbedre din tilstand. Du kan drikke sød te med sukker efter proceduren.
Hvem skal kontakte?
Teknik D-vitamin-test
Efter at materialet er leveret til laboratoriet, udføres en undersøgelse. Det biologiske materiale overføres til en centrifuge, koagulationsfaktorer fjernes, hvorved der opnås rent serum. Derefter udføres yderligere undersøgelse af det opnåede serum. Undersøgelsen kan udføres ved hjælp af forskellige metoder. Oftest anvendes væskekromatografi eller immunokemiluminescerende analyse. Oftest anvendes den anden mulighed, da den er mere bekvem at bruge, meget nemmere og hurtigere. Fra et økonomisk synspunkt er den også mere rentabel.
Metodens princip er at binde 25-hydroxycalciferol med paramagnetiske partikler belagt med antistoffer. Derefter udfældes partiklerne med en magnet og vaskes. Der dannes en suspension, hvortil polyklonale antistoffer og forskellige reagenser tilsættes. Som et resultat dannes komplekser, der har luminescerende egenskaber. Ved hjælp af specielt udstyr kan luminescensintensiteten vurderes. Baseret på disse data beregnes koncentrationen af D-vitamin.
Blodprøve for D-vitamin
Proceduren begynder med at tage blod fra en vene. I overensstemmelse med alle asepsisregler udføres venepunktur, og den nødvendige mængde blod tages. Teknikken kan variere en smule afhængigt af den anvendte metode. I de fleste tilfælde tages blodet først i et reagensglas, der indeholder EDTA. Dette er en gel, der forhindrer blodet i at størkne og ændre dets egenskaber. Efter proceduren er afsluttet, trykkes punkteringsstedet med en vatrondel, armen bøjes ved albuen og bedes holde den i denne position, indtil blødningen stopper helt.
Blod kan opbevares i en vis tid i en særlig æske, i et forseglet rør. I denne form transporteres det normalt til laboratoriet. Blod fryses ikke.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Urinprøve for D-vitamin
D-vitaminindholdet testes ofte ved hjælp af urinanalyse. Sulkovich-testen bruges til bestemmelse. Den giver mulighed for at bestemme calciumindholdet i blodet, på baggrund af hvilket der drages yderligere konklusioner om D-vitaminindholdet.
Resultaterne af analysen er kvalitative og bestemmes som følger: "-" indikerer en mangel på D-vitamin, "+" eller "++" angiver normen, "+++" indikerer for højt indhold.
Analyse af calcium og D-vitamin
Giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af calcium i urinen. Baseret på disse data kan du bedømme karakteristikaene for D-vitaminmetabolismen. Undersøgelsen blev kaldt Sulkovich-testen, eller i sin helhed, Sulkovich-urintesten. Giver kun information om, hvorvidt der er calcium i urinen. Det er umuligt at bestemme mængden af udskilt calcium.
Analysen er især vigtig for børn, da de har en høj risiko for unormal udvikling, engelsk syge på grund af mangel på D-vitamin og forstyrrelser i calciumstofskiftet. Hvis barnet er født om vinteren eller efteråret, øges denne risiko på grund af mangel på sollys. Hvis der opdages en mangel, skal vitaminet tilføres kroppen kunstigt, og det er vigtigt at kontrollere doseringen. Mangel medfører knoglesygdomme og nedsat styrke. Oftest er dette de første tegn på engelsk syge. Derefter manifesterer engelsk syge sig i form af skæve ben, et uforholdsmæssigt stort hoved og en foroverbøjet mave. Der skal træffes foranstaltninger hurtigt, ellers vil der opstå ossifikation af skelettet, og personen vil forblive med sådanne patologier resten af livet.
Overskydende calcium er også farligt. Konvulsivt syndrom udvikler sig, det æstetiske udseende beskadiges. Overskydende calcium og vitamin aflejres i knoglerne, hvilket resulterer i, at deres vækst aftager betydeligt.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Analyse for vitamin D3
Den mest præcise måde at bestemme D-vitaminindholdet på er ved at måle mængden af D3-vitamin ( 25-hydroxyvitamin D3 ). Normalt udføres en omfattende undersøgelse for at bestemme denne parameter. Faktum er, at en omfattende analyse af "25OH D3" indebærer en undersøgelse af de to komponenter i dette vitamin - D2 og D3. Kilden til D2 er fødevarer, mens kilden til D3 også er ultraviolette stråler. Blodserum er genstand for undersøgelse.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
D-vitamin absorptionstest
Det mest præcise billede, der beskriver kroppens optagelse af D-vitamin, kan fås ved at udføre en omfattende blodprøve. For børn er en urinprøve tilstrækkelig.
D-vitamintest til et barn
Børn får foretaget en urinprøve for at bestemme D-vitamin. Metoden er enkel og kræver ingen forberedelse. Du skal blot indsamle morgenurin og tage den med til test. Urinen indsamles om morgenen, umiddelbart efter at barnet vågner efter en lang søvn. Dette gøres, før barnet begynder at drikke eller spise. Til små børn anvendes urinposer, der fungerer som et reservoir til urin. Urinposer er engangs.
Teknikken til at udføre undersøgelsen er heller ikke vanskelig. I laboratoriet blandes urin med Sulkovichs reagens, som er en blanding af calciumsalte og oxalsyre. Som følge heraf opstår der turbiditet, hvis grad bruges til at bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af calcium i urinen. Hvis dette resultat ikke fuldt ud afklarer det kliniske billede af patologien, eller det er utilstrækkeligt til diagnose eller prognose, undersøges urinen dagligt.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
D-vitamintest for voksne
Voksne testes for D-vitamin i venøst blod. Simpelt laboratorieudstyr bruges til at detektere koncentrationen af vitamin i blodserum. Hos voksne er forstyrrelser i calciummetabolismen behæftet med adskillige alvorlige lidelser. Den primære lidelse er osteoporose. I en voksens krop er D-vitamin ikke kun involveret i calciummetabolismen, men også i fosformetabolismen. Som følge af mangel udvikles muskelsvaghed og tremor. Arbejdet i alle indre organer, herunder nyrer og muskler, forstyrres. Reguleringen af blodtryk og normal hjerteaktivitet forstyrres.
En normal mængde D-vitamin er nødvendig for skjoldbruskkirtlens korrekte funktion. Immunsystemets tilstand forbedres, og blodets koagulationsevne normaliseres. Metabolismen af andre vitaminer og mikroelementer afhænger også af det normale indhold af D-vitamin. Et lavt eller for højt indhold af vitaminet kan forstyrre nyrernes og leverens funktion.
En af de vigtige egenskaber er at sikre normal celleproliferation, hvilket forhindrer ukontrolleret celledeling. Blokering af ukontrolleret celleproliferation er nøglen til vellykket behandling og forebyggelse af onkologiske sygdomme. Immunsystemet styrkes også, hvilket resulterer i undertrykkelse af autoimmune sygdomme. Denne egenskab sikrer forlænget levetid ved immundefekter og AIDS.
[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
D-vitamintest ved graviditetsplanlægning
Analysen er obligatorisk for gravide kvinder, det er planlagt. Dette skyldes, at dette vitamin er meget vigtigt for både moderen og det kommende barn. Det fremmer normal calcium- og fosformetabolisme, regulerer cellernes reproduktion og deling samt deres differentiering. Det deltager i syntesen af hormoner. Det danner hovedsageligt det kommende barns skelet. Det forhindrer udviklingen af åreknuder hos moderen og opretholder skønheden og sundheden af hår, negle og tænder. Med mangel på D-vitamin i en gravid kvindes krop kan et barn udvikle sig, som vil være tilbøjeligt til rakitis. Normalt ordineres gravide kvinder, såvel som under graviditetsplanlægning, D-vitamin. Dens nøjagtige koncentration kan kun bestemmes ved hjælp af analysen. Analysen er også nødvendig for at overvåge disse indikatorer dynamisk, da mængden af vitamin skal reguleres for at forhindre enten mangel eller overdosis.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]
Hvor lang tid tager det at teste for D-vitamin?
Analysen udføres ret hurtigt. Normalt tager det 1 arbejdsdag, sjældent – to. Mange klinikker giver straks besked om resultaternes klarhed via telefon eller e-mail.
Normal ydeevne
Normalt kan koncentrationen af D-vitamin variere inden for et ret bredt interval: fra 30 til 100 ng/ml. Værdier under 10 ng/ml indikerer en mangel på D-vitamin, værdier over 100 ng/ml indikerer et for højt indhold af D-vitamin. Dette indikerer mulig forgiftning af kroppen. Måleenhederne kan variere. Hvis målingerne blev foretaget i nmol/l, vil de normale værdier være 75-250 nmol/l.
Enheden til analyse
Der findes en speciel enhed, der giver dig mulighed for at udføre en omfattende undersøgelse af vævstætheden, beregne indholdet af calcium og D-vitamin i kroppen. Proceduren kaldes densitometri og er en af varianterne af røntgenundersøgelse.
Giver mulighed for hurtigt og effektivt at opdage osteoporose, bestemme knoglevævets tæthed som helhed og hvert enkelt segment. Dette gør det muligt at forudsige mulige frakturer og bestemme risikoen for prognose ved eksisterende frakturer. Bruges oftest til hoftefrakturer, da denne skade er meget farlig for liv og helbred i alderdommen. Forskning med denne enhed bruges i forhold til kvinder i overgangsalderen, især hvis de er høje, med diabetes. Det udføres også, hvis en person tager medicin, der fremmer fjernelse af calcium fra kroppen.
Hævelse og sænkning af værdier
Hvis værdierne er højere end normalt, er resultatet positivt. Dette indikerer en overdosis af D-vitamin og manifesterer sig som forgiftning. Appetitløshed, opkastning og svaghed kan forekomme. Søvnen kan blive alvorligt forstyrret, og kropstemperaturen kan stige.
Hvis værdierne falder under normen, er resultatet negativt. Dette kan indikere udvikling af alvorlige patologier som levercirrose, nyresvigt, osteitis, tyreotoksikose, tarmbetændelse og rakitis. Derudover kan indholdet af D-vitamin falde som følge af indtagelse af visse lægemidler, såsom antikonvulsiva, glukokortikosteroider. Analysen for D-vitamin kan være negativ under graviditet og amning.