Alkoholisk paranoid

Alkoholisk paranoid er en akut vildledende psykose, ledsaget af en levende virkning af frygt.

[1], [2],

Årsager til alkoholiske paranoider

Kronisk misbrug af alkohol.

[3]

Hvordan manifesterer den alkoholiske paranoid sig selv?

Akut alkoholisk paranoid er manifesteret sensuelle (usystematiske, fragmentariske) vildfarelser af forfølgelse. Angst depressiv påvirkning, ideer af særlig betydning, fysisk påvirkning. For en akut alkoholisk paranoid, sammen med en vildledende behandling af omgivelserne, er illusorisk opfattelse typisk. For eksempel hører patienter i samtaler i deres adresse en trussel, en efterspurgt negativ holdning osv. Aksens påvirkning hersker, mod aggressive forfølgere er aggressive handlinger mulige.

Isolere abortive, akutte og langvarige alkoholiske paranoider med skizofreniform inklusioner.

Den abortive alkoholiske paranoid udvikler sig oftest på baggrund af en drikkeri i en tilstand af forgiftning. Det kliniske billede ligner akutte alkoholiske paranoider, men varigheden af en sådan psykose bestemmes af flere timer.

I akut alkoholisk paranoid prodromal fænomen varer 3-5 dage, udvikles hos patienter i perioden med tilbagetrækningssymptomer; kendetegnet ved et deprimeret humør, utilpashed, ængstelig angst, en krænkelse af søvn og appetit vegetative lidelser (tremor, sved, palpitation osv.), intensivere om aftenen og natten. Faktisk udvikler psykosen sig mod baggrunden for tilbagetrækning syndrom, normalt efter fuldstændig søvnløshed, om aftenen eller om natten. Forvirringsstaten hos patienter varierer med akut angst og motorisk angst. Samtidig er der en særlig betydning nonsens, basale auditive bedrag som slag, raslende, hoste, fodspor etc. De hurtigt slutte fragmentariske verbale hallucinationer med vrangforestillinger om forfølgelse. Delirium af særlig betydning er omdannet til et diffus-sensuelt delirium af forfølgelse - enkelt i indhold, ofte rettet til hverdagens emner eller specifikke situationer. Komplikation af deliriumets delirium afhænger af illusoriske hallucinatoriske lidelser: På grund af deres forvirring af forgiftning, fysisk indflydelse udvikler jalousi. I strukturen af det paranoide syndrom sammen med vrangforestillinger af fysisk påvirkning er der separate fænomener mental automatisme, der er karakteriseret ved monofabulitet, fragmentering, ekstrem ustabilitet. Ofte observeret auditiv pseudo-hallucinationer, i indholdet enkelt og specifikt.

I alle tilfælde af akut alkoholisk paranoi noteres korte impulser patienter skynder sig pludselig for at flygte, på farten forlader transporten, beder om hjælp mv. Ikke desto mindre bør det understreges, at de sjældent begår aggressive handlinger mod imaginære forfølgere.

Om aftenen og om natten har patienterne grundlæggende visuelle illusioner og hallucinationer. Det kliniske billede af psykose i gennemsnit 10-24 dage forbliver uudnyttet og fuld af psykopatologiske symptomer. Den omvendte udvikling af psykose forekommer langt langsommere, regressionen af psykopatologiske symptomer er undertiden forlænget til 1-1,5 måneder. I begyndelsen forsvinder angstens angreb, psykiske automatik, auditiv bedrag og derefter vrangforestillinger forsvinder. Ifølge kliniske træk ligner akut alkoholisk paranoid en paranoid "ekstern situation". Disse kliniske varianter af psykotiske tilstande samler udviklingen af alkoholiske paranoider i en "vej situation". Genoprettelse af den kritiske holdning til den overførte psykose forekommer ikke med det samme, ledsages af lange resterende fænomener, posttoksiceringstheni og symptomer på en psykoorgan personlighedsfejl.

Det dvælende alkoholiske paranoid er påvist ved transformation af påvirkning og delirium. Frygtens påvirkning bliver mindre intens, begynder angst-lavt humør at sejre. Den sensuelt illusoriske deliriumkomponent er også reduceret og markerer sin bestemte systematisering: For eksempel begynder patienten at mistanke i et forsøg ikke alle dem, men kun bestemte, specifikke personer. Motiverne til forfølgelsen bliver også mere konkrete og konkrete. Udadtil virker adfærden velordnet, men mistanken, mistillid og patientens lave tilgængelighed vedvarer. Nogle gange er det svært at skelne resterende ravning fra en langvarig paranoid, og fordelene ved sidstnævnte er tilstedeværelsen af en ændret påvirkning. Gentagne alkoholiske overskud forværrer paranoidens forløb, psykose i dette tilfælde kan blive tilbagevendende. Varigheden af psykose er flere måneder.

Differentiel diagnose af alkoholiske paranoider

Stor vanskelighed er afgrænsningen af alkoholisk delirium og paranoide syndromer af skizofreni, især kompliceret alkoholafhængighed.

Differentiel diagnose af alkoholiske paranoider og paranoid skizofreni kompliceret af alkoholafhængighed

Alkoholholdige paroider	Paranoid skizofreni kompliceret af alkoholafhængighed
Et omfattende klinisk billede af alkoholisme foregår. Dannelse af delirium føres altid af en forværring af alkoholisme	Der er ikke klinisk billede af alkoholisme. Er fragmenteret eller fraværende alkoholisk AS. Systematisk indtagelse af alkohol - sjældent
Der er ingen dissociation i adfærd, typisk lang antisocial adfærd, skænderier og konflikter i familien	Dissociation i adfærd er: følelsesladet. Manifestationer svarer ikke til handlinger. Skændsler og konflikter er sjældne
Der er ingen isolation, fremmedgørelse, følelsesmæssig koldhed. Som regel hersker uhøflighed, selvcentreretitet, seksuel chikane og grusomme handlinger mulige i forhold til jalousiens formål	Konstant følelsesmæssig spænding, mistillid, mistanker, kombineret med utilstrækkelighed, følelsesmæssig forkølelse mod kone og børn
Delusion er begrænset, specifikt i naturen (for det meste forfølgelse og / eller jalousi), følger altid af forståelige links og afhænger af den omgivende situation	Delirium er polymorfisk diffus, ofte transformeret, karakteriseret ved absurditet og intricacies
Ændringer i personlighed efter den organiske type (følelsesmæssig respons, livlighed, alkoholhumor, tilgængelighed osv.)	Specifikke overtrædelser af tænkning Yderligere stigning i produktive og negative forstyrrelser. I udfaldet - en specifik skizofren defekt

[4], [5]