Golferens albue (medial epicondylitis)

Medial epikondylitis (golfalbue) er en betændelse i flexor- og pronatormusklerne, der udgår fra den mediale epikondyl i overarmsknoglen; det er meget mindre almindeligt end lateral epikondylitis.

[ 1 ]

Årsager til medial epikondylitis

Medial epikondylitis kan forårsages af enhver aktivitet, der lægger kraft på albueleddet i en udadroteret position, såsom golf, at slå en tennisbold (især med meget spin, en ketcher, der er for stramt opspændt, et dårligt passende håndtag eller tunge bolde) og at kaste. Ikke-atletiske aktiviteter, der kan forårsage medial epikondylitis, omfatter murerarbejde, smedning og maskinskrivning.

[ 2 ], [ 3 ]

Symptomer på golfalbue

Patienten oplever smerter i flexor- og pronatorsenerne (der hæfter sig til den mediale epikondyl) og i den mediale epikondyl, når håndleddet bøjes og proneres væk fra modstand.

For at bekræfte diagnosen udfører lægen følgende test: patienten sidder på en stol med underarmene på bordet og hænderne i en liggende stilling. Patienten forsøger at løfte underarmen ved at bøje håndleddet, mens lægen holder dem nede. Smerter i området omkring den mediale epikondylus og flexor- og pronatorsenerne tjener som et pålideligt diagnostisk tegn.

Behandling af medial epikondylitis

Behandling af golfalbue er den samme som for lateral epikondylitis. Patienten bør undgå enhver aktivitet, der forårsager smerter ved bøjning eller pronation af håndleddet. Hvile, is, NSAID'er og udstrækning anvendes i starten, sammen med kortisoninjektioner i det smertefulde område omkring senen. Når smerten er aftaget, udføres blide modstandsøvelser af underarmens bøjere og ekstensorer, efterfulgt af excentriske og koncentriske modstandsøvelser.

Indikationer for kirurgisk behandling af medial epikondylitis opstår først efter 6-12 måneder i tilfælde af mislykket fysioterapi. Kirurgisk behandling består i at fjerne ar og genbeskadiget væv.