Akut conjunctivitis hos børn

Akut catarrhal konjunktivitis

Kliniske egenskaber

1. Konjunctival injektion.
2. Tåreflåd.
3. Discharge.

mikroflora

1. H. Influenzae.
2. Strep, pneumoniae.
3. Z. Moraxella (konjunktivit i yderste hjørne af øjet).
4. Neisseria spp.
5. Chlamydia hos ældre børn og unge.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Akut follikulær konjunktivitis

Epidemisk keratokonjunctivitis (ECC)

Epidemisk keratokonjunctivitis er en stærkt smitsom sygdom præget af rødme af øjet, lakrimation og hyppig kombination med keratitis. Samtidig keratitis karakteriseres som regel af et let klinisk forløb (blid epithelial og subepithelial opacificering ved hornhinden). Flere follikler forekommer i konjunktivalbuerne. Sommetider er sygdommen ledsaget af en stigning i temperaturen. Processens vigtigste årsagsmiddel er adenovirus. Behandling medfører ikke altid den ønskede virkning, men udnævnelsen af opløsninger af steroidlægemidler hjælper med at lindre symptomerne. Patienterne kræver nøje overvågning. For at forhindre udviklingen af en sekundær bakterieinfektion, er antibiotika ordineret.

Pharyngoconjunctival feber

Pharyngoconjunctival feber er en af formerne for infektiøs conjunctivitis, sædvanligvis af adenovirus oprindelse, ledsaget af feber, faryngitis og lymfadenitis.

Keratokonjunktivitis på grund af herpes simplex virus

Denne form for conjunctivitis forekommer normalt hos ældre børn, men forekommer nogle gange hos nyfødte og småbørn.

Symptomer på sygdommen omfatter rødme i øjnene, lakrimation, udledning, kløe, kapillær injektion, vesikulært udslæt på øjenlågene og lymfadenitis af præ-lim lymfeknuder. Inddragelse i hornhindebetændelsens inflammatoriske proces manifesterer sig i forskellige former for keratitis - epithelial, dendritisk, discoidal og stromal.

Behandlingen består i at ordinere salve af ido-xuridin og acyclovir. Det er ønskeligt at studere immunforsvarets tilstand.

[8], [9], [10], [11]

Hæmoragisk conjunctivitis

Sygdommen manifesteres af flere blødninger under bindehinden, følelse af "sand" i øjnene, rødme af øjet, lakrimation. De mest almindelige patogener er Picornavirus og Coxsackie-viruset . Processens varighed overstiger normalt ikke flere dage. Behandling er ikke nødvendig.

Akut conjunctivitis i generelle sygdomme

1. Chlamydia.
2. Skoldkopper.
3. Borreliosis Lyme (Lyme).
4. Influenza.
5. Epstein-Barr-viruset.
6. Parinoud syndrom er et øje-glandulært syndrom (konjunktivit i kombination med lymfadenitis).
7. Sødt syndrom - feber, arthritis og pseudo-vaskulære læsioner på huden.

[12], [13], [14],

Membranøs konjunktivitis

Diagnose af membranøs konjunktivit er lavet i nærværelse af falske film på overfladen af bindehinden. Sygdom opstår, når:

1. Stevens-Johnsons syndrom (Stevens-Johnson);
2. toksisk epidermal nekrolyse;
3. herpes simplex virus;
4. herpes zoster,
5. Corynebacterium diphtheriae;
6. Strep. Pyogenes;
7. Staph. Aureus;
8. Neisseria spp;
9. Shigella;
10. Salmonella;
11. E. Coli.

Børns follikel sygdom

Mange sunde børn har follikler i bøjningerne af bindehinden. Denne tilstand kaldes folliculose (figur 5.12).

Akut follikulær konjunktivitis hos et barn med flere læsioner af molluskum contagiosum

Subakut og kronisk follikulær konjunktivitis

1. Konjunktivitis i det yderste hjørne af øjet forårsaget af Moraxella.
2. Molluscum contagiosum.
3. Tuberøs konjunktivitis.
4. Medikament konjunktivitis: installation af medicin, især når der er konserveringsmidler, kan forårsage konjunktivitis.
5. Pink acne (sjældent set hos små børn).
6. Blefarokonayunktivit.

forskning

Om nødvendigt fremstilles skrabninger fra bindehinden for efterfølgende farvning ved Gram, podning og følsomhedsbestemmelse af den isolerede plante. Såning udføres for at udelukke sygdommen svamp og viral karakter.

[15], [16]

Behandling af akut conjunctivitis hos børn

Hvis der foreligger bakteriologiske data, udføres behandling med passende lægemidler. Ved akut follikulær konjunktivitis er symptomatisk behandling normalt ordineret, suppleret med instillationer af tobramycin eller chloramphenicol for at forhindre sekundær infektion. Chlamydia er som regel følsom over for tetracyclin og erythromycin. Med en bløddyrs contagiosum anbefaler skrabning.

Catarrhal konjunktivitis

I fravær af bakteriologiske data ordineres gentamicin, tobramycin eller chloramphenicol og fortsætter behandlingen, indtil laboratorietestresultater opnås. Hvis den oprindeligt ordinerede behandling gav en god effekt, fortsættes behandlingen, selv om der ikke er overensstemmelse med resultaterne af den bakteriologiske undersøgelse.