Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Polypper hos et barn: behandle eller fjerne?
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Adenotomi er en rutinemæssig operation for kirurger. Det betragtes ikke som en nødoperation eller hasteoperation, så den udføres efter en række diagnostiske tests. Planlagt operation varer ikke mere end 10-20 minutter og udføres under lokal eller generel anæstesi. Efter proceduren er patienten under lægeligt tilsyn i 5-6 timer. Derfor udføres operationen om morgenen, og patienten vender hjem om aftenen. I ekstremt sjældne tilfælde, når der er komplikationer, efterlades patienten natten over på hospitalet.
Er det farligt at fjerne adenoider hos børn?
Den tredje tonsil, eller adenoidvæv, udvikles i 3-6 måneders alderen, men efter 12 år begynder den at aftage, og efter 20 år bliver den fuldstændig usynlig. I et barns krop fungerer den som en ekstra barriere for patogene mikroorganismer. Tonsillerne filtrerer den luft, der inhaleres gennem næsen, og beskytter strubehovedet og andre organer i åndedrætssystemet.
Størrelsen af adenoidvæv er normal, indtil hyppige infektions- og inflammatoriske sygdomme fører til dets atrofi. Stærk proliferation af lymfoidvæv lukker indgangen til næsehulen, hvilket forårsager en række smertefulde symptomer:
- Nedsat nasal vejrtrækning har en negativ indvirkning på den generelle velvære, hvilket forårsager problemer med akademiske præstationer og glemsomhed.
- Atrofi fører til blokering af ørerøret, hvilket forstyrrer ventilationen af mellemøret. På denne baggrund er høretab og udskillelse af purulent indhold muligt.
- Langvarig mundånding fører til unormal udvikling af ansigtsskelettet. Underkæben begynder at hænge ned. Dette forårsager deformation i tændernes dannelse, da de øvre fortænder stikker frem.
- Forkert vejrtrækning kan forårsage en forstyrrelse i anatomien af rygsøjlens krumning.
Ovenstående symptomer udvikler sig gradvist i takt med sygdommens fremskridt. Rettidig fjernelse af polypper hjælper med at forhindre sådanne komplikationer. Kirurgisk behandling er ikke farlig. Øre-næse-hals-lægen udfører proceduren under lokal eller generel anæstesi (afhængigt af patientens alder og operationstype). Fjernelsen varer mindre end 20 minutter, og risikoen for komplikationer er minimal. Efter operationen er immunsystemet fuldt genoprettet inden for et par måneder.
En af de mest almindelige kirurgiske operationer i pædiatrisk ØNH-praksis er fjernelse af polypper. Proceduren udføres, hvis der er passende indikationer. Årsagen til operationen er følgende symptomer:
- Søvnapnø syndrom.
- Eksudativ otitis.
- Malign degeneration af nasopharyngeal tonsil.
- Kæbeanomalier.
- Lægemiddelbehandling giver ikke den ønskede effekt.
- Hyppige tilbagefald af adenoiditis (mere end 4 gange om året).
Lad os overveje funktionerne ved fjernelse af adenoider hos børn: fordele og ulemper ved denne behandlingsmetode:
Fordele |
Fejl |
Operationen gør det muligt at slippe af med patologiske symptomer på polypper. Efter 2-3 dage genoprettes normal vejrtrækning og kroppens iltforsyning. |
Det kirurgiske indgreb udføres med anæstesi, hvilket allerede repræsenterer en komplikationsrisiko på mindre end 1%. |
Forskellige kirurgiske indgrebsteknikker giver os mulighed for at vælge den optimale behandlingsmulighed individuelt for hver patient. |
Uanset den valgte fjernelsesmetode er der varierende grader af risiko for gentagelse. |
Proceduren udføres under generel eller lokal anæstesi. Den lille patient mærker ingenting, og operationen tager ikke mere end 20 minutter. |
Operationen garanterer ikke en reduktion i hyppigheden af infektionssygdomme hos børn, da betændte adenoider er resultatet af hyppige infektioner, ikke årsagen. |
Fjernelse udføres ambulant. Ved indlæggelse varer hospitalsopholdet højst 3 dage. |
Fjernelse af polypper efterlader kroppen uden en beskyttende barriere. På grund af dette kan hyppigheden af infektionssygdomme øges, især med et svækket immunforsvar. |
Moderne metoder til adenotomi muliggør fuldstændig fjernelse af atrofieret lymfoidvæv, forsegling af karrene og forebyggelse af blødning. Proceduren er nødvendig for at genoprette nasal vejrtrækning og forhindre hørenedsættelse. |
Adenoidvævet genoprettes inden for 4-6 måneder. Hyppigheden af tilbagefald afhænger af patientens alder og immunsystemets karakteristika. |
Forberedelsen til operationen består af en række diagnostiske procedurer. Helbredelsen er hurtig og stort set komplikationsfri. |
Efter operationen er immunforsvaret svækket i flere måneder. Helbredelsen sker, efter at andre mandler i lymfoidringen har overtaget de beskyttende funktioner. |
Behandlingen er opdelt i konservativ og kirurgisk. Specialisternes meninger om behovet for at fjerne polypper og effektiviteten af denne procedure er meget modstridende. Modstandere af operationen mener, at operationen truer med et betydeligt fald i immuniteten og risikoen for komplikationer. Der er også risiko for tilbagefald. Modstandere hævder, at lægemiddelbehandling ikke er mindre farlig. Hvis man ikke har tid til at udføre operationen, kan man forårsage uoprettelig skade på barnets krop.
Fjernelse af adenoider hos børn med allergier
Betændelse i mandlerne forårsaget af forskellige allergener er allergisk adenoiditis. Den smertefulde tilstand kan være forbundet med indånding af støv, pollen, dyrehår eller kan opstå på grund af fødevareirritanter. Allergier påvirker luftvejene negativt. Slimhinden i mandlerne bliver irriteret, betændt og hypertrofieret. Langvarig kontakt med allergenet fører til vævsdeformation. Oftest diagnosticeres denne sygdom hos børn i alderen 4-8 år.
Typer af adenoider forårsaget af allergisk reaktion:
- Det første stadie er det tidlige stadie af betændelse i mandlerne. På grund af den patologiske proces udskiftes en del af næsesvælget.
- Anden grad – den inflammatoriske proces påvirker 2/3 af nasopharynx.
- Det tredje stadie er en alvorlig og udtalt patologisk proces. Uden passende behandling fører det til respirationssvigt og endda død.
Oftest ordineres lægemiddelbehandling til allergikere for at lindre den inflammatoriske proces. For at fremskynde helbredelsen anvendes fysioterapiprocedurer: inhalationer, skylning. Antihistamindråber bruges til at reducere hævelse i næseslimhinden. Vitaminindtag og sund ernæring anbefales også for at forbedre immuniteten.
Fjernelse af polypper hos børn med allergi er en radikal behandlingsmetode, som kun udføres under passende medicinske indikationer. Dette skyldes risikoen for komplikationer på grund af øget følsomhed i slimhinden i næse og hals over for forskellige irritanter. Men med rettidig og korrekt behandling er forekomsten af bivirkninger minimal.