Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Årsagerne til stigning og nedsættelse af blodplader
Sidst revideret: 19.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En stigning i antallet af blodplader i blodet (trombocytose) kan være primært (resultatet af primær proliferation af megakaryocytter) og sekundær, reaktiv, der opstår mod en sygdoms baggrund.
En stigning i antallet af blodplader i blodet kan forårsage følgende sygdomme.
- Primær trombocytose: essentiel thrombocytæmi (blodpladetal kan øges til 2000-4000 × 10 9 / l og mere) erytem, kronisk myeloid leukæmi og myelofibrose.
- Thrombocytose sekundær: akut gigtfeber, rheumatoid arthritis, tuberkulose, cirrhose, ulcerativ colitis, osteomyelitis, amyloidose, akut blødning, carcinom, Hodgkins sygdom, lymfom, tilstand efter splenektomi (for 2 måneder eller mere), akut hæmolyse efter operationer ( i 2 uger).
Reduktion i antallet af blodplader i blodet mindre end 180 × 10 9 / l (trombocytopeni) ses med undertrykkelse af megakaryocytopoiesis, en overtrædelse af blodpladeproduktion. Trombocytopeni kan forårsage følgende lidelser og sygdomme.
Trombocytopeni forårsaget af et fald i blodpladedannelsen (utilstrækkelig hæmatopoiesis).
- erhvervet:
- idiopatisk gypophyse gemopoise;
- virale infektioner (viral hepatitis, adenovirus);
- forgiftning (mielodepressivnye kemikalier og stoffer, nogle antibiotika, uremi, leversygdom) og ioniserende ozuchenie;
- tumorsygdomme (akut leukæmi, kræftmetastaser og sarkomer i det røde knoglemarv, myelofibrose og osteomyelitis);
- megaloblastisk anæmi (mangel på vitamin B 12 og folinsyre);
- natlig paroxysmal hæmoglobinuri.
- arvelig:
- Fanconi syndrom;
- Wiskott-Aldrich syndrom;
- May-Heglin-anomali;
- Bernard-Soulier syndromet.
Trombocytopeni forårsaget af forøget destruktion af blodplader.
- Autoimmun - idiopatisk (Verlgofa sygdom) og sekundære [i systemisk lupus erythematosus (SLE), kronisk hepatitis, kronisk lymfatisk leukæmi, etc.], Hos spædbørn som følge af indtrængning af maternelle autoantistoffer.
- Izoimmunnыe (neonatalynaya, posttransfuzionnaya).
- Gaptenovye (overfølsomhed overfor visse lægemidler).
- Associeret med en virusinfektion.
- Associeret med mekanisk beskadigelse af blodplader: med proteser af hjerteventiler, ekstrakorporeal cirkulation; med nattlig paroxysmal hæmoglobinuri (Marciafawa-Micheli's sygdom).
Trombocytopeni forårsaget af blodplade binding: afsondring i hemangioma, beslaglæggelse og destruktion i milten (hypersplenisme med Gauchers sygdom, Felty syndrom, sarcoidosis, lymfomer, tuberkulose milt, myeloproliferative sygdomme med splenomegali et al.).
Trombocytopeni forårsaget af forhøjet blodpladskonsumtion: syndromet af dissemineret intravaskulær koagulering (DVS) af blod, trombotisk trombocytopenisk purpura mv.
- Antallet af blodplader i blodet, som kræver korrektion:
- under 10-15 × 10 9 / l - i mangel af andre risikofaktorer for blødning;
- under 20 × 10 9 / l - i nærvær af andre risikofaktorer for blødning;
- under 50 × 109 / l - med kirurgiske indgreb eller blødning.
Sygdomme og tilstande ledsaget af en ændring i MPV
|
Forøg MPV |
Reducer MPV |
|
Idiopatisk trombocytopenisk purpura Bernard-Soulier syndrom May-Heglin-anomali Posthemorrhagisk anæmi |
Wiskott-Aldrich Syndrome |