Årsager til feber

Den mest almindelige årsag til stigning i kropstemperaturen - infektiøs proces forskellige ætiologier, men det er også muligt infektiøse inflammatoriske proces (fx myokardieinfarkt eller bruge såkaldte autoimmun inflammation). Resulterer i inflammation pyrogener virker på aktiverede leukocytter, som syntetiserer interleukin-1 (a og interleukin-6, tumornekrosefaktor (TNF) og andre biologisk aktive stoffer), som stimulerer produktionen af prostaglandin E2, under indflydelse af hvilket øger niveauet af "docking point" termostatreguleringssystemet center (og følgelig kropstemperatur). Nogle gange er det forårsager feber over lang tid kan forblive uklar ( "et syndrom af feber af ukendt oprindelse").

Organ temperaturstigning ledsaget af mange maligne tumorer, for eksempel bronchogent cancer eller tumor nyre parenkym, men er særlig udbredt klamydia, hvor der ofte observeres måneder lange høj feber. Feber med maligne tumorer indgår i begrebet "paraneoplastisk syndrom".

Forøgelsen i kropstemperaturen kan udløses af indtaget af forskellige lægemidler, for eksempel nogle antibiotika, analgetika.

Indflydelse på varmeproduktion har det endokrine system. Det mest slående eksempel - styrken af skjoldbruskkirtlen er ofte ledsaget af subfebril kropstemperatur.

En stigning i kropstemperaturen er mulig med læsioner af mellemliggende hjernen af forskellige etiologier (encephalitis, cerebral blødning osv.).

Feber kan også forekomme i de såkaldte termiske forårsagede sygdomme uligevægt mellem processerne af varme og varmetab samtidig opretholde normale niveauer "sætpunkt" varmeregulerende center i hypothalamus. I nogle tilfælde overstiger varmegenerering eller eksogen varmeindgang væsentligt varmeoverføringsmekanismernes kapacitet (ved deres maksimale spænding), i andre - varmeoverføringsprocesser går tabt under normal varmeproduktion. En kombination af begge årsager er mulig. Kropstemperaturen stiger på trods af det termoregulatoriske centers indsats for at holde det inden for normale grænser.

I alle tilfælde er afklaring af årsagen til stigning i kropstemperaturen meget vigtig. Endnu engang skal det understreges, at ikke altid en feber er smitsom og derfor kræver udnævnelse af en antimikrobiell behandling.

Temperaturkurve

Temperaturkurve - en graf over ændringer i kropstemperatur over tid. For at registrere temperaturkurven, brug et specielt temperaturark, hvor abscissen repræsenterer kroppens temperatur (i grader Celsius) og ordinaten - dagene med detaljer om "morgen" og "aften". På grafen er temperaturen på kroppen markeret med prikker, der kombinerer hvilken temperaturkurve der opnås. Følgende typer temperaturkurver skelnes.

• Konstant feber (febris continua ). Udsvingene i kropstemperaturen i løbet af dagen må ikke overstige 1 ° C, normalt inden for 38-39 ° C. Denne type feber er typisk for akutte infektionssygdomme (betændelse i lungerne, akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI).
• Afslappende eller remitterende feber (febris remittens). Kropstemperaturen stiger og forskellige værdier med daglige udsving på 1-2 ° C; er karakteristisk for purulente sygdomme.
• Intermitterende, eller intermitterende, er feber (febris intermittere). Kropstemperaturen stiger pludselig til 39-40 ° C, og efter et stykke tid (timer) falder det hurtigt til normale og endda under normale værdier. Efter 1-3 dage gentages en sådan temperaturstigning mv. Denne type feber er karakteristisk for malaria.
• Tilbagevendende feber (febris tilbagevendende). I modsætning til intermitterende feber stiger kropstemperaturen straks til høje værdier og vedvarer på et forhøjet niveau i flere dage, så falder den midlertidigt til normal efterfulgt af en ny periode med stigning (fra 2 til 5 angreb). Tilbagevendende feber er typisk for nogle spirochaitose (tilbagevendende tyfus).

• Hektisk eller svækkende feber (febris hectica). Udsvingene i kropstemperaturen i løbet af dagen er 3-5 ° C. En lignende type temperaturkurve er særligt karakteristisk for sepsis.
• Bølget feber (febris undulatts). Temperaturen i kroppen øges fra dag til dag, når højere og højere værdier, og så bliver det gradvist, med hver dag, det bliver lavere og lavere. Efter at have nået subfebril eller normal viden, giver den igen en ret korrekt bølge af stigning mv. Et kendetegn ved bølgeagtig feber sammenlignet med tilbagevendende feber er den gradvise stigning i kropstemperaturen og den gradvise tilbagegang. En sådan feber observeres i den mest typiske form med brucella.
• Forkert feber (febris uregelmæssigheder). Det er kendetegnet ved uregelmæssige stigninger i kropstemperaturen til forskellige værdier. Ofte observeret med reumatisme, influenza, dysenteri.
• Perverteret feber (febris inversa). Morgenstemperaturen på kroppen er højere end aftentemperaturen. Denne type temperaturkurve observeres undertiden med tuberkulose, forlænget sepsis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],