Grøntsager til pancreatitis: anbefalinger fra ernæringseksperter

Ved at begrænse indtaget af visse fødevarer hjælper kosten med at behandle patienter med sygdomme i fordøjelsesorganerne, herunder betændelse i bugspytkirtlen. Ud over fede, krydrede og stegte er der en begrænsning på grøntsager til bugspytkirtelbetændelse.

Ved at vide præcis, hvilke grøntsager der kan og ikke kan indtages, er det muligt ikke kun at forbedre tilstanden af dette vigtigste organ i fordøjelsessystemet og det endokrine system i høj grad, men også at forhindre en gentagelse af akut pancreatitis. [1]

Hvilke grøntsager kan ikke spises med pancreatitis?

Den funktionelle specificitet af bugspytkirtlen og arten af dens skade på grund af inflammation fører på den ene side til frigivelsen af en overskydende mængde af trypsin-enzymet (mere præcist til dets for tidlige aktivering) og autofagi af organets egne celler. På den anden side, når den inflammatoriske proces bliver kronisk, forstyrres den eksokrine funktion af bugspytkirtlen, hvilket fører til en mangel på bugspytkirtelenzymer (lipase, amylase, protease), der er nødvendige for normal fordøjelse.

Det er derfor, med denne sygdom, er både kosten og metoderne til kulinarisk forarbejdning af produkter reguleret. Og i gastroenterologi  har en diæt til kronisk pancreatitis længe været anerkendt som en del af behandlingen , desuden den vigtigste. Normalt får patienterne ordineret  diæt 5 til pancreatitis  (nr. 5P ifølge Pevzner). [2]

En særlig diættilgang bruges også til at spise grøntsager, der kan være til stede i kosten - i tilfælde af akut betændelse, dens remission eller kronisk form for pancreatitis.

Ved at give et negativt svar på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at spise rå grøntsager med bugspytkirtelbetændelse, giver ernæringseksperter et stærkt argument: fibrøst plantevæv (fiber), der ikke er blevet varmebehandlet, selvom de ikke fordøjes i maven, har en stimulerende effekt på fordøjelsessystemet, herunder bugspytkirtlen, og når det betændelse er uacceptabel. Tværtimod er det nødvendigt at reducere belastningen til et minimum - især i tilfælde af akut pancreatitis eller forværring af den kroniske form af sygdommen.Og det kan opnås, hvis grøntsager med pancreatitis koges, bages eller stuves uden fedt og krydderier. Men steg ikke!

Ikke kun det, selv de fibre, der behandles under tilberedningsprocessen, forårsager ikke yderligere frigivelse af fordøjelsesenzymer, grøntsager bør homogeniseres så meget som muligt, det vil sige knuses til en purétilstand - for at lette fordøjelsen af mad. Efterhånden som kirtlens tilstand stabiliseres, skifter de i perioden med svækkelse af den inflammatoriske proces (remission) til brugen af mindre hakkede kogte og stuvede grøntsager og derefter nogle rå.

Men restriktioner på rækken af vegetabilske afgrøder i kosten består stadig, og de vedrører for eksempel hvidkål, se -  Kål med pancreatitis .

På grund af alle korsblomstrede grøntsagers evne til at forårsage flatulens, anbefales ernæringseksperter heller ikke at spise blomkål og rosenkål, kålrabi og broccoli med pancreatitis.

Forresten tilhører radiser, radiser, majroer, rutabaga og majroer den samme korsblomstrede familie, og ud over oppustethed øger de sekretionen af mavesaft (og efter det pancreasenzymer), så majroer med pancreatitis er forbudt. [3]

Også sorrel, salat, spinat, løg (rå) og på trods af alle de nyttige egenskaber blev hvidløg til bugspytkirtelbetændelse tilføjet til listen over forbudte ernæringseksperter.

Almindelige bønner til bugspytkirtelbetændelse såvel som grønne bønner er udelukket fra kosten på grund af bælgfrugternes gasdannende virkning.

Selvom majs og svampe ikke er relateret til vegetabilske afgrøder, er det værd at overveje følgende: hverken dåse eller kogt majs bruges til pancreatitis, da det selv for en sund mave-tarmkanal betragtes som en ufordøjelig korn. Brug heller ikke majsolie med denne diagnose.

Hvad angår basidiale makromyceter, som champignoner, svampe eller kantareller, er svampe med pancreatitis med rette inkluderet i listen over absolutte forbud. Faktum er, at cellemembranerne i svampekødet består af kitinfibre, der ikke fordøjes i maven.

Hvornår er det muligt at gå på kompromis med kosten?

Der er en række populære grøntsagsafgrøder, der kan inkluderes i kosten til genopretning fra en akut tilstand (modstand til tre til fire uger) og langvarig svækkelse/fravær af symptomer i tilfælde af kronisk pancreatitis.

Kun under disse forhold tillader ernæringseksperter - ikke ofte og i små mængder - sød peberfrugt til pancreatitis: bagt eller stuvet (uden hud).

I form af stuvet kaviar (fra blancheret og skrællet frugt) eller blandet med kogt gulerodsgryderet er aubergine tilladt for pancreatitis.

Som tilbehør (kartoffelmos) eller ingrediens i grøntsagssuppe kan du bruge grønne ærter mod bugspytkirtelbetændelse, men ikke dagligt og i små mængder.

På grund af terpenforbindelserne af den æteriske olie og grove fibre kan selleri ikke indtages ved akut pancreatitis. Men når pancreatitis er kronisk, kan du i mangel af symptomer lejlighedsvis - så der ikke er nogen forstoppelse - spise suppe med tilsætning af sellerirod og også inkludere den i menuen i kogt form (under madlavning blødgøres fibrene og forårsager ikke irritation og øger tarmmotiliteten). [4]

Er det muligt at få tomater med pancreatitis, læs detaljeret i artiklen -  Tomater til kronisk pancreatitis , og se samtidig -  Agurker til pancreatitis

Hvilke grøntsager kan du spise med pancreatitis?

Ifølge ernæringseksperter kan grøntsager i bugspytkirtelbetændelse give kroppen næringsstoffer (kulhydrater, vitaminer, makro- og mikroelementer), men de bør ikke belaste den betændte bugspytkirtel.

Kliniske undersøgelser har hos de fleste patienter med denne diagnose afsløret tilstedeværelsen af kronisk metabolisk acidose forbundet med underernæring eller alkoholmisbrug - et fald i blodets pH (hydrogenionaktivitet) til syresiden, hvilket negativt påvirker kroppens evne til at opretholde syre-basebalancen.

Organiske frugt- eller alfa-hydroxysyrer og deres salte indeholdt i grøntsager omdannes til alkaliske carbonater i kroppen og kan hjælpe med at løse det biokemiske problem med acidose - ved at alkalisere bugspytkirtelsaften (til et pH-niveau på 7,1-8,2), hvilket normaliserer aktiviteten af dets proteolytiske enzymer.

Så gulerødder til bugspytkirtelbetændelse (selv kogt) er en værdifuld kilde til kulhydrater, mineraler (calcium, fosfor, magnesium, kobber, zink, jern), carotenoider, folater, thiamin, riboflavin, niacin, ascorbinsyre (vitamin C) og sukkerarter. Derudover indeholder rodfrugter anthocyaniner og koffeinphenolsyre, som er aktive mod frie radikaler og reducerer inflammation, samt organiske syrer - rav og hydroxyravsyre (æblesyre) - i form af sure salte, der fremmer alkalisering.

Ligesom rå gulerødder bruges rå rødbeder ikke til bugspytkirtelbetændelse, men kun kogt eller bagt. Detaljer i artiklen -  Rødbeder mod pancreatitis .

Du kan spise dampet eller stuvet zucchini mod bugspytkirtelbetændelse, som selv efter frysning bevarer deres antioxidante virkninger og ikke mister folinsyre og ascorbinsyre, kalium, magnesium, calcium og fosfor. Sandt nok indeholder deres hud en masse fibre, men varmebehandling øger dens fordøjelighed uden konsekvenser for fordøjelsessystemet hos patienter med problemer med bugspytkirtlen og galdeblæren. [5]

Sørg for at spise kartofler med pancreatitis. På grund af indholdet af stivelse er det et nærende produkt, og på grund af tilstedeværelsen i dets sammensætning af organiske syrer (oxalsyre, citronsyre, æblesyre, fumarsyre og ascorbinsyre) og pH ≤6,1 er kartofler en moderat basisk-dannende fødevare.

Hverken stegte eller rå kartofler bruges til bugspytkirtelbetændelse: kun som ingrediens i forretter (kogt), kartoffelmos, gryderetter og også bagt.

Drik ikke rå kartoffeljuice med pancreatitis: dette er et hjemmemiddel mod halsbrand med øget surhed af mavesaft.

Et ideelt diætprodukt er græskar til pancreatitis. Det er svært at liste alle dets nyttige stoffer, men ubetingede sundhedsmæssige fordele omfatter tilstedeværelsen af kraftige antioxidanter - beta-caroten, alfa-tocopherol og ascorbinsyre; riboflavin, thiamin, folinsyre og pyridoxin; kalium, kobber, magnesium, jern og fosfor.

Og alt dette ud over den alkaliserede effekt (på grund af organiske syrer - citronsyre, æblesyre og fumarsyre), lavt kalorieindhold, behagelig smag og mør frugtkød. Rå græskar bruges ikke til bugspytkirtelbetændelse, det tilberedes på forskellige måder og bruges både til forretter og til desserter.

Afslutningsvis kan vi ikke ignorere nogle forskelle i anbefalingerne fra den indenlandske diætterapi af pancreatitis og den vestlige. Eksperter fra Academy of Food & Nutrition (USA) mener således, at antioxidantrige grøntsager (primært grønne blade, inklusive spinat) og frugter, fuldkorn, fedtfattige mejeriprodukter og magert kød er nyttige for patienter med betændelse i bugspytkirtlen.

Og eksperter fra National Pancreas Foundation (NPF) anbefaler at bruge ekstrakter af gurkemeje, marietidsel, ingefær og mælkebøtterødder for at lindre tilstanden ved akut pancreatitis, samt drikkevand med tilsætning af citronsaft - til udskillelse af alkali (bikarbonat) ) af bugspytkirtlen og normalisering af tilstanden af dens udskillelseskanaler. Til samme formål anbefales det at bruge en anti-inflammatorisk grøn drik fra en blanding af saft af agurk, kål, selleri, ingefær og citron.