Glucosamin / chondroitinsulfat

Hovedfunktioner:

• Anvendes i behandling af slidgigt.
• Forebygger ledskader.
• Gendanner sener, ledbånd, brusk.

Teoretiske grundlag

Glucosamin, et aminosukker, der syntetiseres i kroppen, spiller en vigtig rolle i vedligeholdelsen og reparationen af brusk. Glucosamin menes at stimulere bruskceller til at syntetisere glycosaminoglycaner og proteoglykaner, som er byggestenene i brusk. Glucosaminer er blevet rapporteret at have antiinflammatoriske egenskaber ved at hæmme aktiviteten af proteolytiske enzymer, der fremmer brusknedbrydning. Chondroitin findes også i brusk og består af gentagne glukosemolekyler.

Glucosamin- og chondroitinsulfattilskud genopretter beskadiget brusk og stopper udviklingen af slidgigt. Interessen for glucosamin og chondroitin blev udløst af Jason Theodorakis' bøger "The Arthritis Cure" og "Maximizing the Arthritis Cure".

Forskningsresultater

Interessen for glucosamin som behandling af gigt begyndte i begyndelsen af 1980'erne. Selvom studierne var kortvarige, rapporterede mange patienter, at de følte smertelindring og bevægelsesfrihed efter at have taget 1,5 gram glucosamin om dagen, fordelt på doser.

For at sammenligne egnetheden af at bruge glucosamin i stedet for ibuprofen (et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel) blev der udført et studie med 40 patienter med ensidig slidgigt i knæet. Patienterne fik enten 1,5 g glucosaminsulfat eller 1,2 g ibuprofen i otte uger. I løbet af de første to uger oplevede ibuprofengruppen et fald i smerterne, men der opstod en forværring i løbet af de følgende seks uger.

Glucosaminsulfatgruppen viste progressiv forbedring i løbet af perioden. Forskerne rapporterede, at forskellene i de to behandlinger ikke var statistisk signifikante.

Yderligere forskning er nødvendig for at bestemme den langsigtede symptomatiske fordel ved glucosamin, samt om glucosamin kan stoppe eller bremse processen med brusknedbrydning og stimulere bruskvækst.

Kosttilskud har vist sig at være mest effektive ved tidlig eller mild gigt og har ringe effekt ved svær eller fremskreden gigt. Glucosamin ser ikke ud til at være i stand til at reparere brusk, hvis der ikke er nok (eller intet) af det i leddene. Der er intet bevis for, at glucosamin bremser virkningen af antiinflammatoriske eller smertestillende lægemidler. Foreløbige dyreforsøg tyder på, at glucosamin endda kan beskytte mod de langsigtede kataboliske virkninger af nogle antiinflammatoriske lægemidler.

Anbefalinger

De fleste undersøgelser af disse forbindelser har været kortvarige. Gigt er en kronisk sygdom med perioder med remission. Langvarige, kontrollerede undersøgelser er nødvendige for at bevise fordelene og sikkerheden ved glucosamin og chondroitinsulfat. Gigtforeningen advarer om, at de, der overvejer disse kosttilskud, bør være velinformerede om de positive og negative virkninger af at tage kosttilskud. Derudover råder Gigtforeningen patienter til at konsultere deres læger om at inkorporere disse kosttilskud i deres behandlingsplan. Gigtforeningen anbefaler også ikke at opgive dokumenterede behandlinger til fordel for kosttilskud. Metoder, der kan hjælpe med at lindre gigtsmerter og hjælpe med at håndtere sygdommen, omfatter vægtkontrol, motion, passende medicin, ledbeskyttelse, varme- og kuldebehandling og (hvis nødvendigt) kirurgi.

Gigtforeningen minder også om, at nogle dyreforsøg har vist, at glucosamin øger blodsukkerniveauet. Derfor bør diabetikere, der tager glucosamin (et aminosukker), måle deres blodsukkerniveau oftere end normalt. Chondroitin ligner heparin, så forsigtighed bør udvises, før du tager det, især hvis du allerede bruger blodfortyndende medicin eller daglig aspirin.