Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Ketalar
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Lægemiddelmedicin tilhørende gruppen af ikke-barbiturater og udfører ikke-inhalationsanæstes rolle - Calypsole. Dette værktøj til anæstesiologers arbejde blev udviklet og produceret af det berømte ungarske lægemiddelfirma Gedeon Richter A.O.
Det ser ud til, at patienterne for nylig måtte udholde uudholdelig smerte under operation eller andre medicinske manipulationer for at få en chance for at leve. På samme tid døde nogle patienter simpelthen af et smertefuldt chok. Mange mennesker og nu er bange for at gå med deres problemer i klinikken af frygt for smerte og ubehag. Moderne medicin, sammen med farmaceutiske bekymringer, tog sig af dette. Den innovative anæstetiske Calypsole gør det muligt at udføre ubehagelige procedurer eller mini-operationer smertefrit.
Indikationer Ketalar
Bestem omfanget af det pågældende lægemiddel, i dette tilfælde er ret nemt, da Calypsole oprindeligt blev udviklet som en bedøvelse.
Indikationer for brug af Calypsole er snævert fokuserede og anvendes:
- I tilfælde af kortvarig operation, der kræver overvågning af muskelafslapning.
- Som indledende (monoanvendelse) eller grundlæggende (kompleks anvendelse) anæstesi.
- Hvis igangværende instrumenteringsundersøgelser eller andre diagnostiske procedurer kan forårsage smerte symptomer (fx myelografi, endoskopi, pneumoencefalografi, hjertekateterisering, ventrikulografi).
- Ved behandling af store sår og forbrændinger.
- Ved transport af tunge patienter.
- Ved en akut kirurgisk behandling mod baggrund af et smertefuldt chok med alvorlig skade.
- I kombination med andre lægemidler (f.eks. Benzodiazepin) anvendes Calypsole til generel anæstesi.
- En række procedurer på synets organer.
- Og en række andre lignende retninger.
Anvendelsesområdet er omfattende. Dette er tandpleje, gynækologi og obstetrisk praksis, oftalmologi, otorhinolaryngologiske procedurer, kirurgiske manipulationer og en række andre.
[1]
Udgivelsesformular
Calypsole er ikke meget forskelligartet. Afgivelsen af dette lægemiddel er en opløsning til injektioner, som fremstilles af producenten i mængder på 10 ml. I dette tilfælde er det aktive stof i anæstetikumet under overvejelse a, i denne mængde indeholder 0,5 g.
Væsken er farveløs, lagt i flasker af mørkt glas, som efterfølgende er pakket sammen med en folder (brugsanvisning), pakket i en papkasse.
Farmakodynamik
Calypsole blev skabt af producenten som et middel til ikke-anioniel anæstesi, og dermed farmakodynamikken af det pågældende lægemiddel.
Den aktive kemiske forbindelse af lægemidlet er ketaminhydrochlorid, et innovativt anæstetisk middel med udtalte smertestillende egenskaber. Det er han, der angiver retningen af de pågældende farmakologiske egenskaber.
Hvis det indgives af en specialist en gang i en vene i den anbefalede dosis, observeres effekten af anæstesi efter 0,5-1 minut efter injektionen. Varigheden af den narkotiske virkning følges af patienten i gennemsnit fem til ti minutter, men der er konstateret tilfælde, at anæstesi varede en kvart time.
I tilfælde af intramuskulær afgivelse af lægemidlet observeres anæstetisk virkning efter to til fire minutter (sjældnere seks til otte minutter). Den administrerede dosis blev beregnet ved formlen 4 - 8 mg pr. Kg patientens vægt. Varigheden af narkotisk effektivitet varer i gennemsnit fra 12 til 25 minutter, men i lyset af individets individualitet kan denne indikator vare op til en halv time.
Støtte smertestillende (analgetisk) virkning af lægemidlet Calypsoil er i stand til to timer. I dette tilfælde kan man observere en ufuldstændig afslapning af muskelrefleks. Jeg betragtes som en positiv kvalitet af anæstesi er, at de forbliver funktionelle reflekser såsom synke, hoste refleks, normal ventilation der tillader patienten at trække vejret på egen hånd.
Overgangen af ketaminhydrochlorid til dets metabolite udføres i leveren takket være dets enzymer.
Som undersøgelser har vist, penetrerer komponenterne af calypsoal narkose uhindret gennem de histohematologiske barrierer, dette gælder også for blod-hjernebarrieren.
Den særlige egenskab ved dette anæstesiske arbejde og dets fordele er:
- Den hurtige begyndelse af den narkotiske virkning.
- Kort tidsperiode for driften.
- Bevarelse af menneskelig funktion til uafhængig vejrtrækning.
- Har en lav grad af toksicitet.
- Slap afslappet skeletmuskulaturen.
- Undgå at reducere den konvulsive tærskel.
- Calypsole forværrer ikke kun, men aktiverer også arbejdet i det kardiovaskulære system.
- Det pågældende stof mangler egenskaber som adrenoblokkning, holinoblokning, hæmmer ikke den antihistaminiske aktivitet i patientens krop.
- Calypsole beroligende og hypnotiske egenskaber er mindre udtalte.
Observationer viste, at aktivstoffet ikke har, uanset hvor være betydelige, effekt på metaboliske processer, samt den normale funktion af lever, nyre, fordøjelseskanal, endokrine kirtler, og blodpropper proces.
Farmakokinetik
Terapien at være mest effektiv, lægen, behandling ordineres protokollen skal fungere ikke blot kendskab farmakodynamik, men Kalipsol egenskaber af lægemidlet i form af sin hastighed på assimilation og udskillelse af det.
Hidtil har farmakokinetikken af lægemidlet Calipsol en fremragende adsorptionshastighed og fordeling gennem kredsløbssystemet til organer, der maksimalt leveres med den livgivende væske. Hjernen tilhører sådanne organer. Det er effekten af ketaminhydrochlorid på hjerneceller og giver dig mulighed for at få den forventede effekt af anæstesi.
Halveringstiden og elimineringen af lægemidlet er to til tre timer. I grund og grund udskilles Calypsoil fra kroppen i form af dets metabolitten gennem nyrerne sammen med urinen.
Dosering og indgivelse
Ethvert farmakologisk middel er kun tildelt af en kvalificeret erfaren specialist til protokollen for behandling af forskellige sygdomme. Dette gælder for lægemidlet under overvejelse i denne artikel - Calypsole anæstesi. Udviklerne af dette lægemiddel foreslog kun den anbefalede administrations- og dosismetode. Men vores krop er individuel, for at opnå maksimal effektivitet beregner anæstesiologen individuelt doseringen og vælger indgivelsesvej. Denne indikator består af en række fakta: Det kliniske billede af sygdommen, arten af de manipulationer, der skal udføres, patientens alder og niveauet af hans generelle helbred.
Den anbefalede enkeltdosis af præmedicinering til voksne patienter, når de indgives til en vene, er 1,0 til 4,5 mg, genberegnet pr. Kilogram patientvægt. En lignende figur for intramuskulær injektion - fra 6,5 til 8 mg pr. Kilogram af patientens vægt.
Løsningen injiceres i venen meget langsomt, ikke mindre end et øjeblik.
Disse indikatorer for små patienter er noget lavere og er:
- når den injiceres i en vene - fra 0,5 til 3,0 mg, genberegnet pr. Kilogram af patientens vægt.
- med intramuskulær injektion - fra 2 til 5 mg pr. Kilogram af patientens vægt.
Den gennemsnitlige dosis for anæstesi, der varer fem til ti minutter, er 2 mg pr. Kilogram af patientens vægt.
Specialister fra firmaet Gedeon Richter A. O. Giver en række anbefalinger om korrekt og mere effektiv anvendelse af en bedøvelsesmiddel Calypsoal:
- Dosis af anæstesi er kun udvalgt af en kvalificeret specialist - anæstesiolog.
- Som med andre anæstetika bør der være et sæt redskaber til genoplivning.
- Hvis patientens anamnese er belastet af en "buket" af forskellige sygdomme, er det først værd at vurdere forholdet mellem fordelene og risikoen for at bruge Calypsole.
- Lægemidlet injiceres i venen, ikke skynder, og strækker den beregnede beregnede dosis bedøvelse i omkring et helt minut. Ved en højere indtagshastighed kan man forvente åndeproblemer og en hurtig stigning i blodtrykket.
- Hvis proceduren udføres for en patient, der lider af hjertedysfunktion eller vedvarende forhøjet blodtryk, skal specialisten konstant overvåge hjertefunktionen og blodtrykket under anæstesiets arbejde.
- Det er allerede blevet bemærket ovenfor, at Calypsoil ikke hæmmer farynge reflekser. Derfor er det værd at følge for at forhindre mekanisk irritation af nasopharyngealapparatet. Åndedrætsbekæmpelse er obligatorisk.
- Med kirurgisk behandling, der påvirker viscerale veje, kan smerte blive så mærkbar, at det kræver sammenkobling af andre analgetika til terapi.
- Hvis der kræves en fuldstændig afslapning af muskulaturen i løbet af operationen (f.eks. Med gynækologisk indgreb i livmoderen) er indførelsen af en Calypsoel ikke tilladt.
- Ved udførelse af forskellige former for oftalmiske foranstaltninger er det ikke tilladt at anvende lokale analgetika.
- Når genoplivende tiltag af alkoholforgiftning skal modtagelsen af lægemidlet udføres meget omhyggeligt og endda erstattes med en mere egnet analog.
- Under tilbagetrækning fra anæstesi kan du i nogle tilfælde observere symptomerne på en mental lidelse, der opstår med en krænkelse af bevidstheden (akut delirium). For at forhindre et sådant udviklingsscenarie introducerer anæstesiologen sædvanligvis lægemiddelgruppen af benzodiazepiner. Men dette fjerner ikke behovet for at kontrollere patientens vitale tegn.
- Hvis Calypol ikke blev påført på et hospital, kan patienten først slippes hjem, efter at han helt har genvundet bevidstheden, og det er bedre, hvis han ledsages af en person fra voksne.
- Kør ikke med køretøjer og håndter komplekse farlige mekanismer. Det er nødvendigt at afholde sig fra sådanne handlinger i det mindste inden for en dag.
[3]
Brug Ketalar under graviditet
Det store flertal af lægemiddelvirksomhedernes produkter er forbudt til brug af kvinder i den periode, hvor de bærer barnet eller fodrer dem med modermælk efter levering.
Observationer har vist, at ketaminhydrochlorid nemt trænger ind i placenta barrieren. Derfor er brug af medicin Calypsole under graviditet ikke anbefalet. Denne kendsgerning forklares også af, at der ikke er objektive data og talrige undersøgelser, der ville bekræfte lægemidlets sikkerhed både for moderens og hendes barns sundhed.
Ved obstetriske procedurer kan lægemidlet anvendes ved reducerede doser. Denne dosis beregnes som 2 mg pr. Kg graviditetsvægt.
Til dato er der ingen data om Calypsole's evne til at trænge ind i modermælken. Derfor, hvis det kliniske billede tillader det, bør behandling med at vente til afslutningen af laktation. Hvis tiden ikke lider, er det værd for den periode, som lægen anbefalede før og efter operationen at afvænne nyfødte fra amning, idet den overføres til kunstig ernæring med tilpassede blandinger. I slutningen af tiden kan den unge mor vende tilbage til sygeplejersken med at fodre barnet.
Kontraindikationer
Uanset hvad medicin anses for, påvirker den kroppen, og søger dens respons. Dette er grundlaget for princippet om enhver behandling. Der er kontraindikationer til brugen af bedøvelsesmedicin med udtalte smertestillende egenskaber ved Calypsole, som ikke er så mange. Disse er:
- Patologiske ændringer, der forstyrrer den normale strøm af blod i hjernens væv.
- Hypertension er et vedvarende højt blodtryk.
- Dysfunktion af hjertemusklen i dekompensationstrinnet.
- Angina pectoris.
- Preeklampsi og eclampsia - svære stadier af gestose - en patologisk komplikation af graviditet.
- Anfald af epilepsi hos små patienter.
Forsigtighed bør anvendes Calypsoil, hvis patienten lider:
- Sygdomme i nyrerne.
- Når der udføres operation på strubehovedet og strubehovedet.
- Calypsole har en negativ effekt på en persons evne til at forlænge deres opmærksomhed. Derfor er det ikke tilladt at køre bil og håndtere komplekse farlige mekanismer. Det er nødvendigt at afholde sig fra sådanne handlinger i det mindste inden for en dag.
Bivirkninger Ketalar
På grund af dets farmakologiske karakteristika og penetrationsmetoden i kroppen er Calypsole, som det fremgår af kliniske observationer, i stand til at fremkalde nogle bivirkninger. Listen er ikke god, men der er stadig:
- Vækst af blodtryk, som er særlig farligt ved hypertension.
- Overtrædelse af hjertefrekvensen.
- Stadig stigning i muskeltonen.
- Kvalme.
- Udviklingen af hypersalivation er en stigning i spytkirtlerne.
- Lyse manifestationer af psykose.
- Der kan være en psykomotorisk agitation.
- Forekomst af kortpustetid, kan der være problemer med vejrtrækning.
- Under tilbagetrækning fra anæstesi kan patienten hallucineres, en kort desorientering i rum og tid.
- Det er sjældent nok, men der kan være en allergisk lokal reaktion på injektionsområdet: rødmen i huden, ømhed.
[2]
Overdosis
Kalipsol - bedøvelsen stof dukkede op i "medicinsk brug" er ikke så længe siden, så eventuelle negative fakta talte om, at der var en overdosis af lægemidlet, til dato, er den ikke blevet fastlagt.
Interaktioner med andre lægemidler
Lægemidlet, der behandles i denne artikel, er ikke beregnet til at blive behandlet. Det blev udviklet som et hjælpemedicin, som giver smertefri udførelse af mange medicinske manipulationer af både terapeutisk og diagnostisk karakter. Hvis patienten ikke har andre helbredsproblemer, og kun Calipsol tages, skal du bare overvåge dit velbefindende, så du ikke går glip af, hvis der er en symptomatisk side af stoffet.
Men oftest anvendes Calypsole som en enhed for kompleks behandling, som omfatter præparater af forskellige farmakologiske grupper. Derfor skal en specialist, der foreskriver sådan behandling, nødvendigvis styres, hvilke lægemidler der kan reduceres til en terapeutisk protokol, og som i en tandemmodtagelse kun kan forværre situationen.
Lægen skal forestille sig, hvilket resultat der kan opnås ved interaktionen med andre Calypsoal præparater.
Som det fremgår af klinisk overvågning øger den aktive bestanddel af det pågældende lægemiddel virkningen af ditilin itubokurarina, men er absolut inert over for farmakodynamikken af succinylcholin og pancuronium.
Læger anbefaler kategorisk ikke at bruge Calipsol og Barbiturater sammen. Dette skyldes syntesen af bundfald - fast bundfald. I dette tilfælde koncentrerede fosforforbindelser.
Når tandemindgang af skjoldbruskkirtelhormoner og lægemidler med højt indhold af jod er der stor risiko for manifestation af hjertefrekvensfejl (takykardi) og et spring i blodtryk.
Droperidol og sibazon tjener som hæmmere for forekomsten af psykotomimetisk og motorisk aktivitet. Deres fælles indgang med Calypsoil reducerer risikoen for at udvikle arteriel hypertension og forstyrrelser i hjertets rytme.
Beroligende lægemidler med en udtalt hypnotisk virkning (for eksempel benzodiazepiner) samt neuroleptika forlænger varigheden af Calypsoal, men reducerer risikoen for at udvikle sidens symptomer.
Parallel brug med aminophyllin hjælper med at reducere den konvulsive tærskel. Ketaminhydrochlorid virker godt med muskelafslappende midler og anæstetika, og deres indbyrdes inerti manifesteres.
[4]
Opbevaringsforhold
Som nævnt ovenfor er det pågældende lægemiddel ikke et lægemiddel, der vil helbrede et bestemt problem med patientens helbred. Calypsole giver en smertefri serie af medicinske procedurer. Og for at sikre, at læger har tillid til effektiviteten, er det nødvendigt at opfylde betingelserne for Calypsole korrekt og fuldstændigt. Forkert bedøvelsesindhold kan reducere eller helt stoppe dets farmakologiske egenskaber, reducere perioden for effektiv anvendelse.
Når man gennemfører alle anbefalinger fra fabrikanten for sikkerheden af det pågældende lægemiddel, kan lægerne være sikre på det høje farmakologiske resultat af anæstesi.
Det er nødvendigt at holde Calypol ved at udføre sådanne opbevaringsforhold:
- Placeringen af det forventede indhold af anæstetika bør isoleres fra direkte sollys.
- Temperaturregimet for opbevaringen bør ikke overskride grænserne fra +15 til +25 grader over nul.
- Indeholde medicin er nødvendig på steder, der ikke er tilgængelige for unge og små børn.
Holdbarhed
At komme på markedet af narkotika, et produkt af lægemiddelvirksomheder, der producerer dette lægemiddel, sælges med en obligatorisk indikation på emballagematerialet fra datoen for denne medicinering. Det andet nummer er slutdatoen, hvorefter lægemidlet, der leveres med denne vejledning, ikke bør bruges som en effektiv medicin, er det ikke det værd.
Holdbarheden af det antiinflammatoriske, sårheling Calypsoil-præparat, der er fremstillet naturligt, er to år (eller 24 måneder).
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Ketalar" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.