Lamizil

Lamisil er et effektivt antifungalt lægemiddel af et bredt spektrum produceret af lægemiddelfirmaet Novartis (Novartis) Pharma Production (Tyskland).  

Indikationer Lamizil

Følgende indikationer for anvendelsen af Lamizil udmærker sig:

1. Flerfarvet (lav) lav, fremkaldt af mikroskopiske svampe af slægten Malassezia (det nylige navn Pityrosporum orbiculare).
2. Onychomycosis - nederlag af neglepladen med svampedermatofytter.
3. Mycosis i hovedbunden.
4. Ringorm.
5. Dermatitis, fremkaldt af gærspororganismer (f.eks. Candida svampe).
6. Epidermophytosis af den inguinale region - en patologisk ændring i de øvre lag af epidermis og negle af svampe af slægten epidermophyton.

Udgivelsesformular

Lægemidlet Lamisil er repræsenteret af en ret forskellig form for frigivelse: salve, lotion, gel, spray, creme (alt til ekstern brug), tabletter (til oral brug).

Sprayer fås i 30 ml. Flasken er udstyret med et sprøjteelement for nemheds skyld. Koncentrationen af den vigtigste kemiske forbindelse terbinafinhydrochlorid er 1%.

Lamisil creme er tilgængelig i specielle stive rør med en kapacitet på 15 ml og 30 ml. Koncentrationen af den vigtigste kemiske forbindelse terbinafinhydrochlorid er 1% (et gram af lægemidlet indeholder 10 mg aktiv bestanddel).

Den eneste form for oral indtagelse er en tablet, hvoraf en enhed indeholder 0,25 g af det primære aktive stof terbinafinhydrochlorid.

Hjælpekemikalier varierer noget afhængigt af form af frigivelse af Lamizil.

For eksempel suppleres sammensætningen af tabletten med mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, methylhydroxypropylcellulose, natriumstivelse, kolloidalt vandfrit silica. På apotekets hylder kan du finde Lamisil i en pakke bestående af 7, 14 og 28 tabletter.

Cream aids: natriumhydroxid, renset vand, benzyl, stearyl og cetylalkoholer, sorbitanstearat, polysorbat 60, cetylpalmitat, isopropylmyristat.

Farmakodynamik

Terbinafin tilhører gruppen af allylaminer, stoffet med den eksterne anvendelsesmetode trænger let ind i de dybere lag af huden.

Med oral agent viser et højt niveau af biotilgængelighed, let binder til blodproteiner, frit at trænge ind i blodbanen, herunder microcurrent epidermisnogo lag af huden, talgkirtlerne i hornede neglepladerne, løgene i hårsækkene.

Dette lægemiddel er en kumulativ virkning, så systematisk, regelmæssigt indtag af stoffet giver et vedvarende positivt resultat, der giver antifungal beskyttelse.

Under virkningen af leverenzymer transformeres terbinafin til dets metabolitter.

Lamisil har fungicide og fungistatiske egenskaber, som bestemmes af dosis af det indgivne lægemiddel og typen af den ramte svamp.

Den nødvendige terapeutiske effektivitet er tilvejebragt af terbinafins evne til at reducere mængden af ergosterol i cellerne, som har negativ indflydelse på syntesen af svampembransteariner, hvilket fører til deres død.

Terbinafinhydrochlorid virker deprimerende på squalen epoxidase, hvilket fører til en stigning i squalen, hvilket fremkalder døden af patogene sporer.
Med ekstern behandling viser lægemidlet en lav absorptionsgrad (kun 5%). Men Lamisil er effektivt, og dets terapeutiske effekt kan mærkes efter tre til fem dage fra starten af behandlingen. Komplet opsving sker efter 3 til 5 uger.

Terbinafin er i stand til at rense patientens legeme fra sådanne svampe arter: Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum, Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton verrucosum, Pityrosporum orbiculare, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Trichophyton rubrum.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakokinetik

Farmakokinetik Lamisil bestemmes af egenskaberne af terbinafinhydrochlorid. Lægemidlet med intern modtagelse absorberes hurtigt og fuldstændigt i blodet. Dette tager 45 minutter. Maksimumsbeløbet (med indgang på 0,25 g) opnås efter en og en halv til to timer efter indgivelse og er C _max 0,97 μg / ml. Distributionstiden er ca. 4 timer og 35 minutter.

Halveringstiden (T _1/2 ) af tabletformen af medicinen er gennemsnitlig i 17 timer. Indtaget af mad påvirker ikke biotilgængeligheden (ca. 99%) af den aktive bestanddel.

Terbinafinhydrochlorid udskilles kun fra patientens krop i form af metabolitter gennem nyrerne sammen med urinen.

Ved regelmæssig langvarig brug ophobes terbinafin i syge vævslag, hvilket giver en svampeffekt.
Med nedsat nyre- og leverinsufficiens kan mængden af metabolitter, der trækkes tilbage fra kroppen, reduceres, hvilket fører til en stigning i mængden af Lamizil i blodet.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet anvendes til behandling af voksne patienter og unge, som er 12 år gamle.

Lamizil creme bør kun anvendes på renset og skummet hud. Cremen er overlejret af et tyndt lag af lysmassagebevægelser en til to gange om dagen. Antallet af udførte procedurer afhænger af typen af svamp og sværhedsgraden af sygdommen.

Hvis infektion ledsages af intertrigo-udseende, skal appelkammeret fortrinsvis dækkes ovenfra og fastgøres med en gasbinding. Sådanne steder er normalt hullerne mellem fingrene og tæerne, den indinale zone, det mellemliggende område, huden der ligger i folderne under brystet.

Behandlingens varighed afhænger direkte af sygdommens sværhedsgrad:

• Dermatophytose af foden - en procedure i løbet af dagen (helst om natten) i en uge.
• Dermatophytose i den inguinale zone - en procedure i løbet af dagen (helst om natten) i en uge.
• Overfladsk candidiasis - en eller to daglige procedurer i en til to uger.
• Flerfarvet lav - en - to daglige procedurer i to uger.

Tilsyneladende terapeutisk virkning observeres efter få dage. Uregelmæssigheder i behandlingen af det berørte område og tidlig ophør af terapi kan fremkalde sygdomsfald.

Hvis der ikke er nogen lindring i to uger, er det nødvendigt at kontakte lægen.

Lamisil Spray er designet og bruges til kun at behandle yderfladerne. Det bruges i nederlaget for store områder af huden. Det er strengt forbudt at tage det som et produkt af oral indtagelse. Sprøjten må kun sprøjtes på en ren og fedtet hud.

Varigheden af behandlingen og antallet af udførte procedurer afhænger af alvorligheden af den skadelige patologi:

• Epidermophytosis and foot dermatophytosis - en procedure i løbet af dagen (helst om natten) i en uge.
• Trichophytosis og dermatophytosis af stammen hud - en procedure om dagen (helst om natten) i en uge.
• Onychomycosis - en eller to daglige procedurer for seks eller endog tolv uger. Denne gang er nødvendig for en komplet udskiftning af neglepladen.
• Flerfarvet lav - to daglige procedurer i en uge.

Tilsyneladende terapeutisk virkning observeres efter få dage. Uregelmæssigheder i behandlingen af det berørte område og tidlig ophør af terapi kan fremkalde sygdomsfald.

Hvis der ikke er nogen lettelse i løbet af en uges behandling, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Lamizil gel påføres den rene, tørre affedtede overflade af det berørte område en gang om dagen. Den bedste tid for proceduren er aftentid.

Hvis lokaliseringen af svampeskader observeres i foldevæv, leds de i de fleste tilfælde ledsaget af blegeudslæt. Derfor er et sådant sted, med den påførte gel, det ønskeligt at dække og fikse det med en gasbinding.

Varigheden af behandlingsforløbet og antallet af daglige procedurer afhænger direkte af sygdommens sværhedsgrad og er i gennemsnit:

• Interdigital dermatophytose, candidiasis eller epidermophytia i foden - en procedure i løbet af dagen (helst om natten) i en uge.
• Kutan candidiasis i inguinal zone - en procedure i løbet af dagen i en uge.
• Dermatophytose af hudens hud og induinal zone - en procedure i løbet af dagen i en uge.
• Onychomycosis - en eller to daglige procedurer for seks eller endog tolv uger. Denne gang er nødvendig for en komplet udskiftning af neglepladen.
• Flerfarvet lav - en - to daglige procedurer i en uge.

Tilsyneladende terapeutisk virkning observeres efter tre til fem dage. Uregelmæssigheder i behandlingen af det berørte område og tidlig ophør af terapi kan fremkalde sygdomsfald.

Lamisil tabletter anvendes uanset måltidstidspunktet. Lægemidlet er ordineret til voksne patienter (herunder ældre) og unge, som er 12 år gamle i mængden 250 mg, hvilket svarer til en tablet af lægemidlet. Lægemidlet er beruset en gang dagligt.

Børn dette stof er normalt ikke udnævnt på grund af den lille mængde information om virkningerne af dens virkninger på en lige voksende krop. Men alligevel, hvis sundhedssituationen tvinger, kan lægemidlet anvendes i doser anbefalet af apotekere afhængigt af barnets legemsvægt.

• Med en kropsvægt på under 20 kg skal patienten tage 62,5 mg dagligt, hvilket svarer til den fjerde del af tabletten.
• Hvis barnets vægt ligger i området fra 20 til 40 kg, er den anbefalede dosis 125 mg, hvilket svarer til halvdelen af tabletten.
• Med en kropsvægt på over 40 kg anbefales det at tage 250 mg, hvilket svarer til en hel tablet.

Varigheden af brugen af det svampedræbende lægemiddel Lamisil bestemmes af typen af den ramte svamp, sygdommens sværhedsgraden og den hastighed, som patologien bekæmper.

1. Dermatomykose af fødderne eller den runde svampelesion ved typen af "sok" - to - seks uger.
2. Dermatomykose af legemet og benene på underbenene - to til fire uger.
3. Kutan candidiasis - to til fire uger.
4. Mycosis i hovedbunden er en måned.
5. Onychomycosis (svampesygdom i neglepladen) - seks til tolv uger. Hvis patienten på grund af sin individualitet har en reduceret væksthastighed på neglepladen, bør behandlingstiden forlænges, indtil den nye nye vækst af den nye sunde plade er helt ny.
    

1.  

[6]

Brug Lamizil under graviditet

Anvendelse under svangerskabet af et svampedræbende middel Lamisil anbefales ikke på grund af manglende data om mulighederne for negative virkninger af terbinafin på embryoet.

Der er ingen data om terbinafins evne til at trænge ind i modermælk. Derfor bør nyfødte i løbet af fodringsperioden afstå fra at tage stoffet eller nægte at fodre.

Kontraindikationer

Specialister har identificeret kontraindikationer for brugen af Lamizil:

1. Øget individuel intolerance over for terbinafin eller andre bestanddele af Lamizil.
2. Tilstrækkelighed til allergiske reaktioner.
3. Patologiske ændringer, der påvirker leveren. Sygdomme, der var tidligere og / eller i eftergivelsesfasen, bør overvejes.
4. Kroniske lidelser i nyrernes arbejde.
5. Anvendelsen af lægemidlet er begrænset af patientens alder. Det anbefales ikke at bruge stoffet til børn under tolv år.

Bivirkninger Lamizil

Terbinafin tolereres godt af patientens krop. Men i nogle tilfælde kan der forekomme bivirkninger af Lamisil, hvilke åbenbare symptomer:

1. Reaktion i kroppen i form af allergier:

• Hyperæmi i huden.
• Urticaria.
• Brændende fornemmelse og kløe.

1. Fordøjelsesbesvær i form af diarré.
2. Kvalme og opkastning.
3. Dyspeptiske fænomener:

• Flatulens.
• Bøvse.
• Tyngde og følelse af overløb i maven.
• Smerter i maven.
• Halsbrand.
• Forstoppelse.

1. Forstyrrelse af smagsoplevelser.
2. Øgede transaminase niveauer.
3. Udseendet af smerte i den rigtige hypokondrium.
4. Forringelse af leveren.
5. Hovedpine.
6. Nedsat appetit.
7. Smerter i led og muskler.
8. Hurtig træthed hos patienten.

Hvis denne symptomatologi bliver værre, skal behandlingen seponeres og søge hjælp fra en specialist.

Overdosis

Som det fremgår af kliniske observationer, kan en overdosis af Lamizil vise symptomer efter at have taget en dosis i 3-5 g.

1. Konstant eller paroxysmal hovedpine.
2. Svimmelhed.
3. Kvalme og opkastning.
4. Smerter i den epigastriske region.

I øjeblikket er der ingen modgift. Terapi med en overdosis af Lamizil er udførelsen af afgiftningstiltag: mavespray, indtagelse af adsorptive stoffer (forskellige sorbenter, aktivt kul).

Tilfælde af overskridelse af doserne af lægemidlet under topisk applikation er ikke blevet beskrevet.

Interaktioner med andre lægemidler

Samtidig tager Lamizil med orale præventionsmidler, som påvirker metabolisme af cytokrom P450, er det nødvendigt at justere dosis terbinafin. I dette tilfælde kan der være en funktionsfejl i menstruationscyklusens regelmæssighed.

Et lignende klinisk billede kan observeres ved samtidig brug af et antisvampemiddel og cyclosporin samt en række lægemidler tilhørende gruppen af antidepressiva.

Anvendelsen af terbinafin i en enkelt behandlingsprotokol med rifampicin og / eller cimetidin kræver en forøgelse af doseringen af det antifungale lægemiddel.

Samtidig modtagelse af hepatotoksiske lægemidler eller ethanol med Lamizil er uønsket. Sandsynligheden for udvikling af krænkelser af leverfunktionen er stor.

Terbinafin forbedrer de farmakodynamiske egenskaber ved koffein og desipramin, som bør tages i betragtning i doser, når de kombineres.

Fælles behandling af tabletter Lamizil og antiarytmiske lægemidler samt betablokkere kræver yderligere overvågning af leverfunktionen.

[7], [8]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelserne for Lamizil er enkle, men er obligatoriske i udførelsen af:

1. Stedet hvor terbinafin skal opbevares skal beskyttes mod direkte sollys.
2. Temperaturregimet er ikke mere end 30 grader.
3. Opbevar det antifungale middel på steder, der ikke er tilgængelige for unge og små børn.

Holdbarhed

Holdbarhed af det pågældende lægemiddel Lamizil noget svarer ikke til forskellige former for frigivelse:

• Til fløde og salve - det er 5 år.
• Til sprayform - 3 år.
• Lamisil i tabletter kan opbevares i 5 år (60 måneder).