Korrektion af dårlig syn

Korrektion af dårlig vision er baseret på at styrke det visuelle billede på grund af:

• forbedring af billedkvaliteten
• forstørrelse af billedet på nethinden;
• udvidelse af synsfeltet.

Hjælpemidler vælges individuelt afhængigt af arten af synsorganets patologi, anatomiske-optiske egenskaber og andre oftalmologiske parametre.

Udvidelsen af synsfeltet "tunnel" er effektiv ved en tilstrækkelig høj akut central vision; udført ved hjælp af omvendte teleskoper og negative linser med høje refraktioner.

Forbedring af billedkvalitet opnås på grund af korrektion af amethropi og astigmatisme, anvendelse af membraner, spektralfiltre, hvilket skaber optimale belysningsniveauer. Med ametropi, som er konstateret hos 98% af synshandicappede børn, bruger de briller eller kontaktkorrigering i det fjerne. Særlige terapeutiske lysfiltre er effektive i 95% af tilfældene. De beskytter øjets struktur mod den skadelige effekt af UV-stråling, giver øget synsstyrke, kontrast, skaber optimale belysningsniveauer, reducerer lysspredning i øjets miljø, bidrager til forebyggelse af visuelle komplikationer. De bruger dem med briller til afstanden og til læsning, mens de arbejder med en computer. Valget af det optimale filter påvirkes ikke blot af det grundlæggende, men også af den ledsagende oftalmopatologi, typen af visuelt arbejde, belysningsbetingelserne.

Membranter øger opløsningsmakten i øjet i ikke-okklusiv opacitet af optiske medier. Brugen af kromatisk optisk korrektion og membran kan betydeligt øge synsstyrken, men i de fleste tilfælde er den utilstrækkelig til den sværeste visuelle opgave - læsning.

Den vigtigste måde at forbedre opfattelsen af det visuelle billede på er at øge dets retinale billede for at forbinde de fungerende paracentrale og perifere dele af nethinden til arbejde.

Fjernforbindelser bliver bedre skelnet ved hjælp af uafhængige teleskopiske systemer af Galilean eller Kepler-typen af anden kraft, som er opdelt i teleskopbriller, monokulære og kikkert. Børn foretrækker at bruge bærbare monokulær 2,5-5 gange stigning, der fokuserer objekter fra uendelig til 1 m. Behovet for at forbedre afstandssyn opstår hovedsagelig i perioden for generel eller specialuddannelse med orientering.

Den sværeste visuelle opgave er at læse. Forstørrende midler, der anvendes til at forbedre syn nær: Gyrocopy beskyttelsesbriller med mono- og binokulær brug, forstørrelsesværker med forskellige kræfter og designs, teleskopbriller og elektroniske videoforstærkere.

Hyperokulær - glas med positive sfæriske eller sfæroprismatiske linser (såkaldte forstørrelsesbriller) - et af de vigtigste midler til at hjælpe børn med nedsat syn, med undtagelse af personer med myopi. Når man forlader hænder og arbejdsområde fri, kan de øge det observerede objekt op til 5 gange. Med synlighed over 0,15, fungerer glas ofte som det mest eftertragtede forstørrelsesværktøj.

Bredere indikationer for anvendelse er loupes af forskellige designløsninger med en stigning på 1,5-12 gange. Med svag indkvartering foretrak aphakia overhead- eller støtteløkker. Men jo højere forstørrelsen er, jo mindre er linsens diameter og tilsvarende, jo mindre er bogstaverne i synsfeltet. For at udvide det synlige felt kombineres to typer forstørrelser: hyperakulærer (som også kan bruges til skrivning) og forstørrelseselementer.

Mere komplicerede brugss teleskopbriller børn bruger ikke på grund af betydelige begrænsninger af synsfeltet, uæstetisk udseende, signifikante dimensioner; Briller er desuden ikke effektive i oculomotorisk patologi (nystagmus, strabismus).

Moderne elektroniske videoforstærkere indeholder mange attraktive funktioner til synskadede: stor synlig feltstørrelse, tilstrækkelig dybdeskarphed, stabil arbejdsstilling og præcis fokusering. En bred vifte af forstørrelser (5-40 gange) gør det muligt at skelne en bog skrifttype med en synsstyrke på 0,01-0,02. På arbejdspladsen er det muligt at anvende kontakt- og brillokorrektion, lysfiltre, observere korrekt kropsholdning, for at udføre en ekscentrisk fiksering af et blik, for at forbinde til at se et værre synkende øje. Omvendelsen af billedet af bogstaver, justerbar lysstyrke, kontrast giver behagelige betingelser for personer med fotofobi og kræver højere belysningsniveauer. I tilfælde af ujævn synsstyrke på to øjne kan enheden give acceptable betingelser for det andet øje til at opfatte information. Imidlertid begrænses læsningshastigheden af et begrænset antal bogstaver på skærmbilledet på skærmen (selvom deres antal i synsfeltet er større end ved brug af løkker med samme forstørrelse). Reducerer hastigheden ved at læse forsinkelsen i udseendet af et tydeligt billede af bogstaver på skærmen, mens kameraet flyttes langs linjen; diskoordinering af øjenbevægelser under læsning (fra venstre mod højre) og "løbende" linje på skærmen (fra højre mod venstre); Tidsomkostninger til oversættelse af tekst manuelt fra linje til linje. I denne henseende anbefaler videoforstærkere børn med et signifikant syn i synet: fra 0,02 til 0,1-0,12, med en læsningshastighed på ikke over 500-600 z / min.

Børn tilpasser sig nemt til nye situationer og lærer hurtigt at bruge optiske enheder. Ud over korrektion af synsskarphed er forbedring af oculomotorisk aktivitet nødvendig, udvikling af øjenhænder koordinering. Omhyggelig undersøgelse af det centrale område af synsfeltet kan hjælpe med at vælge den mest optimale placering af bogen med fiksering af teksten ved nethinden med den højeste opløsning eller med et tilstrækkeligt bredt felt. Formålet med forskellige former for særlig pleje afhænger desuden af barnets alder, dets somatiske patologi, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af neuropsykiatriske lidelser. Børn i alderen 5-6 år har generelt brug for værktøjer til forbedring af bildekvaliteten: briller, kontakt, intraokulære linser, spektralfiltre; at overveje tæt beliggende genstande kan kræve andet briller, 2-4 dpts stærkere end punkterne i afstanden. Hjælp fra forældre, lærere, lærere er vigtig. Når de indskriver sig i skole, bruger de andre forstørrelseshjælpemidler: støtte eller overhead forstørrere med stor diameter. Foruden at forbedre opfattelsen af små genstande forhindrer forstørrelsesglas en reduktion i arbejdsafstand, hvilket er vigtigt for at forhindre deformation af brystet og rygsøjlen hos børn. Behovet for forstørrelser stiger i hele studieperioden: den visuelle belastning øges, træningsfonten reduceres, sygdommen kan udvikle sig. I ungdomsåret bruger børn oftere teleskoper i det fjerne. Det aldersrelaterede fald i boligen kræver stærkere forstørrelser, når de læser og skriver. De bruger computere mere aktivt, når de arbejder med hvilke bifokaler der ofte bruges. Ungdom viser mere personligt initiativ til at mestre midlerne til at øge kommunikationen og modtage forskellige visuelle oplysninger.

Særlig korrektion af synshandicappede er effektiv gennem hele livet for et barn med handicap og fungerer som en af hovedkomponenterne i et kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger til uddannelse, rationel beskæftigelse og for at hæve levestandarden.

[1],