Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling med vitamin B12 -mangel
Sidst revideret: 20.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Forebyggelse udføres i tilfælde af gastrektomi og resektion af ileum.
Den indledende daglige dosis af vitamin B 12 er 0,25-1,0 mg (250-1000 mg) i 7-14 dage. Som en alternativ ordning (med kroppens evne til at opbevare vitamin i lang tid), skal du bruge en intramuskulær injektion af lægemidlet i en dosis på 2-10 mg (2000-10 000 μg) månedligt. I de fleste tilfælde udføres terapi for livet.
Med en mangel på transcobalamin II opnås et terapeutisk respons ved indførelse af høje doser af vitamin B 12, indholdet af cobalamin i serum bør opretholdes på et tilstrækkeligt højt niveau. Tilstrækkelig kontrol af sygdommen tilvejebringes ved intramuskulær injektion af 10 mg (10.000 μg) vitamin B 12 2-3 gange om ugen.
Når methylmalonsyresænkende aciduri coenzymer og forstyrrelse af syntesen af cobalamin vitamin B 12 indgives i en dosis på 0,01-0,02 mg (10-20 mg) dagligt, men for nogle patienter dosis er utilstrækkelig. Det er muligt at administrere lægemidlet ved cordo-cenethesis.
Når i 12 -scarce megaloblastisk anæmi markant stigning i antallet af reticulocytter i 3-4th dag af behandlingen, så meget som muligt - på den 6-8th dag, den 20. Dag i behandlingen antallet af reticulocytter er normaliseret. Indholdet af reticulocytter er omvendt proportional med graden af anæmi. I knoglemarven megalotsitoz begynder at forsvinde inden for 6 timer efter administration af vitamin B 12 og 72 timer efter behandlingens start er helt fraværende. Faldet i sværhedsgraden af neurologiske symptomer noteres efter 48 timer, stoppet i den psykomotoriske udvikling stopper efter et par måneder. Ofte hos patienter er resterende neurologiske ændringer noteret.
Det skal erindres, at som følge af A-vitaminmangel udpegning af folinsyre til patienter med megaloblastisk anæmi i 12 fører til regression af symptomer hæmatologiske og neurologisk i de fleste tilfælde skrider eller er uændret, så dets anvendelse er kontraindiceret.