Tarmstråleskader: behandling

Selv med minimal tegn på involvering i tyndtarmen anbefales bredspektret antibiotika; aspirin, den inhibitoriske aktivitet af prostaglandiner; narkotika, der neutraliserer bugspytkirtelsekretionen, en fuldgod diæt gennem hele perioden af strålebehandling. I en akut periode kan en reduktion i strålingsdosis på mindst 10% reducere symptomerne på sygdommen signifikant. Med ubehag i maven og mild diarré foreskrevet beroligende, antispastiske lægemidler, lægemidler, der forbedrer konsistensen af afføring, lokale analgetika, varme stillesiddende bade, tilstrækkelig ernæring. Det er meget vigtigt på nuværende tidspunkt at observere og udøve konstant overvågning af behandlingen. Når vandig diarré, forårsaget af en overtrædelse af galdesyrerabsorptionen, kan forbedre betingelsen for udnævnelsen af kolestyramin (4-12 gram pr. Dag).

I alvorlige tidlige manifestationer af strålingsskader på tarmene, især i børn, giver den glutenfri diæt, koemælkprotein og lactose i nogle tilfælde en gunstig virkning. Betydelig stråling på grund af store neoplasmer, der forekommer med anoreksi og vægttab kræver parenteral forbedret ernæring. Patienter radial enteritis enterocolitis og svær lidelse med udpræget intestinal absorption behandles, foruden parenteral ernæring, anabolske hormoner, vitaminer, lægemidler calcium, jern og andre stoffer, som opstår, når mangel på nævnte formular sygdomme. Tildel enzym og desensibiliserende midler samt lægemidler, som normaliserer tarmmikrofloraen. Når intestinal blødning anbefales jern inde eller parenteral, samt om nødvendigt - blodtransfusion. Profus blødning er sjælden og kræver kirurgisk indgreb. Til kirurgisk behandling udvej til og med strengninger, abscesser og fistler.

Forebyggelse af stråling enteritis og enterocolitis er i overensstemmelse med sikkerhedsforskrifterne i kontakt med kilder til ioniserende stråling, en grundig arbejder ud individuelle doser ved anvendelse af forskellige typer af prøver på radiosensitiviteten af organer og væv. I dette tilfælde er metoder til multipol, tværgående, mobil bestråling, beskyttende blokke, filtre, raster, kiler vigtige; ændring i værdien af en enkelt dosis og varigheden af intervaller mellem radioterapi sessioner, split bestrålingskurser; måder at mekanisk fjerne sundt væv fra tumoren; skabelse af kunstig hypoxi og udnævnelse af radiosensibiliserende stoffer - oxygen, nitrofuraner osv.

Prognosen for stråling tarmreaktioner er ofte gunstig. I alvorlige læsioner i tynd- og tyktarmen er betydeligt alvorlig og afhænger af flere faktorer (bestråling metode, lokaliserings- og bredden af den patologiske proces, der fremføres strålebehandling, sværhedsgraden af intestinale manifestationer og andre.).

[1], [2], [3]