Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Irritabel tarmsyndrom: patogenese
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
I patogenesen af irritabel tarmsyndrom, den ledende rolle ved spillede "krænkelse af det centrale og autonome nervesystem i form af ændringer i neurohumorale regulering af tarmen funktionelle tilstand, herunder dens reaktion på stress." Under indflydelse af ætiologiske faktorer, primært psyko-følelsesmæssig stress, der er en ændring i følsomhedstærsklen af viscerale receptorer, der bestemmer opfattelsen af smerte, motor-evakuering tarmdysfunktion. En stor rolle i udviklingen af irritabel tyktarm spiller en dysfunktion af gastrointestinale og endokrine ubalance i produktionen af hormoner, der påvirker motoriske aktivitet af colon (cholecystokinin, somatostatin, vasoaktivt intestinal polypeptid, neurotensin, etc.). Især patienter med irritabel tyktarm fundet i reduktionen af plasma motilin (det stimulerer motor-evakuering funktion af tarmen).
En vigtig rolle spilles af ubalance af biologisk aktive stoffer, der er involveret i reguleringen af tarmfunktionen (serotonin, histamin, bradykinin, cholecystokinin, neurotensin, vasoaktivt intestinal polypeptid, enkephaliner og endorfiner). En bestemt rolle i ætiologien spilles af regimet og naturens ernæring. Uregelmæssigt indtag af mad, fører overhovedet af raffinerede produkter til en ændring i evakueringsfunktionen af tarmene, mikrofloraen, øget tarmtryk. Ved udvikling af irritabel tarmsyndrom kan akutte intestinale infektioner være vigtige.
Forstyrrelser af bevægelighed kan både være hyper- og hypodynamiske, og de kan skifte. Foruden nedsat motorfunktion spiller tyktarmens overfølsomhed en vigtig rolle i patogenesen af irritabel tarmsyndrom.
For nylig er stor betydning ikke givet så meget for ændringen i koncentrationen af intestinale hormoner i blodet, hvad angår tarmreceptorernes øgede følsomhed overfor hormonelle virkninger.
Det er også fundet i udviklingen af irritabel tarmsyndrom af endogene opioide peptider - enkephaliner, der har en væsentlig virkning på den intestinale motilitet og sekretion via opioidreceptorerne og smerteopfattelse. Endogene opioidpeptider øger sammentrækningen af tyktarmen.
[1],