Axillary region

På den øvre del, der omfatter bæltet (humeralt) og den frie del af overbenet, er en række knogler og muskelorienteringer let bestemt. Dette er skulderen af scapulaen, den akromiale proces, de mediale og laterale margener og den nederste vinkel på scapulaen. I den subklaviske region er kravebenet og coracoidscapulaen af scapula synlige. Deltoidområdet, afgrænset foran den store brystmuskel ved deltoid-thoracic fur, er optaget af en massiv deltoidmuskel. Axillærområdet svarer godt synlige, når tilbagetrukne arm armhule er den forreste grænse af hvilken er defineret af den nederste kant af pectoralis major, og tilbage - ved den nedre kant latissimus dorsi. Mediale og laterale riller ses på skulderen, der passerer distalt til ulnar fossa og afgrænser skulderens anterior muskelgruppe fra den bageste. I nærheden af ulnarfoldet mærkes den mediale og laterale epicondyle af humerusen let, og albueprocessen strækker sig på armlænets dorsale side. På den forreste overflade af underarmen lidt konturerede radiale og ulnarfissurer, såvel som fleksor senen af håndled og hånd. Lidt proximal til fleksionslinjen - forlængelse af håndleddet er probed den styloide proces af de radiale og ulnar knogler. Palme i tommelfingeren og tommelfingeren er synlige på din håndflade, og mellem dem er palmeafpresningen af en trekantet form, hvis bund vender mod fingrene. Placeringen af ledlinierne mellem phalangene og fingrene på fingrene er godt markeret. Håndens bagside er konveks. Ved bunden af tommelfingeren, når den trækkes tilbage mellem senerne af den lange og korte extensor af storetåen, er et fossa, der hedder den anatomiske snuskasse, synlig. Her i dybden, under fascia, går den radiale arterie i skrå retning, går til palmen gennem det første interdigitale rum.

Huden i scapula er tyk, tæt svejset til det subkutane væv og med overfladisk fascia af talrige fibre fibre. Over deltoidmuskel er huden også tyk, inaktiv. I det subklaviske område er huden tynd, her er subkutant væv veludviklet, især hos kvinder.

Den aksillære region åbner med den øvre del trukket tilbage. Det har form af en aksillær fossa, afgrænset af den nedre kant af den store pectoralismuskel (forreste) og latissimus-muskelen i ryggen (bagud). Medialgrænsen passerer langs linjen, der forbinder de nederste kanter af disse muskler, hvilket svarer til den tredje kant. Den laterale grænse er placeret på den mediale overflade af skulderen langs en linje, der forbinder kanterne af musklerne knyttet til humerus af musklerne nævnt ovenfor. Huden af det axillære fossa, der begynder med puberteten, har en hovedbund. Der er mange sved og talgkirtler i huden. Subkutant fedt er svagt udtrykt. I skulderområdet har huden en anden tykkelse. I den laterale og den bageste del er den tykkere end i medialet, er det subkutane væv løs. Tykk hud er på armlænets bagside og på den forreste overflade - tynd. Over toppen af ulnarprocessen er den ulnar subkutane synovialpose, som med skader eller langvarigt tryk kan være "objektet" af sygdommen (bursitis). På ydersiden af underarmen er huden tynd, mobil, på bagsiden - tykkere, dens mobilitet er mindre. I håndfladen er huden tyk, langsomt bevægende, hårløs, subkutant væv har en cellulær struktur. På bagsiden af børsten er huden tynd, mobil, i hårets rødder er der talgkirtler. Subkutant fedt er løs, hvilket bidrager til dannelsen af ødem i inflammatoriske sygdomme i hånden.

Efter dissektion af axillær fascia åbner axillær hulrum (cavum axillare), der har form som en firkant pyramide hvis toppunkt er rettet opad og medialt og basen - nedad og lateralt. Øvre åbning axillær hulrum afgrænset af nøglebenet (for), jeg ribbe (medialt) og den øvre kant af bladet (tilbage), armhulen forbinder hulrummet med halsområdet. Axillary hulrum har 4 vægge. Den forreste mur er dannet af fascia-dækkede store og små brystmuskler; tilbage - latissimus muskel i ryggen, store runde og abnormale muskler. Medialvæggen er repræsenteret af den fremre dentate muskel, den laterale ved biceps muskel i skulderen og coracoid-brachial muskel.

I området af bagvæggen af det aksillære hulrum mellem musklerne er der to ret store slidser (huller) dækket af løs fiber.

Tredelte hul anbragt medialt, er begrænset over den nedre kant af subscapularis muskler nedenfor - teres større muskel, den laterale side - det lange hoved af triceps brachii. Arterien og venerne passerer gennem hullet. Omkring scapulaen. Firsidede åbning anbragt sideværts begrænset kirurgisk hals skulder (sideværts) lange hoved af triceps musklen (medialt), den nedre kant af subscapularis muskel (top) og det store cirkulære muskel (nederst). Gennem dette hul passerer den bageste arterie og venerne omkring humerus og den aksillære nerve. Armhulen hulrum ligger fedtstof rigt på fibre løst bindevæv, der omgiver blodkar og nerver (axillær arterie og vene, plexus brachialis, og bundter af nerver, der strækker sig fra begyndelsen af dem) og axillære lymfeknuder.

På den fremre væg af den aksillære fossa er der tre trekanter, inden for hvilke blodkarets og nervernes topografi bestemmes, som er placeret her. Dette er kravebenet-thorax-, thorax- og brysttrianglerne.

Thorax-clavicular trekant (trigonum clavipectorale), instrueret toppunkt sideværts afgrænset opadtil kraveben og forneden - den øvre kant af pectoralis minor musklen placeret inden i Hans axillær arterie og Wien, plexus brachialis mediale stråle.

Brystkanten (trigonum pecrorale) svarer til den lille brystmuskel. Her fra den aksillære arterie afgår den laterale thoracale arterie og en lang thoraxnerven passerer.

I infrasternal trekant (trigonum subpectoral), som er anbragt mellem de nedre kanter af de mindre og større pectoralis muskler undergår axillær arterie og Wien, samt medianen, muskulokutane, albue og andre nerver. I den samme trekant fra aksillærarterien forlader en række store grene (abnapulære, for- og bakre arterier, der omgiver humerusen).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]