Beregnet tomografi af retroperitoneal rummet

Anevrizmы

Ektasia eller abdominal aorta aneurysmer udvikles normalt på grund af aterosklerose. Ofte ledsages de af parietal trombose. Den abdominale aorta aneurismer betragtes ændres, når ekspansionen af de frie hulrummet 3 cm når eller overstiger den udvendige diameter på 4 cm. Patienter med asymptomatisk kirurgi sædvanligvis rimeligt, hvis aneurismen når 5 cm i diameter. Således generelle tilstand af patienten og udvidelseshastighed. Risikoen for aneurismebrud med blødning falder, hvis frie lumen er centralt beliggende, og trombotisk masse omgive det nogenlunde ligeligt fra alle sider.

Risikoen for brud på en aneurisme øges, hvis det frie lumen er placeret excentrisk eller konturet af karret i tværsnittet er meget ujævnt. Udvidelse af lumen mere end 6 cm i diameter øger også risikoen for aneurysmbrud. Ved planlægning af kirurgisk behandling er det nødvendigt at vide om der er involvering af de nyre, mesenteriske og iliac arterier i processen, og i hvilket omfang. Pludselig smerte følger ofte med en aneurysmbrud eller stratificering. Denne proces kan spredes fra thorax til abdominal aorta. En dynamisk CT-scanning med forstærkning giver dig mulighed for at se en patch af aneurysmbundt.

Phlebemphraxis

I tilfælde af trombose af venerne i de nedre ekstremiteter i phlebography er det ikke altid muligt at tydeligt afgøre, hvorvidt thrombus spredes til bækkenbladene. Kontrastlægemidlet, som blev injiceret i fodens overfladiske åre, er ofte så fortyndet med blod, at det bliver svært at vurdere lumen i lårbenet / iliacerne. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en KT-undersøgelse med intravenøs administration af kontrastmedium.

Bredden af lumen på en frisk venetåne er normalt mindst to gange normal. Det thrombosed segment er ensartet eller delvist hypodense i forhold til den tilstødende arterie. I ikke-okklusive læsioner visualiseres thrombus som en påfyldningsdefekt inden for blodets lumen. I det viste tilfælde i de rette sektioner, thrombe strækker sig gennem den venstre iliaca vene i den caudale del af vena cava inferior, hvor det bestemmes som en hypodense zone omgivet af blodgennemstrømning, kontrastforbedret. CT-sektioner af den nedre vena cava bør fortsættes kranial indtil tegn på trombose forsvinder.

Når et kontrastmedium injiceres i fodens overfladiske åre, observeres kun en tilfredsstillende kontrastkvalitet i venerne i det tilsvarende underben. For at vurdere bækkenets venøse netværk er kontrastmiddel mere egnet til at injicere i vene i den øvre del af kroppen. Hvis en side er okkluderet, udvikler sikkerhedscirkulationen gennem det venøse venøse netværk. I mangel af trombøsning i dybe år kan det opstå kirurgisk. Du skal være forsigtig med ikke at forvirre de indinale lymfeknuder med de fysiologiske gipodensnye porte ("symptom på de fede porte").

For at undgå udvikling af PE i trombose af den ringere vena cava. Patienten skal forblive ubevægelig, indtil trombosen er dækket af endotelet eller opløst af terapien. Lejlighedsvis udvikles en udpræget sikkerhedsstillelse gennem lændehvirvlerne.

Afhængigt af trombos størrelse og de individuelle karakteristika ved procesforløbet kan kirurgisk indgriben indikeres, hvorved fartøjet undersøges med trombektomi. Hvis processen genvinder, udføres en arteriovenøs shunt for at udelukke retrombose. Ved den efterfølgende kontrol af effektiviteten af terapien udføres sædvanligvis farvet duplex ultralyd eller phlebografi.

Udvidelse af lymfeknuder

Tætheden af lymfeknuderne er ca. 50 HU, hvilket svarer til tætheden af musklerne. Lymfeknuder op til 1,0 cm i diameter betragtes sædvanligvis som uændrede, 1,0 - 1,5 cm - kantlinie, mere end 1,5 cm - patologisk forstørret. De forstørrede lymfeknuder er sædvanligvis placeret i mesenteriet mellem aorta og inferior vena cava) og para-aorta).

Det er meget vigtigt at kende de vigtigste måder lymfedræning fra bækkenorganerne på. For eksempel udføres fra gonader lymfatisk dræning direkte ind i lymfeknuderne på nyrerne. I en testikulær tumor detekteres metastaser i de para-aorta lymfeknuder omkring nyreskibene og ikke i iliacen. Medens blærekræft skal livmoderen eller prostatakirtlen være særlig omhyggelig undersøge iliac lymfeknuder.

Et konglomerat af lymfeknuder rundt om aorta og dets store grene, såsom celiac-stammen, er et typisk tegn på ikke-Hodgkins lymfom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],