Vertebralt syndrom

Vertebralt syndrom er et symptomatisk kompleks af patologiske tilstande forårsaget af rygsøjlens sygdomme. Kan danne en række patologiske tilstande, men det fælles træk er tilstedeværelsen af smerte eller efter type lumbalgia radiculalgia, ændringer i mobilitet, ryg konfiguration, kropsholdning og gangart kan være ændringer forårsaget af læsioner af rygmarven, spinal nerver og deres rødder.

Konfigurationen bestemmes af tre grundlæggende krumninger. Af disse kan kyphos og lordose være funktionelle og patologiske.

Kyphos - krumning af ryggen i sagittalplanet ved konveksitet bagved. Kyphos er medfødt, hvis der er en indfødt kileformet hvirvel eller en semi-vertebra.

Men oftere dannet kyfose på osteochondropathy spondylitis og spondylarthritis, efter operationer, især udvidet laminektomi, skade, efter behandling ved en bestemt infektion, alderdom involution og degeneration af ryghvirvler.

Klinisk vertebralt syndrom er præget af en karakteristisk buet eller buet krumning i ryggen. Lokalisering afhænger af hovedprocessens karakteristika, hovedsageligt i torakalområdet (øverste, midterste og nedre del). Alt rygsøjlen kan påvirkes, for eksempel med Bekhterevs sygdom, der dannes en bueformet deformation fra nakken til halebenet. Graden af udtryk varierer: fra "punkt" pukkel, bestemt af afstanden af en spinous proces til "giganten" med en spids kurvvinkel på ryggen. Med en udtalt form er det vertebrale syndrom kombineret med deformation af brystet og et fald i stammenes højde. Det kombineres ofte med skoliose (kyphoscoliosis).

Der er ikke-fast mobil mobilkypose, dvs. Korrigeret, som udvikler sig med osteokondropati, rickets, spondylitis, nogle sygdomme i rygmarven; og fast kyphosis, hovedsagelig i degenerative processer, Bekhterevs sygdom mv. Ved udviklingens hastigheder skelnes den hurtigt fremskredende, langsomt fremskredende og ikke fremadgående kyphose.

Lordosis - krumning af rygsøjlen med en bule fremad. Som et uafhængigt vertebralt syndrom forekommer lordose næsten ikke, men ofte kompenserende, lordose, som følge af stigningen eller faldet i fysiologisk lordose. Dette skyldes det faktum, at rygsøjlen, bækkenet og underekstremiteterne er et enkelt støttesystem, fører enhver overtrædelse i en af disse links til ændringer i hele systemet til at tilvejebringe en lodret akse af kroppen. Unge lordose er mobil, men 20-25 år det bliver fast, at der udvikles smertefulde patologiske tilstande (lændesmerter, gigt og spondylarthritis), hvilket giver lumbodynia. Instrumentforskning: Radografi i to fremskrivninger og roentgenografi i stående stilling, maksimal flexion og forlængelse.

Skoliose - krumning af rygsøjlen i frontplanet. Vertebral syndrom er en manifestation af mange sygdomme i ryggen. Patogenese skelner: diskogen, der opstår med diskdysplasi og dens forskydning; tyngdekraften, dannet under kontraktur af rygmuskulaturen, ændringer i bekkenets og hofteledernes position Myopatisk, der udvikler sig med utilstrækkelighed i stammenes muskler, for eksempel med poliomyelitis, myastheni osv.

Krumningsniveauet skelner mellem øvre, thorax, thoracolumbar, lændehvirvel, kombineret, når der er en krumning i de to divisioner. I form af krumning er der C-formet og S-formet skoliose. Ved krumningens størrelse skelnes fire grader: I - fra 5 til 10 grader; II - 11-30 grader; III - 31-60 grader; IV - 61-90 grader.

Vertebral syndrom selv ses af øjet, graden er specificeret af skoliose med en lodret linie styrket på den spinous proces af den 7. Livmoderhals vertebra. Instrumental forskning - Røntgen, ifølge roentgenogrammer udfører også skoliose. Det er vigtigt at identificere tidlig skoliose og henvise patienten til en specialiseret vertebrolog.

Lumbalia - vertebralt syndrom i lænderegionen, som opstår når skarpe eller skødesløse bevægelser i den. Patientens bevægelser bliver forsigtige, som når som helst kommer lumbago, især når du står op - stillingen "Lazarus stiger fra kisten" - med støtte, lytter til fornemmelserne. Lumbodynia er det vigtigste symptom på sygdomme i columna, oftest forårsaget af lændesmerter, spondylose, spondylitis og spondylarthritis, ofte kombineret med radiculitis og iskias.

Spina bifida er en defekt i rygsøjlens udvikling, kendetegnet ved ikke-helbredelse af hvirvlerne eller buerne og ufuldstændig lukning af rygkanalen. Vertebralt syndrom observeres oftere i form af et skjult kløft (uden hernial, udbulning af hjernen), eller der kan være en ryghinde, som detekteres ved fødslen af et barn. Den kan lokaliseres i en hvilken som helst afdeling, men i de fleste tilfælde er den placeret i lænderegionen.

Den latente kløft er ofte asymptomatisk. Hud over kløftzonen må ikke ændres, men hypertrichose med overdreven hårvækst på uændret eller pigmenteret hud er mere almindelig.

Vertebral syndrom kan forekomme i form af iskias, paræstesi i underekstremiteterne, natlig enuresis, haster med at urinere, seksuel dysfunktion, og reducere perineale cremasteric reflekser. Dette vertebrale syndrom kombineres med deformiteter af fødderne i form af clubfoot og flade fødder.

Diagnosen er bekræftet af radiografisk.

Shmorlja brok - hernial-lignende fremspring af den pulverformige kerne af den intervertebrale skive.

Ruptur plade hyalinbrusk med efterfølgende fremspring kan forekomme, når forvridninger, vertebrale frakturer, blå mærker, tårer intervertebrale fibrøse ringe, samt i degenerative sygdomme.

Dette vertebrale syndrom kan dannes selv i ungdomsårene, men er mere almindeligt efter 25-30 år.

Divertikel kan forekomme i spongiosa af hvirvellegemerne, men de fleste vybuhayut i rygmarvskanalen, med udviklingen af myelopati og iskias. Brok SHmorlja lokaliseret primært i nederste livmoderhalskræft og lumbal Lavere meget sjældent, men kan være i bryst regionen. De specifikke symptomer ikke har sygdommen, bortset fra, at smerten mere udtalt end i osteochondrose, ledsaget af et skud i armen eller benet, mere omfattende prævalens, når kontrol motorik af rygsøjlen cirkulære bevægelse er det normalt ikke forstyrres, men når det udtrykkes diskosis fleksion og extensor bevægelser kan forårsage syltetøj. Diagnosen er baseret på radiografisk undersøgelse eller magnetisk resonansbilleddannelse.