Ozena af svælget: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Denne sygdom kan spredes til nasopharynx, svælg, luftrør og bronchi, såvel som til det hørbare rør og rivekanaler, der forårsager de tilsvarende morfologiske og funktionelle lidelser. Nogle gange er ozona mere aktiv i halsens næse end i næsehulen. I de fleste tilfælde forekommer ozonen ved puberteten og oftest hos kvinder. Det foreslås, at den forårsagende middel til søen er den gramnegative faste stang af slægten Klebsiella. Ikke kun den infektiøse oprindelse er årsagen til denne svækkende sygdom, men sandsynligvis en række neuroendokrine lidelser og genetisk bestemte årsager, hvilket giver denne sygdom en systemisk karakter.

Özen - en kronisk sygdom i de øvre luftveje, der begynder oftest i næsehulen, kendetegnet ved atrofi af tarmslimhinden og osteochondrale skeletal udseende af en tyk udledning, bliver til en ildelugtende skorper. En lignende proces observeres i halsen. Det bemærkes, at mennesker, der inddrive fra barndommen difteri, skarlagensfeber, mæslinger, kighoste, i de kommende år er mere almindelige kronisk inflammatorisk sygdom i næsehulen og næsesvælget, som ifølge nogle udenlandske forfattere, er i nogle tilfælde preozenoznoy fase, som under visse ugunstige betingelser kan videreudvikle til et klinisk billede af den klassiske sø. Sammen med dette er der også slettet formularer af søen, som kun manifesteres af en atrofisk proces. Det skal understreges, at det ofte er ledsaget af Ozen kronisk purulent bihulebetændelse, som, hvis det ikke er en trigger, så spiller en væsentlig rolle i opretholdelsen af sygdommen og dens progression.

Ozena svælg patologisk manifesteret ved progressiv atrofi af slimhinden i nasopharynx, hvor cilierede epitel gradvist erstattet af stratificeret skællet keratiniserende. Glandulær apparater af slimhinden begynder at producere en skarp ændring i den biokemiske sammensætning af slim tørrer hurtigt i de stinkende skorper. Formering atrofisk proces submukøs lag, muskel og knogledannelse limfoadenoidnye fører til en betydelig stigning i mængden af nasopharynx, som vises på bagsiden rinoskopii gabende hulrum, hvis vægge er dækket med lag af gulligt formerings på choanae og længere ind i næsehulen.

Næsten samtidigt forekommer lignende patomorfologiske forandringer på den bageste væg af svælget. Her fortynder slimhinden, når man fjerner skorpen, forekommer den som en lys cyanotisk dannelse af en opaliserende art.

Symptomer. Subjektivt har patienterne en konstant smertefuld tørhed og er tvunget til konstant at skylle svælget med alkaliske og olieholdige opløsninger for at fjerne skorper og blødgøre slimhinden. Fremskyndelse af processen til laryngopharynx og området for indtræden i strubehovedet forårsager en konstant agoniserende hoste, hæthed af stemmen, sværhedsbesvær. Vises ondskabsfuld mundpuste, som ikke følges af patienten selv på grund af tabet af olfaktorfunktionen, men bliver uudholdelig for andre. Sygdommen varer i år og årtier og slutter med et stadium af total atrofi i det øvre luftveje. I nogle tilfælde kan processen med en tidlig kompleks behandling suspenderes og endog regresseres og stoppe ved et bestemt stadium af morfologiske forandringer.

Behandling af svælg i halsen er en integreret del af kompleks systemisk behandling af osten som en uafhængig nosologisk form, herunder symptomatiske, fysioterapeutiske, medicinske og kirurgiske metoder. Det skal bemærkes, behandling af svælget ozsne kombineres med intensiv terapi, båret på nasal ozeny siden observeret, at afledt fra behandling af denne gunstige effekt til nasal altid en positiv effekt på betingelse af slimhinden i svælget. Dette fænomen er noteret ikke kun for ikke-operationel behandling, men hovedsagelig til kirurgisk recalibrering af næsehulen. Den mest effektive stof er streptomycin, som indgives i form af inhalationer, salver, nasal, intramuskulær injektion, sammen med andre bredspektrede antibiotika (methacyclin, tseporin et al.). For at forbedre trophismen i næseslimhinden og svælget er det vandet med opløsninger af vitaminiserede olier (havtornolie, hundrosen, carotolin, olieopløsninger af vitamin A og E). I næsen bruge chlorophyllokarotinovuyu pasta, udpege multivitaminer med mikroelementer, jernpræparater. Udbredte fysioterapi metoder (elektroforese af kaliumiodid, diatermi, UHF, laserterapi).

Ikke udelukket positiv effekt af transfusion UV-blod, ekstrakorporale behandlinger (plasmaferesecentre). En meget effektiv metode til behandling af almindelige former ozeny primært Efterjustering kroniske infektion foci (adenotomy og tonsillektomi kontraindiceret og i modsætning hertil viser en kirurgisk rehabilitering sinus ved maksimal shchazhenie "Tissue Resource"). En meget effektiv metode rekalibratsii næsehulen, rettet mod indsnævring af nasalpassagerne ved hjælp implanteret under slimhinden særlige svamp alloplastic materialer, lignende i sin struktur til en struktur collagen (kollopan) eller autocartilage spiller en rolle ikke kun mekaniske rekalibratora nasale passager, men stimulatorer af væv regenerative processer.

Som lovende forslag til deres anvendelse i Rhinology på Ozen og andre atrofiske processer i næsehulen, anbefaler vi, at du anvender til oplevelsen af tandlæger, er meget udbredt i patchwork fonde operationer, stimulere reparative processer i parodontal læsion. Til stimulering af reparative processer i Awzen sandsynligvis vis effekt kunne opnås ved anvendelse benmel, collagen præparater såsom kollagensvamp og kollagenpulver embrioplast (tidlige embryon væv (7-12 uger) af graviditeten timing) har en udtalt virkning og biostimulering ejendom med næsten fuldstændig fravær af antigenicitet. I en særligt udtalt atrofi af anatomiske strukturer i næsen påvirker knoglevæv, kan sandsynligvis signifikant regenerering effekt opnås ved implantation i bundområdet og en lateral væg af næsen i en blanding af hydroxyapatit med collagen. Hydroxyapatit er forenelig med kropsvæv således krystallinsk sin form, sammen med den amorfe calciumphosphat af mineralet matrix af knoglevæv og ved at stimulere knogledannelse, genopretning ikke kun af periodontal væv, men også alle andre knoglevæv, herunder knogledannelse næsehulen . Til praktisk anvendelse i Ozen næse og svælg kan anbefale sådanne moderne indenlandske produkter som "Gidroksiapol", patenteret i Rusland og SNG, den sidste narkotika-test, "Kollapol" (kollagensvampen som struktur indtastet hydroxyapatit) og andre stoffer med lignende virkninger, produceret af firmaet "Polikom". For eksempel Kollapol, ikke blot har en hæmostatisk, men også anti-inflammatoriske egenskaber, såvel som stimulerer reparative processer. "

Moderne generel terapeutisk behandling ozeny må nødvendigvis være kompliceret og systemet ved hjælp af følgende dosisgrupper: antioxidanter og antigipoksantov (BHT, natrium hydroxybutyrat, hørfrøolie), formuleringer nesaetsificheskogo stimulerende action (metatsil, pentoxy, kalium orotat, atsemin, biosed, fibs eller peloidodistillyat Injicerbare honsurid, glaslegemet, "Proposol" -aerozol, salve "Propotseum" solkoseril) specifikke action lægemidler (thiamin, timogen, taktivin, levamisol et al.), desensibilisering sredst og (diphenhydramin, Phencarolum, Promethazin, Diazolinum, Suprastinum et al.), calcium præparater (calciumchlorid, calciumgluconat, calciumlactat), præparater forbedrer mikrocirkulationen (parmidin, glivenol, Aescusan, komplamin et al.). Disse komplekse forberedelse af de relevante indikationer og kontraindikationer for den enkelte at opnå effekten vzaimopotentsirovaniya og komplementaritet og den mangel på humorale og væv ressourcer.

[1], [2], [3], [4]