Medfødt hypoplasi af den første håndstråle: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Medfødt hypoplasi af den første stråle af hånden - en misdannelse kendetegnet ved hypoplasi af senen-muskler, knogler og artikulær apparat finger forskellig sværhedsgrad med progressionen af en defekt i antallet af vice teratologiske fra den proximale til den distale ende af bjælken.

ICD-10 kode

• Q71.8 Medfødt hypoplasi af den første stråle af hånden.

Klassifikation af medfødt hypoplasi af den første stråle af hånden

I verden er den mest almindelige klassificering af medfødt hypoplasi af den første stråle af Blauth børsten. Afhængig af sværhedsgraden er der fem grader af denne anomali.

• Jeg grad - et lille fald i størrelsen af den første finger, hypoplasia af tons. Abductor pollicis brevis og opponens pollicis.
• II grad - tommelfingeren er repræsenteret af alle benstrukturer, men deres størrelser reduceres i forhold til normen; bemærke indsnævring af det første interdigitalrum, hypoplasi eller aplasi af overfladens muskler derpå, ustabilitet af metacarpophalangeal leddet.
• Grad III - den første interdigital hul indsnævret, musklerne i anomali thenar, og de lange muskler i tommelfingeren, den første mellemhåndsben knogle hypoplastisk helt op til rudimentære hoved i den distale.
• IV grad - "dinglende finger".
• V grad - aplasi af den 1. Finger.

Indikationer for kirurgisk behandling af medfødt hypoplasi i den første stråle af hånden er deformationer af II-V sværhedsgrad. Ved grad II-hypoplasi udføres operationen med fjernelse og kontrast af fingerfingeren i forbindelse med stabilisering af den store tårevægte (kapuloplasti, arthrodesis). Begrænsning af børstens bilaterale greb efter indgrebet kræver anden fase af den modsatte plast. I tilfælde, hvor intraoperativ show mærket hypoplasi af muskler thenar, og i nogle tilfælde, og I-finger extensors, udstødning drift og oppositionen af tommelfingeren senen kombineret med plast på Blauth-Thompson. Der er to måder at gendanne håndens tommelfinger på med grad III-IV hypoplasi: pollisationsoperationen og genopbygningen af første stråle. Når aplasia af den første stråle af hånden udføres polliseringsoperationen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]