Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Antistoffer mod mikrosomalt antigen i leveren og nyrerne i blodet
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Normalt er koncentrationen af antistoffer mod det mikrosomale antigen i leveren og nyrerne i serum mindre end 20 IE / ml; 20-25 IE / ml - grænseværdier.
Antistoffer mod levermikrosomale antigen og nyre (LKM) er en heterogen gruppe af autoantistoffer, som, baseret på deres mål Ag-opdelt i tre undertyper. Komponent cytochrom P-450IID6 med molekylvægt 50.000 blev identificeret som den største antigen LKM I type (LKM-1), LKM-2 angår en cytochrom P-450IIS9 og er blevet identificeret i patienter behandlet tikrinafen (diuretikum bruges ikke) , LKM-3 findes i serum fra patienter med kronisk viral hepatitis D (fundet i 5-13% af tilfældene), men antigenet for dem er endnu ikke blevet identificeret. De kan være til stede hos patienter med autoimmun hepatitis type II (10% af patienterne).
ELISA-metoden er baseret på definitionen af antistoffer mod lever- og nyremikrosomer (LKM-1). Denne undersøgelse er ud over de allerede eksisterende metoder til diagnosticering af autoimmun hepatitis.
Der er 4 typer af autoimmun hepatitis. Denne adskillelse af kronisk autoimmun hepatitis er imidlertid ikke af stor klinisk betydning med hensyn til behandlingstaktik, da hoveddelen af patienterne uanset type sygdom, effektiv immunosuppressiv behandling.
Diagnosen af kronisk autoimmun hepatitis betragtes som nøjagtigt etableret, hvis:
- titre af antinucleære antistoffer, antistoffer til glatte muskler, antistoffer mod det mikrosomale antigen i leveren og nyrerne (mere end 1:80) i blodserumet;
- koncentrationen af IgG i blodserum overstiger den øvre grænse for normen med 1,5 gange.
- i anamnese er der ingen anvisninger om modtagelse af hepatoksiske præparater og alkoholmisbrug;
- der er ingen markører for viral hepatitis.
[