UZI pericarda

Indikationer til undersøgelse af perikardial ultralyd

Suspicion af tilstedeværelsen af perikardial effusion. Ekkokardiografi er en meget specialiseret undersøgelse. I almindelighed echografisk praksis er forskere kun begrænset til at bestemme forekomsten af perikardial effusion.

Forberedelse til perikardial ultralyd

1. Forberedelse af patienten. Ingen patient forberedelse er påkrævet.
2. Patientens stilling. Patienten undersøges i den liggende stilling og derefter i siddestilling. Gelen sættes vilkårligt til hjertet.
3. Vælg sensoren. Brug en 3,5 MHz sensor. Brug en 5 MHz sensor til børn og tynde voksne. Brug den mindste sensor, der er tilgængelig i diameteren til at udføre testen gennem de mellemliggende rum.
4. Justering af enhedens følsomhed. Start undersøgelsen ved at placere sensoren centralt i overlivet (under xiphoid-processen). Vip sensoren til højre, indtil du får et billede af leveren. Indstil følsomhedsniveauet for enheden for at opnå optimal echogenicitet og ekkostruktur. Membranen skal visualiseres som en tynd hyperechoic linje langs leverens bageste kontur. Portal og leverveer skal visualiseres i form af rørformede anehogennye strukturer med neehogennym et lumen. Væggene i portalvenen er hyperechoic, de leverveer har ikke hyperechoic vægge.

Scanningsteknikker

Start undersøgelsen fra den øvre centralbukke med en sensor med et lille akustisk hoved tæt på kanten af costalbuen under xiphoid-processen.

Vip sensoren op til hovedet og bede patienten om at trække dybt indånding. Dette producerer normalt et tværsnit af hjertet, så undersøgelsen kan udføres under hele respirationscyklussen. Hvis sensoren har en tilstrækkelig lille scanningsflade, som muliggør undersøgelse gennem de mellemliggende rum, kan der opnås forskellige tværsnit. Men normalt, hvis sensoren ikke er tilstrækkelig lille, er skyggerne fra kanterne overlejret på billedet. Blodet er anechogent. Og hjertets vægge er ekkogene. Diameteren af hjertekamrene varierer afhængigt af stadiet af hjertesyklusen.

Perikardial effusion

Væsken rundt om hjertet er visualiseret som et anechogent bånd omkring hjertemusklen. (Anechoisk fedt placeret foran kan simulere væske.) Hvis der er en lille mængde væske, kan strimlens form variere afhængigt af fasen af hjertesyklusen. Hvis der er en moderat mængde væske, bevæger hjertepunktet sig frit mod baggrunden af perikardvæsken. Med stor udledning kan hjertesammentrater begrænses.

Det er umuligt at differentiere serøs udstrømning og blod fra dataene fra ekkografien. Ved perikardial udstrømning af tumor eller tuberkulær genese efter et akut stadium kan lokal eller afgrænset perikardial effusion bestemmes ved adhæsion af to lag af perikardiet. Intern ehostruktura fremkommer som følge af inflammation eller blødning. Kalkning i perikardiet bestemmes bedre af radiografi.

[1], [2], [3], [4],