Tick-båret encephalitis virus

Tick-båret encefalitis er en smitsom sygdom, der er registreret i Rusland fra Søfartsområdet til de vestlige grænser i skovområdet, dvs. Flygtningernes levesteder - Ixodes ticks. Som en selvstændig nosologisk enhed blev isoleret i 1937 som et resultat af arbejdet i den sibiriske taiga komplekse ekspedition, ledet af LA Zilber. Ekspeditionen omfattede fremtrædende virologer (MP Chumakov, VD Soloviev), klinikere, epidemiologer. Inden for 3 måneder. sygdommens virale karakter blev fastslået , virusets egenskaber og de vigtigste epidemiologiske mønstre, herunder naturlige fokaliteter, sæsonforhold i forbindelse med ticks aktivitet blev bestemt. Samtidig er funktionerne i klinikken og patomorfologien af krydsbåren encefalitis blevet beskrevet, og der er udviklet nogle former for forebyggelse og terapi. Yderligere undersøgelser af denne sygdom viste sin udbredelse ikke kun i vores land, men også i udlandet. Siden isoleringen af den krydsbårne encefalitisvirus er der fundet mere end 500 stammer. Med hensyn til graden af patogenicitet for mus var forholdet til fibroblastvævskulturer af kyllingeembryoner og andre indikatorer opdelt i 3 grupper. Den tredje gruppe omfatter svagt virulente stammer.

Ifølge typen af vektor er der to hovedtyper af krydsbåren encephalitisvirus: persulcate, østlige (Ixodes persukatus) og castor, western (vector Ixodes ricinus). Undersøgelsen af nukleotidsekvensen af genomisk RNA i repræsentanter for de østlige og vestlige virustyper afslørede 86-96% homologi i dem. I de seneste år er den tredje type virus blevet isoleret fra Grækenland fra miderne Rhipicephalus bursa. Ifølge det kliniske kursus er der to hovedvarianter af sygdommen: østlige, lækker tyngre og vestlige, med en lysere strøm.

I ca. 80% af tilfældene forekommer infektion ved overførbar transmission med en tippebid og i 20% af næringsindtaget af rå ged, ko eller fårmælk. Der er også tilfælde af laboratorieinfektion. Børn i førskole- og skolealder såvel som arbejdere i geologiske partier er oftere syge.

Inkubationsperioden er fra 1 til 30 dage, sædvanligvis 7-12 dage efter krydsningen. Sygdommens indtræden er normalt akut: kuldegysninger, svær hovedpine, feberstigning til 38-39 ° C, kvalme, undertiden opkastning, muskelsmerter, trækninger, meningeal tegn udvikles.

Der er tre hovedformer af krydsbåren encefalitis - febril, meningeal og fokal. Febrile form er 30-50%, der er ingen tegn på meningitis, resultatet er gunstigt, astheni ses sjældent. Meningeal form udgør 40-60% af forekomsten, er karakteriseret ved meningeal syndrom med ændringer i cerebrospinalvæske, feber kan have en to-bølge karakter.

Fokale former er mindre hyppig (8-15%), de karakteristiske træk er meningeal symptomer og fokale læsioner i nervesystemet af varierende sværhedsgrad, efterfulgt af lammelse, tab af følelse, og andre neurologiske symptomer, læsioner i hjernestammen, hvilket fører til en krænkelse af den respiratoriske og hjerteaktivitet. Dødeligheden er høj, efter sygdommen er der vedvarende komplikationer.

Laboratoriediagnose udføres hovedsageligt ved hjælp af virologiske og serologiske metoder. Virusen udskilles fra blodet, væsken, urinen, mindre ofte nasopharyngeal swabs, afføring og sektionsmateriale, når de inficeres med cellekulturer. Viruset er typificeret i forskellige varianter af virusets biologiske neutraliseringsreaktion. Ved en serologisk metode detekteres antistoffer specifikke for viruset i DSC, neutralisering, RTGA og immunosorbent reaktioner.

Behandlingen er symptomatisk. For at forebygge sygdommen anvendes vaccination mod tykbåren encephalitis i form af en dræbt kulturvaccine.