Flad tilbage

Fast udfladning lumbal lordose og lumbal kyphosis ( "board symptom", "flade tilbage") - et af de klareste manifestationer af lumbal degenerative disc sygdom, er det symptom relativt lidt tiltrukket sig opmærksomhed fra nogle forfattere, mens andre ikke er vedtaget af den anden stamme - skoliose. Dette skyldes, tilsyneladende, en stor showiness sidste deformation, samt det faktum, at skoliose er mere og nemmere end kyphosis, logisk kontaktet ensidig "iskias", "iskias". Når det installeret Vertebrogenous sygdommens art, vertebral syndrom og især, glathed lordosis blive genstand for opmærksomhed klinikere.

Sværhedsgraden af symptomet på flathed af lordose eller kyphos var tidligere forbundet med "hensigtsmæssigheden" af denne enhed. Forlængelse af lændehvirvelsøjlen i nærvær af hernieret skive medfører en forøgelse i trykket på de bageste sektioner af den fibrøse ring og den bageste langsgående ligament og ofte også på rygsøjlen. I nærvær af en diskforstyrrelse er disse irritationer af den fibrøse ring, den bageste langsgående ligament eller rygsøjlen allerede mulig i lumbalregionens normale position - med normal lordose. Reduktion af denne lordose, og endnu mere dannelsen af kyphos, under sådanne forhold er en beskyttende kropsholdning. Med hensyn til livmoderhalseniveauet er muligheden for kyphosis indikeret ved forkortelse eller forøgelse af tonen i halsens forreste muskler, især blandt atleter.

Med kyphose strækkes de bakre sektioner af den fibrøse ring, og denne strækning fører til et fald i fremspringet af disken bagved. Imidlertid er dette fald i fremspring kun muligt, hvis det er lille, og hvis fibrene i denne ring bevarer deres integritet. Når fiberen i den fibrøse ring går i stykker, falder prolapsen af den intervertebrale kerne med torsoen, der skrånes fremad, normalt ikke, men stiger.

Således, lænde kyphotic indstilling kun delvis og kun under visse omstændigheder, kan betragtes som en kompenserende beskyttende tilvejebringelse reduktion svulmende annulus fibrosus og posterior langsgående ligament fald irritation eller endda falde kompression rygsøjlen. Det skal bemærkes, at i kyphose undergår den bageste langsgående ligament ligesom de bageste sektioner af den fibrøse ring under strækning. Kapsler af de intervertebrale led undergår også den samme strækning. Hvis bøjning var kun en indstilling "defensiv", ville det være svært at forstå, hvorfor så bange for denne stilling, patienter med den "syndromet" af lumbal degenerative disc disease: med ekstra overkrop fremad (især når motion), rygsmerter og bensmerter værre. Desuden er skråningerne fremad en af de mest berømte poser, der fremkalder sygdommen. Det er derfor, når bøjede sig frem og stimulering af forskellige spinal væv receptorer, i nogle tilfælde er der en refleks sammentrækning af muskler - extensor lumbal fiksering med omvendt arbejdsstillinger - fast hyperlordosis. Hvorvidt denne extensor pose eller flexion vil sejre, alt andet lige afhænger af hvilken af de to reflekser der vil sejre.

Fastgørelse af en sådan installation ledsages af alvorlige smerter; det forværrer også og mulig radikulær kompression. Ikke desto mindre er moderat kyphos eller rektificering af lordose en mere gunstig indstilling (med god grund skaber traumatologer og neurosurgeoner kunstigt dette i rygmarvsoperation). Det er dannet oftere end andre på grund af dets "hensigtsmæssighed", men på grund af de objektivt udviklede tilstande hos patienter, der lider af osteochondrose i lændehvirvelsøjlen.

[1], [2]