Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kombinerede holdningsforstyrrelser
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den rund-konkave ryg er den mest almindelige type og er karakteriseret ved øget anteroposterior krumning af rygsøjlen. Størrelsen af den lumbale lordose afhænger af graden af bækkenets fremadrettede hældning. Jo mere bækkenet hældes fremad, desto mere udtalt vil lordosen i lænderegionen være. Fordybet lumbal lordose kompenseres til gengæld af øget krumning af brysthvirvelsøjlen, og sidstnævnte afbalanceres af øget cervikal lordose. Ved denne holdningsdefekt stikker maven og balderne nogle gange ret betydeligt ud, mens brystet synes fladt. Dette afhænger af ribbensenes store hældning, forbundet med øget krumning af den øvre del af brysthvirvelsøjlen. På grund af ribbensenes betydelige hældning og øgede lumbale lordose er taljen noget forkortet og fortykket. Det skal bemærkes, at ved denne holdningsforstyrrelse er laterale krumninger af rygsøjlen mindre almindelige;
En flad-konkav ryg er mest almindelig hos kvinder og er karakteriseret ved en øget fremadrettet hældning af bækkenet. Udvendigt ligner dette en fremhævet posterior fremspring af bækkenet, en øget lumbal lordose og en udfladning af bryst- og halskurverne.
Ved kropsholdningsforstyrrelser skal man være opmærksom på den konstant observerede udfladning af musklerne på den ene side af nakke- og skulderbæltet, hvilket er særligt mærkbart under palpation. Den ene skulderbælte er placeret lavere end den anden. Skulderbæltet er forskudt fremad, torntappene danner en lille bue (den såkaldte inkonstante skoliosebue), skulderbladene er placeret asymmetrisk, og musklerne er slappe. I den aktive kropsholdningsstilling korrigeres denne position, rygsøjlens laterale krumning forsvinder, og den gensidige vinkelrethed mellem kroppens tre hovedplaner genoprettes.
Så når vi taler om patologisk kropsholdning, bør vi skelne mellem dens to former:
- når deformationen udvikler sig i sagittalplanet;
- når krumningen udvikler sig i frontalplanet.
Men en så streng geometrisk opdeling af deformationer er ikke altid mulig. Blandede former for rygkrumningsforstyrrelser observeres oftere.
Den væsentligste forskel mellem dem og ægte skoliose er, at der ved forskellige former for posturale lidelser ikke er tegn på torsion på krumningsstedet, og der er ingen andre organiske eller strukturelle ændringer i hvirvellegemerne, der forårsager klinisk påviselig paravertebral asymmetri. Ved posturale lidelser dominerer funktionel forringelse af muskelkoordination og selvkontrol.
[