Auditive hallucinationer

Auditive hallucinationer er oplevelser, hvor en person hører lyde, tale eller lyde, der faktisk ikke findes i miljøet. Disse lyde og tale kan opfattes som ægte og kan omfatte forskellige lyde såsom stemmer, hvisker, musik, ringning og mange andre lydfænomener.

Auditive hallucinationer kan være auditive, dvs. høringsrelateret, og de kan være et af symptomerne på forskellige psykiatriske og neurologiske tilstande. Det er vigtigt at bemærke, at auditive hallucinationer ikke er en normal oplevelse og kan være forstyrrende og forvirrende for dem, der oplever dem.

Eksempler på psykiatriske og neurologiske tilstande, der kan være forbundet med auditive hallucinationer, inkluderer:

1. Skizofreni: Dette er en alvorlig mental lidelse, der ofte ledsages af auditive hallucinationer, især auditive stemmer.
2. Bipolar lidelse: I nogle tilfælde kan mennesker med bipolar lidelse opleve auditive hallucinationer under maniske eller depressive episoder.
3. Auditiv hallucinose: Dette er en sjælden psykiatrisk lidelse, hvor auditive hallucinationer kan være det dominerende symptom.
4. Epilepsi: Nogle former for epilepsi kan ledsages af auditive hallucinationer under epileptiske anfald.
5. Andre tilstande: Auditive hallucinationer kan også forekomme under andre medicinske tilstande, herunder akut stress, søvnforstyrrelser, stofmisbrug eller alkoholforgiftning og andre.

Mennesker, der oplever auditive hallucinationer, kan være bange og nødlidende. Behandling inkluderer psykoterapi, medicin og i nogle tilfælde korrektion af en underliggende medicinsk tilstand. Det er vigtigt at se en læge eller psykiater, hvis du eller nogen tæt på dig oplever lignende symptomer.

Årsager Auditive hallucinationer

Her er nogle af de mest almindelige årsager til auditive hallucinationer:

1. Skizofreni: Skizofreni er en alvorlig mental forstyrrelse, der er kendetegnet ved en række symptomer, herunder auditive hallucinationer (auditive hallucinationer). Patienter med skizofreni kan høre stemmer eller samtaler, der ikke findes i virkeligheden.
2. Bipolar lidelse: Mennesker med bipolar lidelse kan opleve auditive hallucinationer under maniske eller depressive episoder.
3. Auditiv hallucinose: Dette er en sjælden psykiatrisk lidelse, der er kendetegnet ved kroniske auditive hallucinationer uden andre psykotiske symptomer.
4. Epilepsi: Nogle former for epilepsi kan forårsage auditive hallucinationer under epileptiske anfald.
5. Stenson-Barnes syndrom: Dette er en medicinsk tilstand, der er kendetegnet ved auditive hallucinationer og andre psykotiske symptomer.
6. Psykotrope stoffer: Brug af stoffer eller alkohol eller tilbagetrækning eller reduktion af psykotrope medikamenter kan forårsage auditive hallucinationer.
7. Stress og angst: Intens stress og angst kan forårsage midlertidige auditive hallucinationer.
8. Medicinske tilstande: Nogle medicinske tilstande, såsom feber, medicinske bivirkninger, infektioner eller søvnforstyrrelser, kan forårsage midlertidige auditive hallucinationer.
9. Traumatisk hjerneskade: Alvorlige hjerneskader kan være forbundet med auditive hallucinationer og andre neurologiske symptomer.
10. Neurologiske lidelser: Nogle neurologiske lidelser, såsom Parkinsons sygdom og Alzheimers sygdom, kan være forbundet med auditive hallucinationer.

Det er vigtigt at bemærke, at auditive hallucinationer er opfattelsen af lyde, der faktisk ikke er der, og de kan have forskellige natur og oprindelse. Nedenfor er et par situationer, hvor auditive hallucinationer kan forekomme:

1. Når du falder i søvn:

   • Auditive hallucinationer, når de falder i søvn eller ved vågning kaldes hypnagogiske eller hypnopompiske hallucinationer. De kan manifestere sig som usædvanlige lyde, lyde eller samtaler og kan være forbundet med overgangsprocesserne mellem søvn og vågenhed. Disse hallucinationer er normalt normale og er ikke et tegn på en mental lidelse.

2. I mine drømme:

   • Auditive hallucinationer, der forekommer i drømme, kaldes somnambuliske auditive hallucinationer. De kan være en del af levende drømme eller mareridt. Disse hallucinationer kan også være normale og er ikke nødvendigvis relateret til psykiske lidelser.

3. Efter en alkoholisk binge:

   • Alkoholbrug kan forårsage hallucinationer, herunder auditive hallucinationer. Dette kan være forbundet med alkoholforgiftning og endda alkohol delirium (delirium tremens), som er en alvorlig tilstand, der kræver lægehjælp.

4. Med skizofreni:

   • Skizofreni er en mental lidelse, der kan ledsages af auditive hallucinationer. Mennesker med skizofreni kan høre stemmer eller lyde, som andre ikke kan høre. Disse hallucinationer betragtes generelt som et af symptomerne på skizofreni og kræver professionel medicinsk indgriben og behandling.

5. Når der er feber:

   • Høj feber (hypertermi) kan i nogle tilfælde forårsage hallucinationer, herunder auditive hallucinationer. Dette kan forekomme med infektionssygdomme, såsom influenza eller andre tilstande, der får kropstemperaturen til at stige. Hypertermi kan være en alvorlig tilstand, og lægehjælp er nødvendig i sådanne tilfælde.

6. Med neurose:

   • Neuroser, såsom søvnløsheds neuroser eller hysteriske neuroser, kan ledsages af en række psykotiske symptomer, herunder hallucinationer, herunder auditive hallucinationer. Hallucinationer i neurose kan være forbundet med øget angst og stress.

7. For depression:

   • Auditive hallucinationer kan undertiden forekomme hos mennesker, der lider af depression, især i alvorlige eller psykotiske former for depression. Disse hallucinationer kan være forbundet med nedsat behandling af lydinformation i hjernen.

8. I demens:

   • Demens, såsom alzheimers sygdom eller frontotemporal demens, kan forårsage en række mentale symptomer, inklusive hallucinationer, herunder auditive hallucinationer. Disse hallucinationer kan være forbundet med ændringer i hjernens karakteristik for demens.

9. Efter Covid-19:

   • Nogle patienter, der har covid-19, rapporterer hallucinationer, inklusive auditive hallucinationer. Dette kan skyldes virkningen af virussen på nervesystemet, betændelse eller stress forbundet med sygdommen.

Symptomer Auditive hallucinationer

For at skelne auditive hallucinationer fra andre auditive opfattelser skal følgende tegn og symptomer bemærkes:

1. Ingen eksterne kilder til lyde: Et af de vigtigste tegn på auditive hallucinationer er, at personen hører lyde eller stemmer, der ikke kan høres af andre mennesker omkring dem. For eksempel kan han eller hun høre stemmer, når ingen andre er i nærheden.
2. Realistiske lyde: Auditive hallucinationer kan være meget realistiske og ligner virkelige lyde eller stemmer. Dette kan gøre dem vanskelige at skelne fra virkelige lyde.
3. Emnet og indholdet af hallucinationer: Hallucinationer kan have en række indhold, herunder stemmer, der kommenterer en persons handlinger, bestiller noget, der skal gøres, taler eller lyder som lyde eller musik. Indholdet af hallucinationer kan variere fra person til person.
4. Frekvens og varighed: Hvis en person med jævne mellemrum hører lyde eller stemmer, som andre ikke kan høre, kan dette være et tegn på auditive hallucinationer. De kan være korte eller vare i lang tid.
5. Følelsesmæssig reaktion: Mennesker, der oplever auditive hallucinationer, kan reagere følelsesmæssigt på dem, såsom at opleve frygt, angst eller endda forsøg på at interagere med stemmerne.
6. Relaterede begivenheder: Nogle gange kan auditive hallucinationer knyttes til specifikke begivenheder, stress eller traumer i en persons liv.

De farligste auditive hallucinationer

Farerne ved auditive hallucinationer kan variere fra lav til høj, og de kan påvirke patienten og de omkring dem. Her er nogle af de mulige farlige aspekter af auditive hallucinationer:

1. Selvmordshallucinationer: I nogle tilfælde kan auditive hallucinationer indeholde kommandoer eller opfordringer til selvmord. Dette er et af de farligste aspekter, da det kan øge risikoen for selvmordsforsøg.
2. Aggressive eller truende hallucinationer: Auditive hallucinationer, der indeholder trusler eller kommandoer for vold, kan udgøre en trussel mod patienten eller andre.
3. Tab af berøring med virkeligheden: Et dybtgående tab af berøring med virkeligheden forårsaget af auditive hallucinationer kan efterlade patienten sårbar og ikke i stand til at tage rationelle beslutninger, hvilket kan føre til farlige situationer.
4. Nedsat social funktion: Vedvarende auditive hallucinationer kan gøre det vanskeligt at kommunikere og interagere med andre, hvilket kan føre til social isolering og dårlig livskvalitet.
5. Stress og angst: Vedvarende hallucinationer kan forårsage alvorlig stress og angst, hvilket kan have negativ indflydelse på en patients mentale og fysiske helbred.
6. Uhensigtsmæssig opførsel: I nogle tilfælde kan patienter muligvis reagere på auditive hallucinationer på upassende eller uforudsigelige måder, der kan udgøre risici for deres egen sikkerhed eller andres sikkerhed.

Forms

Auditive hallucinationer kan kategoriseres i flere typer afhængigt af deres egenskaber og natur. Her er nogle af de typer auditive hallucinationer:

1. Ægte auditive hallucinationer: Sande auditive hallucinationer er kendetegnet ved den person, der hører stemmer eller lyde, som om de var virkelige og opfattede som eksterne lyde. Stemmerne kan have deres egen personlighed, karakter og kan tale med personen.
2. Falske auditivehallucinationer: Falske auditive hallucinationer, også kendt som pseudohallucinationer, er kendetegnet ved det faktum, at personen hører lyde eller stemmer, men de er klar over, at de ikke er reelle eller eksterne. Disse hallucinationer kan være mere som interne lyde eller samtaler i sindet.
3. Imperative auditive hallucinationer: Imperative auditive hallucinationer involverer stemmer eller lyde, der bestiller en person til at gøre noget specifikt. Disse hallucinationer kan være kommandoer eller instruktioner, der påvirker personens opførsel.
4. Enkle auditive hallucinationer: Enkle auditive hallucinationer er kendetegnet ved at lytte til enkle lyde eller lyde uden forskellige detaljer. Disse kan for eksempel være lyde, banker, rustler osv.
5. Komplekse auditive hallucinationer: Komplekse auditive hallucinationer inkluderer mere detaljerede og forskellige lyde eller stemmer. Disse kan være samtaler, musik, dialog eller endda lyden af specifikke begivenheder.

Behandling Auditive hallucinationer

Behandling inkluderer antipsykotisk medicin og terapi. Det er vigtigt at understrege, at valget af medicin og dets regime bør ordineres af en læge baseret på patientens individuelle behov og egenskaberne ved hans eller hendes tilstand. Nedenfor er nogle antipsykotiske medikamenter, der kan bruges til auditive hallucinationer såvel som deres generelle egenskaber:

1. Risperidon (risperidon):

   • Mekanisme til virkning: Dopamin og serotoninantagonist.
   • Dosering: Dosering varierer fra sag til sag og kan variere.
   • Indikationer: Skizofreni, bipolar lidelse, autisme osv.
   • Kontraindikationer: Allergi mod lægemidlet, alvorlige hjerte-kar-lidelser.
   • Bivirkninger: døsighed, hovedpine, vægtøgning osv.

2. Olanzapine (Olanzapine):

   • Mekanisme til virkning: Dopamin og serotoninantagonist.
   • Dosering: Dosering er individualiseret, ofte startende med en lav dosis og stigende gradvist.
   • Indikationer: Skizofreni, bipolar lidelse, andre psykiatriske lidelser.
   • Kontraindikationer: Allergi mod lægemidlet, diabetes mellitus, hypertension.
   • Bivirkninger: Vægtøgning, døsighed, ændringer i appetit osv.

3. Clozapin (clozapin):

   • Mekanisme til virkning: Dopamin og serotoninantagonist.
   • Dosering: Dosering er individualiseret, kræver streng medicinsk tilsyn.
   • Indikationer: Skizofreni, når andre lægemidler er ineffektive.
   • Kontraindikationer: agranulocytose (fald i antallet af hvide blodlegemer), allergi mod lægemidlet.
   • Bivirkninger: Risiko for agranulocytose, somnolens, spyt og andre.

4. Quetiapine (Quetiapine):

   • Mekanisme til virkning: Dopamin og serotoninantagonist.
   • Dosering: Start normalt med en lav dosis og øges gradvist.
   • Indikationer: Skizofreni, bipolar lidelse, depression.
   • Kontraindikationer: Allergi mod lægemidlet, diabetes mellitus.
   • Bivirkninger: døsighed, vægtøgning, hovedpine osv.

5. Aripiprazol (aripiprazol):

   • Mekanisme til virkning: Dopamin og serotoninagonist-antagonist.
   • Dosering: Individualiseret, normalt startende med en lav dosis.
   • Indikationer: Skizofreni, bipolar lidelse, andre psykiatriske lidelser.
   • Kontraindikationer: Allergi mod stoffet, parkinsonisme.
   • Bivirkninger: nervøsitet, søvnløshed, hovedpine osv.

6. Lulesperidon (lurasidon):

   • Mekanisme til virkning: Dopamin og serotoninantagonist.
   • Dosering: Dosering kan variere.
   • Indikationer: Skizofreni, bipolar lidelse.
   • Kontraindikationer: Allergi mod lægemidlet, alvorlige hjerte-kar-lidelser.
   • Bivirkninger: døsighed, svimmelhed, angst osv.

7. Paliperidon (paliperidon):

   • Handlingsmekanisme: Dopaminantagonist.
   • Dosering: Individualiseret, en gradvis stigning i dosis kan være påkrævet.
   • Indikationer: Skizofreni, bipolar lidelse.
   • Kontraindikationer: Allergi mod stoffet, parkinsonisme.
   • Bivirkninger: døsighed, søvnløshed, angst osv.

8. Ziprasidon (ziprasidon):

   • Mekanisme til virkning: Dopamin og serotoninantagonist.
   • Dosering: Dosering kan variere.
   • Indikationer: Skizofreni, bipolar lidelse.
   • Kontraindikationer: Allergi mod lægemidlet, langvarig QT-interval, alvorlige hjerteproblemer.
   • Bivirkninger: døsighed, svimmelhed, ændringer i hjerteaktivitet osv.

9. Cariprazine (cariprazine):

   • Mekanisme til virkning: Dopamin og serotoninantagonist-agonist.
   • Dosering: Individualiseret, en gradvis stigning i dosis kan være påkrævet.
   • Indikationer: Skizofreni, bipolar lidelse.
   • Kontraindikationer: Allergi mod stoffet, parkinsonisme.
   • Bivirkninger: døsighed, søvnløshed, angst osv.

10. Prolinperidin (prolintane):

    • Virkningsmekanisme: excitatorisk virkning på noradrenalin og dopaminsystemer.
    • Dosering: Dosering og sikkerhed er ikke blevet fastlagt til behandling af auditive hallucinationer. Denne medicin kan bruges i nogle tilfælde, men med forsigtighed og kun når den er ordineret af en læge.
    • Indikationer: Auditive hallucinationer inden for bipolar lidelse eller andre tilstande (anvendt eksperimentelt).
    • Kontraindikationer: Allergi mod stoffet, hjerterytmeforstyrrelser, arteriel hypertension.
    • Bivirkninger: Agitation, søvnløshed, nervøsitet osv.

Bemærk, at denne liste over medicin kun leveres til information og kun bør bruges under opsyn og recept af en læge. Hvert lægemiddel har sine egne særegenheder baseret på patientens specifikke tilfælde, så det er vigtigt at få en konsultation med en specialist, inden du starter behandling.

Vejrudsigt

Auditive hallucinationer forsvinder ikke altid på egen hånd. Afhængig af årsagen og den underliggende sygdom, der forårsagede dem, kan de være midlertidige eller vedvarende.

1. Midlertidige auditive hallucinationer: Nogle auditive hallucinationer kan være forårsaget af stress, mangel på søvn, mental ubalance eller stofbrug. I sådanne tilfælde kan de auditive hallucinationer forsvinde, når årsagen fjernes eller efter hvile.
2. Vedvarende auditive hallucinationer: Hvis auditive hallucinationer er forårsaget af alvorlige psykiske lidelser, såsom skizofreni, bipolar lidelse eller paranoid personlighedsforstyrrelse, kan de være mere vedvarende og kræve professionel behandling. I sådanne tilfælde kan hallucinationer kontrolleres, men forsvinder sjældent fuldstændigt uden behandling.

Behandling af auditive hallucinationer kan omfatte psykoterapi, psykofarmakoterapi (brugen af medicin) og andre metoder afhængigt af patientens diagnose og tilstand. Det er vigtigt at kontakte en sundhedspersonale for en evaluerings- og behandlingsplan, hvis du eller nogen, du elsker, har auditive hallucinationer.

Liste over autoritative bøger og undersøgelser relateret til studiet af auditive hallucinationer

1. Bog: "Hallucinations" Forfatter: Oliver Sacks År: 2012
2. Bog: "Auditive hallucinationer: Årsager, mestringsstrategier og påvirkninger på Daily Living" Forfatter: Frank Larøi År: 2012
3. Bog: Hallucinationer i klinisk psykiatri: En guide for mental sundhedsfagfolk Forfatter: Giovanni Stanghellini et al. År: 2007
4. Bog: Neuroscience of Hallucinations Forfatter: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil et al. År: 2012
5. Undersøgelse: "Neurale grundlag for auditive hallucinationer i skizofreni" Forfattere: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros et al. År: 1999
6. Undersøgelse: "Det kognitive og neurale grundlag for auditive hallucinationer" Forfattere: David S. Knopman et al. År: 1999
7. Undersøgelse: "Funktionel neuroanatomi af auditive hallucinationer i skizofreni" Forfattere: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al. År: 1999
8. Bog: The Oxford Handbook of Hallucinations Forfatter: Jan Dirk Blom (redaktør) År: 2013

Litteratur

Alexandrovsky, Y. A. Psychiatry: National Guide / Ed. Af Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. udg. Moskva: Geotar-Media, 2018.