Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Latent jernmangel
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Latent jernmangel (LID) er en tilstand, hvor jernniveauet i kroppen er reduceret, men endnu ikke har nået den tærskel, hvor klare kliniske symptomer på jernmangel (f.eks. Anæmi) opstår. Det vil sige, at blodets jernniveauer kan være under det normale, men patienten oplever muligvis ikke alvorlige symptomer eller har ingen synlige manifestationer.
Latent jernmangel kan være en forløber for en mere alvorlig tilstand, jernmangelanæmi. Hvis jernmangel ikke opdages og behandles på dette stadium, kan det med tiden udvikle sig til anæmi, hvilket betyder, at der ikke er nok jern i kroppen til normal dannelse af røde blodlegemer og ilttransport.
Symptomer på latent jernmangel kan være uspecifikke og omfatte træthed, øget svaghed, nedsat ydeevne og bleghed (bleghed af hud og slimhinder). Laboratorietests såsom måling af ferritinniveauer i blodet, som er en indikator for kroppens jernlagre, bruges til at diagnosticere latent jernmangel.
Behandling for latent jernmangel omfatter at tage jerntilskud eller skifte til en kost med højere jern. Det er vigtigt at se din læge for at diagnosticere og behandle jernmangel, da det kan påvirke dit generelle helbred og dit velbefindende.
Årsager Af latent jernmangel
Latent jernmangel kan have flere årsager. Denne tilstand opstår, når kroppens jernlagre er faldende, men endnu ikke har nået det niveau, hvor anæmi udvikler sig. Her er nogle af hovedårsagerne til latent jernmangel:
- Utilstrækkeligt jernindtag i kosten: Utilstrækkeligt indtag af jernrige fødevarer (f.eks. Kød, fisk, boghvede) kan føre til jernmangel i kroppen.
- Jerntab: Overdreven jerntab kan opstå på grund af blødning såsom månedlig blødning hos kvinder eller blødning fra mave-tarmkanalen, som kan være forårsaget af sår, polypper, hæmorider eller andre problemer.
- Jernoptagelsesmangel: Nogle tilstande kan reducere kroppens evne til at optage jern fra mad. For eksempel kan cøliaki (en sygdom forbundet med glutenintolerance) eller kirurgisk fjernelse af en del af tarmen påvirke jernoptagelsen.
- Øget jernbehov: I perioder med intens vækst og udvikling, såsom graviditet, amning eller ungdom, kan kroppens behov for jern øges, hvilket kan føre til mangel, hvis jernindtaget er utilstrækkeligt.
- Andre faktorer: Forskellige faktorer som stress, appetitløshed eller sygdom kan også bidrage til latent jernmangel.
Patogenese
Patogenesen af latent jernmangel er forbundet med utilstrækkelige jerndepoter i kroppen uden tydelige kliniske symptomer eller med milde, men uspecifikke symptomer. Et gradvist fald i jernniveauet fører til følgende processer:
- Faldende jerndepoter : Jern i kroppen lagres som lagre i væv, især i lever og milt. Den gradvise nedgang i disse lagre betyder, at kroppen har mindre jern til at opretholde normale funktioner.
- Øget jernindtag : Nogle tilstande, såsom graviditet eller perioder med intens vækst og udvikling (f.eks. Ungdommen), kan øge kroppens behov for jern. Dette kan gøre jernmangel værre.
- Lavt serumferritin : Serumferritin er et protein, der afspejler niveauet af jernlagre i kroppen. Serumferritinniveauer falder i latent jernmangel, hvilket indikerer et fald i jernlagre.
- Mindre eller ingen symptomer : I de indledende stadier af latent jernmangel kan symptomer enten være fraværende eller mindre og uspecifikke, såsom træthed eller nedsat ydeevne. Dette gør diagnosen vanskelig.
- Gradvis progression af mangel : Hvis latent jernmangel ikke opdages og behandles, kan den udvikle sig over tid til et mere alvorligt stadium, såsom jernmangelanæmi, når jernniveauet bliver utilstrækkeligt til dannelsen af røde blodlegemer og tilstrækkelig hæmoglobin.
- Potentielle årsager : Latent jernmangel kan have en række forskellige årsager, herunder utilstrækkeligt jernindtag i kosten, jerntab på grund af blødning eller problemer med jernoptagelse i kroppen.
Symptomer Af latent jernmangel
Latent jernmangel er en tilstand, hvor kroppens jernniveauer er reduceret, men endnu ikke forårsager åbenlyse symptomer på anæmi, som normalt er forbundet med jernmangel. Nogle mennesker med LJD kan dog stadig opleve nogle uspecifikke symptomer, der kan variere i sværhedsgrad. Her er nogle af de mulige symptomer på latent jernmangel:
- Træthed: Generel træthed og svaghed kan præsenteres som et af de første tegn på LJ.
- Hudbleghed: Bleghed af hud eller slimhinder kan observeres, men den er normalt mindre alvorlig end ved jernmangelanæmi.
- Søvnløshed: Nogle mennesker med LJ kan opleve problemer med at falde i søvn eller søvnløshed.
- Nedsat fysisk udholdenhed: Forringelse af atletisk præstation og nedsat fysisk aktivitet kan bemærkes.
- Takykardi: Et hurtigt hjerteslag (takykardi) kan nogle gange forekomme på grund af jernmangel.
- Svimmelhed og hovedpine: Nogle mennesker med LJW kan opleve svimmelhed eller hovedpine.
- Fordøjelsesforstyrrelser: Nogle patienter kan opleve nedsat appetit eller andre fordøjelseslidelser.
Det er vigtigt at bemærke, at symptomerne på LIDD kan være ret uspecifikke og kan forveksles med andre sygdomme eller tilstande. Hvis du har mistanke om latent jernmangel, eller hvis du opdager lignende symptomer, er det vigtigt at konsultere din læge. En diagnose af LJD er normalt lavet baseret på blodprøver for at måle jernniveauer, ferritin (et protein, der lagrer jern i kroppen) og andre indikatorer.
Latent jernmangel hos børn
Betyder, at jernniveauet i barnets krop er under det normale, men der er endnu ingen tydelige symptomer på anæmi. Denne tilstand kan være forårsaget af utilstrækkeligt jernindtag fra mad, dårlig absorption, intensiv vækst og øget blodvolumen i en voksende krop og andre faktorer.
Behandling for latent jernmangel hos børn kan omfatte følgende:
- Kostkorrektion: Det er vigtigt at give dit barn en nærende kost rig på jern. En række fødevarer såsom kød, fisk, æg, korn, bønner, nødder og grønne grøntsager kan være nyttige kilder til jern. Sørg for, at dit barn får nok jern fra maden.
- Jerntilskud: En læge kan anbefale jerntilskud til et barn, hvis jernmangel anses for alvorlig, eller hvis kosten ikke kan give tilstrækkeligt jernindtag. Det er dog vigtigt nøje at følge lægens anbefalinger vedrørende dosering og varighed af administration.
- Regelmæssig overvågning: Et barns jernniveauer bør kontrolleres regelmæssigt med blodprøver for at overvåge effektiviteten af behandlingen og justere den om nødvendigt.
- Undgå faktorer, der bidrager til jernmangel: Det er vigtigt at overveje, at visse faktorer, såsom overdreven indtagelse af mejeriprodukter eller koffein, kan forringe jernoptagelsen. Forældre bør være opmærksomme på barnets kost og være opmærksomme på dets sammensætning.
Behandling af latent jernmangel hos børn bør overvåges af en børnelæge eller pædiatrisk gastroenterolog. Forældre bør følge lægens anbefalinger og aktivt kommunikere med lægen om barnets tilstand og behandling.
Latent jernmangel under graviditet
Dette er en tilstand, hvor en gravid kvinde har reduceret jerndepoter i kroppen, men endnu ikke har udviklet jernmangelanæmi. Under graviditeten har kvinder et øget behov for jern, fordi det er nødvendigt for at understøtte normal fostervækst og udvikling, samt den øgede blodvolumen, der følger med graviditeten.
Symptomer på latent jernmangel under graviditet kan omfatte:
- Træthed og svaghed.
- Bleghed af hud og slimhinder.
- Svimmelhed og hovedpine.
- Søvnløshed.
- Stakåndet.
- Øget negleskørhed og skørhed.
- Mistet appetiten.
For at bekæmpe latent jernmangel og forhindre udviklingen af jernmangelanæmi hos gravide kvinder anbefales normalt følgende:
- Ernæring : Måltider bør omfatte jernrige fødevarer såsom kød (især oksekød og lever), fisk, æg, bælgfrugter, nødder, fuldkornsprodukter, grønne grøntsager og tørret frugt.
- Jerntilskud : Din læge kan ordinere jerntilskud, især hvis dine jernniveauer er for lave. Dosis og varighed af indtagelse vil blive bestemt af din læge.
- C-vitamin : C-vitamin hjælper med at øge optagelsen af jern fra maden. Indtagelse af fødevarer rige på C-vitamin (f.eks. Citrusfrugter, jordbær, kiwi) i kombination med jernholdige fødevarer kan være gavnligt.
- Regelmæssig overvågning : Det er vigtigt at se din læge regelmæssigt for at overvåge dine jernniveauer og den gravide kvindes generelle helbred.
Graviditet er en periode, hvor kvinder har en øget risiko for at udvikle jernmangel, så det er vigtigt at følge din læges anbefalinger og være opmærksom på korrekt ernæring og tage de nødvendige kosttilskud for at opretholde et optimalt jernniveau i kroppen.
Komplikationer og konsekvenser
Jernmangel er en alvorlig tilstand, og hvis den går ubehandlet eller ikke udvikler sig længe nok, kan det føre til forskellige komplikationer og konsekvenser. Nedenfor er nogle af de mulige komplikationer og konsekvenser af jernmangelanæmi:
- Anæmi: Dette er den vigtigste og mest almindelige komplikation ved jernmangel. Anæmi udvikler sig, når hæmoglobin (iltbindende protein i røde blodlegemer) niveauer bliver utilstrækkelige til at give nok ilt til kroppens væv. Dette kan føre til symptomer som træthed, svaghed, bleg hud, åndenød og andre.
- Hjertekomplikationer: Jernmangel kan påvirke hjertet og forringe dets evne til at pumpe blod. Dette kan føre til hjertesvigt og hjertebanken.
- Immunsystemproblemer: Jernmangel kan svække immunsystemet, hvilket gør kroppen mere sårbar over for infektioner.
- Udvikling af acceptable mentale og fysiske evner hos børn: Jernmangel hos børn kan påvirke deres fysiske og mentale udvikling. Det kan føre til forsinket psykomotorisk udvikling og kognitive problemer.
- Mave-tarm-sygdomme: Jernmangel kan forårsage mave-tarm-sygdomme såsom forstoppelse eller diarré.
- Udvikling af acceptable mentale og fysiske evner hos børn: Jernmangel hos børn kan påvirke deres fysiske og mentale udvikling. Det kan føre til forsinket psykomotorisk udvikling og kognitive problemer.
- Komplikationer under graviditet: Hos gravide kvinder kan jernmangel øge risikoen for lav fødselsvægt og andre komplikationer under graviditet og fødsel.
Diagnosticering Af latent jernmangel
Diagnosticering af latent jernmangel kan være vanskelig, da denne tilstand ofte opstår uden tydelige symptomer. Der er dog en diagnostisk algoritme, der involverer en række trin og laboratorietests for at bestemme tilstedeværelsen af jernmangel. Nedenfor er algoritmen til diagnose:
Anamnese og klinisk vurdering:
- Lægen begynder med at tage en anamnese og diskutere patientens symptomer og sygehistorie. Det er vigtigt at overveje risikofaktorer for jernmangel, såsom menstruationsblødning, graviditet, operation eller mave-tarmsygdom.
Fysisk undersøgelse:
- Lægen kan udføre en fysisk undersøgelse af patienten, herunder kontrol for anæmi, tegn som bleg hud, svaghed og øget træthed.
Laboratorietest:
- Undersøgelse af hæmoglobinniveauer (hæmoglobin større end 13,7 g/dL hos mænd og større end 12,0 g/dL hos kvinder betragtes som normalt).
- Undersøgelse af ferritinniveauer (lave ferritinniveauer er ofte forbundet med jernmangel).
- Serumjernbindingsparametre såsom serumjern og total jernbindingskapacitet (TIBC).
- Undersøgelse af middel volumen af røde blodlegemer (MCV) og andre parametre for røde blodlegemer.
- Inflammatoriske markører såsom C-reaktivt protein (CRP) for at udelukke indflydelsen af inflammatoriske tilstande på resultaterne.
Yderligere forskning:
- Afhængigt af resultaterne af grundlæggende laboratorietests og det kliniske billede, kan lægen beslutte at udføre yderligere tests, såsom en knoglemarvsjernundersøgelse, for at bekræfte jernmangel.
Algoritmen til diagnosticering af latent jernmangel kan variere afhængigt af klinisk praksis og specifikke patientforhold.
Diagnosen LJD kan stilles baseret på resultaterne af laboratorieblodprøver og evaluering af jern- og ferritin-niveauer (et protein, der lagrer jern i kroppen). Kriterier for diagnosen LJD kan omfatte følgende:
- Serum ferritin niveau: Ferritin er et protein, der lagrer jern i kroppen. For at diagnosticere LJD skal serumferritinniveauet normalt reduceres, men ikke for lavt til at forårsage anæmi. Specifikke normer kan variere fra laboratorium til laboratorium, men generelt anses ferritin under 30-40 µg/L for lavt for voksne.
- Serumjernniveauer: Serumjernniveauer kan også reduceres, men ikke nødvendigvis. Lave serumjernniveauer kan være forbundet med LJ, men denne parameter kan svinge afhængigt af tidspunkt på dagen og diæt.
- Normal hæmoglobin: Et af hovedkriterierne for diagnosticering af jernmangelanæmi er et nedsat hæmoglobinniveau i blodet. I tilfælde af LJD forbliver hæmoglobinniveauet normalt inden for det normale område.
- Fravær af åbenlyse symptomer på anæmi: LWA er karakteriseret ved fravær af klassiske symptomer på anæmi såsom bleghed, træthed, dyspnø og svaghed.
Det er vigtigt at bemærke, at diagnosen LJD normalt stilles af en læge baseret på blodresultater og klinisk evaluering af patienten.
Differential diagnose
Latent jernmangel og jernmangelanæmi er to forskellige tilstande relateret til jernmangel i kroppen, men med forskellige niveauer af sværhedsgrad og kliniske manifestationer. Sådan adskiller de sig:
Latent jernmangel (latent jernmangel) :
- Ved latent jernmangel er jernniveauet i kroppen reduceret, men har endnu ikke nået den tærskel, hvor jernmangelanæmi udvikler sig.
- Patienter med latent jernmangel har muligvis ingen signifikante symptomer eller kun mindre symptomer såsom træthed eller søvnløshed.
- Normalt forbliver hæmoglobin- og røde blodlegemer i blodet inden for normale grænser, og der er ingen anæmi.
- Behandling kan omfatte kosttilpasninger, indtagelse af jernholdige fødevarer eller jerntilskud.
Jernmangelanæmi (jernmangelanæmi) :
- Jernmangelanæmi er en mere alvorlig tilstand, hvor jernniveauet i kroppen er så lavt, at der ikke er nok jern til at danne nok røde blodlegemer og hæmoglobin.
- Denne tilstand er ledsaget af et fald i hæmoglobinniveauet i blodet, hvilket resulterer i bleghed, træthed, svaghed, åndenød og andre symptomer på anæmi.
- Jernmangelanæmi kan kræve mere intensiv og langvarig behandling, herunder at tage jernholdig medicin under en læges tilsyn.
Det er vigtigt at bemærke, at latent jernmangel kan være en forløber for udviklingen af jernmangelanæmi, og rettidig diagnose og behandling af latent mangel kan hjælpe med at forhindre udviklingen af anæmi.
Behandling Af latent jernmangel
Behandling for latent jernmangel (LID) er normalt rettet mod at øge jernniveauet i kroppen og håndtere eventuelle symptomer. Behandlingen kan omfatte følgende foranstaltninger:
- Kost: En måde at øge jernindtaget på er at forbedre din kost. Jernrige fødevarer omfatter kød (især lever og rødt kød), fisk, æg, nødder, frø, berigede kornprodukter, bønner, spinat og andre grønne grøntsager.
- Indtagelse af jerntilskud: En læge kan anbefale at tage jerntilskud for at øge jernniveauet i kroppen. Det er dog vigtigt at konsultere en læge, før du begynder med jerntilskud, da forkert brug af jern kan være skadeligt.
- Behandling af den underliggende tilstand: Hvis latent jernmangel er forbundet med en anden sygdom eller tilstand (f.eks. Blødning fra mave-tarmkanalen), kan behandling af den underliggende tilstand hjælpe med at rette op på jernmanglen.
- Regelmæssig overvågning: Når behandlingen er startet, er det vigtigt regelmæssigt at overvåge jernniveauet i kroppen gennem blodprøver. Dette vil hjælpe din læge med at overvåge effektiviteten af behandlingen og justere den om nødvendigt.
- Undgå faktorer, der bidrager til jernmangel: Det er vigtigt at undgå faktorer, der kan bidrage til jerntab, såsom overdreven brug af koffein, alkohol og calciumrige fødevarer, mens du tager jernpræparater, da de kan forringe jernoptagelsen.
Lægemidler
Latent jernmangel (LID) kan kræve behandling for at normalisere jernniveauet i kroppen og forhindre mere alvorlige problemer i at udvikle sig. Behandlingen involverer normalt indtagelse af jernholdig medicin og kostanbefalinger. Her er nogle lægemidler og anbefalinger, der kan bruges til LIDD:
- Jernholdige præparater: Jern kan tages i form af specialiserede præparater såsom jernsulfat, jernholdig gluconat eller jernholdigt fumarat. Disse er tilgængelige i forskellige former, herunder tabletter, kapsler og væsker. En læge kan ordinere et specifikt præparat og bestemme doseringen afhængigt af graden af mangel.
Nedenfor er nogle almindelige navne på jernholdige præparater og typiske doser, der kan bruges til latent jernmangel. Det anbefales dog at konsultere en læge, før behandlingen påbegyndes, og indhente individuelle anbefalinger om dosering og varighed af indtagelse:
- Ferrofumarat : Det tages normalt i doser fra 50 mg til 300 mg jern om dagen.
- Ferro-sulfat : Dosering kan variere fra 60 mg til 325 mg jern pr. Dag.
- Ferrogluconat : Det tages normalt i doser på 300 mg til 600 mg jern om dagen.
- Jernpolymaltosat : Dosis kan variere, men er normalt 100 mg jern pr. Dag.
- Jernkomplekspræparater : Nogle præparater indeholder jern i kombination med andre vitaminer og mineraler. Doseringen afhænger af kompleksets jernindhold.
- Jernholdige vitaminer og mineraler til gravide : Ved latent jernmangel hos gravide kan et særligt præparat indeholdende jern, folinsyre og andre vitaminer og mineraler ordineres.
Dosering og kur kan variere betydeligt afhængigt af graden af jernmangel og patientens individuelle karakteristika.
- C-vitamin (ascorbinsyre): C-vitamin hjælper med at forbedre optagelsen af jern fra mad og medicin. Derfor kan det tages sammen med jernholdig medicin. Forsørg dig selv med frisk frugt og grøntsager for at få nok C-vitamin.
- Kostanbefalinger: Spis jernrige fødevarer såsom kød (især lever), fisk, bælgfrugter, nødder, frø og grønne grøntsager. Begræns te og kaffe, da de kan gøre det svært at optage jern.
- Overvåg mangel: Tag regelmæssige blodprøver for at overvåge jern- og ferritinniveauer for at se, om manglen aftager eller forsvinder.
- Lægens tilsyn: Det er vigtigt at konsultere din læge, før du starter behandling med jerntilskud. Din læge vil bestemme behovet og behandlingsregimet baseret på dine individuelle behov og helbredstilstand.
Brugen af jernholdig medicin kan være ledsaget af nogle bivirkninger såsom forstoppelse eller mavebesvær, så det er vigtigt at følge din læges anbefalinger og underrette ham eller hende om eventuelle bivirkninger.
Ernæring og kost til latent jernmangel
For at behandle latent jernmangel og forbedre jernniveauet i kroppen er det vigtigt at spise en sund kost ved at inkludere jernrige fødevarer i kosten og være opmærksom på faktorer, der kan forbedre jernoptagelsen. Her er nogle kostanbefalinger for latent jernmangel:
Jernholdige fødevarer:
- Oksekød, svinekød, kylling og andre kødprodukter.
- Fisk, især jernrige fisk som tun og sardiner.
- Lever (men det anbefales ikke at indtage det i store mængder på grund af dets høje vitamin A-indhold).
- Æg.
- Kornprodukter som havregryn, boghvede og quinoa.
- Bælgfrugter, herunder bønner, kikærter og linser.
- Nødder og frø såsom mandler, cashewnødder og græskarkerner.
Grøntsager og frugter:
- Grøntsager og frugter rige på C-vitamin (f.eks. Citrusfrugter, jordbær, kiwi) kan hjælpe med at forbedre jernoptagelsen fra plantekilder.
- Det er vigtigt at inkludere en række forskellige frugter og grøntsager i din kost for at sikre tilstrækkeligt indtag af vitaminer og mineraler.
Undgå modstridende fødevarer:
- Nogle fødevarer såsom kaffe, te, calciumholdige fødevarer (mælk, yoghurt) og fødevarer rige på fytinsyre (f.eks. Fuldkornsbrød) kan reducere jernoptagelsen. Derfor er det bedre at indtage dem i rimelige mængder og adskille dem fra indtaget af jernholdige fødevarer.
Multivitaminkomplekser:
- I nogle tilfælde kan lægen anbefale at tage multivitaminkomplekser indeholdende jern for at imødekomme kroppens behov for dette mineral.
Hold øje med dit jernindtag:
- Det er bedst at fordele indtaget af jernholdige fødevarer jævnt over dagen for at forbedre optagelsen.
Det er vigtigt at huske, at det at tage jerntilskud eller ændre din kost bør diskuteres med din læge, især hvis du har medicinske kontraindikationer eller andre sundhedsmæssige forhold. Kosten skal være afbalanceret og tilpasset dine individuelle behov.
Kliniske retningslinjer
Behandling af latent jernmangel og kliniske anbefalinger kan omfatte følgende trin:
- Kontakt din læge: Hvis du har mistanke om latent jernmangel eller har symptomer som træthed, bleghed (bleg hud), svaghed og andre tegn forbundet med jernmangel, skal du kontakte din læge. Din læge vil udføre de nødvendige tests og bestemme din jernstatus.
- Laboratorieprøver: For at diagnosticere latent jernmangel vil din læge normalt bestille laboratorieprøver, herunder måling af serumferritinniveauer i blodet. Forhøjede ferritinniveauer kan indikere jernmangel.
- Afklaring af årsagen: Det er vigtigt at fastslå årsagen til latent jernmangel, da dette vil hjælpe med at udvikle den mest effektive behandlingsplan. Hvis du for eksempel viser sig at have blødning fra mave-tarmkanalen, kan dette kræve yderligere evaluering.
- Vedligeholdelse af din kost: Det anbefales at øge indtaget af jernholdige fødevarer i din kost. Disse kan omfatte kød, fisk, fjerkræ, bælgfrugter, nødder, fuldkornsprodukter og grønne grøntsager. Indtagelse af fødevarer rige på C-vitamin kan hjælpe med at øge optagelsen af jern fra maden.
- Jerntilskud: Din læge kan ordinere jerntilskud i form af tabletter eller kapsler, hvis dine jernniveauer er for lave, eller hvis du ikke er i stand til at opnå de nødvendige niveauer gennem kosten.
- Overvåg dit helbred: Efter påbegyndelse af behandlingen er det vigtigt at følge din læges anbefalinger og regelmæssigt kontrollere dine jernniveauer. Hold øje med symptomer og rapporter dem til din læge.
- Behandling af den underliggende sygdom: Hvis latent jernmangel er forbundet med andre sygdomme (f.eks. Blødning fra mave-tarmkanalen), bør behandlingen rettes mod at eliminere denne underliggende årsag.
Det er vigtigt at huske, at selvmedicinering og at tage jerntilskud uden at konsultere en læge kan være skadeligt, da overskydende jern også kan give helbredsproblemer.