Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Galdesmag i munden hos kvinder og mænd
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Bitter smag af galde i munden kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre under påvirkning af eksterne eller interne faktorer. I nogle tilfælde forsvinder problemet efter en højkvalitets rensning af tænder eller skylning af mundhulen. Men ofte bliver eftersmagen kompulsiv, konstant, hvilket indikerer udviklingen af alvorlige sygdomme, der kræver obligatorisk lægekonsultation og behandling.
For at rette op på lidelsen er det vigtigt at finde ud af årsagen til lidelsen korrekt og hurtigst muligt.
Epidemiologi
Sygdomme, der kan forårsage udseendet af en smag af galde i munden, anses for at være ret almindelige. For eksempel lider mere end to hundrede millioner mennesker i verden af kroniske leverpatologier, næsten 14 millioner har diagnosticeret cirrhose af organet. Verdenssundhedsorganisationen antager, at en sådan sygelighed vil stige betydeligt i løbet af de næste årtier.
Smagen af galde i munden opdages oftest hos mennesker med sygdomme i leveren og galdesystemet. Særligt modtagelige for patologi er personer over 30 år, overvægtige, med alkoholafhængighed.
Kvinder lider af en ubehagelig smag af galde i munden næsten tre gange oftere end mænd. Specialister forklarer denne kendsgerning ved de særlige forhold ved hormonregulering, fordi der i den kvindelige krop er hyppige ændringer i balancen af hormoner - for eksempel sker dette i ungdomsårene, under graviditeten, med begyndelsen af overgangsalderen, såvel som systematisk med ankomsten af en ny menstruationscyklus.
Muligt udseende af problemer hos mennesker over 30-40 år er relateret til aldersrelaterede ændringer: over årene forlænges galdeblæren, øges i størrelse, muskeltonus falder, væggenes elasticitet forringes. Galdeblærens motoriske og koncentrationsfunktion falder også, hvilket fører til gradvis stagnation af galden.
Årsager En smag af galde i munden
Smagen af galde i munden kan komme pludseligt og forsvinde lige så brat, og nogle gange er den til stede i nogen tid eller endda permanent. For eksempel er en langvarig bitter fornemmelse karakteristisk for forgiftning eller hormonforstyrrelser, og smagen, der opstår efter spisning, er oftest forbundet med lidelser i leveren, galdevejene eller bugspytkirtlen.
De mulige årsager til unormal galdesmag kan beskrives som følger:
- Nedsat lever-, galdefunktion: Hepatocytter producerer galdesekretion, som ledes til galdeblæren og videre - om nødvendigt - til tarmens lumen. Ethvert af stadierne i denne proces kan forstyrres, hvilket fører til udvikling af overbelastning (galde siver ind i vævene) eller sekretion i spiserøret.
- Fordøjelsesforstyrrelser: Smagen af galde i munden kan også være et problem ved nogle gastrointestinale sygdomme, såsom gastroøsofageal refluks, enterocolitis, mavesår, gastritis og madforgiftning.
- Hos patienter med gastroøsofageal refluks er der risiko for delvis indtagelse af maveindhold i spiserøret, hvilket resulterer i en sur og bitter smag i munden;
- hvis maven ikke fungerer ordentligt, kan nedsat enzymaktivitet være en forstyrrelse af fordøjelsesmotiliteten, en følelse af mæthed i maven.
- Parasitter, helminths: Parasitter, der trænger ind i kroppen, ødelægger immunforsvaret, forstyrrer fordøjelsesprocesser, forværrer forgiftning. For eksempel, med giardiasis er der traumatisering af tarmslimhinden, fordøjelsen er forstyrret, assimileringen af nyttige stoffer er blokeret, hvilket resulterer i, at metabolismen lider. Giftige produkter fremkalder udviklingen af allergiske reaktioner og andre patologiske processer.
- Tandsygdomme: Nogle gange opstår smagen af galde i munden som følge af sygdomme i tænder og tandkød, allergiske reaktioner eller efter nogle tandmanipulationer. En yderligere risikofaktor betragtes som traume på slimhinderne, paradentose, stomatogingivitis, paradentose.
- Ændringer i hormonstatus: skjoldbruskkirtelabnormiteter forstyrrer produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket kan føre til øget frigivelse af adrenalin og noradrenalin. Dette fremkalder igen spasmer af glat muskulatur. Som et resultat - galdestase og udseendet af galdesmag. Ofte opstår problemet på grund af andre hormonelle ændringer - for eksempel under graviditet, diabetes mellitus og så videre.
- Forkert kost, misbrug af alkohol og junkfood. Overspisning, sult, spisning af for fed eller krydret mad, tunge middage før sengetid har også en negativ indvirkning.
- Forgiftning, stress: Forgiftning (medicinsk, mad, kemisk) forværrer arbejdet i alle fordøjelsesorganer, kan føre til skader på indre organer og centralnervesystemet.
- Stress, følelsesmæssig eller fysisk belastning.
Risikofaktorer
Risikogruppen omfatter personer, der selvmedicinerer, tager medicin uden forudgående konsultation med en læge. Uden at overveje kontraindikationer og bivirkninger begynder folk at tage medicin, og samtidig er der en øget belastning af leveren. De, der lider af diabetes mellitus eller fedme, har en yderligere risiko.
En udbredt patologi er hepatisk steatose - den indledende fase af fedtinfiltration af leveren såvel som fedthepatitis. Tilstedeværelsen af sten i galdesystemet er ikke mindre farlig.
Andre provokerende faktorer for galdesmag i munden kan være:
- Hormonelle lidelser, herunder skjoldbruskkirtelsygdom og diabetes mellitus;
- infektiøse inflammatoriske patologier;
- langvarig antibiotikabehandling, strålebehandling, kemoterapi;
- regelmæssig eller alvorlig stress, der fremkalder spasmer i galdeveje og kolestase.
En af de mest almindelige faktorer for galdesmag i munden er graviditet. Den øgede udskillelse af hormonet progesteron, som er ansvarlig for at opretholde graviditeten, kan føre til en svækkelse af fordøjelsesmuskelmusklen. Som en konsekvens klager kvinder ofte over en sur eller bitter smag, som forværres, når livmoderen forstørres.
Andre sandsynlige faktorer omfatter overdreven fysisk anstrengelse. Derfor er atleter og dem, der er involveret i tungt fysisk arbejde, også i risikogruppen for galdesmag i munden. De mest almindelige negative faktorer bør dog omfatte kronisk forgiftning - især alkoholforgiftning.
Patogenese
Galdesekretion er en mørk gullig-brunlig eller grønlig bitter væske produceret i leveren, som spiller en vigtig rolle i fordøjelsesprocesser. Hovedkomponenterne i sekretionen er kolesterol, fosfolipider, pigmenter og salte af galdesyrer. Når stofskifteforstyrrelser kan ændre den kvalitative og kvantitative sammensætning af galde, hvilket skaber betingelser for dens forringede udstrømning og udseendet af en tilsvarende bitter smag i munden.
Arvelig disposition spiller en vigtig rolle i udseendet af galdesmag. Især er der en påvist tilbøjelighed til galdestenssygdom, og mere på mors side end på fars side. Forstyrrelser i pigmentmetabolisme (bilirubin), galdestase, inflammatoriske processer, stendannelse bliver ofte "skyldige" af ubehagelig smag.
Hvis smagen af galde opstår om morgenen, tyder det i de fleste tilfælde på overbelastning i galdevejene. Dette kan igen være forbundet med:
- med en ubalanceret kost, kaotiske spisevaner, ukorrekt fordelt ernæring (overvægt af let kulhydrat og fed mad);
- med alkohol- eller kaffemisbrug;
- med lever- og fordøjelseslidelser;
- med en stillesiddende livsstil;
- med generel kropsforgiftning.
Ud over patologier i fordøjelses- og hepatobiliærsystemet kan andre lidelser bidrage:
- hormonelle ændringer (ubalance af kønshormoner, skjoldbruskkirtelsygdom, diabetes mellitus);
- tandsygdomme;
- langvarig brug af visse lægemidler (antibiotika, kemopræparater);
- hyppige stressende situationer, der fremkalder spasmer i galdevejene og galdestase);
- overdreven fysisk aktivitet, eller omvendt - deres fuldstændige fravær.
Symptomer En smag af galde i munden
Forsøger at fastslå årsagen til galdesmag i patientens mund, bør lægen være opmærksom på yderligere symptomatologi. Hos mange patienter.
Vi ser på patologiske tegn som dette:
- anfald af kvalme;
- opkastning med tilstedeværelsen af galde i opkastet;
- øget gas, abdominal oppustethed;
- vejrtrækningsbesvær uden træning;
- plak på bagsiden af tungen (hvidlig, gullig, grå);
- tørre mundslimhinder, ubehagelig lugt af udåndet luft;
- ubehag bag brystbenet;
- Lysfarvet (gul-hvid) afføring;
- mørkfarvet urin;
- diarré, løs afføring;
- magerhed;
- mavesmerter i området for projektionen af leveren;
- rysten i hænderne;
- gulfarvning af sclerae, hud og slimhinder;
- hovedsmerter, svimmelhed;
- øget svedtendens;
- føler sig træt, søvnig;
- koncentrationsbesvær;
- irritabilitet.
Symptomatologi bestemmes af den underliggende sygdom, tilstedeværelsen af andre hjælpepatologier, patientens generelle tilstand.
Første tegn
Nogle gange kan lægen allerede have mistanke om et problem forbundet med smagen af galde i munden ved de første tegn:
Galdesmag i munden om morgenen eller efter fysisk aktivitet |
Angiver mulige problemer med mave, lever og galdesystem. |
En smag af galde og bitterhed i munden. |
Inflammatoriske tandsygdomme, allergiske reaktioner. |
Smagen af galde efter at have spist |
Sygdomme i galdesystemet, 12-rektum, mave. |
Bitter-sur smag og halsbrand. |
Gastroøsofageal refluks, øget surhed af mavesaft. |
En konstant smag af galde i munden |
Endokrine patologier, galdestenssygdomme, onkopatologier, psykiatriske abnormiteter. |
Galdesmag og mavesmerter. |
Madforgiftning, kolecystitis, kolelithiasis, galdestenssygdom, hepatisk kolik. |
Forbigående kortvarig galdesmag |
Stress, tager visse lægemidler (antibiotika, anti-allergiske lægemidler osv.). |
Kvalme og en smag af galde i munden |
Et vigtigt symptom er smerte. Ubehagelige fornemmelser af varierende intensitet kan lokaliseres i det højre subkostale område eller mave, tiltagende i løbet af dagen eller efter at have spist, eller om morgenen efter at være vågnet. Er der tale om en galdestenssygdom, er det muligt at få en anfaldslignende smerte – den såkaldte leverkolik.
Kvalme (med eller uden opkastning), øget gasdannelse og afføringsforstyrrelser er tegn på fordøjelsesforstyrrelser, når galde i utilstrækkelig mængde kommer ind i tarmen, eller dens sammensætning ændres. I begge tilfælde er fordøjelsesprocesser forstyrret.
Mørk mættet farve af urin er en typisk indikator for, at galdesyrer absorberes i blodbanen og kommer ind i urinen, hvilket er karakteristisk for galdeblærepatologier.
Gulfarvning af hud, slimhinder og sclerae observeres, hvis galdesyrer trænger ind i blodbanen og sætter sig i vævene. Gulning kan næsten ikke være mærkbar eller udtalt.
Galdesmag i munden hos kvinder
Kvinder er mere tilbøjelige til at opleve problemer relateret til fordøjelsen og udseendet af en ubehagelig smag af galde. Her spiller regelmæssige hormonforandringer en stor rolle – for eksempel under graviditeten. Der er endda sådan et medicinsk udtryk som "graviditetskolestase": det er et syndrom, hvor galdesekretion stagnerer i blæren, hvilket viser sig ved gulfarvning af huden, kløe og bitter smag i munden. Et sådant problem er forårsaget af mekanisk kompression af galdesystemet af en forstørret livmoder. Dette er især manifesteret hos kvinder med flere graviditeter, stort foster, biliopulmonal deformitet. Udstrømningen af galdesekretion krænkes, og pigmenter absorberes i blodet. Patologi opdages fra andet til tredje trimester og forsvinder omkring 2 uger efter barnets fødsel.
Ud over hormonelle ændringer er de mest almindelige årsager til galdesmag i munden hos kvinder:
- stress, psyko-emotionelle udbrud;
- overholdelse af alvorlige diætrestriktioner, langvarig faste efterfulgt af overspisning;
- spiseforstyrrelser (anoreksi, bulimi).
En vis rolle i udseendet af patologi spiller og vegetovaskulær dystoni eller neurocirkulatorisk dystoni - lidelser i det autonome nervesystem, der regulerer funktionaliteten af indre organer.
Galdesmag i munden hos mænd
Hos mænd er årsagerne til en ubehagelig bitter smag noget anderledes. Oftest er sådanne årsager:
- Misbrug af alkoholholdige drikkevarer, herunder øl;
- Kraftig rygning, som forårsager tab af følsomhed af smagsløg i munden og forvrængning af smagsfornemmelser;
- Kronisk forgiftning (både alkoholisk og industriel);
- regelmæssig indtagelse af for fed, krydret, røget mad, spisning hovedsageligt færdigretter og fastfood, spisning af tørfoder, overspisning (især om natten);
- manglende overholdelse af arbejde og hvile, fysisk overbelastning, stress, neurose.
Desværre er det også mere typisk for mænd at søge lægehjælp sent. De fleste tilfælde af galdesmag i munden er forårsaget af inflammatoriske sygdomme i hepatobiliary og fordøjelsessystem. Fordøjelse og galdeudskillelse er en enkelt sammenkoblet mekanisme, og patologier fra disse organer kan konsekvent optræde efter princippet om "dominoer". Derfor er det meget vigtigt at behandle sådanne sygdomme rettidigt, hvilket forhindrer den videre udvikling af alvorlige komplikationer.
Komplikationer og konsekvenser
Et alvorligt problem kan opstå, hvis årsagen til galdesmag i munden ikke opdages i tide, og de nødvendige behandlingsforanstaltninger ikke udføres. De hyppigste komplikationer omfatter inflammatoriske processer i galdeblæren eller bugspytkirtlen (primær eller sekundær), nedsat udstrømning af galdesekretion, beskadigelse eller brud på blærevæggen, galdeudslip ind i bughulen (akut peritonitis udvikles), nedsat udstrømning af bugspytkirtelsekretion, etc.
Ikke mindre farlig er udviklingen af kolelithiasis, som kan være asymptomatisk i lang tid, hvilket afhænger af antallet af konkrementer, deres størrelse, stadium af inflammatorisk reaktion, den generelle tilstand af hepatobiliærsystemet og tilstedeværelsen af lidelser i andre organer. Når en konkretion kommer ind i blærehalsen eller kanalen, udvikles et angreb af galdekolik, betændelse begynder. Kolik kan fremkaldes af indtagelse af fede, krydrede, røgede retter samt stress, fysisk overbelastning, længerevarende ophold i en ubehagelig kropsstilling.
Forekomsten af komplikationer kan forhindres, hvis du ser en læge i tide og udfører den nødvendige behandling. Det vigtigste er ikke at selvmedicinere, men at besøge en læge så hurtigt som muligt.
Diagnosticering En smag af galde i munden
Når der er en smag af galde i munden, er det ud over en lægeundersøgelse nødvendigt at udføre laboratorie- og instrumentel diagnostik.
Laboratorietest kan omfatte:
- generel klinisk blodprøve - for at bestemme de inflammatoriske processer i kroppen (bestemmende indikatorer - COE og leukocyttal);
- urinanalyse, urindiastase;
- Biokemisk blodprøve (bestemmelse af total bilirubin og fraktioner, total protein, glucose, amylase, total kolesterol, AsAT, AlAT, alkalisk fosfatase, GGTP);
- blodprøver for RW, HIV, virale markører;
- undersøgelse af blodlipidspektrum med vurdering af atherogenicitetskoefficient (high-density og low-density lipoprotein cholesterol);
- biokemisk undersøgelse af galde taget under duodenal sondering (bestemmelse af kolesterol, galdesyrer, phospholipider med beregning af cholato-kolesterol-koefficient og phospholipid-kolesterol-koefficient).
Instrumentel diagnostik kan repræsenteres af sådanne procedurer:
- Duodenal sondering (introduktion af en speciel tynd sonde i 12-tarmen med yderligere opsamling af galde til undersøgelse, bestemmelse af dens kemiske sammensætning, påvisning af inflammatorisk eller tumorproces, samt til efterfølgende såning på næringsmedier).
- Ultralydsundersøgelse af bughulen (til visualisering af galdeblæren, dens mulige bøjninger, vurdering af dens vægtykkelse, tilstanden af den fælles galdegang, identifikation af sten, polypper osv.).
- Finnålsbiopsi (indsættelse af en tynd nål i galdeblæren under ultralydsvejledning for at tage et stykke væv og derefter undersøge det under et mikroskop).
- kontrastradiografi (røntgenundersøgelse med intravenøs injektion af kontrastmiddel, som giver bedre visualisering af galdeblærens størrelse og form).
- Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse (er udførelsen af lag-for-lag billeder af væv og organer, som giver dig mulighed for at identificere selv små tumorelementer, polypper, sten såvel som patologiske ændringer i væv).
Differential diagnose
I tilfælde af galdesmag i munden kan differentialdiagnose give visse vanskeligheder. Især bør sådanne patologier mistænkes:
- lever sygdom;
- sygdomme i galdesystemet;
- funktionelle fordøjelsesforstyrrelser, forgiftning;
- 12-tarmsygdom;
- bugspytkirtellidelser.
Til differentiering anvendes yderligere diagnostiske tests. Patienten kan blive ordineret gennemgang fluoroskopi af maven, ultralyd af bughulen, kromocystoskopi, urografi, endoskopi af den øvre fordøjelseskanal, kolangiografi (med oral, intravenøs kontrast, samt perkutan transhepatisk CT).
Behandling En smag af galde i munden
Efter at have fundet ud af årsagen til galdesmag i munden, ordinerer lægen en omfattende behandling under hensyntagen til den primære patologi og detekterede smertefulde ændringer i kroppen. Terapeutiske foranstaltninger anvendes efter de grundlæggende medicinske principper. Etiotropisk terapi er således rettet mod udryddelse af den faktor, der førte til udseendet af galdesmag. For eksempel er patienter med kolecystitis ordineret antibiotikabehandling, og patienter med kolelithiasis eller tumorprocesser kræver oftere hjælp fra en kirurg.
Patogenetisk terapi bruges til at genoprette funktionaliteten af galdevejene, reducere forgiftning. For eksempel, i hyperkinetisk dyskinesi ordinere krampeløsende lægemidler, og for at forbedre fordøjelsen er vist enzymatiske midler med galdesyrer.
Symptomatisk behandling er rettet mod at forbedre velvære, eliminere ubehag – herunder smagen af galde i munden. Analgetika, antiinflammatoriske og antispasmodiske lægemidler og deres kombinationer ordineres individuelt.
Smagen af galde i munden er en indikation for ernæringskorrektion. Det er nødvendigt at maksimalt lette arbejdet i leveren og galdesystemet, og til dette formål er kosttabel nr. 5 foreskrevet. Diæten udelukker brugen af animalsk fedt, rige bouillon, hvilket fører til et fald i galdeblærens kontraktile aktivitet. Tilladt surmælksprodukter, grøntsager og frugter, samt magert kød, dampet eller stuvet. Mad tages op til fem gange om dagen i små mængder. Aftensmad anbefales senest 2-3 timer før sengetid. Helt udelukke halvfabrikata og mad "tør-kød".
Hvordan slippe af med smagen af galde i munden?
Hvis den tilsyneladende årsag til udseendet af galdesmag i munden er fraværende, og patologier ikke opdages, skal du være opmærksom på følgende anbefalinger for at eliminere problemet:
- Hold op med at ryge, da smagen af galde kan være forårsaget af ukorrekt funktion af smagsløgene på grund af regelmæssig udsættelse for giftig tjære.
- Undgå overspisning og spis i mellemstore portioner, hvilket især er vigtigt for mennesker med kroniske fordøjelsesproblemer eller kvinder, der bærer en baby.
- Hvis der er mistanke om fødevareforgiftning, skal du gennemgå et rensningsforløb med sorbentpræparater.
- Efter et behandlingsforløb med anthelmintika eller antibiotika, tag et kursus af probiotika for at normalisere tarmmikrofloraen.
- Normaliser søvn og hvile, undgå stress. Dyrk aktiv sport, gå i den friske luft.
- Eliminer forbruget af mad, der er fed og tung for maven, minimer mængden af krydderier, røget kød, pickles, salt.
Det er vigtigt at forstå, at du ikke kan prøve at fjerne kun smagen af galde i munden, fordi det bare er et symptom på enhver lidelse i kroppen. Og denne lidelse skal identificeres og behandles.
Medicin
Medicin til at eliminere smagen af galde i munden bør være rettet mod at bekæmpe den grundlæggende årsag til udseendet af krænkelsen. Medicin ordineres af en læge i overensstemmelse med den påviste sygdom.
Følgende medicin kan ordineres:
- Holosas - er et hybenekstrakt, der øger leverens funktionelle kapacitet og reducerer galdens viskositet. Lægemidlet er ordineret til ikke-kalkulær cholecystitis, cholangitis, kronisk hepatitis, medicin og andre forgiftninger. Det tages oralt en halv time før måltider: den gennemsnitlige dosis - 5 ml tre gange om dagen. Kontraindikationer til brug: diabetes mellitus, galdegangobstruktion, galdesten, tendens til blodpropper.
- Liobil er et præparat baseret på lyofiliseret bovin lever, forbedrer dannelsen og udstrømningen af galdesekretion, letter arbejdet i bugspytkirtlen, optimerer tarmperistaltikken. Tag 1-3 tabletter tre gange dagligt sammen med måltider i 4-8 uger. Kontraindikationer betragtes som obturationsprocesser i galdevejene, akut pancreatitis.
- Allochol er et kombinationslægemiddel, moderat koleretisk, der forbedrer den sekretoriske aktivitet af leverceller. Det er ordineret som en del af kombinationsterapi for kronisk kolecystitis, galdeblære dyskinesi, postcholecystektomi syndrom, intestinal atoni, ukompliceret kolesterose. Voksne patienter tager Allochol 1-2 tabletter op til 4 gange dagligt i en måned. Mulige bivirkninger: allergisk reaktion, diarré. Lægemidlet kræver omhyggelig brug hos patienter med urolithiasis.
- Hepabene er et kombineret præparat af urteoprindelse, som omfatter et ekstrakt af melonplanten og et tørt ekstrakt af marietidsel. Det bruges til at behandle patienter med dyskinesi i galdesystemet og kroniske leverpatologier. Gepabene tages efter måltider, 1 kapsel tre gange dagligt. Mulige bivirkninger: kvalme, halsbrand, diarré, stigning i den daglige mængde urin, allergiske reaktioner.
- Natriumthiosulfat er et præparat fra gruppen af modgift, har antitoksisk, anti-inflammatorisk og desensibiliserende virkning. Det betragtes som en modgift mod blåsyre, cyanid, arsen, kviksølv, bly. Opløsningen administreres intravenøst i individuelt beregnede doser, der gælder gennem hele forgiftningsperioden. I pædiatrisk praksis anvendes lægemidlet ikke. Sandsynlige bivirkninger: fald i blodtryk, takykardi, dyspnø, hovedpine, en følelse af ringen for ørerne, kvalme, feber.
- Essenciale Forte H - ordineret til patienter med steatohepatitis af enhver oprindelse, akut og kronisk hepatitis, levercirrhose, toksikose hos gravide kvinder, strålingssyndrom. Standarddosis er 2 kapsler tre gange dagligt med mad i 3 måneder. Ordningen for modtagelse kan ændres af den behandlende læge på individuel basis. Bivirkninger i form af allergi eller diarré er sjældne.
Antibakteriel terapi er indiceret, hvis smagen af galde i munden er forårsaget af akut cholecystitis eller forværring af kronisk calculous cholecystitis, hvor der også er øget smerte i det højre subkostale område, øget kropstemperatur, leukocytose, accelereret COE.
Anbefalede antibiotika:
- Semisyntetiske penicillinpræparater (Amoxicillin, Amoxiclav oralt 0,5 g to gange om dagen i en uge);
- Makrolidmedicin (Clarithromycin 0,5 g to gange dagligt oralt i en uge);
- Cephalosporin-lægemidler (Cefazolin, Cefotaxime 1 g hver 12. Time intramuskulært i en uge;
- fluoroquinolon-lægemidler (Ciprofloxacin 250 mg 4 gange dagligt oralt i en uge);
- Nitrofuran-lægemidler (Nitroxolin 50 mg 4 gange dagligt oralt, i ti dage).
I tilfælde af smerte er det hensigtsmæssigt at ordinere Drotaverin, Metamizolnatrium. Selektive myotrope antispasmodika bruges til at stabilisere tonen i sphincter af Oddi:
- Mebeverine (1 kapsel 200 mg to gange dagligt);
- Gimecromone (200 mg tre gange om dagen);
- Domperidon (10 mg tre gange dagligt).
Om nødvendigt udføres enzymerstatningsterapi - især lægemidlet Pancreatin.
Fysioterapi behandling
Muligheden for at bruge fysioterapi til galdesmag i munden bestemmes individuelt afhængigt af den oprindelige årsag til denne lidelse. Mange metoder bruges i patologier i leveren og galdevejene.
- Lægemiddelelektroforese og galvanisering involverer brugen af jævnstrøm leveret gennem specielle elektroder. Takket være denne behandling forbedres blodcirkulationen, intrahepatisk metabolisme accelereres, iltindholdet i væv øges, blodets kolesterolniveau reduceres, fagocytisk aktivitet og antistofproduktion stimuleres. Galvanisering er ordineret til kronisk hepatitis, colitis, non-calculous cholecystitis, dysfunktion af fordøjelsesorganer. Elektroforese bruges, hvis det er nødvendigt at levere medicinen til et bestemt sted og skabe den nødvendige koncentration af lægemiddelstoffet i det.
- Anvendelse af pulsstrømme er en af varianterne af elektroterapi. Sinusformede modulerede strømme stimulerer blodgennemstrømningen og stofskiftet i organer og væv, reducerer smertefølsomhed, hvilket er nødvendigt i tilfælde af nedsat funktion af galdesystemet (i fravær af sten).
- UHF og mikrobølgeterapi involverer brugen af vekselstrømme, som på baggrund af varmepåvirkning kommer godt ind i vævene. Leveren og andre parenkymatøse strukturer absorberer perfekt energi, takket være hvilken de forbedrer blodcirkulationen, reducerer tegn på inflammatorisk reaktion. Vekselstrømme er aktivt ordineret til colitis, gastritis, cholecystitis, viral hepatitis (hvis der ikke er et cytolytisk syndrom).
- Induktotermi er en udsættelse for højfrekvent vekselstrøm, som genererer varme. Procedurer forårsager øget blodgennemstrømning, optimering af lymfatisk flow, aktivering af metaboliske processer. Samtidig forbedres det generelle velbefindende: smerte forsvinder, immunitet stimuleres, og nervesystemet normaliseres.
I patologier i leveren og galdevejene er ofte ordineret indtagelse af mineralvand. Hydrocarbonat-sulfat og hydrocarbonat-chloridvand med høj og medium mineralisering er indiceret i kroniske inflammatoriske processer (cholecystitis, hepatitis) samt med nedsat aktivitet i galdevejene. Hvis der er store sten i galdeblæren, udføres en sådan behandling ikke.
Nogle patienter er vist sanatorium-resort behandling, herunder diætterapi, overholdelse af regimet, træningsterapi.
Urtebehandling
Behandling med urter påbegyndes kun efter samråd med en læge, oftest - i kombination med lægemiddelbehandling.
- Marietidsel er en populær plante, der anbefales til patienter med akut og kronisk hepatitis, levercirrhose, forgiftning. Marietidsel stimulerer celleregenerering, reducerer de negative virkninger af toksiner, forhindrer udviklingen af inflammatoriske processer. Mekanismen for plantens positive virkning på kroppen på grund af tilstedeværelsen i sammensætningen af stoffet silymarin - en stærk antioxidant, der forhindrer ødelæggelsen af leverceller og fremskynder vævsregenerering.
- Sandspidskommen eller immortelle er en plante, der indeholder et stort antal flavonoide stoffer, der har hepatobeskyttende aktivitet. Derudover er sandkommen kendetegnet ved antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber, evnen til at forhindre udviklingen af smitsomme og giftige processer. Fra blomsterstandene fremstilles infusioner og afkog, der anbefales til patienter med cirrose, hepatitis, kolestase. Ud over kroniske leverpatologier klarer immortelle med succes tarmsygdomme og metaboliske lidelser.
- Hyben er en anden plante rig på flavonoider. Hyben stimulerer galdefunktionen, renser leveren fra giftige stoffer, lindrer spasmer, stopper udviklingen af inflammatoriske processer. Brugen af midler baseret på hyben er passende til hepatocholecystitis, nedsat motorisk funktion af galdevejene.
Ud over de ovennævnte naturlægemidler er brugen af andre urter også indiceret for udseendet af galdesmag i munden:
- Timian (stimulerer galdesekretion);
- malurt, kamille, ergot (stopper udviklingen af inflammatorisk reaktion);
- Nældeblade (forbedre stofskiftet, reducere manifestationer af betændelse);
- morgenfruer (har koleretiske egenskaber);
- Majs stigmas (eliminér forgiftning, forbedre stofskiftet);
- Goldenseal (aktiverer galdesekretion).
En fremragende samling anbefalet til behandling af sygdomme i hepatobiliærsystemet er Phytogepatol - en kompleks blanding bestående af kamille, mynteblade, morgenfrue, røllike og gran. Midlet hjælper patienter med kronisk non-calculous cholecystitis, cholangitis, dyskinesi i galdesystemet. Fitogepatol kan købes på apoteket uden lægerecept.
Kirurgisk behandling
Hvis terapeutiske foranstaltninger til at eliminere smagen af galde i munden ikke lykkes, kan det være nødvendigt med hjælp fra en kirurg. Kirurgisk indgreb er ordineret:
- ved akut purulent kolecystitis, nekrose af galdeblærens vægge, perforering eller trussel herom;
- ved galdestenssygdom, galdeblære vatter, mekanisk (obturation) gulsot;
- i hepatisk kolik, der ikke reagerer på lægemiddelbehandling;
- i ikke-parasitære og parasitære levercyster, tumorprocesser, leverabscess.
Kirurgi ordineres ikke så meget for at slippe af med smagen af galde i munden, men til akut behandling af den underliggende sygdom, som truer helbredet og nogle gange endda patientens liv.
Kirurgiske indgreb er især indiceret til patienter med galdestenssygdom: galdeblæren fjernes sammen med stenene, eller kun stenene fjernes og forlader organet (hvis muligt).
Operationen kan udføres:
- traditionelt ved standard (åben) kolecystektomi;
- ved kolecystolitotomi;
- ved minimalt invasiv adgang (videolaparoskopi eller åben laparoskopi).
Taktikken for behandling af patienter bestemmes på individuel basis.
Forebyggelse
Et vigtigt skridt i at bevare dit helbred og forhindre smagen af galde i din mund er at tage forebyggende foranstaltninger som disse:
- Det er nødvendigt at tage en ansvarlig tilgang til ernæring og daglige regimer for at udvikle en sund vane med at spise fyldige, regelmæssige og afbalancerede måltider af høj kvalitet til dig selv og din familie. Det er obligatorisk at spise morgenmad om morgenen: portionen kan være lille, men nærende og nyttig. Yderligere måltider bør være regelmæssige - det er optimalt at spise hver 3. Time, lidt ad gangen (300-350 g mad). Et sådant madregime fremmer en konstant udstrømning af galdesekretion, hvilket forhindrer stagnation.
- Mange af os forsømmer regelmæssige medicinske forebyggende undersøgelser, og helt forgæves. Faktum er, at de fleste sygdomme kan helbredes uden alvorlige indgreb og konsekvenser, kun hvis overtrædelser blev opdaget i tide, så tidligt som muligt. Og generelt er det bedre at forhindre problemet på forhånd end at lede efter måder at løse det på senere.
- Hvis du allerede har en sygdom i fordøjelseskanalen, leveren eller galdesystemet, er det vigtigt at følge alle anbefalinger og opfylde lægens ordinationer. Hvis dette ikke gøres, kan situationen forværres, og mere kompliceret behandling (op til kirurgisk indgreb) vil være påkrævet.
Vejrudsigt
I tilfælde af galdesmag i munden afhænger prognosen helt af den underliggende sygdom og dens udfald. I latent forløb er risikoen for komplikationer ret lav - omkring 10% i 5 år, 15% i ti år, 18% i 15 år.
Hvis der ikke opdages andre symptomer i femten år, er sandsynligheden for, at de opstår i fremtiden, relativt lav. De fleste patienter, der er diagnosticeret med komplikationer, har tidligere udtrykt klager over ikke kun en ubehagelig smag, men også over smerter i højre subcostal eller mave.
En ugunstig prognose er også noteret hos patienter med diabetes mellitus.
Periodisk forekommende og derefter forsvindende smag af galde i munden er mindre farlig end konstant eller angrebslignende bitter smagsfornemmelse. Ikke desto mindre er lægekonsultation nødvendig i alle tilfælde, da tidlig lægehjælp markant forbedrer resultatet af den underliggende sygdom.