Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Alkoholforgiftning
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Alkoholer er en stor klasse af organiske forbindelser, der har en stor udbredelse i naturen og industrien. Nogle af dem er fysiologisk til stede i levende organismer og udfører vitale funktioner, andre opnås af mennesker som følge af specielt organiserede kemiske reaktioner. Ikke alle alkoholer er lige sikre for mennesker, og selv dem, der deltager i fysiologiske processer (endogen alkohol, hovedsageligt ethanol), kan i store doser forårsage uoprettelig skade. I betragtning af udbredelsen af alkoholer, og især ethanol, i vores liv, er det ikke overraskende, at alkoholforgiftning er blevet et så dagligdags problem, at det ikke længere er en overraskelse for nogen.[1]
Alkoholer i vores liv
Oftest tænker man, når det drejer sig om alkohol eller forgiftning med dette ætsende stof, straks på den kendte og højt elskede alkohol, som oftest indtages internt, men sjældnere bruges til desinficering af hud og sår, til kompresser, osv. Certificeret alkohol solgt i butikker og såkaldt moonshine indeholder ethanol, som netop er det, der forårsager forgiftning. Certificeret alkohol solgt i butikker og såkaldt moonshine indeholder ethanol, som forårsager forgiftning.
Ethanol kan kaldes en relativt sikker alkohol, fordi dette stof ikke er fremmed for kroppen. Ja, C2H5OH kan findes i hver persons krop. Den ene del af det produceres af celler for at udveksle energi med intercellulær væske, den anden del er resultatet af en kemisk reaktion under fordøjelsen af kulhydratføde (gæring i tarmen).
Men forskere har fundet ud af, at indholdet af endogen alkohol i blodet ikke er mere end 1 ml pr. 1 liter blod. I en sådan koncentration mærker vi det simpelthen ikke, og apparaterne til måling af ethylalkoholindholdet i blodet viser det heller ikke. For at slappe af og opleve en følelse af eufori indtager folk endogen alkohol (ethanol, der tilføres kroppen udefra). Efterhånden som koncentrationen af ethanol i blodet stiger, opstår ændringer i menneskelig adfærd, nedsat koordination af bevægelser, nedsat opmærksomhedsspændvidde osv. Efterhånden som ethanol ophobes i hjernen, begynder det at påvirke mentale processer: en persons intellektuelle evner, kontrol over hans/hendes handlinger, bevidsthed om sig selv og omgivelserne.
Eksogen alkohol i høje koncentrationer har en udtalt toksisk virkning på enkelte organer og hele organismen. Ofte fører det til en persons død. Ifølge WHO -statistikker dør mere end 6% af mænd og 1% af kvinder årligt som følge af alkoholforgiftning (akut eller kronisk).
Udover ethylalkohol, der bruges i fødevareindustrien, er der også teknisk alkohol, som har en højere koncentration. En standardflaske vodka indeholder 40% alkohol, mens en koncentreret opløsning har omkring 92% ethanol (medicinsk alkohol er 96%). Indtagelse af ufortyndet koncentreret alkohol, selv i små koncentrationer, kan forårsage slimhindeforbrændinger, for ikke at tale om de stærkeste toksiske effekter på kroppen. En person uden lægehjælp kan dø af akut alkoholforgiftning, selvom dette stof er tæt på vores fysiologi.
Men der er ikke så mange, der er villige til at drikke ren alkohol, så alkoholforgiftning er oftere forårsaget af såkaldte surrogater. For eksempel påvirker tilsætningen af en anden repræsentant for alkoholer - methanol - til alkoholholdige drikkevarer praktisk talt ikke deres smag, men kan forårsage triste konsekvenser for dem, der vil drikke dette surrogat. Et andet navn på methanol - træsprit - det fik, fordi råvaren til dens produktion tidligere var træ.
Methanol (CH3OH) bruges ikke i fødevareindustrien, det er en rent teknisk alkohol, der bruges i den kemiske industri (oftere som opløsningsmiddel eller affedtningsmiddel). Oftest har vi at gøre med denatureret alkohol (methanol, hvortil der er tilsat andre stoffer, som er farlige for organismen ved oral indtagelse og ikke sjældent også ved indånding).
For kroppen er methylalkohol et fremmed stof, en gift, fordi produkterne af dets stofskifte er meget giftige. I små koncentrationer forårsager methanol alvorlig forgiftning (forgiftning), i øgede koncentrationer - død (100 ml methanol er dødelig for en person, for "ren" ethanol er dette tal 300 ml og mere). Selv små doser methanol er i stand til efter 2-3 dage at forårsage mærkbare synsforstyrrelser, bevidsthedstab og andre manifestationer af eftergivende virkninger på kroppen.
Ammoniak (NH3 x H2O eller NH4OH), en 10% vandig opløsning af ammoniak, ammoniumhydroxid, er en væske med en specifik lugt. Det er svært at forveksle det med en anden repræsentant for klassen af alkoholer. Ammoniak bruges til medicinske og husholdningsmæssige formål.
Som regel bruges det ikke internt, undtagen til at fremkalde opkastning (ofte ved alkoholforgiftning), men i fortyndet form (ikke mere end 10 dråber pr. 100 ml). I sin rene form forårsager stoffet forbrændinger af spiserør og mave, og i store koncentrationer (10-15 mg) endda død. Forresten kan indånding af dampe af koncentreret ammoniak forårsage refleksiv åndedrætsstop, så det bruges ikke til genoplivning, hvis patienten er ved bevidsthed.
Propanol, alias isopropylalkohol eller IPA (kemisk formel - CH3CH(OH)CH3), er et andet flygtigt gennemsigtigt organisk stof med en skarp lugt. Det er en teknisk alkohol. Det bruges aktivt som opløsningsmiddel, konserveringsmiddel (i ikke-fødevareindustrien og husholdninger) og antiseptisk (i medicin). IPS er et råmateriale til fremstilling af brintoverilte og acetone. Det bruges som erstatning for ethylalkohol i kosmetik, husholdnings- og bilkemi og medicin. Det har også mange specifikke anvendelser inden for farmakologi, drejning, fræsning, svejsning.
Høj toksicitet af stoffet (3,5-4 gange mere giftigt end ethanol) tillader ikke oral anvendelse. IPS er mindre flygtigt og akkumuleres ikke i kroppen, så forgiftning ved indånding er praktisk talt udelukket. Men når alkohol bruges oralt, er det sagtens muligt, men statistisk set sker det meget sjældent og oftest med små børn, der forsøger at smage alt.
Dødelig alkoholforgiftning hører også til kategorien af undtagelser. Faktum er, at på grund af dets høje toksicitet og transformationer inde i kroppen, fremkalder IPA hurtigt forgiftning, som ikke tillader drikkeren at tage en dødelig dosis på egen hånd. På trods af det faktum, at allerede 50 ml isopropylalkohol forårsager en mærkbar toksisk effekt på kroppen, kan en dosis næsten 10 gange højere end den toksiske dosis være dødelig.
Formylalkohol er velkendt for os på grund af dets brug i medicin. Men det bruges også som opløsningsmiddel i kemiske reaktioner. Det kan være til stede som et surrogat i alkoholholdige drikkevarer. Det er en opløsning i koncentreret ethanol (oftere 70%, sjældnere 96%) af myresyre (HCOOH), ligesom boralkohol er en opløsning af borsyre, og salicylalkohol er en opløsning af salicylsyre.
Inden for medicin bruges formylalkohol eksternt og skader ikke kroppen, idet den har en lokal "distraherende" virkning ved smerter af forskellige typer. Alkoholforgiftning er kun mulig, når den indtages internt (normalt som en del af ikke-certificerede alkoholholdige drikkevarer). Formylalkohol virker på samme måde som methanol (så det er kategoriseret som en gift), plus det forårsager irreversibel nyreskade.
Brugen af ethanolerstatninger i alkoholholdige drikkevarer forårsager ofte massealkoholforgiftning. En sådan tragedie var methylalkoholforgiftningen i det vestlige Estland i 2002, som forårsagede død og invaliditet for mere end 100 mennesker. På grund af utilstrækkelig brug af alkoholholdige væsker indeholdende methanol blev mere end 120 mennesker såret i Irkutsk i 2016, 78 af dem mistede livet.[2]
Årsager Alkoholforgiftning
På trods af at vi støder på alkohol ret ofte i vores liv, er utilsigtet forgiftning af voksne praktisk talt umulig, medmindre det er en på forhånd planlagt forbrydelse. Alle alkoholer har en særskilt smag og lugt, så det er simpelthen umuligt at forveksle dem med andre væsker, der indtages til mad.
Sandsynligheden for forgiftning ved indånding af alkoholdampe er meget lavere end ved indtagelse af kaustisk væske. Sidstnævnte sker enten på grund af skødesløshed eller uvidenhed (oftest børn), eller på grund af skødesløshed, observeret på baggrund af alkoholafhængighed.
Ethanolforgiftning opstår oftest som følge af en forkert beregnet dosis af drik. Hvis en person ikke har nogen intolerance over for alkohol, kan en tår eller endda et skud vodka af høj kvalitet ikke forårsage forgiftning. Den dosis, hvormed symptomer på forgiftning opstår, er forskellig for hver person, og den afhænger af sundhedstilstanden, tilstedeværelsen af kroniske sygdomme, vægt, praksis og mange års drikkeri.
Det er vigtigt at tage i betragtning, at vi taler om alkoholholdige drikkevarer, ikke ren alkohol, som i ufortyndet form kan give forbrændinger og alvorlig forgiftning selv i små doser.
Alkoholforbrug alene er ikke en årsag til forgiftning. Moderat forbrug af godkendte alkoholholdige drikkevarer er mere tilbøjelige til at forårsage lever- og andre organsygdomme end alvorlig forgiftning. Men det er en af de største risikofaktorer. I betragtning af den årlige stigning i prisen på kvalitetsalkohol er det ikke overraskende, at folk, der er alkoholafhængige eller planlægger en fest, ofte foretrækker mere overkommelige spiritus. Men varer uden punktafgiftsmærker har ofte tvivlsom kvalitet sammen med en overkommelig pris. Uden at vide præcis, hvilke urenheder billig alkohol indeholder (og producenten vil helt sikkert holde denne information hemmelig), kan du nemt blive forgiftet ved at drikke endnu meget mindre end den sædvanlige norm.
Men "falden" alkohol indeholder ret ofte methylalkohol, som er billigere end ethanol og praktisk talt ikke kan skelnes i farve, smag og lugt. Producenter af sådanne varer forfølger kun målet om profit (jo billigere råvarerne, jo mere kan du tjene på det endelige produkt, som ikke smager anderledes end originalen), uden at bekymre sig om andres helbred. Udbredt distribution af sådanne produkter fører til masseforgiftning med alkohol. Så det viser sig, at hvis du er bange for at blive forgiftet, skal du ikke drikke eller købe alkohol i betroede forretninger, hvor der er streng kvalitetskontrol af varer.
Adfærden hos mennesker, der lider af alkoholafhængighed, trodser nogle gange al logik. Det er ikke overraskende, at mange af dem, som de siger, drikker noget, der brænder. Dette omfatter ikke kun alkoholholdige drikkevarer, men også medicinsk alkohol, alkoholholdige medicinske tinkturer og nogle gange endda husholdningsvæsker (denatureret alkohol). I mangel af midler til kvalitetsalkohol erstatter alt dette det, hvilket forårsager alvorlig forgiftning, forbrændinger af fordøjelseskanalens slimhinde, funktionsfejl i forskellige organer.
Alkoholforgiftning hos børn er oftest resultatet af nysgerrighed (ønske om at smage alt) eller ønsket om at slukke tørsten. Alkohol i udseende kan næsten ikke skelnes fra vand, fordi barnet nemt kan blive forgiftet af det, da hans vægt har brug for en meget lille dosis til forgiftning (ikke for ingenting anbefaler læger ikke at bruge alkohol til at behandle børn, selv eksternt). Hvis sådan "vand" ikke er ethylalkohol, men for eksempel ethanol eller IPA, kan resultatet blive beklageligt.
Teknisk alkohol bruges aktivt i industrien som et populært råmateriale til fremstilling af forskellige tekniske, kemiske og husholdningsvæsker. En person uden afhængighed er usandsynligt at tage sådanne væsker internt. Men når man arbejder på virksomheder, kan man nemt blive forgiftet af giftige alkoholdampe i tilfælde af deres lækage fra lagertanke, dårlig ventilation af værksteder, ignorering af kravene til arbejdsbeskyttelse (for eksempel ønsker mange mennesker ikke at bære åndedrætsværn og beskyttelsesmasker).
Brugen af vinduesviskere, der indeholder giftige alkoholer, betragtes også som en risikofaktor for forgiftning. Disse væsker bør ikke sprøjtes i dårligt ventilerede områder, da indånding af alkoholdampe kan forårsage symptomer på forgiftning.[3]
Patogenese
Patogenesen af alkoholforgiftning er, at det giftige stof trænger ind i kroppen på en af de mulige måder i blodet og spredes af det i hele kroppen. Selv små doser ethanol giver forstyrrelser i CNS, som mærkes i form af svimmelhed, urimelig eufori, nedsat koordination af bevægelser og balance. Akkumulerer i hjernevæv og forårsager mere alvorlige lidelser (hukommelse, tænkning, opmærksomhedsproblemer, utilstrækkelig adfærd, nedbrydning). Andre organer lider af alkoholens giftige og irriterende virkning: lever, hjerte, nyrer, endokrine system.
Ved høje doser alkohol opstår symptomer efter kort tid. Ved regelmæssig brug af moderate og lave doser opstår forgiftning gradvist og bliver kronisk. Akutte symptomer opstår, når koncentrationen af ethanol i CNS når kritiske værdier. Ved methanol eller anden teknisk alkohol opstår akut forgiftning selv ved lave doser.
Symptomer Alkoholforgiftning
Alkoholer er organiske forbindelser af samme klasse, der adskiller sig i antallet af hydroxylgrupper og styrken af toksisk virkning på menneskekroppen. Ethylalkohol anses for at være den mindst giftige, hvilket gør det muligt at bruge det i fødevarer (hovedsageligt i fortyndet form) og farmakologisk industri. Men i store doser og med regelmæssig brug af alkohol kan forgiftning ikke undgås.
Methylalkohol, IPA og andre tekniske alkoholer samt kombinationen af alkoholer med syrer (i farmakologien) er mere giftige for kroppen, så der opstår symptomer på akut forgiftning, selv når der indtages små doser. Ikke desto mindre er det den tidligere eller senere forekomst af symptomer, der er på tale, ikke forskellen i det kliniske billede.
Uanset typen af alkohol er de første tegn på forgiftning:
- kvalme og opkastning (når du tager koncentrerede væsker - brændende og smerter i spiserøret og maven), diarré kan forekomme i tilfælde af mavesvaghed, selvom dette symptom ikke er specifikt for sådanne forgiftninger,
- CNS-symptomer: hovedpine og svimmelhed, flimren af fluer, tab eller forvirring, irritabilitet og aggression, apati,
- kardiovaskulært system: stigning i BP (senere kan det falde kraftigt), øget pulsfrekvens (hjertebanken), åndenød,
Hvis vi taler om forgiftning med højkvalitets ethylalkohol, vil det kliniske billede afhænge af graden af forgiftning. Symptomer på forgiftning vises allerede på stadiet af let forgiftning (krænkelse af kontrol over talevolumen, krænkelse af karakteren af bevægelser, ændring i karakteren af tænkning og humør indikerer virkningen af alkohol på CNS og rødme af huden og øget hjertefrekvens indikerer ændringer i det kardiovaskulære system). Men alle disse manifestationer af alkoholens giftige virkninger på kroppen passerer gradvist af sig selv, hvis alkoholdosis ikke øges.
Den næste fase (middelsvær forgiftning) er karakteriseret ved mere grove ændringer i adfærd, vanskeligheder med at skifte opmærksomhed, ejendommelighed ved tænkning, og et par timer senere vises de første symptomer på forgiftning: tør mund, tørst, ubehag i maven, ubehagelige fornemmelser i hjertet og leveren, kan der være hovedpine, en følelse af brudthed
Ved alvorlig forgiftning er tale (det bliver uforståeligt, usammenhængende) og balanceforstyrrelser mærkbare, en tilstand af bedøvet vises. En person er først overspændt med øget seksuel lyst, og derefter kommer en periode med døsighed, apati. En person, der ikke er hærdet i at drikke alkoholiske drikke efter et stykke tid (normalt morgen) kan vente på udseendet af kvalme, opkastning, ulidelig hovedpine, følelsen af, at du vender vrangen ud - tegn på tømmermænd eller abstinenssyndrom, hvilket indikerer alkoholforgiftning.
Fjerde fase er alvorlig forgiftning eller akut forgiftning med ethylalkohol, ledsaget af forekomsten af alvorlige lidelser, op til alkoholisk koma, hjerterytmeforstyrrelser, kramper, tab af kontrol over vandladnings- og afføringshandlinger, alvorlige opkastninger med fare for opkastning. Luftvejene, hukommelsestab. Døden er ikke ualmindelig.
Det er klart, at når du bruger alkohol af lav kvalitet og teknisk alkohol, vil forgiftning udvikle sig efter en anden ordning, selvom hovedparten af symptomerne forbliver uændrede.[4]
Klinisk billede af forgiftning med tekniske alkoholtyper
Symptomatologi af forgiftning med forskellige typer alkohol har meget til fælles, og ikke desto mindre har udviklingen af den patologiske proces i hvert tilfælde sine egne karakteristika. Og hvis vi ikke taler om ren alkohol, men denatureret eller kombineret sammensætning, så kan der også forekomme uspecifikke symptomer på grund af virkningen af ikke kun alkohol som en gift, men yderligere komponenter.
Da vi allerede har diskuteret i detaljer symptomerne på forgiftning med ethylalkohol, der bruges i fødevareindustrien, er det stadig at være opmærksom på de alkoholer, der bruges i industrien og husholdningerne (industrialkohol). Dette kan omfatte rå ethanol, methyl og isopropylalkohol. Forgiftning med industriel alkohol har et mere alvorligt klinisk billede med svigt i arbejdet i mange organer og systemer. Således indeholder symptomkomplekset for forgiftning med industriel alkohol og alkoholsurrogater en enorm liste over ubehagelige manifestationer:
- Dyspeptiske lidelser: smerter i maven og i leverregionen på højre side, kvalme, opkastning, diarré. Men hvis ubehaget i fordøjelsessystemet er forbundet med alkoholens irriterende virkning på slimhinden, er opkastning allerede en central reaktion forårsaget af giftens virkning på CNS (ophidser opkastningscentret).
- Neurologiske lidelser: hovedpine og svimmelhed, nedsat koordination af bevægelser og balance, agitation og apati, følelse af eufori, sløret tale, hallucinationer, delirium.
- Kognitive lidelser: problemer med hukommelse, opmærksomhed, ulogisk tænkning.
- Krænkelser af den følelsesmæssige-viljemæssige sfære: reduceret kontrol over deres adfærd, umoral, mental nedbrydning og tab af menneskelig udseende.
- Kardiovaskulære systemlidelser: hyperæmi i ansigtet kombineret med cyanose af andre hudområder, hurtig puls, stigning, stigninger eller fald i blodtrykket. Ved alvorlig forgiftning kan blodtrykket stige, og slimhinderne forbliver cyanotiske.
- Autonom dysfunktion: hyperhidrose, hypersalivation (salivation), svingninger i kropstemperatur, kulderystelser, seksuel dysfunktion.
- Syns- og hørenedsættelse (nedsat synsstyrke, op til fuldstændigt tab af synet, sløret syn, flimren af fluer, dobbeltsyn, følelse af bedøvet).
- Åndedrætsforstyrrelser: åndenød forbundet med hypoxi, hyppig og støjende vejrtrækning forårsaget af irritation af åndedrætscentret og lungeødem. Problemer kan også skyldes, at opkast trænger ind i luftvejene, når den, der drikker, er halvbevidst.
- Forstyrrelse af udskillelsessystemet: stigning i mængden af urin og hyppigheden af vandladning (øget diurese), men ved alvorlig forgiftning vendes situationen, op til ophør af urinproduktion i nyrerne. Tab af kontrol over vandladning og afføring.
- Konvulsivt syndrom ved alvorlig forgiftning (er en manifestation af hypoxi, cerebralt ødem eller virkningen af gifte på CNS).
- Motoriske lidelser: tilstedeværelsen af uberettigede ledsagende bevægelser, vekslende tilstande af eufori, spænding og apati, afslapning, nedsat muskeltonus.
- Undertrykkelse af betingede reflekser.
- Bevidsthedsforstyrrelse: en person kan falde i stupor, være i komatøs tilstand på grund af kollaps (et kraftigt fald i BP), alkoholikere er ofte præget af mental forvirring og delirium.
- Gul nuance af huden og sclerae (et tydeligt tegn på toksiske virkninger på leveren, som et resultat af dets ydeevne er forringet).
Konventionelt har alkoholforgiftning i sit kliniske billede 2 stadier: toksikogen og somatogent. Den første skyldes alkoholers toksiske virkning og manifesteres af symptomer på forgiftning af kroppen. Den anden viser, hvilke funktionelle forstyrrelser hos organer og systemer, der forårsager den gift, der er kommet ind i kroppen.
Men forskellige giftstoffer har forskellige egenskaber, så deres virkning på menneskekroppen er forskellig. For eksempel er forgiftning med isopropylalkohol meget lettere end med methylalkohol , på trods af dens høje toksicitet. Den udtalte narkotiske virkning af IPA tillader ikke en voksen selvstændig at tage en kritisk dosis. Derfor er en person, der hurtigt når tilstanden af alkoholisk trance, simpelthen ikke i stand til at drikke en dosis, der kan føre til døden, og i lave doser forårsager denne alkohol ikke alvorlige sundhedsproblemer.
Men for børn og mennesker, der er svækket af sygdom, kan IPS være farligt, fordi de er nok og små doser til at mærke symptomerne på forgiftning:
- Opkastning og diarré, nogle gange med blodpletter på grund af den stærke irriterende virkning på spiserøret og maven.
- Ømhed i epigastrium, muskler og endda hele kroppen.
- Alvorlig migrænelignende hovedpine og svimmelhed.
- Øget excitabilitet og motorisk aktivitet.
Dette er de første tegn på forgiftning, som viser sig inden for en halv time. Ved alvorlig forgiftning ligner det kliniske billede alvorlig alkoholforgiftning: sløret tale, nedsat koordination af bevægelser (ataksi), åndedrætsbesvær, fald i BP, koma, død.[5]
Methylalkoholforgiftning er alvorlig hos mennesker i forskellige aldre. Men oftest rammer det unge og midaldrende mennesker efter at have drukket alkoholiske surrogater.[6]
De første tegn på træalkoholforgiftning anses for at være:
- Kvalme og opkastning, epigastriske smerter.
- Hovedsmerter, svimmelhed, svimmelhed, fluer foran øjnene, bedøvet følelse, hypersalivation.
- Agitation, aggression.
- Hyppig puls (takykardi), stigende og derefter faldende BP, forekomsten af åndenød.
De fleste symptomer skyldes virkningerne af metanolmetabolitter (omdannet til myresyre og formaldehyd i kroppen).
Efter 1-2 dage opstår senere og mere alvorlige symptomer:
- Smerter i underekstremiteterne.
- Progressiv synsnedsættelse.
- Svær hovedpine.
- Forvirring og tab af bevidsthed.
- Med.
Når der indtages lave doser, kan en person falde i en overfladisk alkoholisk koma karakteriseret ved: hikke, trang til at kaste op, svævende øjenbevægelser, ufrivillig vandladning, kold våd hud og manglende verbal kommunikation.
Indtagelse af store doser methanol forårsager akut forgiftning uden latent periode. Symptomer vises næsten øjeblikkeligt og fuldt ud. Ved alvorlig forgiftning kan en person falde i dyb koma. Dens manifestationer overvejes: udvidede pupiller, manglende følsomhed over for smerte, åndedrætsforstyrrelser, kramper, hyppig puls, hævelse af øjenlågene, marmorfarve på huden.
Methanol er kun et af de uautoriserede tilsætningsstoffer til alkohol. "Palyenka" kan indeholde andre farlige stoffer, der påvirker kroppen på deres egen måde, hvilket forårsager fremkomsten af atypiske symptomer, der gør det vanskeligt at diagnosticere alkoholforgiftning. For eksempel kan brugen af ubehandlet ethylalkohol med urenheder (teknisk eller hydrolyseret ethylalkohol indeholder acetaldehyd, amyl og butylalkoholer, methanol) forårsage alvorlig forgiftning med dødelig udgang selv i små doser.
En af de populære tekniske alkoholer er ethylenglycol (C2H6O2) - en gennemsigtig sødlig olieagtig væske uden lugt, der bruges i frostvæske, bremsevæsker, varmesystemer og biler (som kølevæske), computere (kølesystemer) til fremstilling af mange polymerer, som malingsopløsningsmiddel, i skocremer mv.
Frostvæske - væske til radiatorer - er især attraktivt for mennesker med alkoholafhængighed, fordi når det indtages inde er der en tilstand, der ligner alkoholforgiftning. Men bagefter får en person oftest alvorlig og ofte dødelig alkoholforgiftning.
I første omgang ligner det kliniske billede det ved alkoholforgiftning. Patienter er kendetegnet ved spænding og eufori. I løbet af 1-12 timer og mere oplever patienten ingen ubehagelige fornemmelser (på dette tidspunkt kan han falde i søvn og vågne op med tegn på tømmermænd), hvorefter der er en periode med tegn på CNS-lidelser (hovedpine, kvalme, opkastning, tørst, mavesmerter, svaghed), efterfulgt af symptomer på nyre og lever. Ved mild forgiftning (30-60 ml ethylenglycol) opstår der ikke alvorlig nyreskade, ændring af urinkarakter er mulig.
Forgiftning af middel sværhedsgrad manifesteres af en kortere latent periode (op til 8 timer), udtalte toksiske virkninger på hjernen, nedsat urinproduktion, men uden alvorlige irreversible konsekvenser.
Den latente periode ved alvorlig forgiftning er forkortet til 5 timer eller er overhovedet fraværende, karakteriseret ved udvikling af akut nyresvigt, tilbøjelig til progression. Samtidig kan symptomer fra CNS's side være fraværende eller kan udtrykkes implicit.
Den dødelige dosis af ethylenglycol varierer fra 50 til 500 ml, men oftest taler vi om doser i området 100-300 ml. Både alkohol selv og dens metabolitter er meget giftige.
Men forgiftning på grund af indånding af ethylenglycoldampe er praktisk taget udelukket på grund af stoffets lav flygtighed. Ved kronisk inhalationsforgiftning med høje doser kan der være ændringer i blodsammensætningen, autonome reaktioner (oftere blodtrykssænkning), irritation af øjne og luftveje, døsighed, synsforstyrrelser, sjældnere bevidsthedstab.
Forgiftning med alkoholholdig medicin
Naphtha og formylalkohol er klassificeret som lægemidler, selvom de har en bredere anvendelse i hverdagen. Disse er præparater baseret på ren ethylalkohol (uden tilsætningsstoffer, der er typiske for tekniske alkoholer), hovedsagelig brugt eksternt. Nashatyr, selvom det kan bruges internt til at fremkalde opkastning, men i strengt begrænsede doser.
Forgiftning med ammoniakalkohol er mulig ved indtagelse af store doser ufortyndet ammoniakopløsning, hvilket ikke alle vil vove at gøre, i betragtning af lægemidlets giftige frastødende lugt. Men hvis dette sker, er det vigtigt at være opmærksom på udseendet af sådanne symptomer forårsaget af irritation af slimhindereceptorer:
- Alvorlige spastiske mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, som mellem afføringen ledsages af skærende, knugende smerter i tarmene.
- Brænding af slimhinderne i mund, svælg og næse, hypersalivation (alvorlig ukontrollerbar spytudskillelse).
- Luftvejsforstyrrelser, hoste, løbende næse, hævelse af strubehovedet med besvær med indånding og synke.
- Agiteret tilstand, øget motorisk aktivitet sammen med bevægelsesdiskordination,.
- En kraftig temperaturstigning, rødme af huden, udseendet af store og små pletter på den.
- Pludselig stigning i BP efterfulgt af fald, kollaps, kramper, besvimelse, bevidsthedstab.
Forgiftning kan også være forårsaget af langvarig indånding af ammoniakdampe, ikke uden grund anbefaler læger ikke, at en person inhalerer det i mere end 2-3 sekunder. Men i dette tilfælde vil symptomerne være noget anderledes:
- Svimmelhed og kvalme.
- Tørre læber og mund.
- En følelse af tryk i brystet.
- Sløret syn, svært ved at fokusere dine øjne på genstande.
- Hallucinationer, hyperexcitabilitet.
- Afbrudt tale.
- Varme i hovedet (hedeture).
Disse er alle tegn på nedsat cerebral cirkulation, som ikke kan ignoreres.
Formylalkohol er et lægemiddel, der bruges lokalt til at gnide smertefulde områder ved neuralgi, myositis, artralgi. Det vil sige, at det er et lægemiddel mod smerte, hvis virkning skyldes to komponenter. Ethylalkohol (og det er 70% i stoffet) stimulerer blodcirkulationen, forbedrer vævstroficiteten, har en opvarmende effekt, reducerer smerte. Myresyre har en lokal irriterende og distraherende virkning, påvirker effektivt hudreceptorer, stimulerer produktionen af stoffer i kroppen, der reducerer følsomheden over for smerte.
Myresyre er et stof med en udtalt lokalirriterende virkning, som i kontakt med slimhinder giver stærke smerter, svie og forbrændinger. Det er også et ret giftigt stof (husk blot, hvad der er forbundet med de toksiske virkninger på kroppen af methanol, hvoraf en af metabolitterne er myresyre). Ikke desto mindre er tilstedeværelsen af ethanol i væsken attraktiv for drikkere, der ikke tænker på konsekvenserne. Virkningerne af myrealkohol på kroppen ligner methanol.
Myrealkoholforgiftning er en af typerne af denatureret alkoholforgiftning, som forløber i en alvorlig form med udtalte forstyrrelser i CNS og forskellige organer (hjerte og kredsløb, nyrer, lever). Dets symptomer ligner methylalkoholforgiftning: kvalme, opkastning, mavesmerter, efterfulgt en dag senere af hovedpine, muskelsmerter i benene, dobbeltsyn, synsforstyrrelser, op til blindhed, kramper, agitation, hjerterytmeforstyrrelser. Blodtrykket falder kraftigt, kollaps forekommer, ved høje doser - koma og åndedrætsstop. I mangel af assistance er patienten truet af dyb koma og død af åndedrætslammelse.
Ordene "alkohol" og "spiritus" kan således ikke betragtes som synonyme. Kvalitetsprit indeholder renset ethylalkohol uden farlige tilsætningsstoffer. I store doser viser det sig selv at være en stærk gift, for ikke at nævne de giftige tilsætningsstoffer, der findes i alkoholsurrogater og er i stand til at forårsage alvorlig forgiftning selv i minimale doser.
Komplikationer og konsekvenser
Indtagelse af alkoholer og langvarig indånding af koncentrerede dampe forårsager ofte alvorlig alkoholforgiftning, som ikke passerer sporløst. I betragtning af virkningen af disse giftige stoffer på CNS, forskellige organer og kropssystemer er det ikke overraskende, at ændringer i organerne ved høje doser eller langvarig eksponering for dem kan være irreversible. Og det handler ikke kun om nedbrydningen af alkoholikerens personlighed, som på et vist tidspunkt ikke længere kan stoppes.
Alkoholer har en stor effekt på synsorganerne, og det er ikke overraskende, at uanset hvilken type alkohol, et af symptomerne på forgiftning er alle mulige synsforstyrrelser: nedsat synsstyrke, sløret syn, nystagmus, dobbeltsyn. Blindhed er en ret almindelig følge af alvorlig forgiftning, især i tilfælde af tekniske alkoholer og alkoholsurrogater. Irreversibel skade på synsnerven er også mulig.
Det er umuligt ikke at nævne den negative virkning af alkohol og alkoholer med deres irriterende virkning på mave-tarmkanalen. Selv i små doser irriterer alkohol slimhinden og fremkalder inflammatoriske og ulcerative processer i fordøjelsesorganerne: akut gastritis, akut pancreatitis (alkoholikernes sygdom), udvikling af mave- og duodenalsår.
Toksiske virkninger på leveren fører til udvikling af hepatitis (betændelse i leveren) og leversvigt. Alle typer alkohol påvirker nyrerne (kroppens hovedfilter) i større eller mindre grad, hvilket fremkalder udviklingen af nyresvigt.
Under påvirkning af alkohol er det muligt:
- inflammatoriske processer i hjertemusklen (myokarditis) og vedvarende hjerterytmeforstyrrelser, der øger risikoen for myokardieinfarkt,
- parese og lammelse af ben og arme,
- Taleforstyrrelser (kan blive vedvarende, forårsaget af hypoxisk skade på CNS og taleområder i hjernen),
- psykose (alkoholisk delirium),
En af de sædvanlige komplikationer ved alkoholforgiftning og alkoholisme er encefalopati, dvs. Erhvervet organisk hjerneskade, ledsaget af dystrofiske ændringer i hjernevæv og svækkelse af dets funktioner. En persons hukommelse forringes, der er støj i hovedet, bevidsthedsforstyrrelser, svimmelhed, en tendens til selvmordstanker, apati, depression, indsnævring af interessekredsen. Det bliver svært for patienterne at udtrykke deres tanker, de taler meget, men uspecifikt, tankernes kritikalitet falder osv. Sygdommen er langvarig, og behandlingen består af flere forløb over et år plus en bedringsperiode.
De mest alvorlige konsekvenser af alkoholforgiftning kan betragtes som en dyb koma og patientens død. Årsagen til ikke sjældne dødsfald ved alvorlig forgiftning er akut respirationssvigt, og kun professionel lægehjælp hjælper med at redde en persons liv, men ikke helbred.[7]
Diagnosticering Alkoholforgiftning
Alkoholer, på trods af deres organiske natur, betragtes for den menneskelige krop som en gift, så alkoholforgiftning kan ikke sidestilles med banal madforgiftning. I fødevareindustrien og medicin er det sædvanligt kun at bruge ethylalkohol, som i lave doser ikke viser toksiske effekter. Men selv denne alkohol i store doser er giftig, for ikke at nævne tekniske væsker, der ikke er beregnet til indtagelse eller indånding på grund af deres forgiftningseffekt.
På trods af den generelle typiske karakter af det kliniske billede af forgiftning, vil det generelle billede af forgiftning ved brug af forskellige alkoholer være noget anderledes. Derudover er der visse mønstre, der er med til at stille en ret præcis diagnose allerede ved den indledende undersøgelse af patienten. For eksempel indikerer en stærk specifik lugt af alkohol fra patienten, at han brugte ethylalkohol. I tekniske alkoholer kommer aromaen ikke så stærkt til udtryk, og lugten af ammoniak (ved brug af ammoniak) er svær at forveksle med noget andet. Derudover er uhensigtsmæssige adfærdsreaktioner iøjnefaldende ved alkoholforgiftning.
Men i betragtning af situationens alvor og muligheden for et dødeligt udfald, kan læger i diagnosen alkoholforgiftning ikke kun stole på den eksisterende subjektive mening. Der lægges stor vægt på studiet af forgiftningens historie: arten og mængden af forbrugt væske, datoen for det sidste indtag, et enkelt indtag eller en binge, alkoholisk oplevelse osv. Samtidig er den sociale status for offer kan give nogle ledetråde.
Spørgsmålet om tid er særligt akut på grund af det faktum, at det ikke altid er muligt med det samme at forstå, hvad der præcist forårsagede forgiftningen. Hvis patienten indtog et surrogat af alkohol, hvor der var ethanol, methanol og andre urenheder, vil ethanol i denne klapperslangeblanding være den mindste af problemerne. Symptomer på ethanolforgiftning er tydelige i de første 24 timer. Men somatiske symptomer, der indikerer methylalkoholforgiftning (bekræftelse af, at patienten er blevet forgiftet af en surrogat), opstår senere, 2-3 dage senere. Og på den 3. Dag er sværhedsgraden af giftige symptomer ikke så stor, fordi en del af de giftige stoffer i løbet af denne tid allerede udskilles fra kroppen, og den særskilte lugt af alkohol vil ikke være ved sen behandling.[8]
I tilfælde af akut forgiftning skal læger stille diagnoser under campingforhold på det præhospitale plejestadium. Oftest tilkaldes ambulancen af andre personer, som de fleste informationer kan fås hos. Resten af informationen indhentes fra patienten, hvis denne er ved bevidsthed. Parallelt hermed skal lægen vurdere sværhedsgraden af patientens tilstand og risikoen for dødelig udfald for at bestemme tilstedeværelsen af neurologiske og adfærdsmæssige forstyrrelser. Hvis kendsgerningen af kronisk alkoholisme bekræftes, er det vigtigt at bestemme risikoen for abstinenssyndrom, tilstanden af patientens lever og nyrer, tilstedeværelsen af sygdomme og funktionaliteten af vitale organer, men dette vil kræve en mere fuldstændig undersøgelse af patient.
Det skal siges, at det ikke altid er nemt at få pålidelig information fra patienten. Mange mennesker forsøger at skjule det faktum at drikke alkohol og dets erstatninger. Hvis det er muligt, er det bedre at foretage en hurtig analyse af flaskens indhold. Når du dypper en rødglødende kobbertråd i alkohol med en blanding af methanol, kan du mærke den specifikke lugt af formaldehyd.
Brugen af en alkometer gør det muligt at fastslå det faktum at drikke alkohol, men identificerer ikke alkoholen, der forårsagede forgiftningen. Undersøgelsen af anamnese og klinisk billede giver læger mulighed for at bestemme retningen af førstehjælp, og fysisk undersøgelse gør det muligt at afklare sværhedsgraden af tilstanden. Men den afgørende værdi er stadig en laboratoriediagnose, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen og differentiere giftstoffer i offerets krop. I dette tilfælde vil både blodprøver og urinprøver være vejledende. Sidstnævnte vil også give værdifuld information om tilstanden af patientens nyrer, mens leverens reaktion kan bestemmes af niveauet af bilirubin i blodet.[9]
For at afklare den etiopatologiske faktor for forgiftning:
- vurdere syre-base status, elektrolytter og osmolært tryk i blodplasma,
- udføre en blodgasundersøgelse (gas- og gas-væskekromatografi, som tillader identifikation af alkoholer, betragtes som en af de mest effektive ekspresmetoder),
- beregn indholdet af myresyre (ved forgiftning med methanol eller formylalkohol).
Undersøgelse af blodsukkerniveauer gør det muligt at identificere akut alkoholforgiftning med smertefuld nøjagtighed ved vedvarende hypoglykæmi.
For at bestemme alkoholens toksiske virkninger udføres screeningstest, som involverer en række gentagne tests : AOC, biokemi og blodtoksikologi.
Hvis der er mistanke om methylalkoholforgiftning, udføres specifik instrumentel diagnostik, som ikke så meget tillader at bekræfte forgiftningen, men at bestemme styrken og arten af organskade. Da methanol har en stærk negativ effekt på synsorganet, er det dette organ, der er særlig opmærksomhed. Oftalmoskopi på 2. Eller 3. Dag efter methanolindtagelse vil vise retinal ødem, udvidede vener, tilstedeværelse af blødninger, hævelse, rødme og tegn på synsnerveatrofi. Disse symptomer vil forværres over tid.
Optisk kohærenstomografi og fluorescensangiografi viser nervefiberødem og væskeophobning i nethinden, udbredt reduktion i nethindens tykkelse, karakteristisk for methanolforgiftning.
Computertomografi af hovedet vil også indikere optisk nerveskade og tilstedeværelsen af nekrotiske foci i hjernevæv, der opstår efter 2-3 dage.
Neurologiske og adfærdsmæssige symptomer forbundet med alkoholforbrug kræver nærmere undersøgelse, da disse samme symptomer kan være en del af det kliniske billede af nogle CNS-sygdomme af andre ætiologier. Dette er især vigtigt, hvis patienten er bevidstløs. Her er det vigtigt at skelne milde tegn på CNS-depression fra alvorlig hjerneskade forårsaget af sygdom, traumer eller medicin.[10]
Differential diagnose
Differentialdiagnose bør besvare ikke kun spørgsmålet om den etiopatologiske faktor ved alkoholforgiftning og dens sværhedsgrad, men også hvad lægen har at gøre med: alkoholkoma eller en tilstand forårsaget af andre negative faktorer (traume, forgiftning med surrogater, stoffer, lavt sukkerniveau - hypoglykæmisk koma ved diabetes).
I tilfælde af patientens død udføres retsmedicinsk diagnose af alkoholforgiftning. Faktum er, at teknisk alkohol kan være et redskab til bevidst at forårsage skade på patientens helbred og liv. Fremstilling af surrogater, som følge af hvilke tilfælde af massealkoholforgiftning er kendt (sådanne situationer er underlagt obligatorisk undersøgelse), er også en retssag.
Retsmedicinsk diagnose giver omfattende information om virkningen af forskellige alkoholer på menneskekroppen, symptomernes afhængighed af dosis og tidspunkt for eksponering for alkohol, modgift osv. Det gør det også muligt at vurdere relevansen af diagnosen og relevansen af terapien.
Behandling Alkoholforgiftning
Forgiftning med forskellige alkoholer kan have lidt forskellige konsekvenser, men alle er uønskede for kroppen. Hvis den farligste tilstand for alkoholforgiftning med ethanol anses for at være tab af bevidsthed og koma, når dosis overskrides (oftest er dette resultatet af en konstant praksis med alkoholmisbrug), så medfører forgiftning med methanol og myresyre ikke kun CNS-depression, men også alvorlig irreversibel skade på indre organer, selv ved en enkelt brug. Under alle omstændigheder er det umuligt at forlade en person uden lægehjælp i en sådan tilstand. Men ofte kan eller vil personen ikke selv gå til lægerne.
En person, der er i nærheden af offeret og ikke har medicinsk viden, kan ikke selvstændigt stille en nøjagtig diagnose og yde kvalificeret assistance. Men kun tiden spiller ikke i hænderne på patienten, så du skal gøre alt for at komme ind i kroppen af alkohol forårsaget så lidt skade som muligt. Og dette er muligt, hvis det er muligt at reducere dens koncentration og toksicitet.
Maveskylning er et af de vigtigste trin i præhospital behandling for forgiftning fra peroral forgiftning. Hvis typen af alkohol, der tages, er ukendt, er det bedre at lave maveskylning med rent varmt vand, lade patienten drikke omkring 1 liter væske og om nødvendigt fremkalde opkastning ved at trykke på tungeroden.
Da folk oftest er forgiftet af surrogatalkohol, nemlig methylen, der ofte er indeholdt i det i dødelige mængder, er mange mennesker interesserede i, hvad man skal vaske maven med methylalkoholforgiftning? Til dette formål er egnet rent varmt vand, salt eller sodavandsopløsning. Det skal siges, at natriumbicarbonat, også kaldet bagepulver, bruges selv på hospitaler i tilfælde af alvorlig acidose (forsuring af kroppen), karakteristisk for methanolforgiftning.
Ved forgiftning med ammoniakalkohol foretages udskylning med forsuret vand, men i mangel af alvorlige opkastninger og skærende smerter i mave og spiserør, hvilket indikerer skade på slimhinden. Hvis en person ikke er i stand til at sluge væsken, opløses 2 skeer citronsyre i kogende vand og giver patienten mulighed for at indånde dampene.
Ved ethylenglycolforgiftning anvendes 2% sodavand til maveskylning, og ved sjældne IPS-forgiftninger er maveskylning med vand og rigeligt vand tilstrækkeligt.
Det er vigtigt at tage i betragtning, at en betydelig del af alkohol absorberes i blodet allerede i mavens lumen, så en enkelt skylning ved forgiftning kan ikke redde en person fra alvorlige konsekvenser. Henvisning til en medicinsk institution (med ambulance eller uafhængigt) er obligatorisk, især hvis patienten drak industriel alkohol eller indåndede giftige dampe.
Nogle af de giftige stoffer kan nå tarmen, hvorfra det aktivt afgives til blodet. Rensning af tarmene derhjemme udføres ved hjælp af et salt afføringsmiddel, men før dette er det ønskeligt at give patienten at drikke aktivt kul med en hastighed på 1 tablet pr. 10 kg vægt af offeret.
I betragtning af absorptionshastigheden af alkoholer vil disse procedurer kun være effektive i de første minutter efter indtagelse af alkoholholdige væsker. Det giver mening at give aktivt kul inden for en halv time efter at have drukket alkohol.
Reducer giftige stoffers toksiske virkninger kan hjælpe stoffer, der accelererer deres stofskifte og reducerer risikoen for giftige metabolitter. At kende modgiften mod alkoholforgiftning kan redde en persons liv og helbred.
Ethanol har ingen specifik modgift. Saltlage hjælper med at reducere sværhedsgraden af tømmermændssymptomer ved at normalisere vand-saltbalancen, men reducerer ikke toksiciteten af ethanol. Kun fedtholdige og omsluttende fødevarer kan påvirke optagelsen af ethanol i blodbanen.
IPA optages godt af aktivt kul (1 g aktivt kul absorberer 1 g alkohol), så fraværet af en modgift er ikke signifikant her.
En velkendt og meget effektiv modgift mod methylalkoholforgiftning er ethanol med en koncentration på 30 % (du kan tage kvalitetsvodka). Den første dosis skal være mindst 100-150 ml, efter 3 timer gentages modtagelsen, men dosis halveres. I fremtiden skal patienten give ethanol i yderligere 3-5 dage flere gange om dagen (den daglige dosis beregnes ud fra forholdet 1-2 g ethylalkohol for hvert kg af patientens vægt).
På samme måde virker ved forgiftning med ethylenglycol eller formylalkohol. Forresten, fremskynde elimineringen af myresyre fra kroppen hjælper og folinsyre, som patienten skal gives 5-6 gange om dagen 50-100 mg.
I tilfælde af forgiftning med alkoholdampe er maveskylning meningsløst, såvel som at tage absorbenter. I denne situation er det nødvendigt at fjerne personen fra rummet med forurenet luft, give ham fri vejrtrækning, befri ham fra det klemte tøj i nakken og brystområdet. Så er det kun at vente på ankomsten af medicinsk personale eller transportere patienten til en medicinsk facilitet på egen hånd.
Hvis offeret er bevidstløs, bør der ikke udføres tvungen skylning eller administration af aktivt kul. Personen placeres på en flad overflade på hans eller hendes side for at forhindre, at opkast kommer ind i luftvejene.
Udfør ikke udrensningsprocedurer før ambulancens ankomst, og hvis patienten har blodige opkastninger eller blodstriber i opkastet, hvilket indikerer skader på mave og/eller spiserør.
Kunstig provokation af opkastning forårsager en masse kontroverser, fordi ikke altid en sådan procedure vil gavne. Hvis en person er i en tilstand af stærk eller kraftig beruselse og har dårlig kontrol over sine reaktioner, kan han simpelthen blive kvalt af opkast. Derfor bør med denne foranstaltning af bistand være særlig forsigtig og opmærksom, især da dens effektivitet rejser tvivl blandt mange læger.
I tilfælde af ophør af vejrtrækning og fravær af hjerteslag er det nødvendigt at udføre genoplivningsforanstaltninger: kunstigt åndedræt, indirekte hjertemassage. Ideelt set bør du forsøge at holde personen ved bevidsthed så længe som muligt og ikke tillade ham at falde i søvn eller besvime.
Under alle omstændigheder, ved alvorlig alkoholforgiftning, skal patienten tages til hospitalet, og sørg for at informere lægerne i ambulancen eller på skadestuen om de præhospitale behandlingsmanipulationer.[11]
Hvad man ikke skal gøre ved alkoholforgiftning:
- Læg en person i søvn eller lad ham eller hende være alene uden opsyn, hvis der er symptomer på alkoholforgiftning. En fuld person kan sove det ud, men ved forgiftning kan promillen stige (ved ethanolforgiftning sker det inden for timer og i methanol - flere dage) og søvnen vil ikke ændre på dette. Vær ikke ligeglad, med henvisning til det faktum, at ingen tvang personen til at drikke sig fuld. Situationerne varierer, og ofret er ofte simpelthen ude af stand til at forklare, hvad der skete med dem. Opkastning, kramper, rasende hudfarve og forvirret bevidsthed bør advare alle, selv i fravær af klager. Uden hjælp kan en person miste bevidstheden og falde i koma, hvorfra ikke alle kommer ud, selv med professionel hjælp.
- Alkohol er en af de faktorer, der aktivt reducerer væskeindholdet i kroppen og forstyrrer homeostasen. Den opfattelse, at kaffe som antioxidant fjerner toksiner og frie radikaler, så den bør indtages som modgift mod alkohol, er fejlagtig. Denne drik er ikke en modgift, ikke kun det, den bidrager også til tabet af kropsvæsker. Behandler du alkoholforgiftning med kaffe, er der risiko for dehydrering.
- Ethanol har en tendens til at hæve kropstemperaturen lidt i starten og derefter sænke den, når niveauet af dets koncentration i blodet stiger. At udsætte offeret for kold luft eller et "nøgternt" koldt brusebad kan meget hurtigt forårsage hypotermi.
- Ethanol er en modgift mod andre alkoholer, men det bør aldrig tages længere, hvis der opstår symptomer på ethanolforgiftning. Yderligere stigning i niveauet af ethanol i blodet vil være ødelæggende for alle kroppens systemer. Og ved forgiftning med methanol, ethylenglycol, formylalkohol bør ikke overdrive det. 30% ethanol bør drikkes i små doser med et interval på 3-4 timer, ikke jo mere, jo bedre.
- I tilfælde af alkoholforgiftning bør du ikke ty til folkebehandlingsmetoder til skade for professionel lægehjælp. Enhver forgiftning passerer ikke sporløst, og dens konsekvenser kan minde om sig selv om et par dage og måneder. Det er bedre at genforsikre dig selv ved at tilkalde en ambulance end at helbrede dig selv eller en anden ihjel. Statistikker viser, at sådanne patienter meget ofte bliver indlagt på hospitalet, når lægerne ikke længere kan give nogen garantier.
Behandling af alkoholforgiftning
Førstehjælp ved alkoholforgiftning hjælper med at købe tid, men de udførte manipulationer er ikke nok. Derudover, hvis en person er bevidstløs, bliver det umuligt at udføre effektive procedurer.
På hospitalet får offeret først og fremmest ordineret afgiftningsterapi:
- Prøv maveskylning (om nødvendigt). Dens effektivitet i ethanolforgiftning er tvivlsom, da denne alkohol hurtigt trænger ind i blodet, aktivt absorberet allerede i den øvre GI-kanal. Men elimineringen af methanol gennem slimhinden er meget langsommere, så det giver mening at udføre selv en række skylninger.
- Administration af absorbenter, hvis der er gået kort tid efter alkoholindtagelse (for IPS er dette interval 30 minutter, for methanol mere). For ethanol er effektiviteten af aktivt kul tvivlsom.
- Hæmodialyse (en af de mest effektive procedurer til at rense blodet for giftige stoffer). Indgrebet påbegyndes, inden patienten indlægges på hospitalet.
- Fastende diurese i fravær af alvorlig svækkelse af nyrefunktionen.
- Administration af modgift. Hvis personen er bevidstløs eller har svært ved at synke, indgives modgiften intravenøst eller gennem en sonde. Ved methanolforgiftning administreres en 5-10% opløsning af ethanol fortyndet i glucoseopløsning eller "Fomepizol", "Methylpyrazol" (alkoholdehydrogenasehæmmere) intravenøst. Dette gøres under hospitalets forhold. For at neutralisere produkterne fra spaltning af ethylenglycol er calciumgluconat også ordineret.
For at lindre smertesymptomer får patienterne ordineret glukose med novocain og prednisolon og vitamin B og C til tidlig restitution. Ved ukuelig opkastning træffes foranstaltninger for at forhindre dehydrering (rehydrering gives intravenøst i tilfælde af kraftig opkastning).
Derudover infusion af krystalloide (saltvand) opløsninger for at genoprette væskevolumenet i kroppen. I tilfælde af svær acidose ved alvorlig forgiftning, administreres patienterne natriumbicarbonat.
Indikationer for overførsel af patienten til intensivafdelingen er koma, et kraftigt fald i BP, respirationssvigt. Indikationer for kirurgisk behandling er akut nyresvigt. I sådanne tilfælde kræver patienten transplantation af organet.
Fysioterapeutisk behandling i forbindelse med forgiftning udføres ikke ofte. Den mest populære fysioterapeutiske metode er iltbehandling, hvis behov skyldes iltmangel i kropsvæv (og især hjernen) forårsaget af alkoholens deprimerende virkning på CNS.
Fysioterapi kan også være nødvendig i restitutionsperioden for at fremskynde regenereringen af beskadiget væv og forbedre ydeevnen af berørte organer. Da enhver forgiftning er et slag for udskillelsessystemet, og især for nyrerne, kan sådanne fysioterapeutiske procedurer ordineres, hvis organets funktionalitet er svækket:
- elektroforese med magnesium, calciumchlorid og om nødvendigt antimikrobielle stoffer,
- pulserende ultralydsbade,
- eksponering for centimeterbølger,
- termiske procedurer, nemlig udsættelse for højfrekvente strømme, mudderomslag, paraffinbehandling mv.
Under alle omstændigheder er lægens aftaler individualiserede under hensyntagen til typen af alkohol, sværhedsgraden af forgiftning og tilstedeværelsen af skader på vitale organer.
Medicin
Den førstehjælp, der ydes i forgiftning og efterfølgende terapeutiske manipulationer, er rettet mod at redde en persons liv og om muligt genoprette kroppens forstyrrede funktioner. På stadiet af præhospital pleje i forkant er afgiftningsprocedurer, der gør det muligt at reducere toksiciteten af alkoholer og derved minimere skaden på kroppen. En eneste maveskylning og optimering af drikkekuren er ikke tilfældet. Meget mere effektiv i denne henseende virkningen af absorbenter. Og i tilfælde af alkoholforgiftning (og oftest taler vi om forgiftning med alkohol af lav kvalitet) kan du bruge enhver absorbent, der er ved hånden.
Det er værd at sige med det samme, at det er meningsløst at beskytte dig selv mod tømmermænd eller forgiftning ved at tage sorbenter på tærsklen til at tage alkohol. En person vil stadig ikke stoppe, før han føler den ønskede forgiftning, men absorbenten på det tidspunkt vil allerede være fuld af toksiner og vil ikke absorbere deres nye doser, og endda tværtimod vil give i tarmene, der allerede er akkumuleret.
Men efter at have taget en overdreven dosis alkohol eller absorption af surrogater, vil sorbenter hjælpe med at reducere forgiftning. Faktum er, at de toksiner, der er kommet ind i blodet og med succes passeret gennem leverfilteret, absorberes tilbage i mave-tarmkanalen. En sådan cyklus af toksiner i kroppen forårsager patologiske processer i forskellige organer, og sorbenter er designet til at stoppe det.
Nu, hvad angår valget af sorbent. Aktivt kul betragtes som et godt middel mod tømmermænd og alkoholforgiftning, men en udtalt afgiftningseffekt kan opnås ved at tage en dosis på ikke 1 tablet pr. 10 kg af patientens vægt, men omkring 30 g aktivt stof, hvilket hverken er meget eller små 60 tabletter.
"Sorbex" - et lægemiddel baseret på aktivt kul, men med en større aktiv overflade (sorptionskapacitet) er mere egnet til behandling af alkoholforgiftning. Men selv i dette tilfælde vil minimumsdosis være 6 kapsler af lægemidlet, altså fra 2 kapsler tre gange om dagen. Ideelt set vil en enkelt dosis til en voksen ligne 6 kapsler 3 gange om dagen. Til børn over 6 år er 1-3 kapsler 3-4 gange dagligt nok.
Aktivt kulpræparater er ikke ordineret i tilfælde af overfølsomhed over for deres komponenter, forværring af mave- og duodenalsår, erosive læsioner i GI-kanalen i det aktive stadium, blødning fra GI-kanalen. Sorbenter er ikke ordineret til krænkelser af intestinal permeabilitet, forstoppelse. Børn under 6 år får aktivt kul i opløst form (tabletter knuses, kapsler åbnes og pulveret frigives fra gelatineskallen).
Generelt betragtes aktivt kul som et sikkert lægemiddel. Bivirkninger fra dets brug bemærkes sjældent og reduceres til kvalme og opkastning i tilfælde af intolerance over for stoffet, samt afføringsfarve i sort. Ved længere tids brug kan afføringsforstyrrelser og absorption af nyttige stoffer i tarmen forekomme, hvilket kræver korrektion.
Når du tager sorbenter andre lægemidler, er det meget vigtigt at observere tidsintervallet - 1-1,5 timer for at undgå at reducere effektiviteten af sidstnævnte.
Endnu mere behageligt henviser læger til lægemidlet "Enterosgel" baseret på silicium, som har et bredt spektrum af virkninger og et stort sorptionsområde. Dette er et absorbent med en afgiftende effekt, der forhindrer både eksogen og endogen toksikose, uden at forringe absorptionen af nyttige stoffer og vitaminer, uden at påvirke tarmens motilitet.
Lægemidlet er tilgængeligt i form af en pasta, som anbefales at tage uden for måltider og medicin, der overholder et interval på 1-2 timer.
Tag stoffet tre gange om dagen i 1-1,5 spsk., bland det i vand i forholdet 1:3. Den daglige dosis for en voksen er 45-67 g. Børn 1-5 år får ½ spsk. Af lægemidlet ved at blande det i vand eller mælk. Enkeltdosis til spædbørn er ½ tsk. Og hyppigheden af brug 6 gange om dagen.
Ved akut forgiftning gives sorbent i 3-5 dage eller mere. Hvis forgiftningen er alvorlig (hvilket oftest er tilfældet), bør dosis øges 2 gange.
"Entorosgel" er ikke ordineret til individuel intolerance, såvel som i tilfælde, hvor der ikke er nogen regelmæssig afføring: intestinal atoni, intestinal obstruktion af forskellige ætiologier, kronisk forstoppelse.
Blandt bivirkningerne af lægemidlet er forstoppelse og kvalme. Nogle gange er der en følelse af aversion mod lægemidlet på baggrund af nyre- eller leverinsufficiens.
Som en effektiv absorbent og antioxidant, såvel som en kilde til nyttige aminosyrer, er præparater af ravsyre ordineret. "Ravsyre" kan købes i tabletter og kapsler.
Lægemidlet hjælper ikke kun med at fjerne toksiner fra kroppen, men forbedrer også cerebral blodcirkulation, hvilket er vigtigt i tilstande med toksisk hypoxi, hjertefunktion, lindrer smerte, forbedrer kroppens ydeevne som helhed. Syre hjælper med at fremskynde udskillelsen af alkohol og reducere dens toksiske virkning på kroppen.
Lægemidlet tages før måltider ved 250 mg 3-4 gange om dagen i op til 10 dage (lægen kan justere dosis). Hvis du tager stoffet i samme dosis, før du drikker alkoholholdige drikkevarer, vil sandsynligheden for alvorlig forgiftning blive betydeligt reduceret.
Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af individuel følsomhed over for dets sammensætning, hypertension, hjerteiskæmi, mave- og duodenalsår, glaukom. Det er ikke ordineret til børn og gravide kvinder, især i 2-3 trimester.
Bivirkningerne af ravsyre omfatter evnen til at øge blodtrykket, samt forårsage mavesmerter ved at øge udskillelsen af mavesaft. Men oftest er stoffet ikke ledsaget af ubehagelige fornemmelser.
Specifikke lægemidler, der ikke er sorbenter, men som kan reducere alkoholens toksiske virkninger på kroppen, omfatter "Glycin" - et lægemiddel baseret på aminoeddikesyre, som hører til kategorien aminosyrer. Dette er en kendt regulator af metabolisme i nervesystemet og metabolisme i kroppen som helhed. I behandlingen af alkoholforgiftning er særligt værdifulde er dens antitoksiske og antioxidante virkninger. Derudover reducerer det sværhedsgraden af autonome og neurologiske symptomer i alkoholiske læsioner i nervesystemet og bruges som en adjuvans i behandlingen af alkoholisme.
Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter, som får lov til at blive knust til pulver. Det skal tages ved at sluge tabletterne, placere dem under tungen eller mellem overlæben og tandkødet (sublingualt eller transbukkalt).
Ifølge de officielle instruktioner tages lægemidlet 1 tablet op til 3 gange om dagen i 2-4 uger. Men i tilfælde af alvorlig forgiftning kan ordningen ændres af den behandlende læge.
Lægemidlet er ikke ordineret i tilfælde af overfølsomhed over for det, såvel som ved alvorlig arteriel hypotension. Hos mennesker med en tendens til BP-spidser administreres lægemidlet med forsigtighed, idet blodtryksmålingerne regelmæssigt overvåges. Hvis trykket falder til under det normale niveau, skal lægemidlet seponeres.
Hvad angår bivirkninger, er de kategoriseret som mulige, men forekommer sjældent. Nogle gange er der klager over kvalme, mavesmerter, oppustethed etc., sjældent handler det om hovedpine, nedsat opmærksomhed, irritabilitet, angst. Allergiske reaktioner kan også forekomme i form af løbende næse, hududslæt, ondt i halsen, kløende hud, betændelse i bindehinden.
Ethanols egenskab til at påvirke vand-saltbalancen i kroppen forårsager uoprettelig skade på sidstnævnte. I hospitalsforhold (med nedsat bevidsthed, uophørlig opkastning, alvorlig tilstand af patienten) med dehydrering bekæmpes ved dryp infusion af saltvand (0,9% natriumchloridopløsning), hvorefter specielle sammensætninger med elektrolytter er ordineret. For at afbøde konsekvenserne af en sådan effekt af alkohol i hjemmet hjælper narkotika-regidratanter, hvoraf den mest berømte er "Rehydron".
Lægemidlet er tilgængeligt i breve, hvis indhold opløses i afkølet kogt vand (1 brev pr. 1 liter vand). Det anbefales ikke at bruge andre væsker, fordi "Rehydron" har en afbalanceret sammensætning af elektrolytter, takket være hvilken den har en specifik effekt.
Lægemidlet tages oralt. Hvis en person ikke er i stand til at sluge væsker, kan medicinen administreres gennem en sonde under opsyn af en læge.
Doseringen af lægemidlet bestemmes ud fra patientens kropsvægt og væsketab. Sidstnævnte bestemmes ved vejning. Ved et fald i kropsvægt med 0,5 kg skal der tages 1 liter opløsning, 0,4 kg - 800 ml osv. En sådan dosis af lægemidlet gives i 6-10 timer, hvorefter lægemidlet begynder at blive brugt iht. Ordningen vedlagt vejledningen.
Behandlingsforløbet overstiger normalt ikke 4 dage ved tilstedeværelse af sådanne symptomer som opkastning og diarré. Efter stabilisering af patientens tilstand og forsvinden af disse symptomer seponeres lægemidlet.
Da alkohol har en irriterende virkning på slimhinden i mave-tarmkanalen, får patienterne ofte ordineret medicin, der fremmer heling af vævsmikroskader. Disse er antacida ("Rennie"), omsluttende opløsninger ("Almagel", "Fosfalyugel"), antagonister af mavesekretion ("Omez", "Omeprazol"). Sådanne midler bør anvendes adskilt fra andre lægemidler, idet der skal observeres et tidsinterval på 1,5-2 timer.
Derudover får patienterne vist en speciel diæt, undtagen indtagelse af fed, krydret, stegt mad, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer. Det er ønskeligt at male mad og tage små portioner, hvilket giver den GI-kanal blid tilstand. Men du skal drikke rigeligt med væske.
Folkebehandling
Behandling af alkoholforgiftning derhjemme er kun mulig i mild forgiftning, som ikke er ledsaget af udtalte neurologiske lidelser. For eksempel ved misbrug af alkohol af høj kvalitet eller brug af en lille dosis IPA. Ved forgiftning med teknisk alkohol (herunder IPS i høj dosering) er risikoen ikke værd, fordi den samme methanol måske ikke umiddelbart giver symptomer på alvorlig bekymring, og efterfølgende fremkalder en række neurologiske lidelser. Ved forgiftning hos et barn kan hjemmeopskrifter kun bruges som hjælpemidler efter stabilisering af den lille patients tilstand.
Folkemedicin kender nogle produkter og procedurer, der hjælper med at fremskynde elimineringen af toksiner fra kroppen, herunder produkter af alkoholmetabolisme:
- Citrusjuice og citruscocktails. Juice af appelsin, grapefrugt, citron og andre citrusfrugter er rige på vitamin C, som er en velkendt antioxidant, organiske syrer, pektiner, der hjælper med at afgifte kroppen. Du kan indtage friskpresset juice med huden og cocktails med tilsætning af honning, mineralvand, is. Men med at udvikle acidose med en sådan behandling bør forsinkes under hensyntagen til surhedsgraden af drikkevarer.
- For at reducere ubehag i maven bruges afkog af havre. Dette er et styrkende og omsluttende middel, gavnlig effekt på mikrofloraen i maven og tarmene, lindrer symptomer på tømmermænd (1 spsk. Havre til 1,5 liter vand).
- I alkoholforgiftning for at slippe af med ubehagelige symptomer anvende frisk kylling protein (dosis - hvide af 3 æg).
- Nashotir alkohol. Det bruges aktivt ved ethanolforgiftning (10 dråber i ½ spsk. Vand med intervaller på 20 minutter flere gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder). Men det er vigtigt at observere doseringen for ikke at forværre situationen med ammoniakforgiftning. Derhjemme er det mere sikkert at behandle med hønsehvide (men der er risiko for at få salmonellose, hvis der ikke er tillid til kvaliteten af æg) eller æblecidereddike (1 tsk. Pr. ½ spsk. Vand).
Hvad angår procedurer, er folkehealere enige om, at den mest nyttige i alkoholforgiftning vil være sauna (ikke en sauna!!!) på grund af aktiveringen af metaboliske processer og blodcirkulation. Generelt har saunaen en udtalt afgiftningseffekt, der bidrager til den aktive udskillelse af gifte fra kroppen, samtidig med at den ikke skaber en stor belastning på det kardiovaskulære system. Det anbefales tre gange proceduren med en gradvis stigning i varigheden fra 5 til 20 minutter, som skal udføres under opsyn af nære personer, der kan hjælpe, hvis tilstanden forværres.
Praktiseret i folkemedicin og behandling med urter, der har egenskaben til at stimulere udskillelsen af toksiner og lindre symptomerne på forgiftning:
- Infusion af melissaurt (bruges mod kvalme og opkastning): 4 spsk. Tørre råvarer til 2 spsk. Kogende vand, insister på varme i 4 timer, tag en halv kop før måltider.
- Afkog af brombærskud (hjælper med opkastning): 1 spsk. Knust råvare til 1 spsk. Vand, kog i 5 minutter, insister i cirka en time, drik i små portioner i 50-60 minutter. En lignende effekt har en lignende effekt og sellerirod.
- Elecampanrod bruges som afgiftningsmiddel: 1 spsk. Knust råvare på 1/2 spsk. Kogende vand, insister 20 minutter, tag 1 spsk. 4 gange om dagen.
- Velbevist i eliminering af toksiner og koleretiske afkog (pyzhma, perikon).
- Med alkohol og andre former for forgiftning vil hjælpe med at lindre tilstanden af en sådan samling: kamille, mynte, perikon, plantain, apotek roe (1 tsk. Tørre råvarer til 0,5 liter kogende vand, insister omkring 30 minutter, tag i løbet af dagen 1/3 kop med intervaller på 1 time).
- Dild er en stor hjælper i alkoholforgiftning, fordi det hjælper med at eliminere produkter af ethanolmetabolisme, har vanddrivende egenskaber, har en beroligende effekt, har en gavnlig effekt på hjerte og blodkar, hjælper med at reducere opkastning. Planten kan bruges på forskellige måder:
- i form af te (1 spsk. Frø eller urter til 1 spsk. Kogende vand, insister 5 minutter),
- i form af afkog (samme dosis, kog i 15 minutter),
- i form af dildvand (40 g frø til 0,5 liter kogende vand, insister 60 minutter i en termokande).
Ved hjælp af folkeopskrifter skal det huskes, at de fleste af dødsfaldene skyldes, at patienter ikke søgte hjælp i tide i medicinske institutioner og forsøgte at behandle med folkemetoder. En sådan behandling er relevant som en hjælpeforanstaltning, symptomatisk behandling, men hovedterapien bør ordineres af specialister under hensyntagen til patientens tilstand og etiopatogen faktor (type alkohol).
Homøopati
På trods af den negative holdning til homøopati hos mange læger i traditionel medicin, har den en rig erfaring med behandling af alkoholisme og alkoholforgiftning, herunder dens surrogater. I dette tilfælde anvendes ikke et standardbehandlingsskema, der udligner alle patienter, men en individuel tilgang, der tager hensyn til ikke så meget alkoholisk erfaring og sværhedsgraden af forgiftning, som patientens ejendommeligheder og psyke. Alligevel er der homøopatiske midler, der er relevante ved alkoholforgiftning, uanset den enkelte, der bruger det.
NUX VOMICA anses således for at være en potent modgift mod alkoholforgiftning (såvel som mod lægemiddel- eller lægemiddelforgiftning), så det ordineres i de fleste tilfælde af akut og kronisk forgiftning. Lægemidlet bruges i styrke 6x:
- 3 doser om dagen med et interval på 30 minutter ved akut forgiftning,
- 2-3 gange om dagen i seks måneder for at rense kroppen for toksiner.
Hvis patienten i tilfælde af alkoholforgiftning har bleg og blå kode, kulderystelser, koldsved, kolde fingre og tæer, hvilket indikerer svaghed i blodcirkulationen, ordineres CARBO VEGETABLIS 200. Lægemidlet tages alene eller i kombination med NUX VOMICA (fortynding af begge lægemidler 30, 3 gange dagligt ved kronisk forgiftning).
Ved methylalkoholforgiftning er lægemidlet PLUMBUM relevant. Symptomer: Hukommelsestab, forsinket tale, nedsat reaktion på smerte, lammelse og atrofi af muskler, forstoppelse, følelse af blæreoverløb. Lægemidlet administreres i fortynding 30 tre gange om dagen i 7 dage.
Homøopatiske præparater fra kategorien siliciumbaserede sorbenter kan også købes på et almindeligt apotek. Lægemidlet SILICEA fås i form af granulat (i forskellige fortyndinger) og gel.
Granulat skal tygges i munden (5 granulat ad gangen). Det anbefales at tage dem enten en halv time før et måltid eller en time efter det. Til børn knuses medicinen og fortyndes i 10-15 ml kogt vand ved stuetemperatur.
Lægemidlet er ikke ordineret i tilfælde af individuel følsomhed og laktoseintolerance.
Gastrogel fås i doserede breve, som skal æltes grundigt før brug. Det tages 1-2 breve (eller 15 ml målt med en måleske) 3 til 5 gange dagligt mellem måltiderne.
Lægemidlet er ikke ordineret i tilfælde af overfølsomhed over for kiselsyre.
Sorbenter bør kombineres korrekt med brugen af anden oral medicin med et interval på to timer. Det er meget vigtigt at følge et drikkeregime, spise en afbalanceret, vitaminrig kost.
På trods af den tilsyneladende sikkerhed ved homøopatiske præparater, der indeholder mikroskopiske fraktioner af aktive stoffer, er det tilrådeligt at bruge dem efter samråd med en læge. I tilfælde af forgiftning med tekniske alkoholer er det uklogt kun at stole på hjælp fra homøopati og folkeopskrifter i det ekstreme stadium. I tilfælde af alvorlig forgiftning uden professionel hjælp fra traditionel medicin specialister er der en høj risiko for dødelig udgang.
Vejrudsigt
Alkoholforgiftning er ret almindelig, især blandt mænd, som har en særlig forkærlighed ikke kun for at opbevare alkohol og varer af deres egen alkoholiske produktion, men også for alle væsker indeholdende alkohol, som de skal stå overfor i husholdningen. Men prognosen for patientens liv og helbred afhænger ikke af køn, men af sværhedsgraden af forgiftning og rettidig behandling.
Hvad angår sværhedsgraden af forgiftning, kommer væsker med et højt indhold af methylalkohol, og især alkoholsurrogater, i forgrunden. Alvorlig forgiftning med isopropylalkohol er sjælden på grund af dette stofs evne til hurtigt at forårsage alvorlig forgiftning. Alvorlig ethanolforgiftning er kun mulig ved kronisk brug af høje doser eller en enkelt dosis, der er væsentligt højere end normalt.
Ved forgiftning med methylalkohol påvirkes først og fremmest synsorganerne, og ofte er disse ændringer irreversible. En person kan simpelthen miste synet på grund af de giftige virkninger af ethanol. Langsom udvikling af det kliniske billede bliver årsagen til sen ansøgning om hjælp, og i dette tilfælde er prognosen normalt ugunstig. Men på den anden side kan patienten uden lægehjælp dø selv i tilfælde af alvorlig ethanolforgiftning.
Ud fra dette kan vi konkludere, at tidlig ansøgning om hjælp ved de første tegn på forgiftning vil bidrage til at forbedre prognosen for liv og sundhed hos patienter. Og prognosen for helbredelse afhænger af sværhedsgraden af forgiftning og det korrekte valg af behandlingsregime, hvilket indebærer tilstrækkelig differentialdiagnose.
En anden måde at gøre livsprognosen gunstig på er at undgå brugen af alkohol af lav kvalitet (helst anden alkohol end medicin) og tekniske alkoholtyper og at minimere brugen af certificeret spiritus. Denne metode refererer til forebyggende foranstaltninger mod alkoholforgiftning. Andre foranstaltninger anses for at være:
- korrekt opbevaring af alkoholholdige væsker i hjemmet utilgængeligt for børn,
- overholdelse af sanitære normer for luftforurening i produktionsanlæg, hvor der anvendes alkoholholdige tekniske væsker, brug af åndedræts- og hudbeskyttelsesudstyr,
- korrekt brug af husholdningsvæsker, der indeholder alkohol (må ikke bruges i uventilerede rum, prøv ikke at indånde alkoholdampe eller brug åndedrætsværn),
- indtag ikke væsker med ukendt sammensætning (lugten af alkohol er ikke en indikator), læs omhyggeligt brugsanvisningen,
- Undervisning af unge og unge om farerne ved forgiftning, når de drikker alkoholsurrogater og tekniske væsker, samt om skaderne af alkoholiske drikke på kroppen,
Hvis en person ikke helt kan nægte at drikke alkohol, kan alkoholforgiftning forhindres ved at købe alkoholholdige drikkevarer fra pålidelige forretninger, kontrollere tilstedeværelsen og integriteten af licensstemplet. Samtidig skal du stadig overholde foranstaltningen og ikke lade dig rive med af daglige alkoholiske infusioner. Livet er den største værdi, og det er tåbeligt at miste det på denne måde.