Blandet dyspnø

Hvis en patient har en kombination af inspiratoriske (under indånding) og inspiratoriske (under udånding) vejrtrækningsbesvær, bruger specialister et sådant udtryk som blandet dyspnø. En sådan tilstand - ofte kompleks og farlig, kan opstå under påvirkning af flere årsager samtidigt, så den kræver komplekse og forskelligartede diagnostiske foranstaltninger. Behandling afhænger af den oprindelige årsag til lidelsen.

Hvad er blandet dyspnø, og hvordan viser det sig?

Blandet dyspnø er en følelse af mangel på luft med svært ved at trække vejret helt ind og ud. Udvalget af patologier og patologiske tilstande, der ofte ledsager dette fænomen, er ret omfattende. Det omfatter mange livstruende tilstande, såsom lungeemboli eller myokardieinfarkt, og relativt "milde" lidelser, såsom hyperventilationssyndrom eller anæmi. Hvert tilfælde af blandet dyspnø hos en patient skal behandles individuelt for korrekt at identificere årsagen og stille en endelig diagnose, som direkte påvirker prognosen for lidelsen.

Blandet dyspnø kan være ledsaget af forskellige hjerte- og lungesygdomme, bronkial astma, kronisk lungeobstruktion, kongestiv hjertesvigt, ondartede (herunder metastatiske) læsioner i åndedrætssystemet. Størrelsen og den kliniske betydning af dette symptom er indlysende.

Blandet dyspnø kan karakteriseres som subjektivt ubehag under respirationshandlingen. Et sådant ubehag kommer til udtryk i mindre eller større grad, og den mest intense luftvejsforstyrrelse kaldes kvælning.

Forskellige udtryk bruges ofte til bedre at karakterisere anstrengt indånding og udånding, hvilket også har vigtige diagnostiske implikationer. Hos en rask voksen varierer åndedrætsfrekvensen normalt fra 16-20 åndedrætsbevægelser i minuttet. I tilfælde af abnormiteter ændres både frekvensen, dybden og periodiciteten af ​​åndedrætsbevægelser.

Hurtig vejrtrækning (op til 60 bevægelser eller mere) kaldes takypnø, og sjælden vejrtrækning (mindre end 12 bevægelser i minuttet) kaldes bradypnø. Der er også begrebet "apnø", som betyder at stoppe vejret. Direkte åndenød, mangel på luft og det deraf følgende behov for at øge (uddybe) respiratorisk aktivitet er dyspnø.

Åndenød, ikke at have nok luft, når man trækker vejret ind, kaldes inspiratorisk besvær og udåndingsbesvær ved udånding. Blandet dyspnø kombinerer både indåndings- og udåndingsbesvær.

Et åndedrætsproblem, der kun opstår, når patienten ligger ned, er ortopnø. Derudover er der paroxysmal natlig dyspnø, oftest forårsaget af pulmonal venestase eller bronchial obstruktion.

Andre aktuelle termer:

• Platypnea - åndedrætsbesvær i siddende stilling (sædvanligvis forbundet med thorax neuromuskulær patologi eller intrapulmonal eller intrakardial blodshunting);
• trepopnø - åndedrætsbesvær i stillingen liggende på siden (følger ofte med kongestiv hjertesvigt).

Blandet dyspnø kan mistænkes, hvis der høres hvæsen på afstand, interkostale og periklavikulære rum trækkes tilbage, cervikale muskler er spændte under ind- og udånding, og næsevingerne pustes op. Andre yderligere symptomer omfatter skinnebensødem, nedsat udstødningsfraktion osv.

Åndenød opstår:

• pludselig (varer nogle få sekunder/minutter, noteret ved lungeødem, tromboembolisme, pneumothorax, anafylaktisk shock, brysttraume, fremmedlegeme i luftvejene);
• akut (varer adskillige timer/dag, observeret ved bronkial astma, lungebetændelse, tumorprocesser, tilstedeværelse af pleural effusion og metabolisk acidose);
• kronisk (varer flere måneder/år og ledsager hjertesvigt, bronkial astma, lungefibrose, anæmi, hjertefejl, neuromuskulære patologier, pulmonal hypertension osv.).

Klinisk manifesteres manglen på luft af disse tegn:

• direkte blandet dyspnø;
• Diffus (central) form for cyanose;
• aktivering af åndedrætsmusklerne;
• stigning i blodcirkulationen (øget hjertefrekvens, øget minutvolumen);
• ændringer i åndedrætskapacitet og volumen.

Blandet dyspnø af ukendt oprindelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​en alvorlig patologi. Hvis der er yderligere symptomer i form af svimmelhed, brystsmerter, er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Tilstedeværelsen af ​​hoste indikerer ofte udviklingen af ​​sådanne lungepatologier som kronisk obstruktiv lungesygdom, bronkial astma, lungebetændelse. Da besvær med at ind- og udånde ikke er en sygdom i sig selv, men kun et symptom (hoved eller yderligere), vil karakteren af ​​det kliniske billede generelt afhænge af den initiale sygdom.

Hvilke faktorer kan udløse blandet dyspnø?

Blandet dyspnø kan fremkaldes af følgende faktorer:

• Faktorer af central karakter (patologier i nervesystemet med læsioner i åndedrætscentret, neuroser).
• Hjertefaktorer (hjertesvigt, myokardieinfarkt, myokarditis, kardiomyopati, hjertefejl osv.).
• Lungefaktorer (lungepatologier såsom lungebetændelse, kronisk obstruktiv lungesygdom, bronkial astma, lungefibrose, brystlæsioner).
• Hæmatogene faktorer (anæmi, ændringer i blodets surhedsgrad, forgiftning - især ved leversvigt, dekompensation af diabetes mellitus osv.).

Forekomsten af ​​blandet dyspnø kan skyldes forstyrrelser i ekstern (pulmonal iltindtrængning) eller intern (vævs) respiratorisk funktion. Mulige årsager omfatter:

• indflydelse på åndedrætscentret af giftige stoffer, metaboliske produkter - for eksempel på baggrund af alvorlige infektioner;
• traumatiske læsioner i brystet med krænkelse af hulrums tæthed, tryk på lungerne hydro eller pneumothorax;
• obstruktion af lumen i luftvejene ved tykt sekret (f.eks. Hos patienter med bronkial astma eller bronkitis), tumorproces, fremmedlegeme (inklusive opkast eller madpartikler);
• Hjertesvigt med blodstase i den lille cirkulationscirkel, effusion i lungealveolerne, nedsat vitalkapacitet i lungerne og perifer blodgennemstrømning;
• Anæmi forbundet med et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer, med massivt blodtab, med kemisk forgiftning med forbindelser, der er i stand til at binde hæmoglobin;
• Høj grad af fedme, fuldstændig mangel på fysisk aktivitet;
• Iskæmisk hjertesygdom;
• hævelse, bronkial forgrovning, spasmer af bronkialmuskler på grund af betændelse eller allergi;
• neurologiske lidelser på grund af myasthenia gravis, neurasthenia gravis, multipel sklerose osv.;
• kemisk forgiftning.

Akut respirationssvigt

Det kliniske billede af akut respirationssvigt er karakteriseret ved en stigning i respirationsfrekvensen på mere end 24 bevægelser i minuttet, med alvorlig mangel kan noteres op til 30-35 bevægelser i minuttet, med ekstremt alvorlige - mere end 35 bevægelser i minuttet. Hvis ekstremt alvorligt åndedrætssvigt erstattes af en væsentlig reduktion af åndedrætsbevægelserne, tyder det ofte på et muligt hurtigt åndedrætsstop.

Hyperkapnisk respiratorisk insufficiens skyldes ofte funktionelle lidelser i den relevante muskulatur, som kan sammenlignes med en overdosis af lægemidler, der hæmmer åndedrætsrefleksen eller diafragmatisk lammelse. Hvad angår hypoxæmi, udvikles det i patologier forbundet med alveolær skade (f.eks. Lungeødem, akut lungepatologi), alvorlige ventilations-perfusionsforstyrrelser (kronisk obstruktion, bronkial astma), reduktion af den funktionelle overflade af den kapillære-alveolære membran (vaskulitis, lungeemfysem, lungeemboli, tromboemboli osv.).

Blandet dyspnø ved træning hos patienter med bronkopulmonal sygdom er resultatet af enten markant øget ventilation eller moderat øget ventilation med begrænset tærskelventilation (f.eks. Utilstrækkelig brystvægsmobilitet osv.).

Ud over åndedrætsbesvær er der ofte symptomer som hvæsende vejrtrækning, hoste, brystsmerter, blåfarvning af ekstremiteter og nasolabial trekant, hæmoptyse.

Restriktion omtales som respirationssvigt, fremkaldt af et fald i ventilation og perfusion af lungeoverfladen. Denne tilstand er forårsaget af parenkymale patologier (lungebetændelse, atelektase, granulomatose, pneumokoniose, diffus pneumosklerose osv.) og ikke-parenkymale patologier (pneumothorax, effusion, kyfose/scoliose osv.).

Ved obstruktion er der en stigning i modstanden mod luftstrømmen: under indånding og udånding forekommer dette hos patienter med bronchial og/eller bronchiolær stenose, f.eks. Bronkial astma, kronisk bronkitis, lungeødem, emfysem, bronchiolitis.

Hvilke symptomer ledsager blandet dyspnø?

Blandet dyspnø i sig selv er et symptom på forskellige patologiske tilstande og er karakteriseret ved vanskeligheder med både indånding og udånding på samme tid. Andre associerede kliniske manifestationer er også mulige, men de kan være meget forskellige på grund af det store antal af sandsynlige årsager til lidelsen.

De mest almindelige ledsagende tegn er hoste og respirationssvigt, enten i hvile eller under kraftig fysisk aktivitet.

Det kliniske billede kan repræsenteres af følgende manifestationer:

• svær svaghed, pludselig træthed;
• pludselig mangel på luft;
• varierende grader af svimmelhed;
• ændringer i hjerterytmen, takykardi, arytmier;
• blåfarvning af fingre og tæer, nasolabial trekant;
• hvæsende vejrtrækning;
• hævelse af underbenet;
• hæmoptyse;
• smertefornemmelser og en følelse af at klemme i brystet (i tilfælde af hjertefaktor).

Patienten føler sig ofte ophidset, rastløshed og irritabilitet bemærkes. Problemer med iltindtagelse, respirationssvigt påvirker taleevnen negativt: patienten begynder at undgå lange sætninger, forsøger at tale intermitterende, kort.

Den ekstreme grad af blandede vejrtrækningsbesvær er et anfald af åndenød, hvor der er akut mangel på luft, øget puls, en pludselig følelse af frygt. Dette er en temmelig farlig tilstand, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom ledsaget af nedsat luftvejsgennemsigtighed, funktionsfejl i det kardiovaskulære og/eller nervesystem.

Med udviklingen af ​​bronkial obstruktion (reduktion i den indre diameter af små bronkier, som kan skyldes ødem eller bronkospasme), udvikler angrebet sig brat, nogle gange - efter prækursorer, såsom en følelse af kompression i brystet, urimelig angst, følelsesløshed af ekstremiteterne. Dyspnø skrider gradvist frem, en person føler mangel på luft, vejrtrækningen bliver hurtigere, udåndingen bliver længere. Nogle gange er det muligt at lindre følelsen en smule ved at ændre kroppens stilling - for eksempel hvile hænderne på ryggen af ​​en stol eller bord, sidde eller ligge på siden. Angrebet er ofte ledsaget af stærk hvæsen, blåfarvning af huden, fremspring af venøse kar. Varigheden af ​​angrebet varierer fra et par minutter til 2-4 timer. Efter afslutningen opstår der hoste, en lille mængde klart sputum udstødes.

Kvælning opstår på grund af lungeødem, som ledsager mange hjerte-kar-sygdomme. Overbelastning i thoraxkredsløbet dannes på grund af nedsat hjertepumpefunktion: som følge heraf hæver lungevævet, væske trænger ind i luftvejene, blokerer luftstrømmen og forårsager kvælning.

Lungeødem opstår ofte på baggrund af myokardieinfarkt.

Hos børn er denne tilstand i de fleste tilfælde forbundet med indånding af fremmedlegemer: madpartikler, legetøjsdele, knapper og så videre. For voksne og ældre mennesker kan tandimplantater, opkast (hvilket ofte sker ved stærk alkoholforgiftning) være farligt i denne forbindelse.

I den tidlige barndom viser blandet dyspnø sig ofte i et angreb af falsk kryds. Som et resultat af den inflammatoriske proces er der ødem i strubehovedet, bronchial lumen falder. Denne tilstand er manifesteret ved skarp tung vejrtrækning, hæshed, gøende hoste, gråd og alvorlig angst hos barnet.

Bronkospasme (spasmodisk indsnævring af bronkierne) udvikler sig, når åndedrætssystemet udsættes for termisk eller kemisk skade. Denne tilstand kan også forekomme i andre patologier:

• obstruktiv sygdom;
• bronkial astma;
• indtrængen af ​​luft i pleurahulen (pneumothorax);
• akut form for stenotisk laryngotracheitis (falsk kryds);
• betændelse i epiglottis (epiglottitis);
• panikanfald;
• forbrændinger i de øvre luftveje;
• anafylaksi;
• lungeemboli;
• En overdosis af narkotiske stoffer eller visse lægemidler.

Blandet dyspnø, der opstår på baggrund af fysisk aktivitet, er mere karakteristisk for astma eller lungebetændelse, og dyspnø og åndenød i hvile (når patienten ligger, sidder, ikke er fysisk aktiv) observeres oftere ved akut hjertesvigt.

Hvordan diagnosticeres blandet dyspnø?

Når blandet dyspnø opstår, er det vigtigt hurtigt at orientere sig og finde ud af årsagen til denne lidelse. Diagnostiske foranstaltninger omfatter en historie med associerede patologier.

Blandt de mest almindelige diagnosemetoder er følgende:

• røntgen af ​​thorax;
• blodprøver (generelle, biokemiske);
• ekkokardiografi;
• bronkoskopi.

Ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​lungerne (pleura, parenkym), hjertet (kontraktilitet, ventilydelse, tilstedeværelsen af ​​væske i hjertesækken) såvel som de dybe vener i benene (især indikerer tilstedeværelsen af ​​blod blodpropper).

I komplekse tilfælde, hvis der er yderligere spørgsmål ved at stille en diagnose, er en CT-scanning ordineret.

Blandet dyspnø i patologier af respiratoriske muskler vises oftere med problemer med mellemgulvet. Vi bør ikke glemme en så sjælden patologisk tilstand som medfødt svaghed i mellemgulvet. Den diaphragmatiske muskulatur er atrofieret, den thoraxabdominale barriere er oppustet. Diafragmabevægelser er uregelmæssige (paradoksale).

Højt stående mellemgulv og samtidig begrænset respiratorisk reserve er almindelig hos overvægtige patienter og personer i kortikosteroidbehandling.

Bilateral diafragmatisk parese i akut form kan forårsage udvikling af alvorligt respirationsbesvær og livstruende lav ventilation. Parese er mulig hos patienter med poliomyelitis, cervikale rygsøjleskader med rygmarvsskade, myopati, myasthenia gravis. Lammelse af mellemgulvet kan forekomme som følge af skade på diafragmanerven, hvilket sker med mediastinitis, tuberkulose, tumorprocesser. Symptomatisk manifesteres diaphragmatisk parese ved tilbagetrækning af den øvre abdominale zone ved indånding.

Blandet dyspnø ved lav iltkoncentration i luften forklares med det såkaldte højdeunderskud, som noteres med start i en højde af 3.000 meter over havets overflade. Denne tilstand er mere karakteristisk for mennesker, der ikke er tilpasset til at opholde sig under sådanne forhold.

Blandet dyspnø med for højt iltindtag viser sig som dyspnø ved anstrengelse. Dette kan for eksempel forekomme hos utrænede personer under intens fysisk aktivitet, hvor iltforbruget til åndedrætsfunktionen overstiger iltforbruget til muskelaktivitet. En lignende tilstand, men med lidt motion, er karakteristisk for mennesker med hyperthyroidisme.

Blandet dyspnø hos patienter med anæmi forekommer primært i øjeblikke af fysisk anstrengelse, som er forbundet med en forringelse af evnen til at transportere ilt med blod på baggrund af tilstrækkelig regulering af CNS og normal lungefunktion. Den akutte form for anæmi er ledsaget af utilstrækkelig iltforsyning til vævene, hypovolæmi. Kronisk form for anæmi er karakteriseret ved et underskud af ilttransport og som følge heraf kompensatorisk hyperventilation.

Blandet dyspnø med øget blodsurhed manifesteres ved uddybning og hurtighed af respiratoriske bevægelser, hvilket forklares ved excitation af respirationscentret i acidose og ledsages af alveolær hyperventilation. Derfor betragter praktiserende læger dyb, ofte hurtig vejrtrækning som et symptom på tiltagende acidose. Blandt de mest almindelige årsager til denne tilstand: svigt af nyrefunktionen, diabetisk koma. Relativt sjældne årsager: overdosis af salicylsyrepræparater, methanolforgiftning.

Ved at analysere klagerne og indsamle anamnese er det vigtigt at lytte til patienten, vurdere hans fornemmelser, hastigheden af ​​stigningen i åndedrætsbesvær og dens afhængighed af kropsposition, den mulige indflydelse af omgivelsestemperaturen og graden af ​​fugtighed. Pludselig indtræden og intensivering af blandet dyspnø kan indikere progressionen af ​​den underliggende sygdom eller tilslutning af yderligere patologisk proces.

Hvordan behandler man blandet dyspnø?

Blandet dyspnø er ikke en uafhængig sygdom, men kun et symptom på en anden, indledende patologi, der signalerer en funktionsfejl i et eller andet organs arbejde. Derfor ordineres behandling individuelt, hovedsageligt rettet mod det underliggende problem, hvilket fremkalder forekomsten af ​​åndenød.

Hvis patienten er diagnosticeret med bronkitis med vanskelig ekspektorering af sputum, kan lægen ordinere slimløsende midler og fortyndere, og bronkodilatatorer (bronkodilatatorer) er indiceret i tilfælde af bronkial obstruktion.

Ved hjertesvigt er behandlingsforanstaltninger komplekse, ordineret af læger i kardiologi.

Ved blandet dyspnø af hæmatogen ætiologi er korrektion af blodbillede, eliminering af anæmi indiceret.

Psykogen (stress) form for blandet dyspnø, der opstår med panikanfald eller andre neurotiske lidelser, kræver indgriben fra en psykoterapeut.

Hvis der ophobes en stor mængde væske i pleurahulen, hvilket komprimerer lungen, kan det være nødvendigt at udføre en punktering. Indgrebet udføres af en thoraxkirurg.

Akutte tilstande med alvorlig livstruende blandet dyspnø kræver akut indlæggelse af patienten på hospitalet, ofte på intensivafdelingen, hvor alle nødvendige genoplivningsforanstaltninger udføres, herunder kunstig ventilation.

Hvad skal jeg gøre, hvis det er svært at trække vejret?

For at reducere ubehaget ved blandet dyspnø og genoprette normal åndedrætsfunktion anbefaler læger:

• i øjeblikke med fysisk aktivitet - rolig ned, stop, og hvis det er muligt, sæt dig ned;
• Når indendørs, få frisk luft, eller hvis dette ikke er muligt, gå udenfor;
• sidde ved et bord og hvile dine hænder på det (hjælper med at udvide brystet);
• træk vejret langsomt gennem næsen og udånd endnu langsommere gennem læberne samlet i et "rør".

Derudover kan du tilslutte vejrtrækningsøvelser, hvis der ikke er kontraindikationer. Som en nødsituation kan du prøve at udføre følgende øvelse: Pres hagen mod brystet, inhaler 10 gange skarpt, men lavvandet, inhaler med munden, lav derefter tre indåndinger og udåndinger gennem læberne samlet i et "rør". Træk derefter ind med næsen, og efter 5 sekunder ånd langsomt ud med munden. Udfør omkring 4 komplette gentagelser.

Hvis der opstår blandet dyspnø under fysisk aktivitet, såsom at gå eller gå på trapper, kan følgende foranstaltninger tages:

• forsøg at trække vejret jævnt ind og ud;
• Det er bedre at indånde gennem næsen og udånde gennem læberne samlet i et "rør".

Generelt er det muligt at reducere manifestationerne af blandet dyspnø kun ved at identificere og behandle den underliggende patologi. I langt de fleste tilfælde er det nødvendigt at inddrage lægemiddelbehandling. Ifølge indikationer bruges lægemidler til at stabilisere hjertet, normalisere blodtrykket, fjernelse af overskydende væske fra væv osv. Terapeutiske foranstaltninger vælges altid individuelt.

Hvilke mulige komplikationer kan opstå ved blandet dyspnø?

Regelmæssig eller langvarig blandet dyspnø fører før eller siden til en forstyrrelse af gasudveksling i lungerne. Til gengæld forårsager dette en række problemer:

• sænke blodtryksaflæsninger;
• nedsat iltniveau i blodet, øget kuldioxidniveau;
• vævshypoksi, iltmangel i organer og hjerne;
• kvælning, endda dødelig.

Blandet dyspnø, hvis det opstår fra tid til anden, bør ikke ignoreres. Opstår først på baggrund af fysisk anstrengelse, i de fleste tilfælde begynder åndedrætsbesvær gradvist at genere og i hvile, selv under nattehvilen.

Blandt de mest almindelige komplikationer:

• hjerte- og åndedrætssvigt;
• lungeødem;
• lungeemfysem;
• apnø.

Blandet dyspnø er ofte et farligt signal fra kroppen, hvilket indikerer udseendet af et alvorligt problem. Det er vigtigt at opdage og neutralisere det så hurtigt som muligt for at genoprette normal vejrtrækning og cirkulation.

Hvis patienten rettidigt konsulterer en læge, er det nok for ham at gennemgå de nødvendige diagnostiske terapeutiske foranstaltninger, der tager sigte på at eliminere den påviste årsag til nedsat åndedrætsfunktion. Det er umuligt helt at slippe af med dyspnø uden indgriben fra en specialist og systemisk undersøgelse.

Hvis respiratoriske problemer opstår på baggrund af kroniske patologier i det kardiovaskulære eller respiratoriske system, har en positiv effekt i nogle tilfælde en kompetent korrektion af livsstil, regelmæssig indtagelse af støttende medicin, udelukkelse af provokerende faktorer.

Hvad er nogle metoder til at forebygge blandet dyspnø?

Hvis patienten regelmæssigt besøger læger, rettidigt gennemgår diagnostik og behandler eksisterende sygdomme, men der stadig forekommer blandet dyspnø fra tid til anden (for eksempel i øjeblikke med motorisk aktivitet), skal han være opmærksom på følgende anbefalinger:

• Kropsvægt. Overvægt er en belastning selv for relativt raske mennesker, især når det kommer til fysisk aktivitet. Det er vigtigt at holde kropsvægten inden for normale grænser, men samtidig bør vægttabet ske gradvist, uden drastiske og drastiske tiltag.
• Aktiv livsstil. Den optimale doserede belastning for personer med tilbagevendende blandet dyspnø (hvis den behandlende læge tillader det) er svømning og gang. Det skal forstås, at engangsøvelser ikke vil føre til nogen signifikant effekt. Motion bør være regelmæssig, doseret og regelmæssigt konsulteret med specialister.
• Undgåelse af for stor belastning. Fysisk træning skal være mulig, doseret, uden pludselige overbelastninger og hop.
• Udvikling af stressmodstand. Det er nødvendigt at arbejde på dig selv, undgå faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​stress og stærke følelsesmæssige tilstande. Overbelastning i form af skænderier, skandaler, overdreven bekymringer kan også føre til udseendet af blandet dyspnø.
• Styrkelse af immunitet. Svækket krop er ofte udsat for forskellige smitsomme processer og andre ugunstige faktorer. Det er nødvendigt at spise en fuld kost, undgå hypotermi og potentielle infektionskilder, opretholde fysisk aktivitet, hærde dig selv.
• Eliminering af dårlige vaner. Hvis du fjerner rygning og andre skadelige vaner fra dit liv, kan du gradvist genoprette immuniteten, forbedre åndedrætssystemets tilstand, hæve til et nyt niveau af udholdenhed, eliminere systematisk hoste og åndenød.

I tilfælde af forekomst (første eller gentagen) af blandet dyspnø under motorisk aktivitet eller i hvile, er det nødvendigt at besøge en praktiserende læge eller kardiolog, gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at udelukke sygdomme (inklusive alvorlige) eller gennemgå behandling i de tidlige stadier af deres udvikling, hvilket forbedrer prognosen markant.

Hvilke forholdsregler kan hjælpe med at forbedre sundheden med blandet dyspnø?

For at sikre, at angreb af blandet dyspnø forekommer så sjældent som muligt, anbefaler læger:

• regelmæssigt besøge og følge op med relevante specialister, overvåge helbredsstatus og få kontrol;
• at udføre den foreskrevne behandling rettidigt for at overholde individuelle anbefalinger;
• sove med hovedet af sengen hævet, ved hjælp af en høj pude (især hvis vejrtrækningsbesvær er bemærket, når du ligger ned eller hviler om natten);
• overholde en sund livsstil;
• daglig praksis vejrtrækningsøvelser, undgå hypodynami og fysisk overbelastning (fysisk aktivitet generelt bør koordineres med den behandlende læge);
• spise en velafbalanceret kost af god kvalitet;
• undgå både aktiv og passiv rygning;
• reducere sandsynligheden for eksponering for potentielle allergener;
• opretholde tilstrækkelig luftfugtighed og ventilation af lokalerne.

Hvad er prognosen for livet med blandet dyspnø?

Patienter, der periodisk lider af blandet dyspnø, er ofte begrænset med hensyn til social aktivitet, hvilket negativt påvirker selvtilliden, bidrager til fremkomsten af ​​angst, isolation. Mange patienter har forstyrret søvn, udvikler depressive tilstande. En særlig fare ligger i den mulige udvikling af kronisk hjertesvigt.

Som følge af metaboliske abnormiteter og især ukorrekt gasudveksling kan følgende komplikationer forekomme ved blandet dyspnø:

• ændring i blodtryk;
• lungeødem;
• hjerte astma.

Af særlig bekymring bør sådanne symptomer som blåfarvning af hænder, fødder og nasolabial trekant, en cloche-fornemmelse i brystet, anfald af kvælning og kraftig hoste, kraftig koldsved, udseende af opspyt med blod være.

Ved længerevarende utilstrækkelige iltniveauer i blodet opstår der hypoxi, som ofte giver forvirring og bevidsthedstab, og hvis forløbet er kronisk, fører vejrtrækningsproblemet til nedsat hukommelse og koncentration.

Blandet dyspnø er nogle gange et alvorligt og livstruende symptom, så hvis det opstår, bør du altid besøge en læge og blive undersøgt. Kun tidlige diagnostiske foranstaltninger kan garantere yderligere gunstigt resultat, da problemet kun kan helbredes ved at behandle den underliggende, underliggende sygdom.

Kan træning hjælpe mod blandet dyspnø, og hvilke øvelser er mest effektive?

Før du starter fysiske øvelser, er det nødvendigt at rådføre sig med den behandlende læge på forhånd, fordi årsagerne til blandet dyspnø kan være mange, og ikke alle patienter er vist denne eller den belastning. Hvis tilstanden forværredes under træning, og ubehaget ændrede sig til smertefulde fornemmelser, bør du stoppe med at træne og søge lægehjælp.

Blandt de mulige kontraindikationer til træning og vejrtrækningsøvelser:

• akut tromboflebitis;
• polyneuropati;
• psykiske lidelser;
• skader på hoved og nakke, rygsøjle og thorax;
• diskuslidelser, brusksygdomme i rygsøjlen;
• pludselige udsving i blodtrykket;
• post-infarkt;
• Indre blødninger.

De vigtigste effektive øvelser for blandet dyspnø er at styrke mellemgulvs-, bryst- og mavevægsmusklerne, hvilket skal hjælpe med at lette åndedrætsbevægelserne. Den nemmeste måde at træne mellemgulvet på er at tage meget dybe vejrtrækninger, mens musklerne i brystet og bugvæggen kan styrkes ved at puste intensivt ud gennem læberne samlet i et "rør" (som når man spiller en piper).

Andre anbefalede øvelser:

• Enhver træning bør begynde med en opvarmning. Du skal sidde så behageligt som muligt eller ligge på ryggen (du kan ligge på en seng), slappe af i lemmerne og strække armene langs kroppen. Bevæg skuldrene i en cirkulær bevægelse fremad, op, bagud og ned, som om du ælter dem. Rotation skal udføres med den størst mulige amplitude, samtidig med venstre og højre skulder. Hvis du mærker tryk i brystet, kan du reducere amplituden og øge den gradvist.
• For at forbedre processen med diafragmatisk vejrtrækning skal du ligge på ryggen eller sidde på en behagelig stol med et ryglæn. Placer dine hænder på maven, inhaler langsomt og dybt med næsen, og læg mærke til mavens bevægelser. Brystet bør ikke bevæge sig, forbliver i en afslappet tilstand. Træk derefter langsomt ud, fold læberne "rør", og træk samtidig maven mod rygsøjlen. Gentag øvelsen 5-10 gange.
• For at udvide de interkostale mellemrum og sprede ribbenene for en dybere vejrtrækning, udfør følgende øvelse. Sid på en stol med ryglæn eller læg dig på ryggen (på gulvet eller sengen). Armene strækkes langs kroppen, håndfladerne op, afslappet så meget som muligt. Bring forsigtigt skulderbladene sammen og sænk dem ned, og stikk bryst-"hjulet" ud. Træk vejret ind gennem næsen, pust ud gennem læberne samlet i et "rør". Udfør 5-10 gentagelser.
• Den følgende øvelse er velegnet til at slappe af i thoraxmuskulaturen og sikre fri indgang og udgang af luft fra lungerne, hvilket øger iltniveauet i kroppen. Sid på en stol med ryglæn eller læg dig på ryggen. Bring forsigtigt skulderbladene sammen og sænk dem ned. Efter at have samlet hænder i en "lås", hæv dem langsomt over hovedet, så højt som muligt, mens du udfører en dyb indånding. Sænk armene, ånder ud. Lav 5-10 gentagelser.
• For at styrke mellemgulvet og optimere lungevolumen skal du også sidde på en stol med ryglæn eller ligge på ryggen, trække vejret dybt ind med næsen og derefter tage 3-5 korte vejrtrækninger mere (uden udånding). Træk derefter langsomt ud gennem læberne samlet i et "rør". Gentag 3-5 gange.
• For hurtigt at øge niveauet af ilt i kroppens væv er denne øvelse velegnet. Udgangspositionen er at sidde på en stol med ryglæn, eller ligge på ryggen. Træk vejret ind gennem næsen i 4 sekunder, hold vejret i 8 sekunder, ånd langsomt ud gennem læberne samlet i et "rør" i 8 sekunder. Udfør 3-5 gentagelser.

Åndedrætsøvelser, hvis de udføres korrekt, kan hjælpe med at reducere ubehag. Det er dog vigtigt at huske andre måder at genoprette sundheden på. Blandet dyspnø er en presserende grund til at tænke på dit helbred: dyrke daglig motion og gå i frisk luft, hærde dig selv (først vil et kontrastbruser om morgenen fungere godt), spis rigtigt og slip for evigt af med dårlige vaner.