Aterosklerose af ekstrakranielle grene af brachiocephalic arterier

Da aterosklerose er en systemisk sygdom, kan det påvirke store arterielle kar i forskellige lokaliseringer, og åreforkalkning af ekstrakraniale dele af brachiocephaliske arterier er defineret, når patologiske processer udsættes for ekstrakraniale (placeret uden for kraniet) dele af arterierne, der fører blod til skuldrene, hals og hoved (hjerne). [1]

Epidemiologi

Forekomsten af aterosklerotiske læsioner af ekstrakraniale grene af brachiocephaliske arterier estimeres til 42-45% af patienterne med symptomatisk aterosklerose, der søger medicinsk behandling.

I henhold til klinisk statistik er stenotisk åreforkalkning af brachiocephaliske arterier den næsthydrende efter aterosklerotisk indsnævring af koronar lumen. Stenotisk aterosklerose af brachiocephaliske arterier er forbundet med op til 30% af tilfælde af akut cerebral cirkulationssvigt, og aterosklerotiske læsioner af carotisarterier fører til slagtilfælde hos næsten halvdelen af patienterne.

Og mindst en fjerdedel af tilfælde af iskæmisk slagtilfælde af rygsøjlen (posterior cirkulationskreds) skyldes stenotisk eller okklusiv åreforkalkning af vertebrale arterier. [2]

I henhold til statistikker er forekomsten af åreforkalkning steget markant i de sidste par årtier. Den mandlige befolkning påvirkes oftere omkring 3,5 gange end kvinder. Hovedalderen for patienter med diagnosticerede læsioner af ekstrakraniale arterier er fra 45 år og ældre.

Statistik er også kendt for forskellige lande i verden:

• I USA forekommer sygdommen i mere end 40% af alle kardiovaskulære læsioner (mange tilskriver dette diætvaner hos amerikanere).
• I Italien er denne procentdel markant lavere - lidt over 6%.
• Mennesker i afrikanske lande oplever sygdommen endnu mindre ofte end i europæiske nationer og USA.
• Den højeste forekomst findes i Amerika, Australien, Canada, Storbritannien, Finland og de post-sovjetiske lande.
• Den laveste forekomst af åreforkalkning af ekstrakraniale arterier er i japanerne.

Årsager åreforkalkning af ekstrakranielle brachiocephalic arterier

Aterosklerose af de ekstrakraniale grene af de brachiocephaliske arterier - arterier i hovedet og nakken -har de samme årsager som læsioner af intimaet (indre lag af den vaskulære væg) af ethvert arterieværdier. Fuld information:

• Aterosklerose
• Hypercholesterolæmi
• Lipidmetabolismeforstyrrelser

De brachiocephaliske arterier (fra latin brachium - arm, skulder + græsk kephale - hoved) er de brachiale eller brachiocephaliske bagagerum (Truncus brachiocephalicus) samt store grene af denne arterie. Den brachiocephaliske bagagerum er den anden gren, der kommer fra aorta, den går op fra sin bue gennem det øvre mediastinum til niveauet for den øverste kant af det højre sternoclavikulære kryds, hvor den opdeler i den rigtige almindelige carotis arterie (Arteria Carotis Communis) og den rigtige subclaviske arterie (Arteria Subclavia). De venstre subclavian arterie grene direkte fra aortabuen; Begge subclaviske arterier leverer blod til overkroppen, øvre ekstremiteter og hoved.

Den almindelige carotis (eller carotis) arterie er på sin side opdelt i intern carotisarterie (Arteria Carotis Interna) og ekstern carotis arterie (Arteria Carotis Externa), der tegner sig for 80% af blodstrømmen til hjernen. And from the subclavian arterial vessels branch the right and left vertebral arteries (arteria vertebralis) - paired brachiocephalic arteries, which have three extracranial segments (preforaminal or prevertebral, foraminal or vertebral and extradural or atlantoaxial) and provide blood supply to the upper part of the spinal cord, trunk, cerebellum and Posterior del af hjernen. [3]

Risikofaktorer

Der er mange risikofaktorer for udviklingen af denne sygdom, herunder: dyslipidæmi (højde af visse fraktioner af kolesterol og triglycerider i blodet), arteriel hypertension, lidelser kulhydratmetabolisme (hyperglycemia, diabetes mellitus), (hyperglycemia, diabetes mellitus), syndrom, fedme, hyperhomocysteinæmi, dårlig diæt (overskydende mættet fedt i kosten), rygning, stillesiddende livsstil, arvelig disponering. [4]

Se også. - aterosklerose-Årsager og risikofaktorer

Patogenese

I betragtning af patogenesen af aterosklerotiske læsioner af arterielle kar, peger eksperter på to hovedkomponenter i denne patologiske proces. Den første komponent består i dannelsen af kolesterolakkumuleringer i den indre foring af vaskulære vægge i form af oxideret lipoproteiner med lav densitet (LDL) - lav-densitet lipoprotein-kolesterol og fibrous vævsceller, der kaldes atheromatous eller Atherosclerotic plaques

Den anden komponent er udviklingen af inflammatorisk respons af immunkompetente celler af arterielle vægge (makrofager, monocytter og T-lymfocytter) på ekspressionen af intercellulære adhæsionsmolekyler ved endotelceller og skader af vaskulære intima-celler.

Konsekvensen af dannelse af kolesterolplaques er deres fibrose - inflammatorisk fibroproliferativ proces, der ikke kun forårsager fortykning af arterievæggen, men også dens fortykning (reduktion af elasticitet), fordi i det næste trin af atherogenese både det berørte område af karret og bølgen selv undergår (atherocalcinosis). [5]

En vigtig rolle spilles af endotelskade (stigning i dens permeabilitet) på grund af virkningen af turbulent blodgennemstrømning på "kritiske" områder af brachiocephaliske arterier - ved deres bifurcationer og bøjninger.

Men det vigtigste er, at plaques, der stikker ud i skibets lumen, indsnævrer det og kan endda blokere det fuldstændigt og forårsage problemer med blodforsyning. Og afhængigt af dette adskilles sådanne typer aterosklerotiske læsioner som stenotisk åreforkalkning af brachiocephaliske arterier (fordi indsnævringen af fartøjets lumen kaldes stenose) og okklusivt eller udslettende aterosklerose af brachiocephaliske arterier (forekommer fuldstændig blokering af Vessel lumen), i hvilken blod kan være blokeret. [6]

Symptomer åreforkalkning af ekstrakranielle brachiocephalic arterier

I de fleste tilfælde udvikler aterosklerose umærkeligt, og dets første tegn og efterfølgende symptomatologi af aterosklerotiske læsioner af ekstrakraniale sektioner af brachiale arterier manifesteres ved en vis grad af indsnævring af deres lumen.

Således er den indledende åreforkalkning af de brachiocephaliske arterier (ekstrakraniale brachiocephal aterosklerose) en præklinisk asymptomatisk fase af sygdommen, men i nogle tilfælde kan der være fornemmelser af støj i hovedet og hovedpine af en irriterende art.

Indsnævring af det vaskulære lumen kan være hæmodynamisk ubetydelig (ikke påvirke blodgennemstrømningen - hæmodynamik) og hæmodynamisk signifikant. I det første tilfælde er hæmodynamisk ubetydelig åreforkalkning af brachiocephaliske arterier asymptomatisk og defineres af specialister som ikke-stenotisk aterosklerose af brachiocephaliske arterier.

I det andet tilfælde er det muligt at reducere arteriets lumen med 50-75%, og dette er stenotisk åreforkalkning af de brachiocephaliske arterier. For eksempel fører stenose af den brachiocephaliske bagagerum til udseendet af synkopale episoder - kortvarigt tab af bevidsthed. Aterosklerose af carotisarterierne forårsager symptomer som svaghed og svimmelhed, intens hovedpine, ansigts følelsesløshed, kortvarig visuel eller hørselsnedsættelse. Mere information i materialet - carotis arterie stenose

Betydelig stenose (50% eller mere) af det proksimale segment af den subclaviske arterie sekundær til åreforkalkning forårsager iskæmiske problemer og fører til den såkaldte subclavian stjæle syndrom, som er manifesteret af præ-synkop Koordinering af bevægelser, dobbeltsyn, tinnitus og ensidig høretab.

I tilfælde af stenosering af åreforkalkning af rygsøjlen, som oftere påvirkes af det prevertebrale segment af karet, er der vestibulo-okulære symptomer, der er karakteristisk for vestibulo-ataktisk syndrom: Dizziness, tab af balancehovedpas, der ser ud til øjnene før øjnene.

Efterhånden som den cerebrale blodforsyning forværres, vertebrobasilar syndrom eller vertebrobasilar insufficiens udvikler sig, som er kendetegnet ved øget træthed, søvn og vestibulære lidelser, kortvarige synkopiske episoder, visuelle og taleforskorer, hukommelsesfald i form af enterograd amnes. [7]

Niveauer

Atherosklerotiske ændringer forekommer i arterielle elastiske og muskuloelastiske kar, afhængigt af scenen: dolipidiske, lipoidotiske, liposclerotiske, atheromatøse og atherocalcinotiske.

Dolipidstadiet er kendetegnet ved fokale ændringer i den vaskulære intima. Sådanne ændringer forekommer inden for forgrening eller bøjning af arterier. Mikroskopisk skade på endotellag vises, strukturer på niveau med celler og fibre påvirkes. Der er en krænkelse af permeabiliteten af endotelceller, intercellulære kanaler udvides, caveolae og flad mikrothrombi dannes. Fibrinøst-serøst ødemer i den indre vaskulatur dannes.

Efterhånden som den patologiske proces forværres, forekommer liposklerose i området lipoprotein-lagdeling - vækst af nyt bindevæv. Som et resultat dannes fibrøse elementer på dette trin: fladet mikrothrombi er organiseret på plaque-overfladen, intimaen får en karakteristisk "klumpethed".

Den atheromatøse fase ledsages af peritubulært forfald af fedt, kollagen og elastinfibre, xanthomas og muskelstrukturer. Som et resultat af disse processer dannes et hulrum med atheromatiske masser (lipid-protein detritus), afgrænset fra det vaskulære lumen af et bindevævslag. Når atheromatøse processer forværres, opstår komplikationer: intrabasale blødninger, skade på bindevævets dækningslag, dannelse af atheromatøse ulcerative læsioner. Detritus falder ind i arteriets lumen, som kan provokere emboli. Ulcerøs proces i sig selv bliver ofte basen for trombose.

Den sidste fase af åreforkalkning af ekstrakraniale arterier er atherocalcinosisstadiet, deponering af calciumsalte i atheromatiske masser, fibrøst væv og interstitiel kolloid.

I henhold til statistikker er grundlaget for aterosklerotiske ændringer - fibrøse elementer - til stede i hvert sjette tilfælde af dødeligt resultat af mennesker over 20 år og i mere end 95% af tilfældene med dødeligt resultat efter 50 år. Mere komplekse patologiske ændringer og forkalkning diagnosticeres hos mænd, der starter i en alder af 30, og hos kvinder, der starter i en alder af 40.

Forms

Aterosklerotiske ændringer forekommer med en ubalance af de vigtigste lipidfraktioner i blodet. Inddragelse af kolesterol, der tidligere er erklæret den primære "skyldige" af åreforkalkning, kan også spores, men kolesterolskade er klart overdrevet.

Kolesterol er meget vigtigt for den menneskelige krop. Det er til stede i cellemembranen, er involveret i produktionen af hormoner. Men at være opmærksom på niveauet og kvaliteten af dette stof i blodet er virkelig nødvendigt. I blodbanen binder det sig med proteinkomponenter, hvilket resulterer i dannelse af lipoproteiner - komplekse proteiner.

Kolesterol er betinget opdelt i "god" - antiatherogen og "dårlig" - atherogen. Bare den atherogene variant bidrager til udviklingen af åreforkalkning af ekstrakraniale og andre arterier i kroppen.

Dannelsen af aterosklerotiske lag på den indre overflade af blodkar er en temmelig langsom proces. Plaques vokser både langs og på tværs af den arterielle lumen. Sådanne træk ved vækst afspejles i klassificeringen af aterosklerotiske læsioner: det er opdelt i stenotiske og ikke-stenotiske varianter.

Ikke-stenotisk åreforkalkning af ekstrakraniale brachiocephaliske arterier diagnosticeres, hvis det vaskulære lumen er blokeret af højst 50% - især forekommer dette med langsgående spredning af aterosklerotiske lag. Et sådant problem er ikke dårligt tilgængeligt for lægemiddelkorrektion, forudsat at kosten og livsstilen ændres. I de fleste tilfælde er det muligt at bremse patologiens udvikling markant.

Aterosklerose af ekstrakraniale brachiocephaliske arterier med stenose bemærkes, når lumen er blokeret af mere end halvdelen. Som regel øges plakaten i dette tilfælde i den tværgående retning. Denne variant er mere farlig, fordi den hurtigt og markant forstyrrer blodforsyningen til hjernestrukturer og ender ofte med akut kredsløbssvigt i hjernen (slagtilfælde).

Vigtigt: I tilfælde af svær arteriel stenose, der blokerer mere end 70% af det vaskulære lumen, kræves kirurgisk intervention. Dette er den eneste måde at forhindre udvikling af ugunstige og alvorlige komplikationer.

Aterosklerose af ekstrakraniale arterier ledsages af stigende insufficiens af cerebral cirkulation. Denne betingelse er betinget opdelt i flere grader:

1. Symptomerne er fraværende, nogle gange er de fraværende selv på baggrund af diagnosticeret åreforkalkning af ekstrakranielle kar.
2. Forbigående iskæmisk angreb udvikler: indledende tegn på åreforkalkning af ekstrakraniale sektioner af brachiocephaliske arterier forekommer i form af fokalt neurologisk underskud med fuldstændig forsvinden af symptomer inden for 60 minutter. Midlertidige lidelser i cerebral cirkulation med fuldstændig forsvinden af neurologiske symptomer i mindre end en dag er mulige.
3. Patologien bliver kronisk, generelle cerebrale neurologiske tegn eller rygsøjleunderskud vises. Et andet muligt navn på dette trin er dyscirculatory encephalopati.
4. En tidligere, løbende eller komplet cerebral cirkulationsforstyrrelse (slagtilfælde) med fokale symptomer til stede i mere end en dag, uanset tilstedeværelsen eller forsvinden af neurologisk insufficiens.

Komplikationer og konsekvenser

Læsion af ekstrakranielle dele af brachiocephaliske arterier kan forårsage iskæmisk optisk neuropati; og konsekvensen af stenosering af åreforkalkning af de ekstrakraniale dele af de brachiocephaliske arterier-akutte cerebrale cirkulationssvigt (reduktion af iltede blodstrøm til hjernevæv), hvilket resulterer i forbigående iskæmiske angreb, mikrostrokker og iskæmisk slag.

Diagnosticering åreforkalkning af ekstrakranielle brachiocephalic arterier

Hvordan diagnosen ekstrakraniale sektioner af brachiocephaliske arterier udføres, hvilke laboratorietest (test) kræves, læses i publikationen - aterosklerose-symptomer og diagnose

Instrumental diagnose inkluderer vaskulær ultralyd, CT-angiografi og magnetisk resonansangiografi af de brachiocephaliske arterier.

Hvilke ekko-tegn på åreforkalkning af brachiocephaliske arterier påvises under ultralyd vaskulær ultralyd (ultralyd Doppler), læser mere i materialet - dekkering af resultaterne af ultralyddoppler-vaskulær ultralyd. [8]

Differential diagnose

Differentialdiagnose udføres for at udelukke arteriel indsnævring i ikke-specifik aorto-arteritis og gigantocellulær arteritis, muskelfibrøs dysplasi, kollagenose, kompressionssyndromer, herunder vertebral arterisyndrom i cervikal rygsøjle-osteokondrose og andre.

Aterosklerose af ekstrakraniale arterier med dominerende neurasthenisk billede skal rettidigt skelnes fra almindelige neurotiske og neurastheniske såvel som milde reaktive tilstande. Disse patologier er ens i dynamikken i symptomatologi og indbyrdes sammenhæng med psykogene faktorer.

Neurasthenia på grund af åreforkalkning demonstrerer et neurologisk billede med fokale lidelser, en let intellektuel og mental svækkelse. Der er en følelse af træthed, sløvhed, såkaldt fejhed. Patologiske fænomener er normalt stabile.

Mental spektrumforstyrrelser ligner ofte meget konsekvenserne af hovedskader og syfilislæsioner. Posttraumatiske komplikationer kan identificeres efter patienternes alder, tilstedeværelsen af anamnestic information om hovedtraumet og dens sværhedsgrad. De vigtigste symptomer på konsekvenserne af kraniale skader: intense vegetative manifestationer, ustabilitet af blodtryksindeks, ikke-involvering af den intellektuelle og mentale sfære. Vigtigt: Tilfælde af kombination af åreforkalkning af ekstrakraniale arterier og kraniale traumer findes ofte.

Til differentielle diagnostiske foranstaltninger til at udelukke syfilitiske læsioner i hjernen tilsætter serologiske reaktioner (blod og spiritus), studeres specificiteten af neurologiske manifestationer.

I løbet af differentiering af aterosklerotiske ændringer af ekstrakraniale arterier og senilpsykose rettes opmærksomheden på personlighedsforstyrrelser. Således forekommer vaskulær psykose normalt på baggrund af intellektuelle og dysmnesiske fiaskoer.

Senile psykose ledsages af en stigende forværring af intellektuel lidelse. Allerede på det indledende udviklingsstadium påvises en kritisk lidelse med desinhibition af trang. Udseendet af psykose afhænger ikke af kvaliteten af blodcirkulationen i hjernen.

Behandling åreforkalkning af ekstrakranielle brachiocephalic arterier

Til behandling af ikke-statuerende åreforkalkning, lægemidler af det hypolipidemiske spektrum - statiner (atorvastatin, rosuvastatin osv.) Og antiaggreganter (aspirin, clopidogrel) - anvendes. [9] Flere oplysninger i artikler:

• Behandling af højt kolesteroltal
• Piller til højt kolesteroltal

I nærvær af symptomatisk åreforkalkning er heparin ordineret (i 4-12 uger). Derefter kan der anvendes antiplatelet-lægemidler. For flere detaljer se. - aterosklerose-Behandling

Fysioterapeutisk behandling involverer patienten, der udfører regelmæssig træning så meget som muligt.

Fysioterapi til åreforkalkning af ekstrakraniale arterier er i stand til at forbedre blodcirkulationen i hjernen, optimere stofskiftet. Oftest kommer "til redning" til hjælp af medikamentelektroforese med novocaine, platifylline, Eufylline samt magnesium-potassiumprocedurer.

Patienter, der lider af søvnløshed, humørforstyrrelser, fobier vises elektroforese med novocaine, jod, seduxen. I neurastenien med søvnforstyrrelser og arytmier er magnesium krave ordineret, men kraver med Eufylline og platifylline er mere egnede til patienter med angiospasmer. Hovedpine kan lettes med en calciumkrave, og hvis der kombineres hovedsmerter med hyperexcitabilitet og søvnforstyrrelse, anvendes elektroforese af brom og jod.

For at optimere hæmostase er galvanisering og lægemiddelelektroforese med forøgelse af størrelsen på elektroder op til 300 cm² indikeret. 10% acetylsalicylsyre og 10% kaliumorotat med 40% diimexidopløsning anvendes. Forløbet af terapi inkluderer ca. 10 sessioner.

Praksisen med 3-4 sessioner med elektroforese af 0,1% dihydroergotamin med yderligere anvendelse af 0,5% stuggeron ifølge metode nr. 2 med samtidig intern administration af disse lægemidler viser en god effekt i læsioner af ekstrakraniale arterier. Calciumelektroforese på det sinocarotidrefleksogeniske område, elektrosleep-procedurer med en pulsfrekvens på 1-20 Hz ordineres ofte.

Brugen af diadynamisk strømpåvirkning på området med cervikale sympatiske knudepunkter er passende for patienter med højt eller normalt blodtryk, regional cerebral hypertension. Forløbet af terapi inkluderer fem bilaterale procedurer (de første tre dage - dagligt og to gange mere - hver anden dag).

Terapeutiske bade (radon, natriumchlorid og kuldioxidbade) er indikeret til lavt blodtryk. Hydrogensulfidbehandlinger er mere egnede til patienter med hypertension.

Derudover anbefales patienter med åreforkalkning af ekstrakraniale arterier regelmæssige og lange gåture i den friske luft, svømning, luftbade, aeroterapi, elektrosleep. Terapeutiske brusere (støv, jet, kredsløb, ventilator), fysioterapi, rubdowns, vandreture bruges aktivt.

Ud over medicin kan der bruges urtebehandling, der består af oral indtagelse af afkog og vandige infusioner af medicinske planter såsom engkløver (kun dens blomster bruges), lucerne (hele planten bruges), hør (dens frø bruges), chikorie og dystre (decoction er forberedt fra tørrede rødder).

Mange medicinske urter har en ret stærk antikolesterol og genoprettende virkning, men deres anvendelse bør ikke erstatte lægemiddelbehandling, især i de sene stadier af åreforkalkning af ekstrakraniale arterier, når sandsynligheden for dannelse af komplikationer er særlig høj. Det er muligt at bruge følgende medicinske planter:

• GINKGO BILOBA - Bladene på denne plant bruges med succes i form af vandige og alkoholiske løsninger til at rense blodkar, styrke deres vægge og forbedre elasticiteten. For at forberede en tinktur skal du tage 50 g blade af planten, hæld 500 ml vodka, insisterer på et mørkt sted i to uger. Det resulterende middel filtreres og tager 15 dråber med 50 ml vand tre gange om dagen før måltiderne. For at brygge bladene med kogende vand skal du tage 1 spsk. L. Råmaterialer i 250 ml kogende vand, insisterer på cirka 20 minutter, filtrer og drikker en stor slurk mellem måltiderne.
• Sophora Japonica - Brugt i form af alkoholtinktur, der er tilberedt som følger: 50 g råvarer hældes 500 ml vodka, opbevaret i en forseglet beholder i 20 dage. Derefter filtreres lægemidlet og tager 1 tsk. Med 50 ml vand tre gange om dagen før måltider. Indtagelsesvarighed - 6 måneder.
• Almindelig Schlemnia - kendt for sin evne til at slippe af med tinnitus, stabilisere blodtrykket, rense blodkar. Alkoholtinktur tages 30 dråber tre gange om dagen før måltider med 50 ml vand i 5-6 måneder.

Andre planter er kendt for at forbedre blodkarens tilstand og eliminere negative aterosklerotiske manifestationer. Især taler vi om Hawthorn Fruit, Red Clover, Blackcurrant Rowan, Horsetail, Yarrow, Topinambur, St. John's Wort og Succession, Currant og Strawberry Leaves. En lignende effekt har en velkendt for os persille, brændenælde, kastanjeblossom, Melissa, Motherwort. Ovenstående urter kan bruges separat eller i form af urtekollektioner. Hvis patienten er overvægtig, så til en sådan samling er det ønskeligt at tilføje planten cikorie og majs stigmas.

Kirurgisk behandling i form af endovaskulær stenting eller ballonangioplastik af den berørte arterie er indikeret i tilfælde af svær stenotisk åreforkalkning med truslen om fartøjets okklusion.

Kirurgisk indgreb til åreforkalkning af de ekstrakraniale arterier er af flere typer:

• Endovaskulær stenting (introduktion til den berørte arterie af en speciel dilator - en stent, der skubber tilbage aterosklerotiske masser tilbage og udvider det vaskulære lumen, normaliserer blodgennemstrømningen).
• Åben intervention med excision af det berørte vaskulære segment efterfulgt af protese.
• Carotis endarterektomi er en anden åben intervention, hvor det aterosklerotiske fokus fjernes sammen med intima-mediekomplekset fra carotisarterierne med yderligere suturering.
• Bypass - Syning af et segment af patientens egen vene i den beskadigede arterie, der omgår det okkluderede område (ofte bruges underbenet af underbenet).

Kirurgiske behandlingsmuligheder er indikeret, hvis indsnævringen af det arterielle kar-lumen er 75% eller mere, og hvis slagtilfælde eller tilbagevendende forbigående angreb udvikler sig.

Kirurgimetoden vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til hans alder, stadiet af den patologiske proces, tilstedeværelsen af samtidig kroniske sygdomme. Behovet for kirurgisk intervention kan undgås, hvis du starter forebyggende foranstaltninger for at forhindre udvikling af åreforkalkning af ekstrakraniale arterier på forhånd. [10]

Hvilken diæt til åreforkalkning af de brachiocephaliske arterier er nødvendig, læs: læst:

• Diæt til åreforkalkning
• Diæt til højt kolesteroltal

Forebyggelse

Ud over generelle anbefalinger vedrørende rygestop, normalisering af kropsvægt og øget fysisk aktivitet, inkluderer foranstaltninger til at forhindre åreforkalkning af enhver lokalisering korrekt ernæring.

Aterosklerose af ekstrakraniale arterier udvikler sig gradvist i løbet af mange år: dette er lumskhed i patologien, som forbliver uopdaget i lang tid.

Forskere rapporterer, at dannelsen af aterosklerotiske ændringer allerede starter i barndommen. Lipidspor på den indre vaskulære væg findes hos næsten alle børn over 10 år. Hvad angår de første symptomer på læsioner af ekstrakraniale arterier, forekommer de meget senere:

• Mænd - for det meste efter 40 år;
• Kvinder - efter 50 år eller flere år.

Mange eksperter påpeger, at de første tegn generelt vises i en ung alder, det er bare, at de fleste ikke er opmærksomme på dem. Vi taler om sådanne symptomer som:

• Hurtig træthed;
• Overdreven nervøs spænding;
• Et uforklarligt fald i ydeevne;
• Søvnforstyrrelser (ofte - natlig søvnløshed og søvnighed om dagen);
• Svimmelhed, støj og smerter i hovedet.

Efterhånden som aterosklerotiske ændringer dannes, bliver væggene i ekstrakraniale arterier tykkere, blodcirkulation og blodforsyning til hjernen forværres. Dette indebærer starten på metaboliske lidelser og øger organdysfunktionen.

I betragtning af de særegenheder ved udviklingen af åreforkalkning af ekstrakraniale arterier, dens langvarige slørede kurs, skal du ikke ignorere målingerne af tidlig forebyggelse af sygdommen. Sådanne foranstaltninger er enkle og består af en sund livsstil, ordentlig ernæring, undgåelse af stress.

Medicinske eksperter er sikre på, at du kan begynde at bekæmpe sygdommen i alle aldre. Til dette formål skal følgende principper observeres:

• Ændring af livsstil og nogle adfærdsmønstre. Det anbefales at reducere indtagelsen af mættet fedt, kolesterolholdige fødevarer, mens indtagelse af diætfiber øges. Derudover er det vigtigt at kontrollere kropsvægt, opretholde fysisk aktivitet og helt stoppe med at ryge.
• Rettidig behandling af sygdomme, der påvirker det kardiovaskulære system. Denne vare inkluderer også støtte til funktionen af organer som lever og nyrer (forebyggelse af relevante sygdomme).
• At tage kolesterolsenkende medikamenter (profylaktisk anvendelse af statiner, fibrater, midler baseret på nikotinsyre, galdesyre sekvestranter, politikosanol, omega-polyunumættede fedtsyrer osv. Som angivet).

Alle mennesker efter 40 år skal omhyggeligt overvåge lipidspektret og blodsukkeret, besøger regelmæssigt en kardiolog og neurolog. Tidlige diagnostiske foranstaltninger og opfyldelse af alle medicinske recept kan forhindre og bremse udviklingen af åreforkalkning af ekstrakraniale arterier samt undgå farlige konsekvenser af sygdommen.

Indtil videre studerer forskere intensivt muligheden for at skabe en anti-aterosklerotisk vaccine - et lægemiddel, der undertrykker udviklingen og progressionen af aterosklerotisk proces. Specialister har allerede undersøgt effekten af vaccination på gnavere: det viste sig at være større end 68% (sammenlignet med uvaccinerede gnavere). Det endelige resultat af forskningen er endnu ikke tilgængeligt, arbejdet med vaccinen er stadig i gang.

Vejrudsigt

I betragtning af de konsekvenser, der er mulige i aterosklerose af ekstrakraniale grene af brachiocephaliske arterier, er prognosen for denne sygdom i direkte afhængighed af atherogenese og risikofaktorer for dens udvikling.

I tilfælde af ugunstig udvikling af begivenheder kompliceres sygdommen af udviklingen af slagtilfælde og demens, hvilket resulterer i handicap eller død.

For at forbedre prognoserne anbefales det, at:

• Følg lægens råd;
• Gennemse de grundlæggende principper for ernæring og livsstil, eliminere dårlige vaner;
• Oprethold fysisk aktivitet, tage hyppige vandreture, justere arbejdet og hvileordningen;
• Tag alle medicin, der er ordineret af din læge omhyggeligt.

I mange tilfælde, forudsat rettidig behandling, kan udviklingen af aterosklerotiske ændringer nedsættes. Patienter, der ignorerer medicinske anbefalinger, modtager i de fleste tilfælde i fremtiden forskellige komplikationer: åreforkalkning af ekstrakraniale arterier ender især med slagtilfælde.