Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Rygsmerter under ribbenene - som symptom på sygdom
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Rygsmerter under ribbenene kan være et symptom på forskellige sygdomme. Det er meget svært for en ikke-specialist at forstå så mange forskellige sygdomme, så en håndlavet diagnose falder ofte ikke sammen med den, der er lavet af en kvalificeret læge. For at stille en endelig diagnose begrænser lægerne sig normalt ikke til at finde ud af symptomet og ordinerer yderligere undersøgelser.
Hvad fortæller lokaliseringen af smerten os
Vi kan dog uden tilstrækkelig viden og evner kun gætte på, hvilke smerter under ribbenene i ryggen kan være forbundet med. Den nøjagtige lokalisering af smerten vil fortælle os.
Højresidet smerte
Når smerter vises i højre side af ryggen under ribben, er det nødvendigt at huske, hvilke organer en person har i dette område. Til højre for rygsøjlen har vi: højre lunge, den tilsvarende del af mellemgulvet, leveren (den højre del), galdeblæren, en del af maven, hovedet af bugspytkirtlen, en af de to nyrer. I mangel af fortykkelse i ryggens muskler og ledbånd kan traumatiske foci, episoder med øget belastning på ryggen (rygsøjlen og muskler) samt sygdomme i rygsøjlen mistænkes, at årsagen til smerte er en indre sygdom organer (et af ovenstående).
Smerter på højre side af ryggen under ribben er karakteristisk for leversygdomme. Det skal dog forstås, at dette organ er dårligt innerveret og begynder kun at gøre ondt i alvorlig skade. Smertesyndrom af varierende intensitet er karakteristisk for den inflammatoriske proces i leveren (hepatitis), skrumpelever, fedtdegeneration af organet (fedt hepatose er sjældent ledsaget af uudtrykt smerte i den højre subkostale region), tumorprocesser i organet. Smerter på højre side under ribbenene er ikke forbundet med skade på hepatocytter (leverceller, dets parenkym), men med overgangen af den patologiske proces til organets kapsel, hvor følsomme receptorer er placeret.
Ved alvorlig leversygdom er der også mere karakteristiske symptomer: ændringer i blodsammensætningen, øget bilirubin i patientens blod og væv (gulsot), kredsløbsforstyrrelser, symptomer på forgiftning af kroppen. Smerter er konstante, men kan forstærkes ved at trykke på leverområdet.
Ved siden af leveren er galdeblæren med dens kanaler. Ved stagnation i organet kan der dannes konkretioner (sten), som skubbes ind i galdegangene af galdesaft. Denne proces er ledsaget af stærke smerter i det højre subkostale område foran, men det kan også gå til bagsiden. Smerterne er ikke konstante. De aftager, når stenen udledes udenfor (i tarmen).
Galdestenssygdom er ofte ledsaget af betændelse i galdeblæren, som også kan have en smitsom karakter. I dette tilfælde vil smerten også være lokaliseret i højre side tættere på lænden, men den kan også bestråle til scapula og clavicula. Med akut kolecystitis er smerten alvorlig, gennemtrængende, ledsaget af hypertermi, kvalme, opkastning. Sommetider, som ved leversygdom, kan niveauet af bilirubin stige, hvilket afspejles i farven på huden og det hvide i øjnene.
Hvis sygdommen er kronisk, er smerten som regel mild og tiltager kun med fed og stegt mad, og der opstår opkastning. Patienter kan også klage over bøvsen og en bitter smag i munden, der ikke er forbundet med bitter mad.
For de fleste patologier i bugspytkirtlen er ikke karakteriseret ved smerter under ribbenene på højre ryg, dvs. Fra ryggen, fordi det meste af organet, bortset fra hovedet, er placeret på venstre side af rygsøjlen. Ikke desto mindre begynder betændelse i bugspytkirtlen herfra, altså fra indgangsstedet til tolvfingertarmen, hvor galdegangene kommer ud. Betændelse i organet er ledsaget af uudtrykt eller akut smerte af den tilsvarende lokalisering. Hvis kun hovedet af bugspytkirtlen er betændt, vil smerten primært være lokaliseret til højre. Ved akut betændelse er smerten alvorlig, næsten som ved blindtarmsbetændelse, men dens fokus er placeret lidt højere. For kronisk betændelse er karakteriseret ved lav smerte, som viser sig med fejl i ernæringen og aftager efter bugspytkirtlen får en chance for at hvile.
For pancreatitis er mere karakteriseret ved shingling smerter under ribbenene og i ryggen tættere på lænden (trods alt er størrelsen af kirtlen ikke lille, hos en voksen varierer organets længde inden for 15-22 cm). Samtidig klager patienterne oftere over smerter i venstre side i ryg og mave end det højresidede symptom, sandsynligvis fordi det meste af bugspytkirtlen er placeret i venstre side, og vi mærker den reflekterede smerte.
Andre symptomer overvejes: tyngde i maven efter at have spist efter 1,5-2 timer, svaghed, forringelse af appetit, misfarvning af huden (den bliver bleg eller gullig), bugspytkirteldiarré (afføringsforstyrrelse med smertefulde spasmer), hyperhidrose, nogle gange opkastning.
Hvis smerten ved kronisk bugspytkirtelbetændelse er konstant, er det muligt at mistænke onkologi, altså kræft i bugspytkirtlen, som normalt udvikler sig i hovedet på organet hos mennesker med arvelig disposition.
Kanalerne i bugspytkirtlen og galdeblæren kommer ud i den del af tarmen, som almindeligvis kaldes 12-peritoneum. Dens vægge er normalt ikke beskadiget af syre, som i maven, men i nogle patologier er der et kast af mavesaft i tarmen, hvis slimhinde ikke er designet til en så aggressiv påvirkning. Alkalier i sammensætningen af galde og bugspytkirtelsaft bør slukke syre, men med dysfunktion af leveren, galdeblæren eller bugspytkirtlen sker dette ikke, hvilket fører til betændelse i væggene i den oprindelige tarm og dannelsen af sår på den.
Pæren og den nedadgående del af 12-rektum er placeret på højre side af rygsøjlen og grænser op til leveren og den højre nyre. Når disse segmenter er betændt, er der en nagende smerte i højre side af epigastriet, som ofte går til ryggen, der minder om smerten ved pancreatitis. Med sår i de rigtige segmenter (og de er oftest ramt) af tolvfingertarmen er der ubehagelige ømme smerter, især om aftenen og om natten (sultsmerter), som kan trække sig tilbage i ryggen og endda ind i armen. Smerterne er oftest lokaliseret i lænden og thoraxregionen og aftager et stykke tid efter at have spist.
Maven, som en del af fordøjelseskanalen, er placeret i området for passagen af de nedre ribben, det er ikke overraskende, at der med sygdomme i dette organ kan forekomme smerter i ryggen under ribbenene. Mere karakteristisk er stadig smerter i maven forfra (epigastrisk), men det kan godt trække sig tilbage og i ryggen. Et sådant symptom er karakteristisk for gastritis, som ofte forekommer i en kronisk form, men kan være akut med et stærkt smertesyndrom i området for lokalisering af inflammation.
Når betændelse i maveslimhinden heller ikke er ualmindeligt: bøvsen, halsbrand, kvalme, luft i maven, tyngde i maven efter at have spist, forringelse af appetit, afføringsforstyrrelser.
Rygsmerter opstår også i tilfælde af ulcerøs-erosive læsioner af maveslimhinden, som ofte strækker sig til tolvfingertarmen.
Hvis såret er placeret i den tredje del af maven, som er placeret på højre side af rygsøjlen eller strækker sig til de indledende dele af 12-peritoneum, kan rygsmerterne også optræde i højre side. Smerten tiltager og aftager derefter. I eksacerbation har den en dolkkarakter, der tvinger patienten til at bøje i lænden. Alvorlige smerter opstår ved begyndelsen af sult, umiddelbart efter at have spist krydret eller varm mad eller i stressede situationer.
Andre symptomer på mavesår er: kvalme og opkastning (ofte med blod), bøvsen, halsbrand, flatulens, blod kan forekomme i afføringen. Når mavevæggen er perforeret (perforeret ulcus), opstår symptomer på bughindebetændelse: opkastning, feber, stærke smerter og skarpe smerter i mave og ryg.
Nyrerne er et parret organ i ekskretionssystemet. En af nyrerne er placeret på højre side og den anden til venstre. Ved inflammatorisk nyresygdom er rygsmerter et af de mest karakteristiske symptomer. Hvis kun den højre nyre er påvirket, så vil smerten have en højresidig lokalisering. Ved bilateral nyreskade vil smerter kunne mærkes i både højre og venstre side af ryggen. Intensiteten af smerte vil afhænge af sværhedsgraden af den patologiske proces.
Andre symptomer på pyelonefritis (glomerulonefritis) er: feber (i det akutte sygdomsforløb), hævelse af ansigt og lemmer, hyppig vandladning. Urinen bliver uklar og mørk. Som følge af dårlig filtrering og forgiftning af kroppen opstår kvalme, opkastning, hovedpine, generel svaghed, svimmelhed.
Som et resultat af stagnation i nyrerne såvel som i galdeblæren kan der dannes konkretioner, som periodisk vaskes ind i urinlederen med strømmen af urin. Nyrestenssygdom er karakteriseret ved nyrekolik, der ledsager fremskridt af en urinsten eller sand. Smerter i højre side opstår, hvis stenen kommer ud af højre nyre. Bilateral kolik er sjælden.
Smerter ved nyrestenssygdom er skarpe, angrebslignende, kan bestråle til lysken og maven. Lokaliseringen af smerte, når stenen bevæger sig frem, ændrer sig konstant. Det forekommer i området af de nederste ribben på ryggen, der bevæger sig til den lumbosakrale region.
Nyrestenssygdom er også karakteriseret ved uklar urin, men hyppige vandladningstrang ender ikke altid positivt. Ofte er der en tilbageholdelse af urin i kroppen og som følge heraf hævelse.
I modsætning til pyelonefritis kan smertesymptomet ved nyresten behandles godt med antispasmodika. Varmebehandlinger lindrer også smerte.
Smerter i højre subkostal region med bestråling til ryggen, lænden, anus kan være et af symptomerne på akut blindtarmsbetændelse (betændelse i blindtarmen). I dette tilfælde oplever de mest alvorlige smertepatienter sædvanligvis i bækkenområdet foran, men de fornemmelser, der udstråler til ryggen, kan ligne nyrekolik. Andre symptomer kan også indikere blindtarmsbetændelse: feber, forstoppelse kombineret med opkastning, diarré med blod, hyperhidrose, kulderystelser og andre. I dette tilfælde er det mindre smertefuldt at trykke på appendixområdet end det øjeblik, hvor hånden pludselig fjernes.
Ligheden af blindtarmsbetændelse symptomer med nyrekolik forårsager nogle gange alvorlige komplikationer. Ved at lindre smerten med antispasmodika komplicerer patienten kun diagnosen blindtarmsbetændelse, og forsinkelse i dette tilfælde kan koste ham livet. Når en betændt blindtarm brister, løber indholdet ud i bughulen, hvilket forårsager betændelse i bughinden (peritonitis), en potentielt meget livstruende tilstand.
Ved ovennævnte sygdomme opstår rygsmerter under ribbenene normalt i lænden og nedre thoraxregion, selvom det i nogle tilfælde kan bestråle til den øvre del af ryggen. Hvis smerten er lokaliseret under ribbenene i området af skulderbladene, kan du mistænke sygdomme i det nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, pleuritis).
Ved bronkitis opstår smerter i ryggen under ribbenene normalt ved hoste. I dette tilfælde er det svært at sige, i hvilken del af ryggen det mærkes stærkere. Ved lungebetændelse og bronkopneumoni indikerer lokaliseringen af smerte, hvilken del af luftvejene, der er påvirket af sygdommen. Ved en højresidig læsion vil ryggen i området ved skulderbladene og lidt under gøre ondt til højre. Smerterne vil også tiltage ved hoste. Ofte er rygsmerter med denne patologi det eneste symptom, som komplicerer diagnosen og behandlingen af denne farlige sygdom.
Rygsmerter under ribbenene ved indånding kan have forskellige årsager. Forskydning af knoglerne i brystet og bevægelser af forvæggen i bughulen kan øge trykket på det syge organ, hvilket resulterer i (eller øger) smerte. På grund af forskydningen af knoglerne, er det på sådanne tidspunkter ofte annoncerer sig selv intercostal neuralgi, smerte, hvor især i de midterste dele af brystet under mælkekirtlerne, ligner anfald af angina pectoris. Men dette forekommer ikke karakteristisk for hjertesygdomssymptomer: øget svedtendens, en følelse af åndenød, en følelse af kompression i brystet, åndenød, kvalme. Vejrtrækningsproblemer forklares kun af det faktum, at med en dyb indånding øges smerten (bliver skarp, dolk-lignende), så personen forsøger at trække vejret lavvandet, på grund af hvilket luften stadig kan være utilstrækkelig.
Neuralgi er på trods af de stærke smerter ikke specielt livstruende i modsætning til hjerte-kar-sygdomme og lungehindebetændelse. Sidstnævnte er en inflammatorisk patologi og fungerer oftest som en komplikation af infektionssygdomme i luftvejene (betændelse i lungerne). Både i tørre og udstrømmende former for lungebetændelse er smerter ved vejrtrækning et af de karakteristiske symptomer på sygdommen sammen med overfladisk hyppig vejrtrækning. Smertefulde fornemmelser, der tvinger patienten til at tage en tvunget stilling, vises også ved hoste, hikke, et forsøg på at bøje sig i den modsatte retning fra læsionens fokus. For eksempel, hvis fokus på inflammation er lokaliseret i højre del af lungehinden, så opstår der skarp smerte i højre side af ryggen, når man bøjer til venstre.
Brydende reflekterede smerter i ryggen under højre nederste ribben forekommer nogle gange hos kvinder med sygdomme i det reproduktive system, såsom uterine abnormiteter eller betændelse i endometrium, såvel som ved dysmenoré (smertefulde perioder), når mavesmerter kan gå til ryggen, men med mindre intensitet. Den højresidige karakter af reflekteret smerte kan være tegn på betændelse i højre æggestok. Smerten i ryggen er ikke intens, har ikke en klar lokalisering, men ubehagelig ved, at den forårsager angst og bekymring, hvilket kun forværrer situationen.
Rygsmerter under ribbenene og i lænden klages ofte over af gravide kvinder. I graviditetspatologien taler vi oftest om højresidige smerter. Selvom årsagen til smerter ofte er træthed i rygsøjlen, som i lænden må tage en ukarakteristisk tidligere kraftig bøjning, efterhånden som fosteret vokser inde i livmoderen.
Venstresidig smerte
På venstre side af rygsøjlen i vores krop er placeret: hjerte, venstre lunge med venstre bronchus, venstre del af mellemgulvet, milt, hoveddelen af maven og bugspytkirtlen, venstre nyre.
Smerter i venstre side af ryggen under ribbenene kan indikere betændelse i venstre nyre eller dannelse af konkretioner i den, som, når man bevæger sig langs kanalerne, bare forårsager smertefulde fornemmelser, der udstråler til ryggen og siden. Hos kvinder noteres smerte af mindre intensitet med betændelse i venstre æggestok. Ved svær betændelse er de afbrudt med akutte mavesmerter.
Smerter i venstre side fra ryggen kan klage og vordende mødre, især i sene termer. På et tidligt tidspunkt kan der opstå et midlertidigt svagt smertesymptom (højre eller venstre) under embryonets indtrængning i livmoderen og i løbet af placentationsperioden, hvilket overhovedet ikke indikerer patologi. Sandt nok bør et sådant symptom ikke behandles skødesløst. Nogle gange klager kvinder over smerter i subkostalregionen (højre eller venstre) af kvinder, der efterfølgende diagnosticeres med ektopisk graviditet. Andre symptomer på denne patologi er brunt udflåd og ret alvorlige mavesmerter nede på den ene side (lokaliseringen af smerte angiver embryonets placering).
Omtrent den samme lokalisering på venstre side har smerter med pancreatitis. Hvis betændelsen ikke kun dækker hovedet af bugspytkirtlen, bliver smerten helvedesild. Oftest bestråler de til venstre side af ryggen, men kan også nå til højre. I dette tilfælde er det meget svært for patienten at afgøre, hvor det præcist gør ondt, og hvad er arten af smerten. Intensiteten af smerte ved kronisk pancreatitis er lille, men ved akut pancreatitis bliver den dolk-lignende, fra bugspytkirtlens område gradvist ned i subkostal-regionen og nedenunder, omspænder maven og ryggen. I dette tilfælde hjælper hverken krampestillende eller smertestillende midler ikke til mærkbart at reducere smertefornemmelser. Andre symptomer overvejes: kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser, alvorlig svaghed.
Rygsmerter på venstre side under ribbenene mærkes ofte af patienter med mavesygdomme (betændelse eller sår). I princippet er rygsmerter ikke karakteristisk for gastritis, især i et tidligt stadium af den inflammatoriske proces. Normalt klager patienter over ubehag og smerter i maven, bøvsen, kvalme, halsbrand. Rygsmerter til disse symptomer er forbundet med disse symptomer senere, med forværring af sygdommen, som har fået et kronisk forløb. Kroniske sygdomme har en tendens til at svække kroppen, så en person vises eller forværrer andre patologier. Disse kan være sygdomme i nyrerne, leveren, galdeblæren. Det er sandsynligt, at smerterne kan være forbundet med disse organer, så de kan være både venstre- og højresidede (afhængigt af det syge organs placering).
Men en forsømt gastritis (især med øget surhed af mavesaft) truer med at blive til et mavesår. I dette tilfælde bliver smerten meget stærkere, strengt bundet til indtagelse af mad (sultsmerter og dem, der opstår, når man spiser krydret mad) og personens psyko-emotionelle tilstand. Rygsmerter er lokaliseret i området af lænden, men kan bestråle og under skulderbladene. Deres intensitet er noget lavere end mavesmerter. Men med perforeringen af såret bliver smerten helvedesild, cinchal, en person kan ikke finde en behagelig stilling, han har blodig opkastning, kropstemperaturen stiger.
Gastritis og mavesår er sygdomme, der ikke kan være asymptomatiske i lang tid, så rygsmerter under ribbenene i mangel af symptomer fra GI-kanalen er usandsynligt forbundet med inflammatoriske eller erosive-ulcerøse processer i fordøjelsessystemet. Mest sandsynligt bør deres årsag søges i tilstanden af nyrerne eller rygsøjlen.
Smerter i den øvre del af maven under ribbenene, bestråling til ryggen er også karakteristisk for miltpatologier. Smerter opstår normalt, når organet er forstørret, hvilket igen opstår i miltskader, lymfom, leukæmi, hæmolytisk anæmi, infektiøs mononukleose, hepatisk hypertension, endocarditis, lupus erythematosus og nogle andre patologier. Det vil sige, at smerter i ryggen med en forstørret milt kan være et symptom på mange sygdomme, kun indirekte relateret til dette organ. Og selv et brud på milten, som er muligt både i en trafikulykke og som følge af udvidelsen af organet, og er ledsaget af blåfarvning af væv nær navlen, kræver en omhyggelig undersøgelse af årsagerne til, hvad der skete.
Hvad kan tyde på miltsygdom, udover ryg- og mavesmerter i venstre side, som tiltager ved enhver bevægelse? Udseendet af kulderystelser, feber, kvalme, opkastning kan også være symptomer på miltsygdom. Nogle gange bemærker patienter en uforklarlig kløe på kroppen.
Smerter i venstre side under ribbenene i området ved skulderbladene og lige under er karakteristisk for venstresidig lungebetændelse, som diagnosticeres sjældnere end højresidig lungebetændelse, men har et mere alvorligt forløb, problemer med terapi og en høj risiko for komplikationer, samt venstresidig lungebetændelse og læsioner af mellemgulvet på samme side. Rygsmerter forbundet med luftvejspatologi er normalt forbundet med indånding og udånding. Smerterne tiltager ved indånding og bliver mildere ved udånding.
Rygsmerter under ribbenene på venstre side kan være et symptom på hjerte-kar-sygdomme: angina pectoris, iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt, rygmarvsslagtilfælde. Med myokardieinfarkt oplever nogle patienter ikke brystsmerter af den sædvanlige lokalisering, men klager over rygsmerter. Oftest er det smerter mellem skulderbladene (oftere i venstre side), som kan gå til venstre skulder, underkæbe.
Rygsmerter og ubehag, der opstår under gang, fysisk og følelsesmæssig anstrengelse, og straks aftager efter hvile, kan være et af symptomerne på udvikling af hjerteiskæmi. Smerten ved angina pectoris og IBS kan nemt håndteres med nitroglycerin.
Aneurisme og dissektion af hjerteaorta forårsager smerter i venstre side i brystet, som kan udstråle til lysken og occipitalområdet eller ryggen.
Med rygmarvsslagtilfælde kan smerter i ryggen under ribbenene kaldes forløberne for denne sjældne, men ekstremt farlige sygdom, som ofte viser sig at være en komplikation af osteochondrose eller diskusprolaps (nogle gange er årsagen til slagtilfælde en tumor). Det er med forværringen af den underliggende sygdom og er forbundet med skarpe smerter i ryggen kombineret med spændinger i dens muskler. Hvis en person efterfølgende begynder at føle svaghed og smerte i benene, et fald i deres følsomhed, afføringsforstyrrelser og vandladning, forekomsten af bevægende halt i kombination med rygsmerter - dette er allerede alarmerende symptomer, der kræver lægehjælp.
Lokalisering af smerte i neurologiske sygdomme og patologier i rygsøjlen (osteochondrose, diskusprolaps, spondylitis, skoliose osv.) Indikerer området for passagen af den berørte nerve. Men det skal tages i betragtning, at excitation er i stand til at blive transmitteret langs nervefiberen. Dens kompression eller betændelse er lokale irriterende faktorer, der øger nervens følsomhed, men smertesignalet vil blive overført fra neuron til neuron, så smerten kan bestråle til nakke, lemmer, perineum, hvilket ikke gør det muligt at bestemme ved øjet, præcis hvor nerven er beskadiget.
Arten og intensiteten af smerte
Rygsmerter under ribbenene kan ikke kun have forskellige årsager og lokalisering, men også variere i dens intensitet. Det er klart, at svær smerte altid tiltrækker vores opmærksomhed, selvom det ikke ofte er et tegn på en farlig sygdom.
Ved neurologiske sygdomme, for eksempel, føler patienten normalt meget smerte, fordi nerverne, de strukturer, der er ansvarlige for vores fornemmelser, er påvirket. Imidlertid er neuralgi, som en sygdom i en komprimeret nerve, mindre farlig end et mavesår, hvor rygsmerter sjældent er meget intense, eller et myokardieinfarkt, som viste sig ved ubehag i ryggen.
Neuralgi og sygdomme i rygsøjlen, hvor der ofte er smerter under ribbenene, som giver ind i ryggen, smerte er ikke farlig i sig selv, men dens komplikationer, så de bør ikke overlades til sig selv.
Normalt er det ikke intensiteten af smertesyndromet, der giver os mere information om patologien, men dens natur. I betragtning af de typer af smerte er det ikke altid muligt at diagnosticere en specifik sygdom, men du kan bestemme arten af sygdomsforløbet. Smerte smerter i ryggen under ribbenene tyder således oftest på en trægt igangværende inflammatorisk proces. Den samme smerte kan opstå ved overanstrengelse af ryggen, som følge af træthed af muskler og rygsøjle, under menstruation og graviditet.
Sløve ømme smerter på venstre side af ryggen under ribbenene kan være en forløber for myokardieinfarkt eller en konsekvens af en anden gradvist fremadskridende hjerte-kar-sygdom. Det forekommer også med udvidelse af milten, kroniske sygdomme i maven, nyrerne, osteochondrose på tærsklen til eksacerbation osv. Men med tilbagefald af eventuelle patologier ændrer smerten normalt sin karakter.
Så skarpe smerter i ryggen under ribbenene kan være resultatet af neuralgi eller osteochondrose (vises ved bevægelse, fra det og intensiveres), og konsekvensen af forværring af alle slags sygdomme i indre organer af inflammatorisk natur, passage af sten i nyrerne eller galdegangene, akut hjerteanfald, forværring af blindtarmsbetændelse, perforering af mavesår.
Skarpe smerter i ryggen under højre ribben er mere karakteristiske for akut kolecystitis og galdestenssygdom, og med skrumpelever og leverbetændelse plages patienten af en kedelig smertende smerte, der opstår ved fysisk anstrengelse. Ved hepatisk kolik på baggrund af latent kolelithiasis får smerten igen en skarp stikkende karakter.
Diagnose af rygsmerter under ribbenene er kompliceret af det faktum, at smerte i samme sygdom kan have forskellig intensitet og karakter, og tilstedeværelsen af reflekteret smerte giver dig ikke mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af det syge organ eller struktur.