Rygsmerter under ribbenene: årsager, behandling

Når vi støder på et fænomen som smerte, tror vi af en eller anden grund altid, at det kun kan være forbundet med den del af kroppen eller et specifikt organ, der er placeret i området for lokalisering af smertefornemmelser. Læger, der er bekendt med et sådant koncept som reflekteret (bestrålende) smerte, ser på symptomet noget anderledes. Så smerter i ryggen under ribbenene, som de fleste af os forbinder med enten nyresygdom eller radikulitis, kan faktisk have mange andre årsager. Det er ikke overraskende, at læger ikke kun er interesserede i den nøjagtige lokalisering af smerte, men også andre symptomer, de særlige forhold ved fødeindtag på tærsklen til smertens opståen, styrken af fysisk aktivitet, tilstedeværelsen af skader i fortiden osv.

Årsager rygsmerter under ribbenene

Når en patient kommer til lægen og klager over smerter under ribbenene bagfra, er det ikke så let for specialisten at forstå med det samme, hvad der præcist gør ondt. Hvor gør det ondt: under det nederste ribben eller under brystets ribben bagfra, dvs. inde i brystbenet? Taler vi om overfladiske smerter, der spreder sig langs muskler og hud, eller sidder et stort organ dybt inde? Hvad er smertens art: stikkende, skarp eller smertefuld og dump?

Det er meget vigtigt at afklare alle disse punkter for at indsnævre udvalget af mulige årsager til smerte, og der kan være flere af dem:

• Alle former for rygskader: knoglebrud, især ribbensbrud, afskalninger og revner i de bageste segmenter af ribbenene, blå mærker (især ved hæmatomer), sår. Ved ribbensbrud, især hvis de er forskudte, kan knoglefragmenter beskadige lungerne, hvorved smerten får en særlig karakter, som patienterne ikke altid kan beskrive præcist med ord.
• Sygdomme i rygsøjlen (degenerative patologier: osteochondrose, diskusprolaps, spondylose, samt infektiøse og inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen: spondylitis, gigt osv.).
• Neurologiske problemer. Oftest taler vi om interkostal neuralgi (thoracalgi), som opstår på grund af kompression eller irritation af nerverødderne, der passerer mellem ribbenene. Risikofaktorer omfatter: sygdomme i rygsøjlen (osteochondrose, skoliose, spondylitis, Bechterews sygdom), skader, pludselige bevægelser, udsættelse for træk (forkølelse). Nogle gange er årsagen til neuralgi kraftig fysisk anstrengelse, længerevarende ophold i en ubehagelig stilling, stofskifteforstyrrelser, stress.

En kold og langvarig kompression af nerven kan føre til dens betændelse, og derefter diagnosticeres neuritis.

• Onkologiske sygdomme. Tumorer placeret langs de perifere nerver kan også komprimere nerveender. Dette forårsager rygsmerter under ribbenene, der ligner neuralgi. Men kræftsygdomme i indre organer placeret i bryst- og lænderegionen kan også ledsages af udstrålende smerter, hvis intensitet ikke afhænger af kroppens position.
• Sygdomme i fordøjelsessystemet. Alle organer i mave-tarmkanalen, med undtagelse af de øvre segmenter af spiserøret og tarmene, er placeret i brysthulen og lænden. Smerter kan udstråle til ryggen på grund af betændelse i bugspytkirtlen, sygdomme i lever, mave og galdeblære.
• Infektions- og inflammatoriske sygdomme i luftvejene, mere præcist de nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, lungeabces, diafragmaskade osv.).
• Nyresygdom. Dette kan enten være betændelse i organet eller nyresten, som følge heraf lider patienter af nyrekolik.
• Hjerte-kar-sygdomme. Smerter under ribbenene bag ryggen kan være et symptom på myokardieinfarkt eller spinalslagtilfælde, hvis årsag er kompression, blokering eller bristning af rygmarvens kar. Smerter i ryggen kan også mærkes ved angina pectoris, svarende til dem ved osteochondrose.
• Sygdomme i milten. Når dette mystiske organ, hvis funktioner ikke er fuldt ud forstået, er sygt, opstår der smerter, der let stråler ud i ryggen.
• Skader på indre organer, især med dannelsen af hæmatomer i det retroperitoneale rum (oftest er det skader på lever, nyrer, binyrer, milt og tolvfingertarm).

Men hvad med radikulitis, som ofte bebrejdes for akutte rygsmerter under ribbenene? Dette udtryk betyder ikke en separat patologi, men et syndrom, der omfatter motoriske, vegetative og smerteforstyrrelser på grund af kompression og betændelse i rygmarvsrødderne. Med andre ord er dette neuritis i rygsøjlen. Og lokaliseringen af smerte afhænger af placeringen af det rygmarvssegment, hvorfra den berørte nerverod udgår.

Rygsmerter under ribbenene er ikke nødvendigvis forbundet med en sygdom, fordi der er mange muskler i ryggen, der nogle gange oplever banal træthed. Aktiv træning hos en uforberedt person eller overdreven fysisk aktivitet (bæring af tunge genstande, arbejde i haven osv.) kan fremkalde uforståelige trækkesmerter i ryggen og lænden, som går over, hvis musklerne får lov til at slappe af og hvile.

Smerten ved denne ætiologi går hurtigt over, men hvis der var en muskelspænding, for eksempel når man løfter tunge genstande, vil en længere hvile være nødvendig.

Patogenese

Rygsmerter under ribbenene kan have forskellige årsager. Afhængigt af årsagen kan smertens art også ændre sig. Hvis vi taler om en nervelæsion (dette kan være en skade, ruptur, kompression eller betændelse i nervefiberen), er smerten normalt akut (stikkende, skudende). Men hvis sådanne smerter er konstante og tålelige under betændelse, er neuralgi karakteriseret ved et smertesyndrom, hvis intensitet afhænger af kroppens position (på sit højeste punkt bliver det uudholdeligt og begrænser bevægelsen).

Nervefibre kan komprimeres af knoglevæv, brusk, ledbånd og muskler. For eksempel kan der ved myositis, hvis patogenese er forbundet med inflammatoriske processer og hævelse af muskelvæv, opstå rygsmerter som følge af kompression af nerverødderne forårsaget af hævede muskler. Ved langvarig kompression kan nervefibrene blive betændte (aseptisk inflammation), hvilket også vil være ledsaget af konstante smerter.

Ved rygskader er både en bristning af nervefiberen og dens kompression mulig. Oftest komprimeres nerven af beskadigede muskler, som hæver ved blå mærker. Der kan dannes en kompaktion i musklerne og det subkutane væv, som først har et rødt og derefter et blåligt skær (hæmatom). Denne kompaktion kan også komprimere små nerver, der er ansvarlige for innervationen af dette område, med nedsat følsomhed, smerter og bevægelsesforstyrrelser.

Tumorer i ryggen og rygsøjlen er ikke altid inflammatoriske, men deres effekt på nervefibre ligner hæmatomer. Udover nerver komprimerer sådanne forseglinger også nærliggende blodkar, hvilket forårsager vævsiskæmi, herunder nervevæv. Dette er den anden årsag til vedvarende smerter i skader og tumorprocesser.

Ofte er årsagen til rygsmerter under ribbenene muskelhypertonicitet. Fokus for hypertonicitet anses for at være zonen med aseptisk inflammation, som opstår som følge af kompression og vævsiskæmi samt hæmatom. Men årsagerne til lokalt øget muskeltonus kan være mere alvorlige. For eksempel kan et sådant symptom være en indikator for vaskulære sygdomme i hjernen eller rygmarven, patologier i centralnervesystemet, skader, demyeliniserende sygdomme såsom multipel sklerose. I sidstnævnte tilfælde ødelægges myelinskeden i nervefibrene, hvilket forstyrrer den bioelektriske ledningsevne i dem. En forsinkelse i signalet fra centralnervesystemet om muskelafslapning ledsages af kompression af nervefibre og kar af spændt muskelvæv, hvilket resulterer i stærke smerter.

Små smertefulde knuder i musklerne kaldes triggerpunkter. Enhver påvirkning af dem er ledsaget af uudholdelig smerte.

Det er meget vanskeligt at beskrive lokaliseringen af smerte i tilfælde af skade på indre organer med ord. Læsionen (normalt betændelse) er trods alt placeret indeni, og det, vi føler i ryggen, er reflekteret smerte. Alle indre organer har innervation, deres arbejde reguleres af det vegetative (autonome) nervesystem. Men de har også receptorer, der overfører information om forskellige organers tilstand til centralnervesystemet. I tilfælde af betændelse og hævelse af organvæv, såvel som i tilfælde af deres iskæmiske eller ulcerøse skade, føler vi smerte som en reaktion på irritation af nervesystemet. Nogle bølger af nervøs excitation kan nå ryggen, så vi betegner den som en smertezone, selvom lokaliseringen af skaden faktisk kan være helt anderledes.

Som vi kan se, kan smerter under ribbenene i ryggen opstå både som reaktion på vævsinflammation og når de er beskadiget. Årsagen til akut smerte kan være kompression af nerver og blodkar i ryggen af sundt eller patologisk væv. Smerter fra indre organer kan også udstråle til ryggen.

Et så tvetydigt symptom som rygsmerter under ribbenene kan forekomme i alle aldre, men ifølge statistikker klager folk i den erhvervsaktive alder oftest over det. Tungt fysisk arbejde og dårlige arbejdsforhold, en forkert tilgang til sport, ernæringsfejl, infektions- og inflammatoriske sygdomme - alle disse er risikofaktorer for forekomsten af smertesyndrom hos unge mennesker.

Hypodynami er mærkeligt nok også begyndt at indtage sin plads som en af hovedårsagerne til rygsmerter hos unge. Årsagen til sådanne statistikker kan betragtes som den generelle computerisering og fremkomsten af erhverv, der involverer langvarigt arbejde i en statisk stilling. Samtidig forekommer rygsmerter både hos dem, der står i lang tid, og hos dem, der arbejder i siddende stilling, fordi belastningen på rygsøjlen i denne stilling er endnu større.

Hos ældre mennesker er sådanne klager oftest forbundet med degenerative sygdomme og fysisk inaktivitet. Men fysisk inaktivitet har også andre årsager. En person bevæger sig lidt på grund af smerter i benene, lænden og mange andre sygdomme, der har akkumuleret sig over tid.

Hos børn kan smerter i ryggen under ribbenene forekomme ved sygdomme i de nedre luftveje (normalt ved lungebetændelse), akut betændelse i nyrerne (pyelonefritis, glomerulonefritis), dysfunktion i centralnervesystemet, som ofte er medfødt (fokus på muskelhypertonicitet observeres ved cerebral parese, så børn klager ofte over smerter i ryggen og lænden).

Diagnosticering rygsmerter under ribbenene

Hvor mange gange har vi hørt om skaden ved selvdiagnose. Men er det virkelig så farligt? Hvis vi taler om en patient, der stiller en diagnose og ordinerer behandling på egen hånd, kan resultatet af en sådan holdning til sit helbred have de mest uforudsigelige og ofte negative konsekvenser. Men i tilfælde af en omhyggelig holdning til sin krop, når en person lytter til sine følelser og noterer deres træk for derefter at hjælpe lægen med at stille den korrekte diagnose, kan selvdiagnose kun være velkommen.

Rygsmerter under ribbenene er et tvetydigt symptom. Det kan skjule mange patologier. Og for at gøre lægens opgave lettere kan vi give ham så mange præcise oplysninger som muligt om dette og andre symptomer. Med andre ord, lyt til dine følelser, forstå hvad der forårsager deres ændringer, i hvilket område smerten er mest udtalt og optræder oftere end i andre områder.

Selvdiagnose vil være af stor værdi, hvis den udføres i henhold til en plan, der inkluderer følgende spørgsmål:

• hvad der gik forud for smertesyndromets begyndelse (traumer, indtagelse af krydret mad, pludselig bevægelse osv.)

• i hvilken del af kroppen er smertesyndromet mest udtalt,
• om smertens kilde er placeret nær kroppens overflade, eller om symptomet kommer indefra,
• smerten er lokal eller spreder sig til andre dele af kroppen,
• hvad er smertens art: konstant eller paroxysmal, skarp eller kedelig osv.
• er der andre patologiske symptomer,
• Hvilke metoder og medicin blev brugt til at lindre smerter, før du gik til lægen, og hvad var resultatet af behandlingen?

Ved akut uudholdelig smerte bør der ikke udføres medicinske forsøg. Desuden er selv smertelindring forbudt, hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse. I sådanne situationer bør du straks ringe til en ambulance og fuldt ud stole på lægernes professionalisme. Lægen kan få oplysninger om situationer forud for smertens opståen fra slægtninge og øjenvidner.

Information om smertens art og mulige årsager vil hjælpe lægen med at navigere under den fysiske undersøgelse. Nogle vigtige oplysninger vil blive givet ved palpation af smertelokaliseringszonen (lægen kan opdage tilstedeværelsen af vævsforseglinger, spændinger i organvæggene, muskeltonus osv.) og auskultation (lytning, som evaluerer hjertets og åndedrætssystemets arbejde).

Under en fysisk undersøgelse, hvis der er mistanke om osteochondrose, kan lægen ud over fingerbevægelser ty til perkussion (tapping) af smerteområdet, hvilket gør det muligt at bestemme fordelingsområdet for smertefornemmelser. Ved hjælp af en nål bestemmes følsomheden af det område af kroppen med smertesyndrom.

Lægen vurderer også symmetrien i højre og venstre side af ryggen, tilstedeværelsen af hudfejl på den. Han er interesseret i patientens gangart, bevægelsesomfang (enkle fysiske øvelser tilbydes), ændringer i smertens intensitet med forskellige bevægelser og vejrtrækningshandlinger.

Oplysninger fra lægejournalen kan også være nyttige, da smertesyndrom ofte er en komplikation af en eksisterende sygdom.

Laboratoriediagnostik i tilfælde af uspecifikke symptomer, som kan omfatte rygsmerter under ribbenene, er af særlig værdi. Kliniske og biokemiske blodprøver vil hjælpe med at bestemme, om symptomet er forbundet med en inflammatorisk patologi, eller om det drejer sig om dystrofiske forandringer forbundet med metaboliske forstyrrelser. Urinanalyse gør det muligt at vurdere nyrernes og urinvejenes funktion, identificere sand og andre ukarakteristiske indeslutninger. Analyse af afføring og opkast ordineres sjældnere, men det er nødvendigt at udelukke erosive og ulcerøse sygdomme i mave-tarmkanalen. Analyse af sputum og pleuravæske er nødvendig for at identificere årsagen til sygdomme i luftvejene.

Hvis der er mistanke om kræft, ordineres en biopsi af det berørte væv efterfulgt af histologisk undersøgelse.

Det er tydeligt, at behovet for at ordinere alle disse undersøgelser er en yderst sjælden situation. Normalt ordinerer lægen undersøgelser i forskellige kombinationer baseret på patientens sygehistorie og eksisterende symptomer. Nogle undersøgelser ordineres af en praktiserende læge, som man normalt skal henvende sig til med klager over rygsmerter. Henvisninger til specifikke undersøgelser gives af højt specialiserede specialister. I betragtning af at årsagerne til rygsmerter kan være så forskellige, kan den praktiserende læge henvise patienten til konsultation hos forskellige læger: en neurolog, kirurg, gynækolog, gastroenterolog, pulmonolog, kardiolog, urolog osv.

Men laboratoriediagnostik er normalt ikke det eneste. Ved mistanke om gastrointestinale sygdomme ordineres patienten en ultralydsscanning af maveorganerne og fibrogastroduodenoskopi (FGDS - en endoskopisk undersøgelse af maven og tolvfingertarmen, som muliggør en biopsi og vurdering af mavesaftens surhedsgrad). Ved mistanke om nyresygdom ordineres en ultralydsscanning, ved leversygdomme - en ultralydsscanning af leveren og elastografi, ved mistanke om akut blindtarmsbetændelse udføres en ultralydsscanning eller røntgenundersøgelse af bækkenorganerne akut, hvilket muliggør udelukkelse af sygdomme i reproduktionssystemet (især hos kvinder).

I tilfælde af lungebetændelse og andre sygdomme i de nedre luftveje er de mest informative røntgenbilleder af brystet, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af brystet.

Rygsøjlens og rygmarvens tilstand vurderes ved hjælp af røntgen, CT og MR af de relevante sektioner. Hvis der er symptomer på iskæmi, udføres en undersøgelse af blodkarrene: angiografi, som udføres som en del af en røntgenundersøgelse, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, duplexscanning af kar af forskellig kaliber (ultralydsdopplerografi).

Instrumentel diagnostik udføres baseret på analyse af eksisterende symptomer, når lægen har en foreløbig diagnose, dvs. når specialisten har fastslået, hvilket organ der kan være ansvarlig for forekomsten af rygsmerter.

Differential diagnose

Differentialdiagnostik er en omfattende analyse af information opnået som følge af forskellige undersøgelser og under indsamling af anamnese. En sådan analyse er nødvendig for at stille en endelig diagnose.

Da rygsmerter under ribbenene kan forekomme ved forskellige sygdomme, og symptomets lokalisering ikke altid indikerer lokaliseringen af det syge organ, kan diagnosen med et sådant symptom give visse vanskeligheder. Lægen skal tydeligt skelne mellem smerter ved osteochondrose og et angina anfald, en forværring af blindtarmsbetændelse og gynækologiske sygdomme med lignende symptomer, nyrekolik og en forværring af pancreatitis, rygsmerter ved sygdomme i luftvejene fra starten af myokardieinfarkt.

Disse sygdomme, der er så forskellige af natur, kan have lignende symptomer, så det er meget vigtigt at overveje det overordnede billede af sygdommen, såvel som resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser, som vil bidrage til at indsnævre udvalget af mulige diagnoser. Selv i kritiske situationer forsøger læger at udføre den størst mulige undersøgelse af patienter for at tage hensyn til resultaterne i behandlingsprocessen på tidspunktet for eller efter akutbehandling. Ellers er der en høj risiko for en læges fejl, som nogle gange kan koste patienten livet.

Behandling rygsmerter under ribbenene

Som vi allerede har nævnt, kan rygsmerter under ribbenene have forskellig lokalisering og intensitet. I princippet er både svage og stærke smerter værd at være opmærksomme på. Men det viser sig, at indtil det virkelig kommer til sagen, er det få, der søger råd og hjælp hos en læge. Og når det kommer til et punkt, hvor det er svært at trække vejret, skal man ringe efter en ambulance.

Men det tager tid for ambulancen at nå frem til sin destination, hvilket betyder, at indtil den ankommer, skal patienten eller personer i nærheden af ham selv håndtere problemet med akutte smerter.

Førstehjælp mod smerter. De mest egnede lægemidler til smertelindring er smertestillende og antispasmodiske midler. Og her er det meget vigtigt at vælge det rigtige lægemiddel. Hvis vi taler om neurologiske smerter og smertefulde menstruationer, vil de mest relevante være antispasmodiske midler og kombinationslægemidler (antispasmodisk plus smertestillende). Antispasmodiske midler er også effektive mod nyre- eller leverkolik.

Du bør ikke ty til muskelafslappende midler uden at konsultere en læge. Disse er usikre lægemidler, hvis overdosis kan forårsage åndedræts- og hjertestop. Ved smerter forårsaget af muskel- og karspasmer hjælper varme, som skal påføres det smertefulde område, godt. Denne behandling vil lindre smerten noget og give dig mulighed for at vente på, at lægen ankommer.

Forresten er termisk behandling ret god til at lindre smerter og træthed forårsaget af hårdt fysisk arbejde. Selvom det ikke er forbundet med patologiske processer i kroppen, forårsager det ikke mindre ubehagelige øjeblikke.

Varme er dog ikke en metode, der kan anvendes i alle tilfælde. Ved purulent inflammation kan opvarmning kun komplicere situationen. Det farligste er at påføre varme på maven i tilfælde af blindtarmsbetændelse. Dette kan fremkalde en bristning af blindtarmsåbningen, selv før ambulancen ankommer, og udvikling af peritonitis. Hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse eller peritonitis, er det uønsket at varme maven op for at lindre smerter eller tage smertestillende midler, der komplicerer diagnosen, med undtagelse af antispasmodika, der ikke slører det samlede billede af patologien.

Hvis vi taler om inflammatoriske sygdomme, er det mere effektivt at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at lindre smerter, hvilket giver en smertestillende effekt. Men her skal vi tage højde for, at de fleste af dem har en stærk irriterende effekt på slimhinden i mave og tarm. Antispasmodika virker mere skånsomt, derfor anbefales de eller lægemidler med en kombineret effekt (for eksempel "Spazmalgon", "Spazmil") til at lindre smerter i tilfælde af forværring af gastritis eller mavesår og tolvfingertarm.

Sådanne lægemidler som "Omez" eller dets analoger "Omeprazol", "Almagel", "Phosphalugel" og andre lægemidler med syreneutraliserende og omsluttende virkning, som er at foretrække frem for smertestillende midler, hjælper med sikkert at lindre smerter under forværring af inflammatoriske og ulcerøse sygdomme i mave-tarmkanalen. Disse lægemidler lindrer ikke kun smerter, men har også en terapeutisk effekt.

I mangel af egnet medicin kan du bruge Paracetamol eller Ibuprofen som engangsbehandling, som betragtes som lægemidler med minimale bivirkninger.

Ved hjertesygdomme giver alle de ovennævnte lægemidler ikke den ønskede effekt. Det mest relevante ved angina er at tage én tablet "Nitroglycerin", som normalt stopper anfaldet fuldstændigt. Ved myokardieinfarkt fjerner lægemidlet ikke smerten fuldstændigt, men lindrer den kun en smule. Den anden tablet "Nitroglycerin" kan først gives efter et kvarter, hvis ambulancen endnu ikke er ankommet på det tidspunkt.

Brugen af varme under myokardieinfarkt er heller ikke berettiget af noget, desuden forværrer denne foranstaltning ofte kun patientens tilstand og forårsager kvælning. Det er nok at placere personen i en behagelig stilling eller lægge ham ned, men med hovedet højere end benene, om muligt give et beroligende middel (Corvalol, Valocordin, Baldrian lindrer ikke smertesymptomet, men beroliger nerverne, hvilket resulterer i, at smerten ikke mærkes så akut), give adgang til luft ved at knappe kraven op, blotlægge brystet osv.

Ved akutte smerter forbundet med osteochondrose og rygsygdomme kan selv lokal behandling hjælpe med at lindre ubehag - påføring af varmende, distraherende og smertelindrende salver på det berørte område. I dette tilfælde bør ryggen yderligere isoleres. Eventuelle smertestillende midler kan tages indvortes for at fremskynde effekten.

Det er vigtigt at forstå, at hvis årsagen til smerter under ribbenene fra ryggen er en sygdom i de indre organer, vil lokal behandling af rygområdet ikke hjælpe på nogen måde. Kilden til smerten er trods alt placeret dybt inde, og vi lider af reflekteret smerte.

Når vi ringer efter en ambulance, nævner vi symptomerne på sygdommen og dens mulige årsager; det ville være en god idé også at spørge om sikre metoder, der kan hjælpe patienten med at overleve smerten, indtil lægen ankommer, i stedet for at handle blindt.

Kompleks behandling. Rygsmerter under ribbenene er blot et af symptomerne på mange sygdomme. Samtidig er smertelindring kun et trin i en kompleks tilgang til behandling af sygdommen, som gør det muligt at lindre patientens tilstand.

Smerte er kroppens reaktion, takket være hvilken vi lærer om sygdommen og dens mulige lokalisering. I diagnosefasen har den en vis værdi. Senere komplicerer den kun behandlingen og udmatter patienten, så den skal fjernes samtidig med at udføre behandlingsprocedurer. I dette tilfælde afhænger valget af procedurer af diagnosen.

Vi vil ikke dvæle i detaljer med detaljerne ved behandling af forskellige sygdomme, hvor rygsmerter er et af symptomerne, men vil kun vise, hvor alvorligt læger tager dette symptom.

Hvis rygsmerterne under ribbenene skyldes degenerative forandringer i rygsøjlen (osteochondrose), ordineres en kompleks behandling, som udføres i to faser. Først elimineres smerterne i rygsøjlen, og derefter går man videre til at genoprette det beskadigede væv i intervertebrale diske og forhindre forværring af sygdommen. I første fase er de foretrukne lægemidler NSAID'er (mindre ofte glukokortikosteroider i injektioner), lokale distraherende og smertestillende midler i form af cremer og salver. Iført et specielt korset, der reducerer belastningen på rygsøjlen, tilbydes fysioterapi: elektroforese med smertestillende midler, elektroterapi, laserterapi, chokbølgeterapi, vand- og varmebehandlinger samt ikke-traditionelle metoder: akupunktur, akupressur.

I anden fase af behandlingen træder afslappende midler, kondroprotektorer, B-vitaminer og vitamin-mineralkomplekser i forgrunden. Udvalget af fysioterapeutisk behandling udvides. Komplekset af procedurer omfatter massage, chokbølgebehandling, hirudoterapi og terapeutisk træning.

I tilfælde af komplikationer ved osteochondrose, når konservativ behandling ikke har givet resultater, ordineres kirurgisk behandling. Indikationen for dette er stenose af rygmarvskanalen, hvor rygmarven passerer, som følge af en brok eller fremspring af intervertebrale diske, spondylolistese (forskydning af ryghvirvlerne i forhold til hinanden).

Behandling af neuralgi er noget enklere, men kræver også en omfattende tilgang. Ud over smertestillende midler, antispasmodika og lidokainblokader ordineres også muskelafslappende midler for at lindre smerter og dermed lindre muskelspasmer. Diuretika bruges til at lindre vævsødem. Lokal behandling udføres med antiinflammatoriske salver og lægemidler, der forbedrer vævstrofien. Det er nødvendigt at tage B-vitaminer, som har en positiv effekt på nervesystemet.

Fysioterapeutiske metoder omfatter elektroforese med smertestillende midler og anæstetika, transkraniel elektroanalgesi, diadynamisk terapi, fluktuation, UHF-terapi, ultralyd, darsonvalisering, magnetisk terapi og laserterapi. De udfører også terapeutiske paraffinbehandlinger, mudder-, hirudo- og refleksterapisessioner.

Behandling af myokardieinfarkt er heller ikke begrænset til en kirurgisk operation kaldet "koronar angioplastik" eller "aortokoronar bypass-transplantation". Yderligere behandling sigter mod smertelindring (morfinadministration, neurolepanalgesi), angstlindring (beroligende midler) og forebyggelse af hypoxi (iltmaske). Følgende er obligatoriske: trombocythæmmende behandling (acetylsalicylsyrepræparater), administration af antikoagulantia (heparin), trombolytisk behandling (streptokinase, aldeplase) og betablokkere (metoprolol, propranolol osv.).

I tilfælde af hjerteiskæmi og angina pectoris udføres lignende behandling, som suppleres med antiherpetiske midler, hjerteglykosider, dekongestanter og antiarytmiske lægemidler.

Af de fysioterapimetoder, der anvendes til behandling af kardiopatier, er de mest anvendelige hydrobalneoterapi, elektroterapi, massage og terapeutisk træning, som ordineres individuelt i restitutionsperioden.

Lad os betragte behandlingen af inflammatoriske sygdomme i luftvejene ved hjælp af lungebetændelse som eksempel. I dette tilfælde er rygsmerterne ikke akutte. Og ikke alle patienter vil være opmærksomme på dem i mangel af andre symptomer. Men lungebetændelse forekommer ofte i en latent form, og vi udholder det på vores fødder, hvilket fremkalder flere komplikationer. Ikke desto mindre kan en person, der er opmærksom på sig selv og sine følelser, være bekymret over smerten, hvilket vil være årsagen til at besøge en læge.

Lungebetændelse er en infektionssygdom forårsaget af forskellige typer bakterier, vira og svampemikroflora. Det er klart, at der i behandlingen af forskellige former for lungebetændelse vil blive anvendt forskellige lægemidler til at bekæmpe patogenet. Uden dette kan inflammationen ikke stoppes, og en langvarig inflammatorisk proces kan irreversibelt ændre lungevævet.

Antibiotika bruges traditionelt til at bekæmpe bakterielle infektioner. Behandling af lungebetændelse med svampeætiologi involverer brug af svampedræbende midler. Men eliminering af virus betragtes som kroppens egen opgave, og antivirale lægemidler med en immunstimulerende effekt kan hjælpe den med dette. Hvis antibiotika ordineres til en ikke-bakteriel infektion, betyder det, at sygdommen er blevet kompliceret på grund af den aktive reproduktion af opportunistisk mikroflora på baggrund af et fald i kroppens forsvar.

Hovedkravet ved behandling af lungebetændelse er sengeleje i de første dage af den akutte periode, hvortil der tilføjes rigeligt med varme drikke, hostemedicin (mod tør hoste) og mukolytika og slimløsende midler (mod våd hoste), bronkodilatatorer mod åndenød og febernedsættende midler om nødvendigt. Ingen varmepuder på lungeområdet, især hvis sygdommen er af bakteriel karakter.

Lægen ordinerer antiinflammatoriske og smertestillende midler. Men normalt er smertesymptomet ved lungebetændelse ikke så stærkt, snarere irriterende i sin konstantitet.

Fysioterapi er også en del af den komplekse behandling af lungebetændelse og kan omfatte: UHF- og induktoterapi, decimeter- og centimeterbølgebehandling, magnetfeltpåvirkning, inhalationsterapi, ultraviolet og infrarød bestråling, laserterapi, elektroforese og andre metoder. I den akutte periode er kinesiterapi indiceret, som efterfølgende kombineres med træningsterapi og forhindrer tilstoppethed i lungerne.

Vi vil ikke dvæle ved behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen, leveren, udskillelsessystemet, hvor rygsmerter under ribbenene er en uspecifik eller karakteristisk manifestation af sygdommen. Disse emner diskuteres i detaljer i andre artikler, der indeholder store mængder information. Samtidig kan både de anvendte lægemidler og tilgangene til behandling af de samme sygdomme variere afhængigt af sygdommens ætiologi, patientens alder og kroppens individuelle karakteristika.

Lægemidler

Uden at blive distraheret af problemerne med kompleks behandling af forskellige sygdomme med rygsmertesyndrom, lad os overveje nogle lægemidler, der hjælper med at fjerne ubehagelige fornemmelser. For de fleste patologier er disse smertestillende midler, antispasmodika, NSAID'er. Ved hjertesygdomme er førstehjælpen "Nitroglycerin".

Populære ikke-narkotiske smertestillende midler, der kan købes uden recept, omfatter: "Acetylsalicylsyre" og derivater af salicylsyre, analgin, amidopyrin, paracetamol osv. Disse lægemidler har en smertestillende og en vis febernedsættende effekt og er beregnet til at lindre mild til moderat smerte. "Paracetamol" betragtes som det sikreste for alle patientkategorier.

Dette budgetlægemiddel, der har vist sig at være et godt valg gennem årene, fås nu i mange former, hvilket gør dets anvendelse endnu mere bekvem og sikker (selv ved mavesår og graviditet). Lægemidlet fås i form af tabletter med forskellige doser, kapsler, sirupper, suspensioner, suppositorier til rektal brug.

Tabletter og kapsler til patienter over 12 år må tages i en maksimal enkeltdosis på 1,5 g, mens den daglige dosis ikke bør overstige 3-4 g. For børn i alderen 3-12 år er den daglige maksimumdosis 1-2 g. Tabletterne tages med vand i intervaller på 4-6 timer uden at tygges.

Rektale suppositorier er godkendt til brug fra 1 år, hvor den daglige dosis beregnes som 60 g pr. kilogram af barnets vægt. For patienter over 3 år svarer den daglige dosis til tabletdosis. Suppositorier indsættes med samme intervaller.

Sirup bruges oftest til at behandle børn fra 3 måneder til 12 år, men det er helt acceptabelt at behandle ældre patienter. Spædbørn under 1 år må højst gives 5 ml sirup, børn i alderen 1-5 år må gives 10 ml, og børn under 12 år må gives 10-20 ml sirup ad gangen. Doseringen til unge og voksne patienter er højst 40 ml sirup. Hyppigheden af administrationen er 3-4 gange dagligt, idet der tages højde for, at 5 ml sirup indeholder 120 mg paracetamol.

Kontraindikationer for at tage lægemidlet omfatter overfølsomhed over for lægemidlet samt alvorlige lever- og nyresygdomme med nedsat funktion. Rektale suppositorier anbefales ikke til personer med inflammatoriske sygdomme i endetarmen. Under graviditet og amning bør smertestillende midler anvendes med forsigtighed efter konsultation med en læge. Det samme kan anbefales til patienter med leversygdomme (høje doser har en toksisk virkning på organet) samt med nyrestensygdom (lægemidlet kan fremkalde nyrekolik).

Bivirkninger af lægemidlet omfatter: ændringer i blodets sammensætning, påvirkning af centralnervesystemet (ophidselse eller døsighed), symptomer fra mave-tarmkanalen (kvalme, smerter i epigastriet) og udskillelsessystemet (purulent-inflammatoriske nyresygdomme), allergiske reaktioner. Alvorlige symptomer er normalt en konsekvens af langvarig brug af smertestillende medicin eller indtagelse af høje doser af lægemidlet.

Den anden gruppe af lægemidler til lindring af rygsmerter under ribbenene er antispasmodika (lægemidler, der lindrer muskelspasmer og smertesyndrom). Disse lægemidler har en bredere anvendelse, da de ikke forvrænger det samlede billede af alvorlige sygdomme.

Kendte antispasmodika inkluderer: "Drotaverin", dets udenlandske analog "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil" osv. Lidt senere dukkede kombinationslægemidler op på apotekernes hylder, der virker samtidigt på smertesyndromer af forskellige ætiologier ("Baralgin", "Spazmalgon", "Spazmil", "Renalgan", "Spasgan" osv.), hvilket gør det muligt at bruge dem selv i tilfælde af smerter, hvis årsag ikke er præcist bestemt.

For eksempel kan lægemidlet "Renalgan" som et antispasmodisk middel ordineres til nyre- og leverkolik, mave- og tarmspasmer, dysmenoré (smertefuld menstruation). Men det har også en smertestillende effekt, hvilket gør det muligt at bruge det til at lindre smerter ikke kun af spastisk karakter.

Lægemidlet produceres i tabletform og er beregnet til behandling af patienter over 15 år. Den maksimale daglige dosis er 2 tabletter, og behandlingsforløbet er begrænset til 3 dage.

I modsætning til mange smertestillende og antispasmodiske midler har kombinationslægemidlet en anstændig liste over kontraindikationer. Ud over individuel intolerance over for lægemidlets komponenter omfatter disse: mave- og tarmobstruktion, nedsat muskeltonus i urinvejene og galdeblæren, alvorlige lever- og nyresygdomme, identificerede abnormiteter i blodets sammensætning, blodsygdomme og mangel på enzymet G-6-PD. Denne liste kan omfatte lukketvinklet glaukom, bronkial astma, kollaps, arytmi, takykardi og prostatapatologi med nedsat vandladning. Lægemidlet gives ikke ved mistanke om blindtarmsbetændelse eller anden akut kirurgisk patologi.

Medicinen har også en liste over sygdomme, hvor lægemidlet skal anvendes med særlig forsigtighed. Det er også værd at gøre sig bekendt med den, før man tager medicinen eller tilbyder den til en patient.

Blandt lægemidlets bivirkninger er det værd at nævne en vis sandsynlighed for forværring af gastrointestinale patologier, ubehag i epigastriet, afføringsforstyrrelser, hjerterytmeforstyrrelser, nedsat blodtryk, ændringer i blodets sammensætning, reversibel og irreversibel nyredysfunktion, nedsat syn, leverdysfunktion (gulsot, hepatitis), nedsat svedtendens, besvimelse. Allergiske og anafylaktiske reaktioner er også mulige.

Trods advarslerne tolereres lægemidlet godt af de fleste patienter, herunder dem, der er diagnosticeret med gastrointestinale sygdomme.

Den tredje gruppe af smertestillende midler er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Disse er lægemidler mod inflammation og smerter, som længe har overhalet smertestillende midler i popularitet. Dette gælder dog primært Analgin. Mange lægemidler fra den smertestillende gruppe er inkluderet på listen over NSAID'er. Således er Aspirin (acetylsalicylsyre) klassificeret som et NSAID med udtalt antiinflammatorisk aktivitet, og Paracetamol er klassificeret som et NSAID med en svag antiinflammatorisk effekt. Baralgin, hvis aktive ingredienser er et smertestillende og et antispasmodisk middel, er klassificeret som et kombineret NSAID.

Ikke-steroide lægemidler, der anvendes til smertesyndrom, omfatter også Ibuprofen, Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin og andre lægemidler med febernedsættende, antiinflammatoriske og smertestillende virkninger.

Når der opstår rygsmerter under ribbenene, rækker hånden bare ud efter det bredt annoncerede lægemiddel "Diclofenac" (andre NSAID'er kan være lige så effektive), som fås i form af en injektionsopløsning, tabletter, salve og gel, suppositorier og en opløsning til behandling af øjne. Og det skal siges med god grund. Lægemidlet har mange indikationer for brug, herunder inflammatoriske sygdomme i indre organer, rygsøjlesygdomme og neurologiske problemer.

Injektionsmedicinen anvendes intramuskulært i en to-dages kur, hvor 75 mg af lægemidlet administreres hver 12. time for at behandle moderat smertesyndrom. Det anbefales derefter at skifte til oral administration af lægemidlet eller behandling med rektale suppositorier.

Tabletter til patienter over 12 år må gives i en maksimal dosis på 150 mg pr. dag. Børn under 7 år - højst 25 mg pr. dag, under 12 år - op til 75 g pr. dag.

De samme doseringer bør følges ved behandling med rektale suppositorier. De bør anvendes to eller tre gange dagligt.

Salven og gelen anvendes til lokal behandling af smertesyndrom ved rygsøjlesygdomme, skader, muskel- og ledsmerter. Salven og 1% gelen påføres kroppen i en dosis, der ikke overstiger 4 g. Geler med en højere dosis anvendes med forsigtighed (højst 2 g pr. påføring). Hyppigheden af lægemidlets påføring på kroppen er 3-4 gange dagligt.

Lægemidlet i nogen form for frigivelse kan ikke anvendes i tilfælde af overfølsomhed over for NSAID'er og udvikling af allergiske reaktioner på baggrund af tidligere brug af NSAID'er. Intramuskulær administration og oral administration af lægemidlet anbefales ikke til forværring af erosive og ulcerøse sygdomme i mave-tarmkanalen, blodpatologier, blødninger og blodkoagulationsforstyrrelser. Må ikke anvendes til behandling af børn under 15 år. Forsigtighed bør udvises ved bronkial astma, anæmi, svær hjertesvigt, svær ødem, hypertension, lever- og nyredysfunktion, diabetes mellitus. Rektal form af lægemidlet er forbudt ved inflammatoriske sygdomme i endetarmen.

"Diclofenac" er meget uønsket at ordinere under graviditet og amning.

Lokale former af lægemidlet bør ikke anvendes på såroverflader, ridser eller snitsår.

De vigtigste bivirkninger af lægemidlet anses for at være: mave-tarmlidelser, søvnforstyrrelser, anfald, hævelse, tinnitus, hørelse, syn og smagsforstyrrelser, problemer med nyrer og åndedrætssystem, forhøjet blodtryk, forværring af kardiovaskulære patologier, herunder hjerteanfald, allergiske og hudreaktioner.

Som vi kan se, kan "Diclofenac" næppe anbefales af en læge i tilfælde af hjertesygdomme og myokardieinfarkt, så det bør ikke tages for at lindre reflekterede rygsmerter på baggrund af kardiopatier. I dette tilfælde er førstehjælpsmidlet "Nitroglycerin", og senere ordineres narkotiske smertestillende midler for at lindre svære smerter.

"Nitroglycerin" er ikke et smertestillende middel. Det er en nitratvasodilator, der regulerer tonus i blodkarrene og hjertefunktionen, omfordeler trykket i karrene og fremmer afslapning af muskelvævet i bronkierne, mave-tarmkanalen, galdevejene og urinvejene. Lægemidlet ordineres primært til at lindre anginaanfald og reducere smerter under myokardieinfarkt (præhospital pleje).

Medicinen anvendes i kapselform til behandling af voksne patienter. Tabletten placeres under tungen og holdes der, indtil den er helt opløst, eller smertesyndromet forsvinder. Gentagen indtagelse af lægemidlet er mulig tidligst efter 5-15 minutter, idet man tager højde for, at effekten af den første tablet varer i en halv time. Hvis smerten ikke forsvinder helt efter 2-3 tabletter, er dette et tegn på myokardieinfarkt.

Kontraindikationer for brugen af niroglycerin er forbundet med overfølsomhed over for nitrater, shock og nogle kardiovaskulære lidelser: cerebral iskæmi, lavt blodtryk og kollaps, højt intrakranielt tryk, slagtilfælde, aortastenose. Lægemidlet gives heller IKKE i tilfælde af toksisk lungeødem, samt i tilfælde af nylig hovedskade.

Bivirkninger af lægemidlet anses for at være: hovedpine, synshandicap, besvimelse, nedsat blodtryk, cyanose eller ansigtshyperæmi, kvalme, opkastning, epigastriske smerter. Muligt: forværring af koronar hjertesygdom, hedeture, respirationssvigt, takykardi, desorientering, allergiske reaktioner.

At vælge et effektivt og, vigtigst af alt, sikkert lægemiddel mod rygsmerter under ribbenene er en meget vigtig opgave. Du skal trods alt lindre smerter uden at skade en persons helbred og uden at sløre det overordnede billede af sygdommen, hvis patienten bliver indlagt på hospitalet til yderligere undersøgelse. Det betyder ikke, at du skal læne dig tilbage og ikke gøre noget. Du skal bare lytte mere omhyggeligt til din krop og tage hensyn til en anden persons tilstand i tilfælde af førstehjælp og ikke bruge det første lægemiddel, der kommer til hånden, som kan lindre smerter.

Folkemedicin

Vi har forsøgt at overveje næsten alle mulige årsager til smerter i ryggen under ribbenene og endda kompleks behandling af nogle af dem, men ifølge statistikker opstår smertesyndrom med en sådan lokalisering i 90-95% af tilfældene som følge af sygdomme i rygsøjlen. De fleste lægebesøg er forbundet med osteochondrose og radikulitis, efterfulgt af skoliose, diskusprolaps og muskelsmerter. Sygdomme i indre organer, med undtagelse af nyrerne, er normalt ledsaget af smerter i maven og brystet foran, og bestråling af smerter i ryggen betragtes snarere som en undtagelse fra reglen.

Traditionel medicin lægger, baseret på dette, større vægt på midler til at lindre rygsmerter ved patologier i bevægeapparatet, hvad enten det drejer sig om degenerative forandringer eller en inflammatorisk proces som følge af forkølelse. I tilfælde af infektion (især bakteriel) er traditionelle midler ineffektive, fordi det for at bekæmpe den er nødvendigt at tage urter med den tilsvarende effekt i store doser. Og urter, der er effektive mod bakterier, har normalt mærkbar toksicitet. Så det viser sig, at behandling af en infektion kan resultere i alvorlig forgiftning.

Men lad os vende tilbage til et symptom som rygsmerter under ribbenene. Hvad tilbyder traditionel medicin til behandling? For det første er det en lokal effekt med forbindelser med en irriterende, distraherende, varmende og antiinflammatorisk effekt. En sådan effekt har ikke en udtalt terapeutisk effekt, hvis den ikke kombineres med behandling af kroppen indefra. Ikke desto mindre er de som nødhjælp til ulidelige smerter en værdig erstatning for apoteksmedicin. Forresten er mange apotekssalver og -invasioner mod rygsmerter lavet på basis af naturlige produkter og ekstrakter af lægeurter.

Brugen af sådanne midler kombineres med yderligere opvarmning af det ømme punkt, hvilket forstærker den smertelindrende effekt, selvom selv opvarmning i sig selv kan reducere smertens intensitet og nogle gange helt lindre den.

Her er nogle eksempler på effektive folkemedicin til lokal behandling af osteochondrose, radikulitis, muskelsmerter og nogle andre sygdomme med rygsmerter:

• Peberrod er en populær plante med en skarp smag, som, når den påføres topisk, har en irriterende og distraherende effekt. Både plantens rod og blade bruges til at behandle smerter (helst i kombination). Der laves en grød af roden, og bladene bruges hele. Først placeres en grød af peberrodsrod på et stykke naturligt stof og påføres ryggen i det smertefulde område. Grøden dækkes med en klud, og et varmt strygejern påføres forsigtigt, hvorved blandingen opvarmes indeni. Denne behandling kan fortsættes i 3-5 minutter. Men i løbet af denne tid aftager smerten mærkbart.

Fjern derefter peberrodspulpen og påfør friske, vaskede blade fra planten på huden. Sørg for at varme ryggen, brug gerne naturlige uldstoffer, hvis det er muligt. Eksponeringstiden er fra 15 til 30 minutter. Med hver efterfølgende procedure kan varigheden øges.

• Hvis denne behandlingsmulighed virker grusom, kan du prøve en anden opskrift, hvor peberrod er en af komponenterne i den helbredende pasta. For at tilberede den skal du rive peberrodroden igen, tilsætte den samme mængde revet rå kartoffel og lidt honning til sammensætningen. Den grundigt blandede pasta påføres det ømme område i et tykt lag (ca. 1 cm) og dækkes med en film. En varm klud placeres ovenpå.

Kompressen får huden til at føles som om den brænder, men der er ingen grund til at være bange for det. Fjern kompositionen efter en time, og tør derefter huden af med varmt vand. Som i det første tilfælde er 1 procedure om dagen nok.

• Sort radise er et andet lægemiddel, der kan bruges mod rygsmerter. Det bruges på samme måde som peberrod i form af grød, der påføres stoffet på smertestedet. Det anbefales at dække strukturen med film og isolere den ovenfra. Når kompressen begynder at brænde kraftigt, fjernes den, og ryggen tørres af med en fugtig klud. Behandlingen kan udføres op til 2 gange om dagen.
• Dej er ikke kun et råmateriale til lækre kager, men også et fremragende middel mod ryg- og lændesmerter. Til medicinske formål er dej lavet af rug eller blandet mel (hvede-rug) mere egnet. Den laves uden tilsætning af gær og holdes varm i et stykke tid (syrnes). Det er lettere at bruge en jævn, men blød dej, som smøres i et tykt lag på bagsiden over gaze foldet i to eller tre dele.

Det er mere passende at fastgøre en sådan kompres på kroppen og lade den sidde natten over. Nogle gange blandes hvidløgsgryde i dejen. I dette tilfælde opstår en brændende fornemmelse, og det anbefales ikke at lade dejen sidde på kroppen i lang tid.

Forvarmet salt, sand og kirsebærkerner i en linnedpose bruges som varmende midler; sådanne midler irriterer ikke huden, men varmer den kun op, hvilket giver afslapning og reducerer smerter. Uldvarer (især fåreuld) har også en varmende effekt. Et bælte kan laves af uldstof, som kan fastgøres til det ømme sted. Effektiviteten af et sådant bælte øges, hvis det forblødes i en varm saltvandsopløsning i halvanden time og derefter tørres. "Saltet" uld kan bæres på kroppen i flere dage, hvilket hjælper med kroniske smerter, der er vanskelige at lindre med 1-2 procedurer.

Rygsmerter under ribbenene kan lindres ved hjælp af forskellige hjemmelavede salver og gnider eller ved at bruge færdiglavede apoteksprodukter, for eksempel balsam "Golden Star" (simpelthen "stjerne"), som har antiinflammatoriske, lokalbedøvende, opvarmende, antiseptiske virkninger, forbedrer blodcirkulationen og vævstrofisme.

Salve-gnidningen "Pchelovit" har også en god smertelindrende effekt; den indeholder bigift (lindrer smerter, forbedrer blodcirkulationen, bremser forløbet af degenerative processer i rygsøjlens led), propolis (et fremragende biostimulerende og antiinflammatorisk middel), æteriske olier (gran, rosmarin, lavendel har en antiinflammatorisk effekt), kamfer, terpentin (varmende og trofisk effekt).

Forskellige varmende midler med lokalt irriterende (distraherende), antiinflammatoriske og varmende virkninger kan fremstilles uafhængigt af improviserede midler, hvis man kender deres egenskaber. For eksempel kan en smertestillende effekt opnås takket være æteriske olier af mynte, citronmelisse, fennikel, kamfer, mentol, sennep.

Der skal lægges særlig vægt på stærk rød peber (et fremragende irriterende og varmende middel, der hurtigt lindrer smerter). Den kan bruges i form af en alkoholtinktur (lige dele alkohol og knuste peberkapsler trækkes i en uge og bruges til gnidning og kompresser, blandet 1:1 med vegetabilsk olie) eller tilsættes forskellige salver (det er lettere at bruge færdiglavet pulver).

Ingefær (du kan bruge færdiglavet pulver eller grød fra frisk rod), propolis, æteriske olier af rosmarin, gran, svamp og kålblade har en antiinflammatorisk effekt, som lindrer smerter forårsaget af hævelse og betændelse i væv.

Grundlaget for hjemmelavet salve kan være vaseline, smør eller ghee, svinefedt, grævlingefedt. Til gnidning kan du bruge færdiglavede alkoholtinkturer, vegetabilske olier.

Produkter baseret på parafin er blevet meget populære. Parafin vælges som en hjælpekomponent i dem, hvilket forbedrer penetrationen af lægemidler dybt ned i vævet. For eksempel kender mange mennesker til rødbeders antiinflammatoriske og smertestillende virkning, men at gnide med saft eller en kompress af grød vil ikke give en så udtalt effekt som en blanding af roepulp og parafin. Sammensætningen påføres det ømme sted over stoffet, dækkes med en film ovenpå, fastgøres og lades sidde natten over. Om morgenen aftager smerten normalt.

Akupunktur hjælper med hurtigt at lindre rygsmerter, men ikke alle kender til det. En erstatning for en sådan reflekseffekt er Kuznetsov-applikatoren, som kan købes på apoteket eller laves uafhængigt af metalkapsler fra glasflasker. Der skal laves huller i kapslerne og sys fast på stoffet i en afstand af 6-8 mm. Hvis en sådan applikator placeres under balderne, hjælper den med at lindre spændinger og rygsmerter under stillesiddende arbejde.

Ved svære rygsmerter placeres den forberedte applikator på det smertefulde område og trykkes i 40-60 sekunder.

Urtebehandling

Urtemedicin er en integreret del af traditionel medicin. Ved at kende lægeplanternes egenskaber og deres virkning på kroppen kan du lave opskrifter, der vil hjælpe, hvis rygsmerterne under ribbenene er forårsaget af inflammatoriske og degenerative sygdomme i ryggen og rygsøjlen, såvel som i tilfælde af sygdomme i de indre organer.

Så med rygsøjlens osteochondrose kan følgende være til stor hjælp:

• Persille. Et afkog af plantens rod tages oralt 2 gange dagligt, en spiseskefuld ad gangen.
• Melissa. Plantens blade blandes i lige store mængder med appelsinskal, 2 teskefulde af blandingen brygges med 2 kopper kogende vand og trækkes i 1 time, efter sining tilsættes 2 teskefulde honning og baldrian-tinktur til den varme blanding. Drik 1 glas infusion pr. dosis, den daglige dosis er 2 kopper. Behandlingsforløbet er 1 måned.
• Fyrrenåle. 200 gram råmateriale hældes med 1 liter kogende vand, infunderes og tages to gange om dagen, 1 glas ad gangen.

Disse planter hjælper med at reducere inflammation og hævelse, der ledsager degenerative sygdomme. Ved inflammation i nerve- og muskelvæv kan du tage en Adonis-infusion (1 tsk tørt råmateriale pr. glas kogende vand, lad det trække og tag 1 spiseskefuld 3 gange om dagen).

En populær metode til behandling af forskellige rygsmerter på landet (især radikulitis) anses for at være at "slå" med brændenælder. Til dette har du brug for unge brændenældegrene, som forårsager en brændende fornemmelse, selv ved let berøring. Du skal let gå over det ømme sted med disse grene.

Brændenælde kan også tages indvortes. Det hjælper mod mange sygdomme i indre organer, øger immuniteten og normaliserer stofskiftet. Tørre blade fra planten er også velegnede til indvortes brug. 1 spsk. råmateriale hældes med et glas kogende vand, trækkes og drikkes 1 spsk. tre gange om dagen.

Ved nyrebetændelse kan smerterne lindres ved infusion af brok. Det anbefales at bruge frisk græs (1 tsk knust råmateriale pr. 1 glas kogende vand, lad det køle af). Det færdige produkt drikkes højst 4 gange om dagen, 1 spiseskefuld, ikke mere, da planten betragtes som giftig.

Kamillete, infusion af perikon, salvie, røllike, brændenælde og afkog af hørfrø hjælper med at lindre smerter i fordøjelsessystemet.

Ved smerter forårsaget af hjerte-kar-sygdomme kan du bruge følgende opskrifter:

• Tilsæt 15 dråber baldrian- og hagtorntinktur til en lille mængde vand, kom den i munden, hold inde og synk.
• Melissa-infusion (1 spsk. pr. 150 g kogende vand), tag 100-110 g 3 gange dagligt.
• Fugleurteinfusion (2 håndfulde urter pr. 1 liter kogende vand, lad det trække i 6 timer) bør tages på samme måde som citronmelisseinfusion, en halv time før måltider.
• Granolie (gnid ind i hjerteområdet).
• Tinktur af urten hvid bryony (10 dele alkohol, 1 del rå urt, lad det stå i en uge på et mørkt sted) tages 30 dråber, fortyndet med vand. Hyppigheden af indtagelsen er 3 gange dagligt.

Til kompresser mod rygsmerter kan du bruge friske blade af burre og peberrod, infusioner af kamille, hyldebær, timian, perikon, salver baseret på hestekastanje (urtens pulver skal blandes med smeltet svinefedt og kamfer) og rejnfan, tinkturer af eukalyptus, burre, adamsrod, baldrian.

Fra stueplanten gylden overskæg kan du lave en tinktur på apoteksmedicinen "Bishofite" (til 1 glas flydende præparat tages ca. 20 stykker planteknogler og trækkes i 2 uger). En sådan tinktur hjælper godt med forværring af rygsygdomme. Den kan bruges både som en gnidningsmiddel og som en kompress.

Rygmuskelsmerter på grund af forkølelse kan behandles med birkeblade, der påføres ryggen som en kompres. På apoteker kan man bede om birkeolie (et middel lavet af plantens knopper), der bruges som et gnidningsmiddel mod rygsmerter under ribbenene.

I sådanne situationer vil tinktur af mælkebøtteblomster også være praktisk, som kan tilberedes til senere brug. Medicinen tilberedes fra en fuld krukke blomster med blomsterstande og en halv liter alkohol eller vodka. Den trækkes i 1,5 uger, hvorefter den kan bruges som et antiinflammatorisk og smertelindrende middel.

Homøopati

Engang var homøopatiske læger også optaget af behandling af rygsmerter af forskellige årsager. I dag har de mange homøopatiske lægemidler i deres arsenal, der hjælper med at lindre smerter, men de ordinerer disse lægemidler ikke kun baseret på smertens lokalisering og en klar diagnose, men også på nogle træk ved patientens krop. Homøopati er trods alt ikke et lægemiddel, men et middel til at stimulere kroppens indre kræfter til at bekæmpe sygdommen. Og da vores krop er individuel, kræves der også en sådan individuel tilgang til valget af homøopatiske lægemidler.

Men udvælgelsen af effektive lægemidler bør foretages af en homøopat, bevæbnet med et sæt viden. Vi kan kun fortælle dig om, hvilke homøopatiske midler der kan ordineres mod rygsmerter under ribbenene.

Aconit er et lægemiddel, der er ordineret til forværring af osteochondrose og rygsmerter af kold karakter. Det hjælper godt med akutte, tåreflådende smerter i lændehvirvelsøjlen. Svovl, som et middel til at lindre betændelse og hævelse af væv, er indiceret til klemte nerver (neuralgi).

Cocculus indicus hjælper med nyopståede lammende smerter i lænden, kombineret med symptomer som dumpe smerter i skuldre og arme.

Natrium carbonicum ordineres til natlige rygsmerter lokaliseret i området omkring venstre skulderblad. Nux vomica kan også ordineres til lignende symptomer, især hvis patientens tilstand forbedres med varme og forværres med kulde.

Ved smerter i området omkring den første brysthvirvel, som aftager under gang og intensiveres i siddende stilling, er Zincum metallicum indiceret.

Calcarea fluorica og Rhus toxicodendron er lægemidler, der ordineres mod kroniske smerter i rygsøjlen, som forværres med fysisk anstrengelse og træthed, og Kalium carbonicum hjælper også med smerter i nyrerne, når patienten føler, at benene er ved at blive følelsesløse.

Hvis der er en følelse af varme i lænden, kan Acidum picricinum ordineres, og ved rygsmerter, der udstråler til låret og mellemkødet, kan Dioscorea villosa og Agaricum ordineres.

Ved traumatisk rygmarvsskade og jagende rygsmerter er de foretrukne lægemidler Arnica og Hypericum.

Blandt de komplekse homøopatiske præparater mod rygsmerter er det værd at være opmærksom på "Zel-T" og "Traumeel". Den første ligner i sin virkning NSAID'er, og den andens virkning er tættere på kortikosteroiders virkning. Det vil sige, at disse er produkter med dokumenteret antiinflammatorisk virkning, så de kan købes selv på almindelige apoteker.

Vi har primært overvejet de lægemidler, som homøopater ordinerer mod sygdomme i bevægeapparatet. Men rygsmerter kan også afspejles, dvs. forårsages af sygdomme i de indre organer. I dette tilfælde vil listen over recepter være helt anderledes, fordi det for at lindre smerter ikke er ryggen, der skal behandles, men kilden til sygdommen, dvs. nyrer, lever, mave, bugspytkirtel, hjerte, reproduktionsorganer osv.

Ordination af medicin i homøopati, ligesom i traditionel medicin, er baseret på en foreløbig diagnose, ellers kan behandlingen ikke blot være uden effekt, men i nogle tilfælde endda skade patienten.

Komplikationer og konsekvenser

Rygsmerter under ribbenene, der ikke er relateret til fysisk aktivitet og graviditet, betragtes af læger som et muligt symptom på forskellige sygdomme. I dette tilfælde er det ikke selve symptomet, der kan være farligt (medmindre smerten er så stærk, at en person ikke er i stand til at holde den ud, som det sker ved skader og ulykker), men de sygdomme, der er karakteriseret ved den. Derfor er det vigtigt at forstå, at jo tidligere sygdommen opdages, jo færre negative konsekvenser vil den have, og jo lavere er risikoen for alle mulige komplikationer.

For eksempel kan gastritis, hvor rygsmerter sjældent forekommer og sandsynligvis indikerer en fremskreden sygdom, let udvikle sig til et mavesår, hvis det ikke behandles. Et mavesår kræver til gengæld en særlig diæt, behandling og forebyggende procedurer for at forhindre forværring af sygdommen og perforation af mavesåret. Perforation af et mavesår er en risiko for at få peritonitis, som betragtes som en meget farlig sygdom, der kræver akut behandling og ofte ender med patientens død. Det viser sig, at hvis man ignorerer symptomerne på gastritis, som kan omfatte rygsmerter, der ændrer sig i natur og intensitet, kan man leve længe nok til at opleve peritonitis. For ikke at nævne dens konsekvenser.

Hvis rygsmerter er forårsaget af neuralgi, er der ingen stor fare for helbredet, men den konstant komprimerede nerve kan blive betændt, og sygdommen vil udvikle sig til neuritis. Hvis der tidligere ikke var tale om nerveskade, den blev blot komprimeret af hævede muskler, er der nu deformerende forandringer direkte i nervevævet. Som vi ved, genoprettes nervevæv med stor vanskelighed og ikke altid. Nerveskade medfører et fald i følsomheden i det område af kroppen, der er innerveret af det, en krænkelse af rygmusklernes motoriske evne, hvilket resulterer i, at håndbevægelse også er vanskelig. Jo længere den inflammatoriske proces varer, desto mere alvorlige vil dens konsekvenser være.

Osteochondrose, hvor rygsmerter under ribbenene er et af hovedsymptomerne, er en meget lumsk sygdom. Dystrofiske forandringer i bruskvævet i intervertebrale diske fører, hvis der ikke gøres noget, gradvist til forskydning og fremspring af diskene (diskusprolaps), forkortelse af rygsøjlen, hvilket resulterer i, at både rygmarven, der er placeret inde i rygsøjlens knogleskelet, og de indre organer lider.

Gradvist udvikler patienten dysfunktioner i bækkenorganerne (reproduktions- og seksuelle funktioner, urinvejsorganer lider), mave-tarmkanalen (primært mave og tarme lider), og der diagnosticeres ofte betændelse i iskiasnerven. Knoglevækster opstår på rygsøjlesegmenterne, hvilket hæmmer bevægelse (i hals- og lændehvirvelsøjlen) og komprimerer nærliggende nerver og blodkar. Ved patologi i lændehvirvelsøjlen kan der udvikles lammelse af underekstremiteterne.

Det siger sig selv, at det er livstruende at ignorere rygsmerter som et af symptomerne på myokardieinfarkt eller blindtarmsbetændelse.

Uanset årsagen til smerter i ryggen under ribbenene, er det meget vigtigt at identificere det så tidligt som muligt for at forhindre ubehagelige og ofte livstruende konsekvenser og komplikationer.

Forebyggelse

Rygsmerter under ribbenene kan skyldes så mange forskellige årsager, at det kan virke som om, det simpelthen er umuligt at beskytte sig mod denne ulykke. Faktisk er alt ikke så slemt. Måske kan en sådan tragedie som en ryg- eller indre organskade ikke altid forebygges, men alle kan reducere risikoen for degenerative og inflammatoriske sygdomme i ryggen og de indre organer.

Lad os finde ud af, hvilke forebyggende foranstaltninger der kan hjælpe os med at undgå ulidelige rygsmerter:

1. Først og fremmest er det fysisk aktivitet. På den ene side er overdreven belastning af ryggen en risikofaktor for smerter. Men på den anden side kan man ikke være bange for et sådant udfald med den rigtige tilgang til arbejde og sport. Tværtimod hjælper moderat arbejde i huset, på arbejdet, i haven samt sportsaktiviteter med at opretholde tonen i rygmusklerne, styrke rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for ryghvirvelforskydning.

Hvis en person skal arbejde stående eller siddende i længere tid, er det nødvendigt at udføre aktiv aflastning af rygsøjlen, herunder simple øvelser: torsodrejninger, bøjninger, armbevægelser osv. Det ser ud til, at der ikke er noget bedre end at ligge ned og slappe af, men sådan hvile kan hjælpe med at lindre smerter, men træner ikke ryggen og hjælper den ikke med at forblive sund. Tværtimod udvikler en person, der er sengeliggende, nye sygdomme, rygsmerter og andre ubehagelige symptomer.

Der findes en så nyttig aktivitet for ryggen som svømning, hvor alle rygmusklerne arbejder og trænes. Denne aktivitet bringer blandt andet glæde og hjælper med at hærde kroppen, og moderne forhold gør det muligt at svømme hele året rundt (i åbne vandmasser og åbne og lukkede bassiner).

Daglige gåture er en god måde at få frisk luft og strække ryggen. De er tilgængelige for både raske mennesker og dem, der lider af sygdomme, men ikke er sengeliggende. Dette er en god forebyggende foranstaltning mod stagnation i kroppen.

Hvad angår øvelser til at styrke ryggen, kan du her ikke kun inkludere øvelser til at styrke og strække rygmusklerne, men også øvelser til at udvikle mavepressen, komplekser til nakke og lemmer samt afslapningsøvelser. Du skal passe på dit helbred på en omfattende måde, fordi alt i kroppen er forbundet. Det er ikke uden grund, at nogle forskere mener, at de fleste sygdomme stammer fra en usund rygsøjle, og den starter fra hovedet og strækker sig næsten til anus.

1. Det andet punkt kan kaldes rationel ernæring. Vores kost bør ikke kun indeholde vitaminer, men også en tilstrækkelig mængde mineraler, der er en del af muskel- og knoglevæv, sørger for nerveledningsevne og korrekt metabolisme i kroppen.

Salt kan ikke kaldes et mineral, der er nyttigt i ernæring, det bidrager ikke til leddenes sundhed, så du bør ikke misbruge det. En anden ting er, at det kan bruges som et antiseptisk middel.

Hvad angår mineralkomplekser, bør du ikke tage dem uden særligt behov. Overskud af mineraler kan være lige så farligt som mangel på dem.

Ernæring bør dække kroppens behov og ikke tilfredsstille vores perverse lyster. Friske, kogte, bagte, stuvede produkter har måske ikke den samme fyldige smag som stegte, røgede, saltede eller marinerede, men de er meget sundere og sikrere for vores mave.

At spise sådanne produkter, begrænse salt og kemiske tilsætningsstoffer i retter, følge en diæt (du skal spise mindst 3 gange om dagen), afvise snacks på fastfood og bagværk og afvise alkohol hjælper med at opretholde mave-tarmkanalens sundhed, og dette reducerer sandsynligheden for rygsmerter forårsaget af mave-tarmpatologier. Denne tilgang til ernæring reducerer risikoen for at udvikle sygdomme i lever og nyrer, bugspytkirtel og galdeblære.

1. Da en person bruger en betydelig del af sit liv på at sove, er det værd at passe på sin seng, som giver en god hvile. Og det er kun muligt, hvis ryggen er optimalt afslappet. En seng til en god hvile bør indeholde en passende pude (helst ortopædisk) og en madras af medium hårdhed. En madras af skalnet er ikke det bedste valg for ryggens sundhed.
2. Høje hæle, dårlig kropsholdning, en usund livsstil (mangel på motion og dårlige vaner), løft og bæring af tunge genstande og den forkerte tilgang til dette (tunge genstande bør løftes fra en hugsiddende stilling, ikke bøjet forover) har en negativ indvirkning på rygsøjlens sundhed, hvilket betyder, at du skal genoverveje din holdning til disse problemer.

Rygsmerter under ribbenene er ikke altid en konsekvens af rygmarvsskader. Forekomsten af et sådant symptom indikerer ofte visse problemer i kroppen, som kun kan identificeres og elimineres af en læge i tæt samarbejde med patienten. Vores opmærksomhed på vores følelser og velbefindende, som hjælper med at identificere sygdommen på et tidligt stadie, er primært nødvendig for os selv, fordi det er vores helbred. Og læger bliver bedt om at hjælpe os med at vedligeholde det, hvilket er umuligt uden patientens eget ønske.

Vejrudsigt

Rygsmerter under ribbenene er ikke en sygdom, men et symptom på en mulig sygdom. Det er kun muligt at lave forudsigelser vedrørende denne tilstand efter en præcis diagnose. Og selvom du lindrer smertesyndromet ved hjælp af farmaceutiske lægemidler eller folkeopskrifter, er der ingen garanti for, at situationen ikke gentager sig. Smertestillende midler kan helt fjerne spændingssmerter, men de fleste sygdomme, der kan forårsage rygsmerter, kræver langvarig kompleks behandling, så en person kan glemme det ubehagelige symptom i lang tid.

De sværeste at behandle er mavesår, myokardieinfarkt, onkologiske sygdomme og eventuelle patologier, der opstår i kronisk form. Og det handler ikke engang om manglen på effektive terapeutiske metoder, men om den høje risiko for tilbagefald af sygdommen og behovet for gentagne kirurgiske indgreb på vitale organer.

Hvis vi sammenligner smerter fra rygtræthed og et patologisk symptom ved forskellige sygdomme, bliver det tydeligt, at behandlingsprognosen i det første tilfælde er næsten 100 procent gunstig. Hvis smerten er forårsaget af en sygdom, vil prognosen afhænge af forskellige faktorer: sygdommens art og sværhedsgrad, patientens alder, kroppens individuelle karakteristika, berettigelsen af den ordinerede behandling og overholdelse af lægens krav.

Det kan således siges, at prognosen for rygsmerter i de fleste tilfælde er individuel og bør overvejes separat i hver specifik situation.