Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Rygsmerter under ribbenene: årsager, behandling
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Når vi støder på et sådant fænomen som smerte, tror vi af en eller anden grund altid, at det kun kan være forbundet med den del af kroppen eller et specifikt organ, der er placeret i området for lokalisering af smertefornemmelser. Læger, der er bekendt med et sådant begreb som reflekteret (bestrålende) smerte, ser på symptomet noget anderledes. Så smerter i ryggen under ribbenene, som de fleste af os forbinder enten med nyresygdom eller iskias, kan faktisk have mange andre årsager. Ikke overraskende er læger ikke kun interesserede i den nøjagtige lokalisering af smerten, men også i andre symptomer, de særlige forhold ved fødeindtagelse på tærsklen til smerten, styrken af fysisk aktivitet, tilstedeværelsen af skader i fortiden osv.
Årsager Rygsmerter under ribbenene
Når en patient kommer til lægen og klager over smerter under ribbenene på bagsiden, er det ikke nemt for speciallægen at forstå, hvad der præcist gør ondt. Hvor gør det ondt: under det nederste ribben eller under ribbenene i brystkassen bagfra, altså inde i brystbenet? Er det en overfladisk smerte, der breder sig langs muskler og hud, eller er det store organ placeret dybt inde? Hvad er smertens natur: er den skydende, skarp, eller er den øm og kedelig?
Alle disse punkter er meget vigtige at afklare for at indsnævre de mulige årsager til smerte, og der kan være flere:
- Alle former for rygskader: knoglebrud, især ribben, punkteringer og brud på ribbens posteriore segmenter, kontusion (især med hæmatomer), sår. Ved ribbensbrud, især hvis de er forskudt, kan knoglefragmenter beskadige lungerne, så får smerten en særlig karakter, som patienterne ikke altid kan beskrive nøjagtigt med ord.
- Sygdomme i rygsøjlen (degenerative patologier: osteochondrose, diskusprolaps, spondylose samt infektions- og inflammatoriske sygdomme i rygsøjlen: spondylitis, gigt osv.).
- Neurologiske problemer. Oftest er det interkostal neuralgi (thoracalgi), som opstår på grund af kompression eller irritation af nerverødderne, der løber mellem ribbenene. Risikofaktorer kan tages i betragtning: rygsygdomme (osteochondrose, skoliose, spondylitis, Bechterews sygdom), traumer, pludselige bevægelser, udsættelse for træk (forkølelse). Nogle gange er årsagen til neuralgi høj fysisk anstrengelse, langvarig tilstedeværelse i en ubehagelig stilling, metaboliske forstyrrelser, stress.
Forkølelse og langvarig kompression af nerven kan føre til dens betændelse, og så diagnosticeres neuritis.
- Onkologiske sygdomme. Klem nerveenderne kan også tumorer placeret langs passagen af perifere nerver. Men kræft i indre organer placeret i bryst- og lænderegionen kan også ledsages af bestrålende smerter, hvis intensitet ikke afhænger af kroppens position.
- Sygdomme i fordøjelsessystemet. Alle organer i GI-kanalen, bortset fra de øvre segmenter af spiserøret og tarmene, er placeret i brysthulen og lænden. I ryggen kan give smerter med betændelse i bugspytkirtlen, sygdomme i leveren, maven, galdeblæren.
- Infektiøse-inflammatoriske sygdomme i åndedrætsorganerne, mere specifikt i de nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess, diafragmalæsioner osv.).
- Nyre sygdom. Dette kan enten være betændelse i organet eller nyresten, som et resultat af, at patienter lider af nyrekolik.
- Kardiovaskulær sygdom. Smerter under ribbenene fra ryggen kan være et symptom på myokardieinfarkt eller spinal slagtilfælde, som er forårsaget af kompression, blokering eller bristning af rygmarvskar. Rygsmerter kan også forekomme ved angina pectoris, som ligner osteochondrose.
- Miltsygdomme. Med sygdommen i dette mystiske organ, hvis funktioner ikke er fuldt ud forstået, er der smerte, der let bestråler til ryggen.
- Skader på indre organer, især med dannelse af hæmatomer i retroperitoneum (oftest er disse skader på lever, nyrer, binyrer, milt og duodenum).
Hvad med iskias, som ofte tilskrives akutte rygsmerter under ribbenene? Under dette udtryk er ikke en separat patologi, men et syndrom, der omfatter motoriske, autonome og smertelidelser med kompression og betændelse i rygmarvens rødder. Det er med andre ord spinal neuritis. Og lokaliseringen af smerte afhænger af placeringen af segmentet af rygmarven, hvorfra den berørte nerverod afgår.
Rygsmerter under ribbenene er ikke nødvendigvis forbundet med en eller anden sygdom, fordi der er mange muskler placeret i ryggen, som nogle gange oplever banal træthed. Aktiv træning hos en uforberedt person eller overdreven fysisk anstrengelse (bære tunge genstande, arbejde i køkkenhaven osv.) kan fremkalde uforståelige træksmerter i ryg og lænd, som går væk, hvis musklerne får lov til at slappe af og hvile.
Smerter af denne ætiologi passerer hurtigt, men hvis der var en strækning af muskler, for eksempel ved løft af tunge vægte, vil hvilen have brug for længere tid.
Patogenese
Rygsmerter under ribbenene kan have forskellige årsager. Afhængigt af årsagen kan smertens art også variere. Hvis det er en nervelæsion (det kan være et sår, flænge, kompression eller betændelse i en nervefiber), er smerten normalt akut (stikkende, skydende). Men hvis en sådan smerte i betændelse er konstant og tolerabel, er neuralgi karakteriseret ved et smertesyndrom, hvis intensitet afhænger af kroppens position (på sit højeste punkt bliver det uudholdeligt, tilbageholdende bevægelse).
Nervefibre kan komprimeres som knoglevæv og brusk, ledbånd, muskler. For eksempel i myositis, hvis patogenese er forbundet med betændelse og hævelse af muskelvæv, kan rygsmerter opstå som følge af kompression af nerverødder af hævede muskler. Ved længere tids kompression kan nervefiberen blive betændt (aseptisk betændelse), som også vil være ledsaget af konstante smerter.
Ved rygskader kan begge nervetråde rives i stykker og trykkes sammen. Oftest komprimeres nerven af beskadigede muskler, som hæver, når de får blå mærker. I muskler og subkutane væv kan der dannes en fortykkelse, først rød og derefter blålig i farven (hæmatom). Denne masse kan også komprimere de små nerver, der innerverer området, hvilket resulterer i føleforstyrrelser, smerter og bevægelsesforstyrrelser.
Tumorer i ryggen og rygsøjlen er ikke altid inflammatoriske, men deres virkning på nervefibre ligner hæmatomer. Ud over nerver klemmer sådanne sæler nærliggende blodkar, hvilket forårsager iskæmi i væv, herunder nervevæv. Dette er den anden årsag til vedvarende smerte i traumer og tumorprocesser.
Ofte er årsagen til rygsmerter under ribbenene muskelhypertonus. Fokus for hypertonus anses for at være en zone med aseptisk inflammation som følge af kompression og iskæmi af væv og hæmatom. Men årsagerne til lokalt øget muskeltonus kan være mere alvorlige. For eksempel kan et sådant symptom være en indikator for vaskulære sygdomme i hjernen eller rygmarven, CNS-patologier, traumer, demyeliniserende sygdomme såsom multipel sklerose. I sidstnævnte tilfælde ødelægges myelinskeden af nervefibre, hvilket forstyrrer den bioelektriske ledning i dem. Forsinket signal fra CNS om muskelafslapning er ledsaget af kompression af nervefibre og kar af spændt muskelvæv, hvilket resulterer i alvorlig smerte.
Små, smertefulde klumper i musklerne kaldes triggerpunkter. Enhver påvirkning af dem er ledsaget af uudholdelig smerte.
Lokaliseringen af smerte, når indre organer påvirkes, er ikke let at beskrive med ord. Fokus på læsionen (normalt betændelse) er trods alt placeret inde, og det, vi mærker i ryggen, er afspejlet smerte. Alle indre organer har innervation, deres arbejde er reguleret af det autonome (autonome) nervesystem. Men de har også receptorer, der overfører information om forskellige organers tilstand til CNS. Med betændelse og hævelse af organvæv, såvel som med deres iskæmiske eller ulcerative læsioner, føler vi smerte som en reaktion på irritation af nervesystemet. Nogle bølger af nervøs excitation kan nå ryggen, det er derfor, vi angiver det som en smertezone, selvom lokaliseringen af læsionen faktisk kan være helt anderledes.
Som du kan se, kan smerter under ribbenene i ryggen opstå som reaktion på betændelse i væv, og når de er beskadiget. Årsagen til akut smerte kan være kompression af nerver og kar i ryggen af sundt eller patologisk væv. Smerter fra indre organer kan også bestråle ind i ryggen.
Et så tvetydigt symptom som rygsmerter under ribbenene kan forekomme i alle aldre, men ifølge statistikker bliver det oftest klaget over af folk i den arbejdsdygtige alder. Hårdt fysisk arbejde og dårlige arbejdsforhold, forkert tilgang til sport, ernæringsfejl, infektions- og inflammatoriske sygdomme - alt dette er risikofaktorer for udseendet af smertesyndrom hos unge.
Hypodynami, hvor mærkeligt det end kan virke, begynder også at tage sin plads som en af hovedårsagerne til rygsmerter hos unge. Årsagen til disse statistikker kan anses for at være universel computerisering og fremkomsten af erhverv, der involverer arbejde i en statisk arbejdsstilling i lange perioder. I dette tilfælde opstår rygsmerter både hos dem, der står i længere tid, og hos dem, der arbejder i siddende stilling, fordi i denne stilling er belastningen på rygsøjlen endnu større.
Hos ældre er sådanne klager oftest forbundet med degenerative sygdomme og hypodynami. Men hypodynami her har andre årsager. En person bevæger sig ikke meget på grund af smerter i benene, lænden og mange andre sygdomme, der har akkumuleret i løbet af livet.
Hos børn kan der opstå ømme smerter i ryggen under ribbenene ved sygdomme i de nedre luftveje (normalt med betændelse i lungerne), akut betændelse i nyrerne (pyelonefritis, glomerulonefritis), nedsat funktionalitet af CNS, som ofte er medfødt i naturen (foci af muskelhypertonus er noteret ved infantil cerebral parese, så børn klager ofte over smerter i ryggen og lænden).
Diagnosticering Rygsmerter under ribbenene
Hvor mange gange har vi hørt om farerne ved selvdiagnose. Men er det virkelig så farligt? Hvis vi taler om det faktum, at patienten selvstændigt diagnosticerer sig selv og ordinerer behandling, kan resultatet af en sådan holdning til hans helbred have de mest uforudsigelige og ofte negative konsekvenser. Men i tilfælde af en omhyggelig holdning til ens krop, når en person lytter til hans eller hendes fornemmelser og noterer særegenheder for at hjælpe lægen med at stille den korrekte diagnose, kan selvdiagnose kun hilses velkommen.
Rygsmerter under ribbenene er et tvetydigt symptom. Bag det kan gemme sig mange patologier. Og for at lette lægens opgave kan vi give ham så præcise oplysninger som muligt om dette og andre symptomer. Med andre ord, lyt til dine fornemmelser, forstå, hvad der forårsager deres ændringer, i hvilket område smerten er mest udtalt og optræder oftere end i andre områder.
Selvdiagnosticering vil være af stor værdi, hvis den udføres efter en plan, der omfatter følgende spørgsmål:
- hvad der gik forud for begyndelsen af smertesyndromet (traumer, spisning af krydret mad, pludselige bevægelser osv.),
- på hvilken del af kroppen smertesyndromet er mest udtalt,
- om kilden til smerten er tæt på kroppens overflade, eller om symptomet kommer inde fra kroppen,
- smerte er lokaliseret eller spreder sig til andre dele af kroppen,
- smertens art: konstant eller angrebslignende, skarp eller stump osv.
- hvis der er andre patologiske symptomer,
- hvilke metoder og medicin blev brugt til at lindre smerter, før man besøgte en læge, og hvad var resultatet af behandlingen?
Ved akutte utålelige smerter kan der ikke udføres terapeutiske forsøg. Ikke nok med det, selv anæstesi er forbudt ved mistanke om blindtarmsbetændelse. I sådanne situationer er det nødvendigt hurtigt at ringe til akuthjælp og fuldt ud stole på lægers professionalisme. Om situationerne forud for smertestart kan lægen lære af pårørende og øjenvidner.
Oplysninger om smertens art og mulige årsager vil hjælpe lægen med at orientere sig under fysisk undersøgelse. Nogle vigtige oplysninger vil blive givet ved palpation af smertelokaliseringsområdet (lægen kan opdage tilstedeværelsen af fortykket væv, spændinger i organvæggene, muskeltonus osv.) og auskultation (lytte for at vurdere hjertets og respiratorernes arbejde) system).
Under den fysiske undersøgelse af formodet osteochondrose, ud over palpation, kan lægen ty til percussion (tapping) af området for lokalisering af smerte, hvilket gør det muligt at bestemme fordelingszonen af smertefornemmelser. En nål bruges til at bestemme følsomheden af det område af kroppen med smerte.
Lægen vurderer også symmetrien af højre og venstre side af ryggen, tilstedeværelsen af hudfejl på den. Han er interesseret i patientens gang, volumen af bevægelser (enkle fysiske øvelser foreslås), ændringer i intensiteten af smertesyndrom under forskellige bevægelser og vejrtrækningshandlinger.
Lægejournaler kan også være nyttige, da smertesyndrom ofte er en komplikation af en allerede eksisterende tilstand.
Laboratoriediagnostik ved uspecifikke symptomer, som kan omfatte rygsmerter under ribbenene, er af særlig værdi. Kliniske og biokemiske blodprøver giver dig mulighed for at finde ud af, om symptomet er forbundet med inflammatorisk patologi, eller det er et spørgsmål om dystrofiske ændringer forbundet med metaboliske lidelser. Urinanalyse giver dig mulighed for at vurdere arbejdet i nyrerne og urinsystemet, for at identificere sand og andre ukarakteristiske indeslutninger. Afførings- og opkastanalyse udnævnes mindre ofte, men det er nødvendigt at udelukke erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen. Analyse af sputum og pleuravæske er nødvendig for at identificere det forårsagende middel til sygdomme i åndedrætssystemet.
Ved mistanke om kræft ordineres en biopsi af det berørte væv med efterfølgende histologisk undersøgelse.
Det er klart, at behovet for at ordinere alle disse test er ekstremt sjældent. Normalt ordinerer lægen tests i forskellige kombinationer baseret på patientens historie og symptomer. Nogle tests ordineres af en praktiserende læge, som du normalt skal gå til med klager over rygsmerter. Henvisninger til specifikke undersøgelser gives af højt specialiserede specialister. I betragtning af at årsagerne til rygsmerter kan variere, kan den praktiserende læge henvise patienten til forskellige læger til konsultation: neurolog, kirurg, gynækolog, gastroenterolog, lungelæge, kardiolog, urolog mv.
Men laboratoriediagnostik er normalt ikke begrænset til laboratoriediagnostik. Hvis der er mistanke om GI-sygdomme, er patienten ordineret ultralyd af bughulen og fibrogastroduodenoskopi (FGDS - endoskopisk undersøgelse af maven og 12-tarmen, der tillader biopsi og vurdere surhedsgraden af mavesaft). Hvis der er mistanke om nyrepatologi, ordiner ultralyd, i leversygdom - ultralyd af leveren og elastografi, hvis der er mistanke om akut blindtarmsbetændelse akut ultralyd eller røntgenundersøgelse af bækkenorganerne, som gør det muligt at udelukke sygdomme i det reproduktive system (især i Kvinder).
Ved lungebetændelse og andre sygdomme i det nedre åndedrætssystem er de mest informative lunge-radiografi, computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse af brystet.
Rygsøjlens og rygmarvens tilstand vurderes ved hjælp af røntgen, CT og MR af de relevante afsnit. Hvis der er symptomer på iskæmi, undersøges blodkar: angiografi, som udføres som led i røntgenundersøgelse, CT og MR, duplex scanning af kar af forskellig kaliber (ultralydsdopplerografi).
Instrumentel diagnostik udføres ud fra en analyse af de tilgængelige symptomer, når lægen har en foreløbig diagnose klar, det vil sige når speciallægen har fastlagt, hvilket organ der kan være ansvarlig for fremkomsten af rygsmerter.
Differential diagnose
Differentialdiagnose er en omfattende analyse af information opnået fra forskellige tests og historietagning. Denne analyse er nødvendig for at stille en endelig diagnose.
Da rygsmerter under ribbenene kan forekomme i forskellige sygdomme, og lokaliseringen af symptomet ikke altid indikerer lokaliseringen af det syge organ, kan diagnosen af et sådant symptom give visse vanskeligheder. Lægen skal klart skelne smerter i osteochondrose fra et angreb af angina pectoris, forværring af blindtarmsbetændelse fra gynækologiske sygdomme med lignende symptomer, nyrekolik fra forværring af pancreatitis, rygsmerter ved sygdomme i åndedrætssystemet fra begyndelsen af myokardieinfarkt.
Disse sygdomme, som er så forskellige af natur, kan have lignende symptomer, så det er meget vigtigt at tage højde for det generelle billede af sygdommen, samt resultaterne af laboratorie- og instrumentelle tests, der vil hjælpe med at indsnævre rækken af evt. Diagnoser. Selv i kritiske situationer forsøger læger at udføre den bedst mulige undersøgelse af patienter for at tage hensyn til dets resultater i behandlingsprocessen på tidspunktet for eller efter akutbehandling. Ellers er der stor risiko for en lægefejl, som nogle gange kan koste patienten livet.
Behandling Rygsmerter under ribbenene
Som vi allerede har bemærket, kan smerter i ryggen under ribbenene have forskellig lokalisering og intensitet. I princippet er både svage og stærke smerter værd at være opmærksomme på. Men det sker sådan, at så længe der ikke er trykket, er det de færreste, der søger råd og hjælp hos en læge. Og når smerterne er så voldsomme, at det er svært at trække vejret, må vi tilkalde en ambulance.
Det eneste er, at det tager tid for ambulancen at nå sit bestemmelsessted, hvilket betyder, at patienten eller folk omkring ham, indtil den ankommer, skal løse problemet med akutte smerter på egen hånd.
Akut behandling af smerter. Analgetika og antispasmodika anses for at være de mest passende medicin til smertelindring. Og her er det meget vigtigt at vælge det rigtige stof. Hvis vi taler om smerter af neurologisk karakter og smertefulde perioder, vil det mest relevante være krampeløsende midler og kombinerede lægemidler (krampeløsende midler plus analgetika). Antispasmodika er også effektive ved nyre- eller leverkolik.
Brug ikke myorelaxanter uden din læges viden. Disse er usikre stoffer, hvis overdosis kan forårsage åndedræts- og hjertestop. Ved smerter forårsaget af muskel- og karspasmer er varme en god hjælp, som bør påføres det smertefulde område. Denne behandling vil noget lindre smerterne og give dig mulighed for at vente, indtil lægen kommer.
Varmebehandling er i øvrigt ikke dårligt til at lindre smerter og træthed forårsaget af hårdt fysisk arbejde. Selvom det ikke er forbundet med patologiske processer i kroppen, er det ikke mindre ubehageligt.
Alligevel er varme en metode, der ikke kan bruges i alle tilfælde. Ved purulente betændelser kan opvarmning kun komplicere situationen. Den farligste er påføring af varme til maven ved blindtarmsbetændelse. Dette kan fremkalde et brud på blindtarmen før ankomsten af "nødsituationen" og udviklingen af peritonitis. Hvis mistanke om blindtarmsbetændelse eller peritonitis er uønsket hverken at opvarme maven for at lindre smerter, eller at tage smertestillende midler, der komplicerer diagnosen, med undtagelse af krampeløsende midler, der ikke slører det overordnede billede af patologi.
Hvis vi taler om inflammatoriske sygdomme, for at lindre smerte, er det mere effektivt at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der giver smertestillende effekt. Men her skal du tage højde for det faktum, at de fleste af dem har en stærk irriterende effekt på slimhinden i maven og tarmene. Spasmolytika virker mildere, så i forværringer af gastritis eller mavesår og duodenalsår, for at lindre smerter, anbefales det at bruge dem eller lægemidler med en kombineret virkning (f.eks. "Spasmalgon", "Spasmyl").
Hjælp sikkert med at lindre smerter ved eksacerbationer af inflammatoriske og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom lægemidler som "Omez" eller dets analoge "Omeprazol", "Almagel", "Fosfalyugel" og andre lægemidler med antacida og omsluttende virkning, som er at foretrække frem for smertestillende midler. Disse lægemidler lindrer ikke kun smerte, men har også en terapeutisk effekt.
I mangel af passende medicin kan engangshjælp tages med "Paracetamol" eller "Ibuprofen", der betragtes som lægemidler med et minimum af bivirkninger.
Ved hjertesygdomme giver alle ovennævnte lægemidler ikke den ønskede effekt. Det mest relevante ved angina pectoris er at tage en tablet "Nitroglycerin", som normalt helt lindrer angrebet. Med myokardieinfarkt fjerner lægemidlet ikke smerten fuldstændigt, men lindrer kun lidt. En anden tablet "Nitroglycerin" kan kun gives efter et kvarter, hvis ambulancen endnu ikke er ankommet til da.
Brugen af varme i myokardieinfarkt er heller ikke berettiget, desuden forværrer denne foranstaltning ofte kun patientens tilstand, hvilket fremkalder kvælning. Det er nok at sidde en person i en behagelig stilling eller lægge sig ned, men så hovedet var over fødderne, hvis det er muligt at give et beroligende middel ("Corvalol", "Valocardine", "Valerianka" fjerner ikke smertesymptomet, men beroliger nerverne, hvorved smerten mærkes mindre akut), for at give adgang til luft ved at knappe kraven op, blotlægge brystet osv.
Ved akutte smerter forbundet med osteochondrose og rygsygdomme kan selv lokal behandling - påføring af varme, distraherende og smertestillende salver på det berørte område - hjælpe med at lindre ubehag. I dette tilfælde skal bagsiden være ekstra isoleret. Indeni kan du tage alle smertestillende midler for at fremskynde effekten.
Det skal forstås, at hvis årsagen til smerter under ribbenene fra ryggen var en sygdom i indre organer, vil lokal behandling af rygområdet ikke hjælpe. Smertekilden er trods alt placeret dybt inde, og vi lider af reflekteret smerte.
Når man tilkalder en ambulance, nævner vi symptomer på sygdommen og mulige årsager, det er ikke urimeligt at spørge om sikre metoder, der hjælper patienten til at overleve smerten, indtil lægen kommer, og ikke at handle blindt.
Kompleks behandling: Rygsmerter under ribbenene er blot et af symptomerne på mange sygdomme. I dette tilfælde er fjernelse af smertesyndrom kun et stadium af en omfattende tilgang til behandlingen af sygdommen, som giver dig mulighed for at lindre patientens tilstand.
Smerte er en reaktion fra kroppen, hvorigennem vi lærer om sygdommen og dens mulige lokalisering. På diagnosestadiet har det en vis værdi. I fremtiden komplicerer det kun behandlingen, udmatter patienten, så det skal lindres, parallelt med terapeutiske procedurer. Valget af procedurer afhænger af diagnosen.
Vi vil ikke dvæle ved de særlige forhold ved behandling af forskellige sygdomme, for hvilke rygsmerter er et af symptomerne, men kun vise, hvor alvorligt læger tager dette symptom.
Hvis smerter fra ryggen under ribbenene er forårsaget af degenerative ændringer i rygsøjlen (osteochondrose), er kompleks behandling ordineret, som udføres i to faser. Først elimineres smerten i rygsøjlen, og fortsæt derefter til restaurering af beskadigede væv af intervertebrale diske og forebyggelse af forværringer af sygdommen. I den første fase er de foretrukne lægemidler NSAID'er (mindre ofte glukokortikosteroider i injektioner), lokale distraherende og smertestillende midler i form af cremer og salver. Det foreslås at bære et specielt korset, der reducerer belastningen på rygsøjlen, fysioterapeutisk behandling: elektroforese med analgetika, elektroterapi, laserterapi, shockwave-terapi, vand- og varmeprocedurer samt ikke-traditionelle metoder: akupunktur, akupressurmassage.
I anden fase af behandlingen kommer afslappende midler, kondroprotektorer, B-vitaminer og vitamin-mineralkomplekser i forgrunden. Udvalget af fysioterapeutisk behandling udvides. Komplekset af procedurer omfatter massage, chokbølgeterapi, hirudoterapi, fysioterapi.
I tilfælde af komplikationer af osteochondrose, når konservativ terapi har fejlet, er kirurgisk behandling ordineret. Indikationen for det er stenose af rygmarven, hvor rygmarven passerer, som følge af herniation eller fremspring af intervertebrale diske, spondylolistese (forskydning af hvirvler i forhold til hinanden).
Behandling af neuralgi er noget enklere, men involverer også en omfattende tilgang. Ud over smertestillende, krampeløsende og lidokainblokader til smertelindring, ordineres myorelaxanter også til at lindre muskelspasmer. Diuretika bruges til at lindre vævsødem. Lokal behandling udføres med anti-inflammatoriske salver og lægemidler, der forbedrer vævstrofisme. Det er obligatorisk at tage B-vitaminer, der har en positiv effekt på nervesystemet.
Fra fysioterapeutiske metoder anvendes elektroforese med analgetika og anæstetika transkraniel elektroanalgesi, diadynamisk terapi, fluktuorisering, UHF-terapi, ultralyd, darsonvalisering, magnetoterapi, laserterapi. Terapeutiske paraffinpåføringer, mudder-, hirudo- og zoneterapisessioner udføres også.
Behandling af myokardieinfarkt er heller ikke begrænset til kirurgi kaldet "koronar angioplastik" eller "aortokoronar bypass-kirurgi". Derudover udføres behandling for at eliminere smerte (administration af morfin, brug af neurolepanalgesi) lindring af angst (beroligende midler), forebyggelse af hypoxi (iltmaske). Obligatorisk: antiblodpladebehandling (acetylsalicylsyrepræparater), administration af antikoagulantia (heparin), trombolytisk behandling (streptokinase, aldeplase), ordination af betablokkere (metoprolol, propranolol osv.).
Ved hjerteiskæmi og angina pectoris udføres lignende behandling, som suppleres med antihypertensive midler, hjerteglykosider, antiinflammatoriske lægemidler, antiarytmiske lægemidler.
Af metoderne til fysioterapi i kardiopatier mest anvendelige hydrobalneoterapi, elektroterapi, massage, fysioterapi, som er individuelt ordineret i genopretningsperioden.
Behandling af inflammatoriske sygdomme i luftvejene, lad os overveje eksemplet på betændelse i lungerne. I dette tilfælde er smerten i ryggen ikke akut. Og ikke hver patient vil være opmærksom på det i fravær af andre symptomer. Og når alt kommer til alt, løber lungebetændelse ofte i en skjult form, og vi bærer den på vores fødder, hvilket fremkalder flere komplikationer. Ikke desto mindre kan en person, der er opmærksom på sig selv og sine følelser, være bekymret over smerten, hvilket vil være årsagen til at besøge en læge.
Lungebetændelse er en infektionssygdom, hvis årsag kan være forskellige typer bakterier, vira og svampemikroflora. Det er klart, at der i terapien af forskellige former for betændelse i lungerne vil blive brugt forskellige lægemidler til at bekæmpe det forårsagende middel af sygdommen. Uden dette er der ingen måde at stoppe betændelsen på, og en langvarig inflammatorisk proces kan irreversibelt ændre lungevævet.
For at bekæmpe bakteriel infektion bruges antibiotika traditionelt. Behandling af lungebetændelse af svampeætiologi involverer brugen af antimykotiske midler. Men eliminering af vira betragtes som opgaven for kroppen selv, og hjælpe den i dette kan antivirale lægemidler med immunstimulerende virkning. Hvis antibiotika er ordineret til infektion af ikke-bakteriel natur, betyder det, at sygdommen er blevet kompliceret på grund af den aktive multiplikation af opportunistisk mikroflora på baggrund af et fald i kroppens forsvar.
Hovedkravet i behandlingen af lungebetændelse er sengeleje i de første dage af den akutte periode, hvortil der tilsættes rigeligt varmt vand, hostepræparater (mod tør hoste) og slimhindemidler og slimløsende midler (ved våd hoste), bronkodilatatorer ved kortvarig behandling. åndedræt, om nødvendigt febernedsættende. Ingen opvarmning af lungeområdet, især hvis sygdommen er bakteriel.
Antiinflammatoriske og smertestillende midler ordineres af en læge. Men normalt er smertesymptomet ved lungebetændelse ikke så stærkt, snarere trættende i sin konstanthed.
Fysioterapi er også en del af den omfattende behandling af lungebetændelse og kan omfatte: UHF og induktoterapi, decimeter- og centimeterbølgeterapi, magnetfelteksponering, inhalationsbehandling, ultraviolet og infrarød bestråling, laserterapi, elektroforese og andre metoder. I den akutte periode er kinesoterapi indiceret, som efterfølgende kombineres med fysioterapi og forebygger overbelastning i lungerne.
Vi vil ikke dvæle ved behandlingen af sygdomme i mave-tarmkanalen, leveren, ekskretionssystemet, hvor smerter i ryggen under ribbenene er en uspecifik eller karakteristisk manifestation af sygdommen. Disse emner diskuteres detaljeret i andre artikler, der indeholder store mængder information. Samtidig kan både de anvendte lægemidler og tilgange til behandling af de samme sygdomme variere afhængigt af sygdommens ætiologi, patientens alder, organismens individuelle egenskaber.
Medicin
Uden at distrahere fra spørgsmålene om kompleks behandling af forskellige sygdomme med smertesyndrom i ryggen, lad os overveje nogle lægemidler, der hjælper med at eliminere ubehagelige fornemmelser. I de fleste patologier er disse analgetika, antispasmodika, NSAID'er. Med hjertesygdomme - den første hjælp er "Nitroglycerin".
Populære ikke-narkotiske analgetika, der kan købes uden en læges recept omfatter: "Acetylsalicylsyre" og derivater af salicylsyre, analgin, amidopyrin, paracetamol, osv. Disse lægemidler har smertestillende og nogle antipyretiske virkning, er designet til at lindre smertesyndrom af mildt og moderat intensitet. Den sikreste for alle kategorier af patienter betragtes som "Paracetamol".
Dette gennemprøvede i årevis budgetlægemiddel har i dag mange former for frigivelse, hvilket gør dets brug endnu mere bekvemt og sikkert (selv med mavesår og graviditet). Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter af forskellig dosering, kapsler, sirupper, suspensioner, suppositorier til rektal brug.
Tabletter og kapsler til patienter over 12 år må maksimalt tage en enkeltdosis på 1,5 g, mens den daglige dosis ikke må overstige 3-4 g. For børn i alderen 3-12 år er det daglige maksimum 1-2 g. Tag tabletter med intervaller på 4-6 timer, uden at tygge, drikkevand.
Rektale stikpiller er tilladt at bruge fra 1 års alderen, og den daglige dosis er beregnet til 60 g for hvert kilo af barnets vægt. For patienter over 3 år svarer den daglige dosis til doseringen af tabletter. Stikpillerne placeres med samme interval.
Sirup behandles oftest hos børn fra 3 måneder til 12 år, men det er ganske acceptabelt at behandle ældre patienter. Spædbørn op til 1 år kan ikke gives mere end 5 ml sirup, babyer 1-5 år, dosis kan øges til 10 ml, børn op til 12 år får 10-20 ml sirup ad gangen. Dosering til unge og voksne patienter er ikke mere end 40 ml sirup. Indgivelseshyppigheden er 3-4 gange dagligt under hensyntagen til, at 5 ml sirup indeholder 120 mg paracetamol.
Kontraindikationer for at tage lægemidlet omfatter overfølsomhed over for lægemidlet samt alvorlig lever- og nyresygdom med nedsat funktionalitet. Rektale stikpiller anbefales ikke til dem, der har inflammatoriske sygdomme i endetarmen. Ved graviditet og under amning skal smertestillende bruges med forsigtighed efter samråd med en læge. Det samme kan rådes til patienter med leversygdom (høje doser har en toksisk virkning på organet), såvel som med nyrestenssygdom (lægemidlet kan fremkalde nyrekolik).
Bivirkninger af lægemidlet kan overvejes: ændringer i blodsammensætningen, virkninger på CNS (agitation eller døsighed), symptomer fra mave-tarmkanalen (kvalme, smerter i epigastrium) og udskillelsessystem (purulent inflammatorisk nyresygdom), allergiske reaktioner. Alvorlige symptomer er normalt en konsekvens af langvarig brug af analgetika eller høje doser af lægemidlet.
Den anden gruppe lægemidler til rygsmerter under ribbenene er krampeløsende midler (lægemidler, der lindrer muskelspasmer og smertesyndrom). Disse lægemidler har en bredere anvendelse, fordi de ikke forvrænger det overordnede billede af alvorlige sygdomme.
Kendte antispasmodika omfatter: "Drotaverine", dens udenlandske analog "No-shpa", "Papazol", "Buscopan", "Difacil" osv. Lidt senere på apotekernes hylder dukkede kombinerede lægemidler op, der samtidigt påvirker smertesyndromet af forskellige ætiologier ("Baralgin", "Spasmalgon", "Spasmyl", "Renalgan", "Spasgan" osv.), Som gør det muligt at bruge dem selv i tilfælde af smerte, hvis årsag ikke er præcist bestemt.
For eksempel kan lægemidlet "Renalgan" som et krampestillende middel ordineres til nyre- og leverkolik, mave- og tarmspasmer, dysmenoré (smertefulde perioder). Men det har også en smertestillende effekt, som gør det muligt at bruge det til at lindre smerte ikke kun spastisk natur.
Lægemidlet fremstilles i form af tabletter og er beregnet til behandling af patienter over 15 år. Den maksimale daglige dosis er 2 tabletter, og behandlingsforløbet er begrænset til 3 dage.
I modsætning til mange smertestillende og antispasmodika har det kombinerede lægemiddel en anstændig liste over kontraindikationer. Ud over individuel intolerance over for lægemidlets komponenter inkluderer: mave- og tarmobstruktion, nedsat tonus i urin- og galdeblærens muskler, alvorlige lever- og nyresygdomme, identificerede lidelser i blodsammensætningen, blodsygdomme, mangel på enzymet G -6-FD. Til denne liste kan føjes lukket-vinklet glaukom, bronkial astma, kollaps, arytmi, takykardi, prostata patologi med nedsat urinproduktion. Lægemidlet gives ikke med mistanke om blindtarmsbetændelse eller anden akut kirurgisk patologi.
Medicinen har en anden liste over sygdomme, hvor lægemidlet skal bruges med særlig forsigtighed. Det er også værd at læse, inden du tager medicinen eller tilbyder den til en patient.
Blandt lægemidlets bivirkninger er det værd at nævne en vis sandsynlighed for forværring af gastrointestinale patologier, ubehag i epigastrium, afføringsforstyrrelser, hjerterytmeforstyrrelser, nedsat BP, ændringer i blodsammensætning, reversible og irreversible nyresygdomme, nedsat syn, lever funktionsfejl (gulsot, hepatitis), nedsat mængde sved, besvimelse. Allergiske og anafylaktiske reaktioner er ikke udelukket.
På trods af advarslerne tolereres lægemidlet godt af de fleste patienter, inklusive dem, der er diagnosticeret med GI-sygdom.
Den tredje gruppe af smertestillende medicin er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det er lægemidler mod betændelse og smerte, som i popularitet længe har overhalet smertestillende midler. Selvom dette hovedsageligt gælder for "Analgin". Mange lægemidler fra gruppen af smertestillende midler indgår på listen over NSAID'er. Så "Aspirin" (acetylsalicylsyre) refererer til kategorien af NSAID'er med udtalt antiinflammatorisk aktivitet og "Paracetamol" - til NSAID'er med en svag antiinflammatorisk effekt. "Baralgin", hvis aktive stoffer er smertestillende og antispasmodiske, er kategoriseret som et kombineret NSAID.
Ikke-steroide lægemidler, der anvendes til smertesyndrom, omfatter også "Ibuprofen", "Ketorolac", "Ketoprofen", "Diclofenac", "Meloxicam", "Indomethacin" og andre lægemidler med febernedsættende, anti-inflammatorisk og smertestillende virkning.
Når der er smerter i ryggen under ribbenene, rækker hånden ud efter det meget omtalte lægemiddel "Diclofenac" (andre NSAID-præparater kan ikke være mindre effektive), som fås som injicerbar opløsning, tabletter, salve og gel, stikpiller, opløsning til øjenbehandling. Og det skal siges ikke for ingenting. Lægemidlet har mange indikationer for brug, blandt hvilke er inflammatoriske sygdomme i indre organer og sygdomme i rygsøjlen og neurologiske problemer.
Det injicerbare lægemiddel bruges intramuskulært i et to-dages kursus, hvor der administreres 75 mg af lægemidlet hver 12. Time til behandling af moderat smertesyndrom. Derefter anbefales det at skifte til oral administration af lægemidlet eller behandling med rektale suppositorier.
Tabletter til patienter over 12 år må give i en maksimal dosis på 150 mg dagligt. Børn under 7 år - ikke mere end 25 mg om dagen, op til 12 år - op til 75 g om dagen.
De samme doser bør overholdes ved behandling med rektale stikpiller. De skal gives to eller tre gange om dagen.
Salve og gel bruges til topisk behandling af smertesyndrom ved rygsygdomme, skader, muskel- og ledsmerter. Salve og 1% gel påføres kroppen i en dosis, der ikke overstiger 4 g. Gel med en højere dosis anvendes med forsigtighed (ikke mere end 2 g pr. Påføring). Hyppigheden af påføring af lægemidlet på kroppen er 3-4 gange om dagen.
Lægemidlet i nogen form for frigivelse bør ikke anvendes i tilfælde af overfølsomhed over for NSAID'er og udvikling af allergiske reaktioner på baggrund af tidligere brug af NSAID'er. Intramuskulær injektion og oral administration af lægemidlet anbefales ikke i tilfælde af forværring af erosive og ulcerative sygdomme i GI-kanalen, blodpatologier, blødning og blodkoagulationsforstyrrelser. Må ikke anvendes til behandling af børn under 15 år. Der bør udvises forsigtighed ved bronkial astma, anæmi, alvorligt hjertesvigt, alvorligt ødem, hypertension, lever- og nyredysfunktion, diabetes mellitus. Rektal form af lægemidlet er forbudt ved inflammatoriske sygdomme i endetarmen.
"Diclofenac" er meget uønsket at ordinere under graviditet og under amning.
Aktuelle former af medicinen bør ikke påføres på såroverflader, ridser, sår.
De vigtigste bivirkninger af lægemidlet tages i betragtning: GI-forstyrrelser, søvnforstyrrelser, kramper, ødem, tinnitus, nedsat hørelse, syn og smagsfornemmelser, nyre- og luftvejsfejl, øget blodtryk, forværring af kardiovaskulære patologier, op til hjerteanfald, allergisk og hudreaktioner.
Som vi ser, i hjertesygdomme og myokardieinfarkt, er "Diclofenac" usandsynligt at blive anbefalet af en læge, så det bør ikke tages for at lindre reflekterede rygsmerter på baggrund af kardiopatier. I dette tilfælde er nødlægemidlet "Nitroglycerin", og i fremtiden ordineres narkotiske analgetika for at lindre alvorligt smertesyndrom.
"Nitroglycerin" hører ikke til smertestillende midler. Det er en nitrat vasodilator, som regulerer tonen i blodkarrene og hjertefunktionen, omfordeler trykket i karrene, hjælper med at slappe af muskelvævet i bronkierne, GI-kanalen, galde- og urinvejene. Lægemidlet er hovedsageligt ordineret til at kontrollere angina-anfald og reducere smerter ved myokardieinfarkt (præhospital pleje).
Medicinen anvendes i form af kapsler til behandling af voksne patienter. Tabletten placeres under tungen og opbevares der indtil fuldstændig opløsning eller forsvinden af smertesyndrom. Genadministrering af lægemidlet er ikke mulig tidligere end om 5-15 minutter, idet der tages højde for, at virkningen af den første tablet varer i en halv time. Hvis smerterne ikke forsvinder helt efter 2-3 tabletter, er det tegn på myokardieinfarkt.
Kontraindikationer til brugen af niroglycerin er relateret til overfølsomhed over for nitrater, shock og nogle kardiovaskulære lidelser: cerebral iskæmi, lavt blodtryk og kollaps, højt intrakranielt tryk, slagtilfælde, aortastenose. Lægemidlet gives heller IKKE ved lungeødem af toksisk karakter, samt ved nylige hovedskader.
Bivirkninger af lægemidlet overvejes: hovedpine, nedsat synsstyrke, besvimelse, nedsat BP, cyanose eller hyperæmi i ansigtet, kvalme, opkastning, epigastriske smerter. Muligt: forværring af IBS, hedeture, luftvejslidelser, takykardi, desorientering, allergiske reaktioner.
At vælge et effektivt og, vigtigst af alt, sikkert lægemiddel mod rygsmerter under ribbenene er en meget ansvarlig opgave. Det er trods alt nødvendigt at lindre smerter uden at skade menneskers sundhed og uden at sløre det overordnede billede af sygdommen, hvis patienten vil blive taget til hospitalet til yderligere undersøgelse. Det betyder ikke, at det er nødvendigt at sidde stille. Det betyder bare, at du skal lytte mere omhyggeligt til din krop og tage hensyn til en anden persons tilstand i tilfælde af førstehjælp, og ikke bruge det første lægemiddel, der kommer til hånden, som kan lindre smerter.
Folkebehandling
Vi har forsøgt at overveje næsten alle mulige årsager til smerter i ryggen under ribbenene og endda kompleks behandling af nogle af dem, men ifølge statistikker opstår smertesyndrom af denne lokalisering i 90-95% af tilfældene som følge af sygdomme i rygsøjlen. De fleste appeller til lægen er forbundet med osteochondrose og radiculitis, efterfulgt af skoliose, spinal brok, myalgier. Sygdomme i indre organer, med undtagelse af nyrer, er normalt ledsaget af smerter i maven og brystet forfra, og bestråling af smerter til ryggen betragtes mere som en undtagelse fra reglen.
Folkemedicin, baseret på dette, er mere opmærksom på midler til lindring af rygsmerter i patologier i bevægeapparatet, uanset om degenerative ændringer eller inflammatorisk proces som følge af en forkølelse. Med infektion (især bakteriel) er folkemedicin ineffektive, fordi for at bekæmpe det er det nødvendigt at tage urter med den passende effekt i store doser. Og urter, der er effektive mod bakterier, har normalt en mærkbar toksicitet. Så det viser sig, at behandlingen af infektion kan blive til alvorlig forgiftning.
Men lad os vende tilbage til et sådant symptom som rygsmerter under ribbenene. Hvad tilbyder folkemedicinen til sin behandling? For det første er det lokal eksponering for sammensætninger med irriterende, distraherende, opvarmende og anti-inflammatorisk virkning. En sådan eksponering har ikke en udtalt terapeutisk effekt, hvis den ikke kombineres med behandling af kroppen indefra. Ikke desto mindre er de som en ambulance til ulidelige smerter en ganske værdig erstatning for apoteksmedicin. Forresten er mange apoteksalver og gnidninger til rygsmerter lavet på basis af naturlige produkter og urteekstrakter.
Brugen af sådanne midler kombineres med yderligere isolering af det ømme sted, hvilket forbedrer den smertestillende effekt, selvom selv isoleringen i sig selv kan reducere intensiteten af smerte og nogle gange lindre den fuldstændigt.
Her er nogle eksempler på effektive folkemedicin mod osteochondrose, iskias, myalgi og nogle andre sygdomme med rygsmerter:
- Peberrod er en populær plante med en stikkende smag, der virker irriterende og distraherende, når den påføres lokalt. Til smertebehandling bruges både plantens rod og blade (gerne i kombination). Fra roden laves der en grød, og bladene bruges som helhed. Først på et stykke naturlig klud læg grød af peberrodsrod og læg på ryggen i fokus for smerte. Grøden er dækket med et klæde og påfør forsigtigt et varmt strygejern på det, opvarmning af blandingen indeni. En sådan behandling kan modstå i 3-5 minutter. Men i løbet af denne tid aftager smerten mærkbart.
Fjern derefter peberrodsvællingen og læg friske, vaskede blade af planten på huden. Sørg for at isolere bagsiden ved at bruge, hvis det er muligt, stoffer lavet af naturligt uld. Eksponeringstid fra 15 til 30 minutter. Ved hver efterfølgende behandling kan varigheden øges.
- Hvem denne behandlingsmulighed vil virke grusom, kan du prøve en anden opskrift, hvor peberrod er en af komponenterne i den helbredende pasta. For at forberede det skal du igen rive roden af peberrod, tilføje til sammensætningen af den samme mængde revet rå kartofler og lidt honning. Grundigt blandet pasta påføres det ømme område i et tykt lag (ca. 1 cm) og dækkes med en film. En varm klud lægges ovenpå.
Kompressen giver en følelse af, at huden brænder, men vær ikke bange for det. Fjern sammensætningen efter en time, hvorefter du tørrer huden med varmt vand. Som i det første tilfælde er 1 procedure om dagen nok.
- Sort radise er et andet lægemiddel, der kan bruges mod rygsmerter. Det bruges på samme måde som peberrodsrod i form af en grød, som påføres over en klud på smertens fokus. Fra oven anbefales det at dække designet med en film og isolere. Når kompressen begynder at brænde kraftigt, fjernes den, og bagsiden tørres af med en fugtig klud. Behandlingen kan udføres op til 2 gange om dagen.
- Dej er ikke kun en råvare til lækkert bagværk, men også et glimrende middel mod ryg- og lændsmerter. Til terapeutiske formål er dej lavet af rug eller kombineret mel (hvede-rug) mere egnet. Den laves uden tilsætning af gær og holdes et stykke tid i varmen (syrer). Det er nemmere at bruge en hård, men blød dej, som fordeles i et tykt lag på bagsiden oven på dobbelt eller tredobbelt foldet gaze.
En sådan komprimering er mere passende at fikse på kroppen og lade natten over. Nogle gange blandes hvidløgspulver i dejen. I dette tilfælde er der en brændende fornemmelse, og det anbefales ikke at holde dejen på kroppen i lang tid.
Da varmemidler bruger forvarmet salt, sand, kirsebærben i en stofpose, irriterer sådanne midler ikke huden, men opvarmer den kun, hvilket giver afslapning og reducerer smerte. Varmende effekt har og uldne ting (især hvis det er fåreuld). Af uldstof kan du lave et bælte, der kan fikseres på det ømme sted. Effektiviteten af et sådant bælte øges, hvis det tidligere opbevares i halvanden time i en varm saltopløsning og derefter tørres. "Salt" uld kan bæres på kroppen i flere dage, hvilket hjælper på kroniske smerter, der er svære at fjerne i 1-2 behandlinger.
Rygsmerter under ribbenene kan lindres gennem forskellige hjemmelavede salver og gnidninger eller ved at bruge færdiglavede apoteksmidler, såsom balsam "Gold Star" (simpelthen "stjerne"), som har anti-inflammatorisk, lokalbedøvende, varmende, antiseptisk virkning, forbedring af blodcirkulationen og trofisk væv.
God smertestillende effekt har og salve-rastirka "Pchelovit", som indeholder bigift (lindrer smerte, forbedrer blodcirkulationen, bremser forløbet af degenerative processer i leddene i rygsøjlen), propolis (en fremragende biostimulerende og anti-inflammatorisk middel), æteriske olier (gran, rosmarin, lavendel har anti-inflammatorisk effekt), kamfer, terpentin (varmende og trofisk effekt).
En række opvarmningsmidler med lokal irriterende (distraherende), anti-inflammatorisk og varmende effekt kan fremstilles af dig selv fra improviseret midler, hvis du kender deres egenskaber. For eksempel kan den smertestillende effekt tilvejebringes af æteriske olier af pebermynte, melissa, fennikel, kamfer, mentol, sennep.
Der skal lægges særlig vægt på rød peber (et fremragende irriterende og varmende middel, der hurtigt lindrer smerte). Det kan bruges i form af en alkoholtinktur (lige dele alkohol og knust peberbælge insisteres i en uge og bruges til gnidninger og kompresser, blandes 1:1 med vegetabilsk olie) eller tilsættes forskellige salver (det er lettere at brug færdiglavet pulver).
Anti-inflammatorisk effekt, takket være hvilken lindrer smerter forårsaget af hævelse og betændelse i væv, har ingefær (du kan bruge et færdiglavet pulver eller en grød af frisk rod), propolis, æteriske olier af rosmarin, gran, tidsel, kålblade.
Grundlaget for hjemmesalve kan være vaseline, smør eller klaret smør, klaret svinefedt, grævlingfedt. Færdiglavede alkoholtinkturer, vegetabilske olier kan bruges til at gnide.
Petroleumbaserede midler er meget populære. I dem er petroleum valgt som en hjælpekomponent, der forbedrer indtrængning af terapeutiske stoffer dybt ind i vævet. Mange kender for eksempel til den antiinflammatoriske og smertestillende effekt af spiseroer, men at gnide med saft eller kompresser fra grøden vil ikke give en så udtalt effekt som en blanding af roekage med petroleum. Sammensætningen påføres det ømme sted over en klud, dækkes med en film, fastgøres og lades natten over. Om morgenen aftager smerten normalt.
Akupunktur er med til hurtigt at lindre rygsmerter, men det er ikke alle, der har viden om det. En erstatning for en sådan reflekshandling er Kuznetsov-applikatoren, som kan købes på et apotek eller fremstilles uafhængigt af metalhætter fra glasflasker. I hætterne skal lave huller og sy dem på kluden i en afstand på 6-8 mm. Hvis en sådan applikator placeres under balderne, hjælper det med at lindre spændinger og rygsmerter, når du sidder.
Ved svære rygsmerter påføres den færdige applikator på det smertefulde område og presses i 40-60 sekunder.
Urtebehandling
Urtemedicin er en integreret del af folkemedicinen. Ved at kende egenskaberne af lægeplanter og deres virkning på kroppen, kan du lave opskrifter, der hjælper, hvis smerten i ryggen under ribbenene er forårsaget af inflammatoriske og degenerative sygdomme i ryggen og rygsøjlen, såvel som i tilfælde af sygdomme af indre organer.
I tilfælde af osteochondrose i rygsøjlen kan der således komme stor hjælp:
- Persille. Afkog af plantens rod tages oralt 2 gange om dagen med en spiseskefuld.
- Melissa. Blade af planten blandes i lige store forhold med appelsinskal, 2 tsk. Blanding brygget 2 kopper kogende vand og infunderet i 1 time, efter siling i en varm sammensætning tilsæt 2 tsk. Af honning og tinktur af baldrian. For 1 drik 1 kop infusion, den daglige dosis på 2 kopper. Behandlingsforløbet - 1 måned.
- Grannåle. 200 gram råvarer hæld 1 liter kogende vand, insister og tag to gange om dagen 1 kop.
Disse planter hjælper med at reducere inflammation og hævelse, der ledsager degenerative sygdomme. Når betændelse i nerve- og muskelvæv kan tages infusion af adonis (1 tsk. Tørt råmateriale pr. Glas kogende vand, infundere og tage 1 spsk. 3 gange om dagen).
En populær metode til behandling af forskellige rygsmerter i landsbyen (især for iskias) er at "slå" med brændenælder. Til dette formål har du brug for unge nældekviste, der forårsager forbrænding, selv ved let berøring. Disse kviste skal betrædes let på det ømme sted.
Nælde kan tages internt. Det hjælper med mange sygdomme i indre organer, øger immuniteten, normaliserer stofskiftet. Til intern brug er egnede og tørre blade af planten. 1 spsk. Råmateriale skal hældes et glas kogende vand, insistere og drikke 1 spsk. Tre gange om dagen.
I betændelse i nyrerne smerte hjælper med at lindre infusion af brok. Det er ønskeligt at bruge frisk urt (1 tsk. Knust råmateriale til 1 kop kogende vand, insister indtil køligt). Klart middel drik ikke mere end 4 gange om dagen, 1 spsk., ikke mere, fordi planten betragtes som giftig.
Lindre smerter i fordøjelsessystemet hjælper kamille te, infusion af perikon, salvie, røllike, brændenælde, afkog af hørfrø.
Til smerter forårsaget af hjerte-kar-sygdomme kan du bruge sådanne opskrifter:
- Tilsæt 15 dråber hver baldrian og tjørn tinktur til en lille mængde vand, hæld i munden, hold og synk.
- Infusion af melissa (1 spsk. Pr. 150 g kogende vand) tag 100-110 g 3 gange om dagen.
- Infusion af mochrytsa (2 håndfulde urter til 1 liter kogende vand, insistere 6 timer) til at tage svarende til infusion af melissa en halv time før måltider.
- Granolie (gnid ind i hjerteområdet).
- Tinktur af urt hvid stapes (alkohol 10 dele, rå urt 1 del, insistere en uge på et mørkt sted) tage 30 dråber, fortyndet med vand. Hyppighed af indtagelse 3 gange om dagen.
Til kompresser til rygsmerter kan du bruge friske burre- og peberrodsblade, infusioner af kamille, hyldebær, timian, perikon, salver baseret på hestekastanje (urtepulver skal blandes med smeltet svinefedt og kamfer) og pyzhma, tinkturer af eukalyptus, burre, adamsrod, baldrian.
Fra den indenlandske plante kan gyldent overskæg tilberedes tinktur på apoteket lægemiddel "Bischofit" (til 1 kop flydende præparat tage omkring 20 stykker knuder af planten og insistere i 2 uger). Denne tinktur er god til eksacerbationer af rygsygdomme. Det kan bruges som en rub, og i form af en komprimering.
Rygmuskelsmerter på grund af forkølelse kan behandles med birkeblade, som påføres ryggen i form af en kompres. På apotekerne kan du bede om birkeolie (et middel baseret på plantens knopper), som bruges som gnidning mod rygsmerter under ribbenene.
I sådanne situationer vil komme til nytte og tinktur af mælkebøtte blomster, som kan forberedes på forhånd. Forbered medicinen fra en fuld krukke med blomster med blomsterstande og en halv liter alkohol eller vodka. Infunder det i 1,5 uge, hvorefter det kan bruges som en anti-inflammatorisk og smertestillende rub.
Homøopati
Behandling af rygsmerter af forskellige ætiologier var engang forvirrede og homøopatiske læger. I dag i deres arsenal er der mange homøopatiske midler, der hjælper med at lindre smertesyndrom, men ordinerer disse lægemidler, ikke kun baseret på lokalisering af smerte og klar diagnose, men også på nogle funktioner i patientens krop. Homøopati er trods alt ikke et lægemiddel, men et middel til at stimulere kroppens indre kræfter til at bekæmpe sygdommen. Og da vores organisme er individuel, kræves en sådan individuel tilgang til valget af homøopatiske midler.
Men udvælgelsen af effektive lægemidler bør være en homøopat, bevæbnet med et kompleks af viden. Vi kan kun fortælle dig, hvilke homøopatiske midler der kan ordineres mod rygsmerter under ribbenene.
Aconite - et lægemiddel ordineret til forværring af osteochondrose og rygsmerter af kold natur, er godt til akutte, rivende smerter i lænden. Svovl, som et middel, der lindrer betændelse og hævelse af væv, er indiceret til klemme nerver (neuralgi).
Cocculus indicus hjælper ved førstegangslammende smerter i lænden kombineret med symptomer som kedelige smerter i skuldre og arme.
Natrium carbonicum er ordineret til natlige rygsmerter lokaliseret i venstre skulderbladsområde. Nux vomica kan også ordineres til lignende symptomer, især hvis varme forbedrer patientens tilstand og kulde gør det værre.
Cincum metallicum er indiceret til smerter i området af de første thoraxhvirvler, som aftager under gang og tiltager, når man sidder.
Calcarea fluorica og Rhus toxicodendron er lægemidler ordineret til kroniske rygsmerter, der forværres ved træning og træthed, og Calium carbonicum hjælper også med nyresmerter, når patienten føler, at deres ben kan give ud.
Acidum picrinicum kan ordineres til en følelse af varme i lænden, og Dioscorea villosa og Agaricum kan ordineres til rygsmerter, der udstråler til låret og perineum.
Til traumatisk rygmarvsskade og rygsmerter vil Arnica og Hypericum være de foretrukne lægemidler.
Af komplekse homøopatiske midler mod rygsmerter er det værd at være opmærksom på "Cel-T" og "Traumel". Den første ligner i sin virkning NSAID'er, og virkningen af den anden er tættere på virkningen af kortikosteroider. Det vil sige, at det er midler med en dokumenteret antiinflammatorisk effekt, så de kan købes selv på almindelige apoteker.
Vi har hovedsageligt overvejet de midler, som homøopater ordinerer til sygdomme i bevægeapparatet. Men rygsmerter kan afspejle sig, altså forårsaget af sygdomme i indre organer. I dette tilfælde vil listen over recepter være helt anderledes, fordi for at lindre smerter er det nødvendigt at behandle ikke ryggen, men sygdommens fokus, dvs. Nyrer, lever, mave, bugspytkirtel, hjerte, reproduktive organer osv.
Udskrivning af lægemidler i homøopati, som i traditionel medicin, er baseret på en foreløbig diagnose, ellers kan behandlingen ikke kun have nogen effekt, men i nogle tilfælde endda skade patienten.
Komplikationer og konsekvenser
Rygsmerter under ribbenene, der ikke er forbundet med fysisk anstrengelse og graviditet, betragtes af læger som et muligt symptom på forskellige sygdomme. Samtidig er det ikke selve symptomet, der kan være farligt (medmindre smerterne vil være så kraftige, at en person ikke er i stand til at holde dem ud, som det sker ved skader og trafikulykker), men de sygdomme, der er karakteriseret ved det.. Derfor er det vigtigt at indse, at jo tidligere sygdommen opdages, jo mindre negative konsekvenser vil den have, og jo lavere er risikoen for alle mulige komplikationer.
For eksempel gastritis, hvor rygsmerter er sjældne og indikerer mere af en overset sygdom, hvis ubehandlet let kan blive til et mavesår. Sår kræver til gengæld en særlig diæt og terapeutiske og forebyggende procedurer for at forhindre forværring af sygdommen og sårperforering. Perforation af mavesår er risikoen for bughindebetændelse, som anses for en meget farlig sygdom, der kræver akut behandling og ofte ender med at patienten dør. Det viser sig, at hvis du ikke er opmærksom på symptomerne på gastritis, blandt hvilke kan være rygsmerter, ændre dens natur og intensitet, kan du komme til peritonitis. For ikke at tale om dets konsekvenser.
Hvis smerterne i ryggen er forårsaget af neuralgi, ser der ikke ud til at være nogen stor fare for helbredet, men den konstant pressede nerve kan blive betændt, og sygdommen bliver til neuritis. Hvis det tidligere ikke var et spørgsmål om nerveskader, blev det blot klemt af hævede muskler, nu er der deforme forandringer direkte i nervevævet. Som vi ved, genoprettes nervevæv med stor besvær og ikke altid. Nerveskader medfører et fald i følsomheden af det område af kroppen, der innerveres af det, nedsat motorisk evne i ryggens muskler, hvilket resulterer i vanskeligheder med at bevæge hænderne. Jo længere den inflammatoriske proces varer, jo mere alvorlige vil dens konsekvenser være.
Osteochondrose, hvor rygsmerter under ribbenene er et af hovedsymptomerne, er en meget snigende sygdom. Dystrofiske ændringer i bruskvævet i intervertebrale diske, hvis der ikke gøres noget, fører gradvist til forskydning og udbuling af diske (diskusprolaps), afkortning af rygsøjlen, som et resultat af, at rygmarven, der er placeret inde i det knogleskelet af rygsøjlen, og indre organer lider.
Efterhånden diagnosticeres patienten med bækkenorgandysfunktion (reproduktive og seksuelle funktioner, urinorganer påvirkes), mave-tarmkanalen (mave og tarm påvirkes først og fremmest), ofte diagnosticeres iskiasnervebetændelse. På segmenterne af rygsøjlen vises knoglevækster, der hæmmer bevægelse (i hals- og lændehvirvelsøjlen), og klemmer nerverne og blodkarrene, der passerer i nærheden. Lammelse af underekstremiteterne kan udvikle sig i lændehvirvelsøjlens patologi.
Er det værd at nævne, at ignorering af rygsmerter som et af symptomerne på myokardieinfarkt eller blindtarmsbetændelse i sig selv er fyldt med livstruende konsekvenser.
Uanset årsagen til smerter på siden af ryggen under ribbenene, er det meget vigtigt at identificere det så tidligt som muligt for at forhindre ubehagelige og ofte livstruende konsekvenser og komplikationer.
Forebyggelse
Rygsmerter under ribbenene kan forårsage så mange forskellige årsager, at det kan virke, som om det simpelthen er umuligt at komme væk fra denne lidelse. Faktisk er det ikke så slemt. Det er måske ikke altid muligt at forhindre en sådan tragedie som skade på ryggen eller indre organer, men det er muligt at reducere risikoen for degenerative og inflammatoriske sygdomme i ryggen og indre organer.
Lad os forstå, hvilke forebyggende foranstaltninger der kan hjælpe os med at undgå ulidelige rygsmerter:
- Først og fremmest er det fysisk aktivitet. På den ene side er overdreven belastning på ryggen en risikofaktor for udseendet af smertefulde fornemmelser. Men på den anden side, med den rigtige tilgang til arbejde og sport, kan du ikke være bange for et sådant resultat. Tværtimod hjælper moderat arbejde i hjemmet, på arbejdet, i køkkenhaven samt sportsaktiviteter til at opretholde tonus i rygmusklerne, styrke rygsøjlen, hvilket reducerer risikoen for dislokation af ryghvirvler.
Hvis en person skal arbejde stående eller siddende i lang tid, er det nødvendigt at give rygsøjlen en aktiv aflastning, herunder simple øvelser: drejninger af torsoen, bøjninger, armbevægelser osv. Det ser ud til, at hvad kunne være bedre end at ligge ned og slappe af, men sådan hvile kan hjælpe med at lindre smertesyndrom, men træner på ingen måde ryggen og hjælper den ikke til at holde sig sund. Tværtimod udvikler en sengeliggende person nye sygdomme, rygsmerter og andre ubehagelige symptomer.
Svømning er en aktivitet, der er god for ryggen, da den virker og træner alle ryggens muskler. Svømning er også en sjov og hærdende aktivitet, og moderne forhold gør det muligt at svømme hele året rundt (i åbent vand og indendørs og udendørs pools).
Daglige gåture er en fantastisk måde at få lidt luft og strække ryggen på. De er tilgængelige for både raske mennesker og dem, der lider af sygdomme, men ikke er sengeliggende. Det er en god forebyggelse af stagnation i kroppen.
Hvad angår øvelser til at styrke ryggen, kan du inkludere ikke kun øvelser til at styrke og strække rygmusklerne, men også øvelser, der udvikler mavepressen, komplekser til nakke og lemmer, afspændingsøvelser. Det er ikke uden grund, at nogle videnskabsmænd mener, at de fleste sygdomme kommer fra en usund rygsøjle, og den starter fra hovedet og strækker sig næsten til anus.
- Det andet punkt kan kaldes rationel ernæring. Vores kost bør indeholde ikke kun vitaminer, men også en tilstrækkelig mængde mineraler, som er en del af muskel- og knoglevæv, giver nerveledning, korrekt stofskifte i kroppen.
Salt kan ikke kaldes et nyttigt mineral i ernæring, det bidrager ikke til leddenes sundhed, så misbrug det ikke. En anden ting er, at det kan bruges som et antiseptisk middel.
Hvad angår mineralkomplekser, bør du ikke bruge dem unødigt. Et overskud af mineraler kan være lige så farligt som en mangel.
Ernæring skal sørge for kroppens behov, ikke tilfredsstille vores perverse ønsker. Frisk, kogt, bagt, stuvet mad har måske ikke den samme rige smag som stegt, røget, saltet eller syltet mad, men de er meget sundere og sikrere for vores maver.
Forbrug af sådanne produkter, begrænsning af salt og kemiske tilsætningsstoffer i retter, overholdelse af kosten (spis mindst 3 gange om dagen), undgå at snacke fastfood og bagværk, undgå alkohol hjælper med at opretholde sundheden i mave-tarmkanalen, hvilket reducerer sandsynligheden for rygsmerter forårsaget af patologier i mave-tarmkanalen. Denne tilgang til ernæring reducerer risikoen for lever- og nyresygdomme, bugspytkirtel og galdeblæresygdomme.
- Da en person bruger en betydelig del af sit liv på at sove, er det værd at tage sig af sin seng, som vil give fuldstændig hvile. Og det er kun muligt, hvis ryggen er optimalt afslappet. Sengen til en fuldgyldig hvile skal omfatte en passende pude (bedre ortopædisk), en madras med medium hårdhed. Et skalnet er ikke det bedste valg for rygsundhed.
- Høje hæle, dårlig kropsholdning, usund livsstil (hypodynami og dårlige vaner), løft og bæring af tunge genstande og den forkerte tilgang til dette (løft af vægte bør være fra en hugsiddende stilling, ikke bøjet) har en negativ indvirkning på rygsøjlens sundhed, og derfor er du nødt til at genoverveje din holdning til disse øjeblikke.
Rygsmerter under ribbenene er ikke altid en konsekvens af spinal belastning. Udseendet af et sådant symptom indikerer ofte visse problemer i kroppen, som kun kan identificeres og elimineres af en læge, der arbejder i tæt samarbejde med patienten. Vores opmærksomhed på vores følelser og velvære, hjælper med at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt, først og fremmest har vi brug for os selv, fordi det er vores helbred. Og læger bliver opfordret til at hjælpe os med at opretholde det, hvilket er umuligt uden patientens egne ønsker.
Vejrudsigt
Rygsmerter under ribbenene er ikke en sygdom, men et symptom på en mulig sygdom. Det er kun muligt at foretage nogen forudsigelser om denne tilstand efter en nøjagtig diagnose. Og selvom du fjerner smertesyndromet ved hjælp af apoteksmedicin eller folkeopskrifter, er der ingen garanti for, at situationen ikke vil gentage sig. Smertestillende medicin kan helt slippe af med kun spændingssmerter, de fleste sygdomme, der kan forårsage rygsmerter, kræver langvarig kompleks behandling, så en person kan glemme det ubehagelige symptom i lang tid.
De sværeste med hensyn til behandling anses for at være mavesår, myokardieinfarkt, kræft samt eventuelle patologier, der løber i kronisk form. Og det er ikke engang manglen på effektive terapeutiske teknikker, men den høje risiko for sygdomstilbagefald og behovet for gentagne kirurgiske indgreb på vitale organer.
Hvis vi sammenligner smerter med rygoveranstrengelse og patologisk symptom i forskellige sygdomme, bliver det klart, at i det første tilfælde er prognosen for behandlingen gunstig næsten 100 procent. Hvis smerten er fremkaldt af en sygdom, vil prognosen afhænge af forskellige faktorer: arten og sværhedsgraden af sygdommen, patientens alder, kroppens individuelle egenskaber, begrundelsen for den foreskrevne behandling og opfyldelsen af lægens krav.
Det kan således siges, at prognosen for rygmarvssmerter i de fleste tilfælde er individualiseret og bør overvejes særskilt i hver specifik situation.