Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Revnet knogle
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Det er ikke altid, at en knogle er fuldstændig brækket af traumer: Det er også muligt, at den er delvist beskadiget, hvilket diagnosticeres som en revne i knoglen. Det er næsten umuligt at bestemme en sådan krænkelse uafhængigt, da selv instrumentelle undersøgelser ikke altid kan gøre det. Løsningen på dette problem håndteres af en traumelæge.[1]
Epidemiologi
Hvert år stiger antallet af patienter, der søger lægehjælp for knogleskader. Sådanne skader indtager tredjepladsen blandt almindelige patologier.
Mænd kommer til skade omkring dobbelt så ofte som kvinder: Knoglebrud er især almindelige i den arbejdsdygtige alder, og ældre mennesker er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med brud.
Selv med et delvist brud kræver cirka 5 % af ofrene hospitalsindlæggelse. [2], [3],[4]
Årsager Knoglebrud
Forekomsten af en revnet knogle er normalt forudgået af disse årsager:
- et hårdt slag med eller imod noget;
- falder, hopper fra en højde (nogle gange - selv fra en lille højde, men på en ubehagelig overflade);
- Kompression af knogleelementet (pres af forskellige strukturer, affald, byggematerialer osv.);
- overdreven tvungen bevægelse af et lem (f.eks. Tvungen drejning af en arm eller et ben, overdreven motoramplitude osv.).
Generelt kan knoglerevner opdeles i to kategorier:
- skader forårsaget af mekaniske påvirkninger (efter et fald, stød osv.);
- skade, der er opstået på grund af svaghed og skrøbelighed af selve knoglevævet (dette er karakteristisk for nogle patologier - for eksempel osteoporose).[5]
Risikofaktorer
Oftest findes knoglerevner hos mænd i den arbejdsdygtige alder. Kvinder i perioden med nedsat østrogen aktivitet er dog også tilbøjelige til forskellige problemer med knogleapparatet - primært på grund af udviklingen af osteoporose og vævsblødgøringsprocesser.
Alle ældre og gamle mennesker er også i fare. Det er bevist, at kroppen efter halvtredsårsalderen gradvist begynder at tabe knoglemasse – med omkring 1 % hvert andet år. Som følge heraf stiger risikoen for knoglebrud og revner med alderen.
Hvem ellers er i øget risiko?
- Mennesker, der er overvægtige, hvor belastningen på knogleapparatet øges betydeligt.
- De, der overholder strenge diæter, ubalanceret og dårlig ernæring (mangel på næringsstoffer og calcium fører til knogletab og blødgøring).
- Personer med en arvelig disposition for brud.
- Patienter med dårlige vaner – i særdeleshed dem, der misbruger alkohol og ryger. Disse faktorer fører til et gradvist fald i knogletætheden, hvilket øger risikoen for skader.
- Patienter med metaboliske lidelser, med patologier i det endokrine system (i dette tilfælde kan knoglestrukturforstyrrelser være forårsaget af hormonelle svigt, højt blodsukkerniveau, nedsat absorption af calcium og D-vitamin).
- Folk, der tager visse lægemidler i lange perioder, som omfatter anti-østrogener, diuretika, heparin og aluminiumpræparater.
Derudover diagnosticeres der ofte problemer hos patienter, der ikke var meget opmærksomme på fysisk aktivitet, misbrugte stærke kaffedrikke.[6]
Patogenese
En revne i knoglen opstår som følge af overdreven belastning. Sammensætningen af knoglevæv er altid anderledes, hvilket afhænger af alder, individuelle egenskaber hos en person, andre faktorer.
De uorganiske bestanddele af knogler er for det meste calciumsalte - submikroskopiske krystaller af hydroxyapatit.
Den organiske knoglekomponent kaldes ossein. Det er et proteinstof, der strukturelt ligner kollagen og danner bunden af knogleelementet. Osein er til stede i osteocytter, cellerne i knoglevæv.
Kombinationen af organiske og uorganiske fibre giver de grundlæggende egenskaber styrke og elasticitet. Hvis nogen af komponenterne er kompromitteret - for eksempel hvis der er mangel på organiske komponenter - bliver strukturen alt for skør og tilbøjelig til at beskadige.
Mekanisk skade, traumer bliver de vigtigste faktorer i dannelsen af en revne i knoglen.[7]
Symptomer Knoglebrud
Det kliniske billede af et knoglebrud kan variere fra patient til patient og betydeligt. Det afhænger både af skadesgraden og offerets individuelle karakteristika – for eksempel størrelsen af smertetærsklen. Nogle mennesker mærker straks alle symptomerne og går uden forsinkelse til lægen. Og nogle gange sker det, at en person tolererer smerten, tager den til almindelig slidgigt og kommer til lægen først efter flere ugers frugtesløs selvbehandling.
Generelt kan de første tegn på, at der er et problem i knoglen, organiseres i følgende liste:
- Smerter - først er det stærk, skarp, og senere ændres til kedelig ømhed, stigende med fysisk aktivitet.
- Hævelse, hævelse - normalt opdaget og tiltagende umiddelbart efter skaden.
- Hæmatom - vises, hvis revnen i knoglen dukkede op på grund af en alvorlig kontusion, hvor der var skade på kapillærnetværket.
- Forringelse af funktion af det skadede lem.
Ikke alle patienter har alle disse tegn på samme tid: kun et eller to symptomer kan være til stede. Det er grunden til, at yderligere diagnostik, såsom røntgenstråler, er nødvendige for at diagnosticere et knoglebrud.[8]
- Gør en revnet knogle ondt?
Selvfølgelig, som med enhver brud og forstyrrelse af vævsintegriteten, resulterer en revnet knogle i smerte. Ved skaden og i nogen tid derefter er smerten stærkt udtalt. Gradvist ændres dens intensitet, ømheden bliver kedelig, smertende. Genoptagelsen af akut smertesyndrom er mulig på baggrund af at øge belastningen på den beskadigede knogle.
- Knuser knoglen, når den er revnet?
Fornemmelsen af knasning i øjeblikket af knogleskade er ikke det mest karakteristiske symptom. Det vil sige, at fraværet af en sådan fornemmelse ikke udelukker eller bekræfter tilstedeværelsen af en fraktur. Hvis skaden er stærk, dyb, men ikke fuldstændig, er det muligt at knase. Imidlertid indikerer mange patienter med diagnosticerede knoglerevner ikke tilstedeværelsen af et sådant tegn.
- Temperatur i et knoglebrud
Lokaliseret feber i skadesområdet er normalt efter en skade, såsom et knoglebrud. Imidlertid kan en generaliseret feber nogle gange indikere udvikling af komplikationer.
I nogle tilfælde kan temperaturer, der ikke overstiger 38°C, registreres i et par dage efter skaden. Dette menes at være kroppens reaktion på skaden. Hvis indikatorerne stiger højere, eller holdes i mere end tre dage i træk, er det en grund til at mistænke udviklingen af en inflammatorisk proces. I en sådan situation er det nødvendigt at konsultere en læge for yderligere diagnostiske foranstaltninger.
Niveauer
Medicinske fagfolk skelner mellem flere regenerative stadier af en revnet knogle:
- Katabolisk fase: beskadiget knoglevæv dør, cellulære henfaldsprocesser udløses, hæmatomer dannes.
- Celledifferentieringsstadie: primær knoglefusion begynder, som med tilstrækkelig blodtilførsel sker gennem primær osteogenese. Varigheden af denne fase er op til to uger.
- Primær osteondannelsesstadie: en knoglecallus dannes på det beskadigede område.
- Cerebral spongioliseringsstadie: det knoglede plastikdæksel vises, den kortikale komponent dannes, og den beskadigede struktur genoprettes. Denne fase kan vare fra et par måneder til 2-3 år.
Den normale heling af et brud i knoglen afhænger af den korrekte og konsekvente progression af ovennævnte stadier.[9]
Forms
Revner i knogler er traumatiske (på grund af kraft) og patologiske (som følge af patologiske destruktive processer i knoglevæv).
Derudover skelnes frakturer efter knogletypen.
- En revnet armknogle er et begreb, der kan involvere skader på skulderelementet, underarmen, albueleddet samt skader på hånden og fingrene i overekstremiteten. Den mest almindelige årsag til at søge hjælp fra en traumatolog er en skade på metacarpal eller radius knogler. Den mest almindelige årsag til håndknoglebrud er et fald på en udstrakt hånd.
- En revnet knogle i benet kan omfatte skader på lårbenet, skinnebenet, foden (tarsal, metatarsale knogler, tå phalanges). Skaden kan opstå ved dårlig landing, fald, klemning af foden osv.
- Et bækkenknoglebrud er en skade, der involverer skambens-, bækken- eller iskiaselementerne. Patienter kommer hovedsageligt til skade ved fald, skarp kompression på tidspunktet for en bilulykke og så videre. Kraftpåvirkningen, hvorefter overtrædelsen vises, kan være lateral, anteroposterior. Ofte er skaden ledsaget af skader på nerverødderne og trunks af lumbal plexus, som er manifesteret af forskellige neurologiske lidelser.
- Et brud på iskiasknoglen er en almindelig skade, når en person falder på glutealregionen (dette kan ske på glat vej eller under aktiv sport, såsom fodbold). En sådan skade tager lang tid at hele - mindst en måned, forudsat at sengeleje overholdes.
- Revnet hoftebensknogle er en af de mest "ubelelige" skader, som er svære at opdage. Derfor hører denne skade ofte til de såkaldte "skjulte" varianter: den kan opstå på grund af et direkte slag eller kompression af bækkenringen. For at helbrede krænkelsen kræver overholdelse af streng sengeleje i 4 uger.
- Et brud på brystbenet kan dannes på baggrund af kompression af bækkenelementerne eller efter et kraftigt slag mod dette område. Skader på bækkenringen kræver omhyggelig diagnose for at udelukke kombinerede lidelser i urin- og reproduktionssystemet.
- Skinnebensfraktur kan omfatte delvise skader på nakke og hoved af fibula, tibial tuberositet og kondyler, ankler og så videre. Sådanne skader opstår for det meste efter et fald fra en højde, direkte eller indirekte påvirkning.
- Skinnebensfraktur er den mest almindelige skade på underekstremiteterne. De små og store skinnebenselementer beskadiges omtrent lige ofte. Årsagen til en sådan skade kan være et stærkt slag eller et fald.
- Et lårbensbrud kan involvere en diafyseskade, der påvirker den øvre eller nedre ende af lårbenet. Skaden kan være forårsaget af et direkte målrettet slag, et fald. Sådanne lidelser er især almindelige hos ældre.
- Et skinnebensbrud er en skade på det lange rørformede element lokaliseret i området mellem knæet og foden. Sådanne skader er ekstremt almindelige og opstår under fald og gentagen belastning af det knogleområde. Skinnebenet spiller en grundlæggende rolle i bevægelsens biomekanik, så det tager lang tid at komme sig – mindst en måned.
- Fraktur af fibula detekteres ofte samtidig med beskadigelse af tibialelementet: de er placeret i umiddelbar nærhed af hinanden. De mest almindelige årsager til en sådan skade er fald, trafikulykker og direkte slag mod fødderne.
- Revnede knogler i kraniet er som regel en konsekvens af slag mod hovedet, falder. Ofte er en sådan skade ledsaget af skader på hjernen og hjernemembranerne. På grund af dette tilskrives skaden forhold, der er farlige for patientens liv. Forskellige knogleelementer af kraniet kan blive påvirket. For eksempel er en revne i frontalbenet ofte deprimeret og kombineret med skader på bihulerne, samt øjenhulerne. Revner af tindingeknoglen kan ledsages af en krænkelse af ansigtsnerven, ødelæggelse af de auditive ossikler. En sjældnere skade er skade på tindingeknoglens pyramide, som kan kombineres med en krænkelse i cochlea og labyrinten. Revner af parietalbenet forekommer oftere i barndommen: den parrede knogle i kraniet medulla er skadet. Den parietale knogle er forbundet med de occipitale, frontale, temporale og kileformede knogler, så muligheden for en kombineret skade kan ikke udelukkes.
- En ansigtsknoglerevne kan omfatte skader på de knoglestrukturer i næsen, øjenhuler, zygomatisk knogle, overkæbe og underkæbe. Revner af den zygomatiske knogle refererer til skader på ansigtets knoglestrukturer. Skaden fremkaldes af hårde slag, sports- eller transportskader i hovedet. Problemet kræver langvarig behandling med begrænsning af fuld mundåbning i to uger. Revnen af næsebenet tager førstepladsen blandt skaderne af ansigtsstrukturer: en sådan skade opstår ofte i kampe, under boksning, brydning, kampsport. Ganske ofte, når næseknoglen revner, søger patienterne ikke lægehjælp og tager det for et alvorligt blå mærke.
Komplikationer og konsekvenser
Et almindeligt knoglebrud heles let, hvis patienten diagnosticerer problemet i tide og følger alle lægens anbefalinger. Som regel heler skaden i de fleste tilfælde godt, og komplikationer er stort set ikke-eksisterende.
Hvis en person ignorerer lægens råd - for eksempel fortsætter med at belaste det skadede lem, eller ikke udfører den foreskrevne behandling - så kan revnen i knoglen øges, og bruddet fra delvis til fuld fraktur.
Hvis krænkelsen dannes sammen med et hæmatom af blødt væv, kan det forekomme dets infektion og suppuration: phlegmon udvikler sig, som i yderligere fravær af nødvendig terapi kan udvikle sig til en gangrenøs proces.
Generelt vurderes det, at komplikationer efter knoglebrud er sjældne. Kun i nogle tilfælde udvikler de sig hos ældre patienter på baggrund af andre kroniske sygdomme - for eksempel diabetes mellitus, fedme og så videre.[10]
Hvordan heler revnede knogler?
Heling af knoglebrud kan ske på forskellige måder. Varigheden af denne proces afhænger også af, hvor kompleks skaden var, samt patientens alder og generelle helbred. Det er ekstremt vigtigt, at den tilskadekomne følger alle de anbefalinger, lægen har givet ham.
Det er obligatorisk at være opmærksom på fysiske procedurer: sådan behandling er tilladt at begynde efter 2-3 dage fra skadeøjeblikket.
Indlæs det beskadigede knogleelement så gradvist som muligt. Du må under ingen omstændigheder selv fjerne gipsen eller deltage i fysisk aktivitet tidligt.
For at stimulere heling er det nødvendigt at følge principperne for korrekt ernæring. Det anbefales at medtage produkter i kosten med et højt indhold af naturlige kondroprotektorer: disse omfatter gelatine, kold fløde, fede sorter af fisk. Derudover bør vi ikke glemme det fulde indtag af calcium i kroppen, herunder med mejeriprodukter og nødder.[11]
Hvor lang tid tager en revnet knogle at hele?
Det tager normalt mindst en måned (i gennemsnit 2-3 måneder) for et delvist knoglebrud at hele. Denne periode kan variere afhængigt af skadens størrelse, immunsystemet og den tilskadekomnes generelle helbred og kvaliteten af behandlingen. For at fremskynde helingen anbefales det at tage calciumpræparater, samt ikke at drikke alkohol eller ryge under hele helingsperioden.[12]
Diagnosticering Knoglebrud
Hvordan identificerer man en revne i knoglen? Det er umuligt at gøre dette på egen hånd: du skal nødvendigvis søge hjælp fra en læge. En læge vil give en indledende visuel vurdering, palpere det beskadigede område.
For at skelne en revne fra en fraktur, vil en røntgenstråle blive bestilt - denne metode er obligatorisk. Røntgenbilledet vil vise revnen i selve knoglen. Derudover er det muligt at vurdere dens størrelse, samt at se andre skader, der følger med denne skade.
Hvis røntgenbilledet ikke gav alle de nødvendige oplysninger om den revnede knogle, kan patienten blive henvist til en MR-procedure.
Generelt er hele spektret af diagnostiske procedurer normalt som følger:
- Blod- og urinprøver (for at vurdere kroppens generelle tilstand, dens funktionelle kapacitet og for at udelukke inflammatoriske processer). Hvis purulente komplikationer udvikler sig, kan væsken taget under punktering (abscess, knogle, infiltrat) analyseres, såvel som undersøgelsen af væv taget ved biopsi.
- Instrumental diagnose (hovedmetoden er radiografi, hjælpe - magnetisk resonansbilleddannelse).
Radiografi bruges til diagnose såvel som under behandling for at vurdere dynamikken i helingen af knoglebruddet. Røntgenstråler udføres i mindst to projektioner. Individuelle patienter kan anbefales at have yderligere billeder i skrå eller andre projektioner og stabling.[13]
Differentialdiagnose stilles oftest mellem delvis og fuldstændig fraktur. Muligheden for knoglebetændelse, nervefibre og nærliggende blødt væv bør også udelukkes.
Forskellen mellem en fraktur og en fraktur er oftest perfekt visualiseret på et røntgenbillede: det er endda muligt at bestemme størrelsen af skaden og graden af skade på nærliggende vævsstrukturer. Hvis brudlinjen ikke deler knoglen i to eller flere separate fragmenter, diagnosticeres patienten med et knoglebrud. Hvis knoglen er helt delt, eller desuden dens fragmenter forskydes, diagnosticeres en komplet fraktur.
Hvem skal kontakte?
Behandling Knoglebrud
Efter diagnosen af en revne i knoglen fortsætter lægen med at ordinere behandling. Hovedpunktet for terapi er immobilisering af de nærliggende led og knogler, immobilisering af lemmen. Dette kan gøres med en gips (bandage) eller andre anordninger, der kan give immobilitet til det beskadigede område.
I nogle tilfælde er det muligt at undvære en gips: patienten tilbydes at bære en ortose - et særligt medicinsk udstyr, der korrigerer, lindrer og fikserer det beskadigede led og lem.
En traumatiseret person anbefales nødvendigvis at følge en speciel diæt - med et højt indhold af mineraler og vitaminer. I tilfælde af smerter ordineres smertestillende midler, og sengeleje ordineres til underekstremiteter.
I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage anti-inflammatorisk og immunstimulerende medicin.[14]
Hvad gør man for en revnet knogle?
Umiddelbart efter en skade skal du gå til det nærmeste lægehus, helst et traumecenter. Når du går til lægen, er det vigtigt at immobilisere det berørte område af kroppen på forhånd: for eksempel kan du anvende en skinne fra improviseret materiale eller i det mindste et tørklæde (hvis hånden er skadet). Hvis det er muligt, bør en ispose påføres det skadede område.
Hvis underekstremiteterne er skadet, bør du ikke gå på egen hånd: afhængighed af den beskadigede knogle kan føre til en forværring af problemet, og en delvis fraktur kan blive til en fuldstændig fraktur eller endda en forskudt fraktur. Hvis foden er skadet, er den fikseret og immobiliseret.
Alle ofre får tildelt radiologisk diagnostik for at afklare skadens art.[15]
Hvor længe skal man gå i gips for en revnet knogle?
Længden af tid i en gips for et knoglebrud er ikke den samme for alle patienter. Det afhænger af mange faktorer: på størrelsen af skaden, på lokaliseringen, på den generelle sundhedstilstand og offerets alder.
I gennemsnit skal et gips bæres i 20 til 35 dage. I tilfælde af en skade i foden kan denne periode forlænges til 5 til 7 uger.
Hvis patienten lider af diabetes mellitus, øges varigheden af opholdet i gips for knoglebrud også - fra et par måneder til seks måneder.
Du bør ikke forsøge at slippe af med gipsen tidligt: en revnet knogle er også en fraktur, omend en delvis. For dets helbredelse er det vigtigt at sikre immobilitet af det ødelagte område. Kun under sådanne forhold vil normal vævsfusion forekomme.[16]
Medicin, der kan ordineres af en læge
Plastering alene er ikke nok til at få en revnet knogle til at hele hurtigere: visse medikamenter er nødvendige for at lindre smerter og fremskynde knoglereparation.
Hvilken slags stoffer taler vi om?
- Analgetika - disse bruges til at lindre smerter.
- Vitamin- og mineralkomplekser - vil hjælpe med at genopbygge lageret af nyttige stoffer i kroppen.
- Chondroprotectors - de er ordineret, når det er nødvendigt at genoprette bruskvæv.
- Immunstimulerende midler - styrker immunsystemet, fremmer hurtig heling.
- Diuretika - nødvendigt, hvis der er væskeophobning (ødem) i området af det beskadigede knogleelement.
- Analgetika, smertestillende medicin:
- Ketanov er en ketorolac medicin, der er ordineret til at lindre akutte smerter i en kort periode. Ketanov tages en tablet hver femte time. Du bør ikke drikke midlet i mere end fem til syv på hinanden følgende dage på grund af dets negative effekt på slimhinden i fordøjelseskanalen.
- Ibuprofen er et velkendt ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, som tages 400-600 mg 2-3 gange dagligt. Langvarig behandling med lægemidlet kan forårsage halsbrand, diarré, søvnforstyrrelser; erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen er ofte bemærket.
- Pentalgin - et kombineret lægemiddel baseret på virkningen af metamizol, paracetamol, koffein og andre ingredienser. Tabletter tages et stykke op til tre gange om dagen (intervaller mellem receptioner - mindst fire timer). Behandling med Pentalgin er nogle gange ledsaget af sådanne bivirkninger som fordøjelsesforstyrrelser, en følelse af træthed, irritabilitet. Lægemidlet er ikke ordineret, hvis patienten sammen med et knoglebrud har et kraniocerebralt traume, eller der er øget intrakranielt tryk.
- Solpadein - et kombinationslægemiddel, fremstillet i praktiske brusetabletter, som opløses i et glas vand. Standardmodtagelse involverer brug af 2 tabletter hver fjerde time (men ikke mere end otte tabletter om dagen). Bivirkninger på baggrund af behandlingen er begrænset til en mulig allergi over for lægemidlet.
- Diuretika til eliminering af ødem:
- Verospiron er et diuretikum baseret på spironolacton, ordineret oralt med 0,05-0,3 g/dag (oftere - 0,1-0,2 g i tre doser). Annullering sker gradvist. Behandlingen kan være ledsaget af svimmelhed, en følelse af døsighed, fænomener med hyponatriæmi og hyperkaliæmi.
- Diacarb er et præparat af acetazolamid. For at eliminere ødem i knoglebrud er det ordineret 0,125-0,25 g 1-2 gange om dagen i 1-2 dage. Længere brug kan forårsage hovedpine med svimmelhed, paræstesier, allergier.
- Calciumholdige midler, vitaminpræparater:
- Calciumgluconat - er calciumsaltet af gluconsyre. Tag tabletter før måltider 1-3 g op til tre gange om dagen. Med en tendens til trombose er brugen af lægemidlet kontraindiceret.
- Calcemin Advance - indeholder en effektiv kombination af calcium og D-vitamin, samt andre sporstoffer. Med knoglebrud tages lægemidlet to tabletter om dagen med vand (morgen og aften). Tag ikke mere end 3 tabletter om dagen, da dette kan føre til fordøjelsesbesvær og allergier.
- Calcium D3 Nicomed er en praktisk tyggetablet med calcium og cholecalciferol. Med en revne i knoglen er det hensigtsmæssigt at bruge stoffet 2-3 gange om dagen en tablet. Behandlingen tolereres normalt godt, kun i sjældne tilfælde er kvalme, nedsat appetit noteret.
- Forberedelser til at styrke immunforsvaret:
- Immuno-Ton er en sirup med ekstrakter af eleutherococcus, echinacea og perikon. Det tages med mad, eller umiddelbart efter det: om morgenen, 1 spiseskefuld, i en uge. Længere tid at tage lægemidlet anbefales ikke på grund af risikoen for faldende immunitetsaktivitet.
- Echinacea tabletter - et urtepræparat karakteriseret ved hæmostatiske, anti-inflammatoriske, regenererende og immunstimulerende egenskaber. Tabletter tages morgen og aften, et stykke ad gangen, i en eller to uger. Kontraindikationer til brugen af lægemidlet er overfølsomhed over for alle planter fra familien af komplekse blomster (for eksempel til kamille, mælkebøtte, calendula).
- Immunoflazid er et sødt og flydende planteekstrakt, der har en udtalt immunstimulerende egenskab. Voksne tager dette middel 9 ml to gange om dagen i 1-4 uger. Allergier over for lægemidlet er sjældne.
- Forberedelser til restaurering af bruskvæv:
- Chondroitin kompleks med glucosamin - ordineret i rehabiliteringsperioden for en revne i knoglen, en kapsel to gange om dagen i tre uger. Skift derefter til en vedligeholdelsesdosis på én kapsel én gang dagligt. Den samlede behandlingsvarighed er 2 måneder. Lægemidlet anbefales ikke til brug med tendens til blødning.
- Teraflex - bruges ved komplette og partielle frakturer, for at accelerere regenereringsprocessen og dannelsen af knoglehård. Inden for 21 dage tages lægemidlet 1 kapsel tre gange om dagen og derefter - 1 kapsel to gange om dagen. Behandlingens varighed - 2-3 måneder.
Salver til knoglebrud
For at lindre smerter og fremskynde helingen af en revnet knogle er det også tilladt at bruge eksterne midler i form af salver eller geler.
Salver, der lindrer smertefuldt ubehag:
- Diclofenac gel, der repræsenterer kategorien af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Velegnet til led- og muskelsmerter, ømhed og smertefuldt ubehag i knoglerevner.
- Ketonal creme baseret på ketoprofen har smertestillende og anti-inflammatorisk effekt, lindrer posttraumatisk smerte.
- Lidocainsalve 5 % refererer til lokalbedøvelsesmidler af amidtypen. Det kan bruges til kortvarig lokalbedøvelse.
- Salver til hævelse og hæmatom:
- Heparinsalve refererer til antikoagulantia, det bruges til hævelse, der opstår efter skader uden at krænke hudens integritet.
- Indovazin er et kombineret middel, der har en samtidig anti-ødematøs, analgetisk og anti-inflammatorisk virkning.
- Troxevasin gel er ordineret til at eliminere hævelse og smerte i posttraumatisk syndrom.
- Varmende salver ordineret i restitutionsperioden:
- Nikoflex er et topisk præparat med smertestillende, varmende og vasodilaterende effekt. Det bruges ikke under en akut inflammatorisk reaktion.
- Capsicam er et kombineret middel med irriterende og vasodilaterende virkning, forbedrer den lokale blodcirkulation i væv. Capsicam bør ikke påføres beskadiget hud. Forsigtig: lægemidlet kan forårsage allergi.
Vitaminer og mikronæringsstoffer til knoglebrud
Kroppen har brug for calcium og zink, magnesium og fosfor for at styrke knoglevævet. Disse stoffer kan dog ikke optages uden tilstedeværelsen af visse vitaminer. For eksempel er det vigtigt med tilstrækkeligt indtag af vitaminer fra B-gruppen, ascorbinsyre samt D-vitamin. Et komplet sæt vitamin- og mineralstoffer vil markant fremskynde helingen af en revne i knoglen.
Så hvad er rollen for de udtrykte gavnlige komponenter?
- Den vigtigste byggesten i bevægeapparatet er calcium: det er det, der giver knoglestyrke.
- For at calcium kan optages fuldt ud, skal D-vitamin være til stede: hvis dets indtag er utilstrækkeligt, vil knoglevævet ikke være stærkt.
- Vitaminer fra B-gruppen deltager i normaliseringen af knoglevækstprocesser, opretholder elasticiteten og hjælper med at danne kollagenfibre.
- Ascorbinsyre accelererer alle regenerative processer i kroppen, forhindrer demineralisering.
- Vitamin K2 er designet til at forhindre calcium i at "udvaskes" ud af væv.
Alle ovenstående komponenter kan fås både fra mad og ved at tage komplekse vitamin- og mineralpræparater. Udbredt kendt er sådanne komplekse midler som "Vitrum Osteomag", "Osteo Santam", "Vitrum calcium D3 " ethvert af disse præparater kan tages i tilfælde af knoglebrud og endda i tilfælde af frakturer.
For så vidt angår fødevarer, er disse vitaminer og mineraler til stede i tilstrækkelige mængder i grøntsager, urter, frugter, hytteost, sesamfrø, boghvede og bælgfrugter. Indtagelse af D-vitamin kan sikres ved tilstrækkelig udsættelse for sollys.
Fysioterapi behandling for knoglebrud
Fysioterapi er tilladt allerede på anden eller tredje dag fra skadesøjeblikket. UHF, elektroforese, UVB er oftest ordineret til knoglebrud. Til elektroforese anvendes hovedsageligt retningsbestemte lægemidler: calcium, klor, kortikosteroider, novocain, jodpræparater.
Opvarmning udføres med paraffin, ozokerit, terapeutisk mudder. Essensen af varmeprocedurer er at fremskynde blodgennemstrømningen i det beskadigede område, hvilket vil føre til forbedret metabolisme og genopretningsprocesser samt til hurtig fjernelse af vævsnedbrydningsprodukter.
Mudderbehandling har en positiv effekt generelt på det menneskelige nervesystem. Kontraindikationer kan være dekompenserede hjertesygdomme, tuberkulose, onkologiske patologier.
Andre hjælpeterapier er ofte klimaterapi, massage, galvanisering (elektroterapi), balneoterapi og LFK.
Folkebehandling for knoglebrud
Med korrekt immobilisering vil et knoglebrud heles af sig selv efter nogen tid. Men for at fremskynde denne proces kan du bruge hjælpebehandlinger - for eksempel folkemedicin. Vi tilbyder dig flere opskrifter, hvis virkning er blevet testet af mere end én generation.
- Tag skallen af et hønseæg, tør det godt og mal det til en pulveragtig tilstand. Det resulterende pulver blandes med citronsaft og alt spises. Et sådant middel tilberedes dagligt, taget i et par uger.
- Spis to eller tre valnødder dagligt.
- Tag rå æggeblomme, bland det med 1 tsk. Af tør gelatine. Spis umiddelbart efter blanding, og spis derefter ikke i en halv time. Proceduren gentages dagligt, indtil vedvarende forbedring af tilstanden.
- Saml æggeskaller fra hønseæg, tør dem godt og mal dem til en pulverform. Spis ½ tsk. Af pulveret til morgenmad og aftensmad.
- Behandl det beskadigede område med granolie - dagligt op til tre gange om dagen.
Urtebehandling
- Kaprifolie.
Hæld 1 spsk. Vivacosta 500 ml kogende vand, opbevaret i 1 time under låg, filtreret. Drik 1 spsk. L. Op til 4 gange om dagen, og smør også det beskadigede område.
- Comfrey.
Hæld 200 ml kogende vand 1 spsk. Comfrey, insister indtil køligt, filtreret. Tag 1 dessertske tre gange om dagen i fire uger. Derudover kan infusionen bruges til at behandle det beskadigede område på kroppen. Medicinen gnides ind i huden to gange om dagen - morgen og aften.
- Morgenfrue.
Tag en og en halv spiseskefuld tørret calendula, hæld 500 ml kogende vand, holdt i en time under låg. Filtrer og tag 100 ml 4 gange om dagen.
- Hyben frugt.
Frugter i en mængde på 25 stykker hæld 500 ml kogende vand, opbevaret i en termokande i 15-20 minutter. Filtrer og indtag 150-200 ml op til 4 gange om dagen mellem måltiderne.
Disse planter stimulerer regenerative processer i knoglevæv, fremskynder sårheling, styrker kroppens modstand.
Homøopati mod knoglebrud
Homøopatiske midler kan bruges umiddelbart efter skaden og også senere til at fremskynde helingen af revnen i knoglen.
For at vælge det rigtige middel er det nødvendigt at konsultere en homøopatisk læge, som kan anbefale følgende midler:
- Arnica - velegnet til behandling af såvel delvise som komplette knoglebrud af enhver lokalisering og kompleksitet.
- Aconite - med succes bekæmper chok, smerte, normaliserer nervesystemet.
- Symphytum - velegnet til at fremskynde helingen af mindre skader; behandlingen påbegyndes efter fiksering af den beskadigede knogle.
- Calendula - ordineret til at optimere helingsprocesser i skader ledsaget af indre blødninger, hæmatomer.
- Hypericum - hjælper, hvis skaden er ledsaget af føleforstyrrelser i det berørte område.
- Ruta - velegnet til behandling af knoglerevner, ledbåndsforstuvninger og bløddelsforstuvninger.
- Calcarea phosphorica - ordineres, hvis fissuren ikke heler i lang tid (inden for 1-1,5 måned).
Det anbefales at tage 3 gryn af det valgte middel i 30c styrke, hver 4. Time eller oftere (i svære smerter, indtil vedvarende bedring af tilstanden).
Bivirkninger på baggrund af behandlingen er normalt fraværende. Homøopatiske midler er sikre og har ingen kontraindikationer for brug.
Kirurgisk behandling af knoglebrud
Den kirurgiske behandlingsmetode bruges udelukkende til alle former for skader og deformationer af lemmer, rygsøjle og bækken. Dette er hovedsageligt relevant for knoglebrud. I tilfælde af knoglebrud er en sådan behandling oftest ikke påkrævet.
Forebyggelse
Forebyggelse af knogleskader, herunder brud og revner, er en meget nødvendig foranstaltning for børn og voksne. Hvad består den af? Først og fremmest er det nødvendigt ikke kun at undgå alle former for fald og skader, men også for at forhindre udviklingen af osteoporose - en patologisk tilstand, hvor der er et tab af knoglemasse. Osteoporose øger forekomsten af knoglerevner mange gange.
Hvilke anbefalinger giver lægerne om dette?
- Rygning bør stoppes: rygere mister knoglemasse meget hurtigere end andre mennesker. Knogleskader heler langsommere, og der er risiko for dårlig og ukorrekt brudheling.
- Moderation i alkoholforbrug er nødvendig: alkoholiske drikke påvirker forløbet af metaboliske processer negativt, kvaliteten af calciumabsorption i kroppen, dannelsen af knoglevæv.
- Det er vigtigt at holde øje med din vægt: det er kendt, at ekstra kilo øger risikoen for knogleskader markant. Men sådan en ekstrem som overdreven tyndhed er også et negativt punkt: fejlernæring, hyppig overholdelse af strenge diæter fører til metaboliske forstyrrelser og udtynding af knoglevæv. Det er især uønsket at begrænse dig selv i ernæring i ungdomsårene - i denne periode dannes kvaliteten af knogleapparatet. Derfor er det optimalt at holde sig til den "gyldne middelvej" for at undgå både fylde og overdreven tyndhed.
- Vi bør ikke glemme fordelene ved sollys: selv 15-30 minutter om dagen er nok til at give kroppen den nødvendige dosis solenergi - først og fremmest til tilstrækkelig produktion af D-vitamin. Men det er heller ikke værd at misbruge solen : det kan føre til forringelse af huden, til udvikling af melanom.
- Det er vigtigt at spise en nærende og ordentlig kost: overdreven proteinprodukter, kaffemisbrug kan forårsage calciummangel i kroppen. Fødevarer som nødder, urter, bær og tofuost kan forbedre knoglekvaliteten.
- En aktiv livsstil er afgørende: hypodynami fører til svækkelse af hele bevægeapparatet. Sportsaktiviteter behøver ikke nødvendigvis at være det
Vejrudsigt
Prognosen afhænger af patientens alder, livsstil, lokaliseringen og sværhedsgraden af knoglebruddet, arten af den ydede medicinske behandling og kvaliteten af rehabiliteringen. Hos unge heler knogleskader hurtigere end hos ældre. Af stor betydning er også den generelle sundhedstilstand for en person: tilstedeværelsen af kroniske sygdomme, forstyrrede metaboliske processer, hormonelle patologier bremser helingen af en revne i knoglen. [17]Generelt kan prognosen for heling af skaden anses for gunstig, forudsat at de anbefalede immobiliseringsmidler og medicin anvendes.