Arm- og benkramper

Sådanne ubehagelige fornemmelser, såsom kramper i hænder og fødder, kan opstå som følge af langvarige muskelspændinger, på grund af vaskulære problemer eller på baggrund af mangel på visse vitamin- og mineralstoffer. Der er andre patologiske årsager til denne funktionsfejl. Er det værd at prøve at slippe af med kramper på egen hånd, eller skal du stadig besøge en læge?[1]

Årsager Arm- og benkramper

Der er ingen enkelt årsag, der går forud for udseendet af hånd- og fodkramper: der kan være mange faktorer, og dem alle skal tages i betragtning, når man stiller en diagnose. Når alt kommer til alt, behandles ikke kun kramper, men årsagen til den patologiske tilstand elimineres.

Ifølge eksperter er hovedårsagen oftest almindelig muskeltræthed - sådanne kramper går over af sig selv efter 1-2 dage. Andre årsager er klassificeret som patologiske, fordi deres udseende er forbundet med specifikke patologier.

• Dehydrering.

Mangel på fugt i vævene er en ret almindelig årsag til krampe muskelsammentrækninger. Faktum er, at i tilstanden af ​​dehydrering mister musklerne evnen til at trække sig tilstrækkeligt sammen. I dette tilfælde bliver endeafsnittene af nervefibre mere følsomme, og musklerne spasmerer. Tilstanden forværres på baggrund af høj omgivelsestemperatur (for eksempel i sommervarmen) eller under intensive sportsaktiviteter.[2]

• Mangel på visse mikronæringsstoffer.

Utilstrækkelig indtagelse af visse sporstoffer forårsager forskellige funktionsfejl i væv og organer. Især kroppen har brug for calcium, kalium, magnesium og natrium for korrekt muskelfunktion. Mangel på disse stoffer kan ikke kun skyldes dårlig eller monoton kost, men også af nedsat absorption af sporstoffer.

• Diabetes mellitus.

Ved diabetes forekommer forskellige forstyrrelser af innervation af væv, både vaskulære og nerve-netværk påvirkes. Derfor generer muskelspasmer, som manifesteres af kramper i arme og ben, ofte med denne diagnose.[3]

• Venøs insufficiens, åreknuder.

Kramper på baggrund af hævelse af underekstremiteterne, smerter og træthed i benene - disse er sikre tegn på åreknuder. Sådanne symptomer er først og fremmest forårsaget af nedsat blodgennemstrømning i de berørte kar, blodstase, trofiske lidelser.

• Hormonel ubalance.

Ændringer og omstrukturering af hormonbalancen forårsager ofte periodiske kramper. For eksempel kan dette observeres i teenageårene såvel som hos kvinder under graviditet eller overgangsalder eller før starten på en ny månedlig cyklus.[4]

• Alkoholmisbrug, rygning.

Både alkohol og rygning forårsager over tid irreversible forandringer i blodkar, samt forringer optagelsen af ​​nogle vigtige mikroelementer og forringer funktionen af ​​det perifere nervesystem. Dette kan igen fremkalde et anfaldssyndrom. [5],[6]

• Medicin.

Konvulsive muskelspasmer opstår ofte, når diuretika, analgetika og hormonmedicin tages forkert eller i lange perioder.

• Forhøjet kropstemperatur.

Såkaldte feberkramper er et af sidesymptomerne ved øget kropstemperatur. Dette er især almindeligt hos små børn med et ustabilt termoreguleringssystem. Som regel forsvinder disse muskeltrækninger, efterhånden som kropstemperaturen normaliseres.[7]

Små muskeltrækninger i arme og ben opstår, når der er mangel på jern og folinsyre i vævene. På baggrund af normalisering af ernæring passerer sådanne symptomer som regel uafhængigt. Hvis der ikke kun findes kramper på lemmerne, men også i hele kroppen, kan det være en alvorlig funktionsfejl i centralnervesystemet.

Risikofaktorer

Der er visse risikogrupper: personer, der tilhører disse grupper, er mere tilbøjelige til forekomsten af ​​hånd- og fodkramper end andre:

• atleter, sværvægtere, bodybuildere, et al;
• børn under tre år, såvel som unge;
• kvinder i perioder med alvorlige hormonelle ændringer (graviditet, overgangsalder, tidlig menstruation);
• mennesker, der skal stå i længere perioder eller opholde sig i en ubehagelig stilling på grund af deres professionelle aktiviteter;
• mennesker, der misbruger alkohol og ryger;
• mennesker, der ofte følger strenge eller monotone diæter, praktiserer langvarig faste, eller dem, der har alvorlige problemer med absorptionen af ​​visse ernæringskomponenter;
• patienter, der lider af skjoldbruskkirtelsygdomme, vaskulære sygdomme, diabetes mellitus, onkologi;
• Mennesker, der lider af kronisk forgiftning, og dem, der indtager utilstrækkelige mængder væske dagligt.

Patogenese

Kramper i hænder og fødder kan fremkaldes af forskellige akutte og kroniske patologier og lidelser i hjernen (neuroinfektiøse sygdomme, traumer, tumorprocesser, blødninger, dysgenese), genetiske og kromosomale lidelser (svigt i metaboliske processer af aminosyrer, lipider, kulhydrater ), cerebrale forgiftninger (toksiske infektioner, eksogen forgiftning med kemikalier og lægemidler).

Anfald opstår ofte på baggrund af endokrine og elektrolytforstyrrelser - for eksempel ved diabetes mellitus, hypoparathyroidisme, spasmofili, hypomagnesæmi, forstyrrelse af natriummetabolisme osv. Derudover kan psykogene faktorer være involveret.

Det er ikke ualmindeligt, at hånd- og fodkramper begynder at genere dig, når du har feber (kaldet feberkramper).

Denne patologiske tilstand er polyætiologisk, men oftest er den forbundet med et fælles punkt. Der er en forstyrrelse af central hæmodynamik, som fører til iltmangel, acidose og andre metaboliske svigt i centralnervesystemet. Som et resultat af disse processer ændres hjernens energibalance, enzymsystemer mister aktivitet, hvilket stimulerer kroppens anfaldsberedskab.

Epidemiologi

Kramper opstår oftest i underekstremiteterne – især i lægmusklerne. Det skyldes, at benene bærer hovedparten af ​​arbejdsbyrden i løbet af dagen. Derudover er underekstremiteterne længere væk fra hjertet, og blodcirkulationen kan være langsommere.

Kramper i muskelsammentrækninger ses oftest hos midaldrende og ældre patienter. Det menes, at tabet af muskelmasse stiger efter 40 års alderen. I dette tilfælde, hvis en person ikke opretholder sin fysiske aktivitet, øger han betydeligt chancerne for et sådant problem.

Statistik viser, at 55 % af verdens voksne befolkning og 7 % af børn oplever anfald lejlighedsvis.

Symptomer

Arm- og benkramper kan være milde, knap mærkbare eller udtalte, smertefulde og langvarige. Den milde form er karakteriseret ved sådanne første tegn som snurren, en kort muskelspasme, mild muskelsmerter, trækninger i lemmen. I den alvorlige form er krampesyndromet udtalt, spasmer kan gribe hele lemmen, de er langvarige og smertefulde. Selv efter at spasmen er frigivet, kan smerten forblive i lang tid.

Finger- og tåkramper opstår normalt på grund af perifere cirkulationsforstyrrelser. Intensiteten og varigheden af ​​angrebet er forskellig hos alle patienter, hvilket afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi.

Kronisk venøs insufficiens, åreknuder er karakteriseret ved følgende tegn: hævelse af ankler og fødder vises i anden halvdel af dagen, der er kramper i arme og ben om natten, træthed generer ofte. Ved et nærmere kig på huden kan du bemærke vaskulære stjerner, fremspringende årer, hæmatomer.

Nogle gange sker det, at den ene side af kroppen er påvirket - for eksempel kramper i venstre ben og arm, eller hele den modsatte del af kroppen. Dette sker, når rygsøjlen er påvirket, når CNS-aktiviteten er forstyrret, når aktiviteten af ​​selve muskelfibrene ændres. Den nøjagtige årsag kan kun fastslås ved omhyggelig diagnose, da undersøgelsen af ​​det kliniske billede alene ikke er nok.

Kramper i højre arm og ben eller den modsatte halvdel af kroppen kan forekomme i infektiøse patologier, skader på centralnervesystemet, vaskulære sygdomme, forgiftninger, hjerneskader, tumorprocesser. I sådanne lidelser er der normalt symptomer på den underliggende patologiske proces, som tages i betragtning, når der stilles en diagnose.

Hyppige ben- og armkramper er altid ufrivillige og kan involvere en enkelt muskel eller hele muskelgrupper, hvilket forårsager bevægelse af hele lemmen. Ved hyppige angreb kan patienter klage over forekomsten af ​​et langvarigt smertesyndrom: smerte kan øges, når man forsøger at bevæge det berørte ben eller arm eller rette lemmen. Nogle gange er patienten i stand til at vælge en bestemt stilling, hvor smerten aftager, selvom musklen forbliver i en krampagtig tilstand.

Gradvist aftager spasmen, nogle gange følelsesløse hænder og fødder, kramper stopper, men midlertidigt hjemsøges patienten af ​​følelsen af, at ved den mindste bevægelse eller forlængelse af lemmen, vil problemet vende tilbage.

Konstante ben- og armkramper forårsager en konstant følelse af smerte, fordi der i spastisk muskelvæv dannes en tilstand af hypoxi, der er mangel på ilt og næringsstoffer, forgiftningsprocesser begynder på grund af stagnation af metaboliske produkter. Som et resultat er nerveenderne konstant irriterede, der er et langvarigt smertesyndrom.

Kramper i barnets arme og ben

Anfald hos børn kan forekomme i alle aldre. Eksperter specificerer dog, at sådanne lidelser oftest findes hos babyer i de første 3 år af livet.

Årsagerne til en sådan patologi kan være som følger:

• fødselstraumer, cerebral hypoxi, intrakraniel blødning, intrauterine infektionssygdomme;
• betændelse i cerebrale membraner, hjerneabscess;
• mekaniske skader, hovedtraumer;
• metaboliske forstyrrelser, natrium-, calcium-, magnesiummangel, hypoglykæmi, nyreinsufficiens;
• høj feber, feber;
• epilepsi, medfødte lidelser i centralnervesystemet, hjernetumorprocesser.

Anfald i barndommen kan være toniske, kloniske, blandede, myokloniske, infantile. Men i nogle tilfælde hos spædbørn kan disse isolerede lidelser være forbigående og ikke kræve behandling. Gentagne episoder bør omhyggeligt diagnosticeres og behandles under tilsyn af specialister - børnelæge og neurolog.

Diagnosticering Arm- og benkramper

Et enkelt anfald betragtes ikke som et tegn på nogen sygdom. Tilstedeværelsen af ​​flere tilbagevendende eller vedvarende anfald uden nogen objektiv årsag betragtes som en indikation for diagnose.

For at finde ud af årsagerne til problemet vil lægen omhyggeligt indsamle oplysninger om sygehistorien, ordinere laboratorie- og instrumentundersøgelser.

Ud over den sædvanlige almindelige blodprøve vil der blive bestilt andre prøver, såsom:

• bestemmelse af kaliumniveauer i blodet;
• bestemmelse af calciumniveauer i blodet;
• vurdering af magnesiumniveauer i blodet;
• priktest (brug af et glukometer) til at diagnosticere hyper- eller hypoglykæmi;
• urinstof- og elektrolytniveauer.

Instrumentel diagnose kan omfatte sådanne metoder og foranstaltninger:

• Neurologisk undersøgelse.
• Vaskulær netværksdiagnose, angiografi, cykelergometri.
• Elektroencefalografi (bestemmer den elektriske aktivitet af forskellige hjerneområder).
• Computertomografi af hjernen (visualiserer hjernestrukturer, diagnosticerer tumorprocesser, cyster, blødninger, der kan forårsage anfald).
• Magnetisk resonansbilleddannelse og positronemissionstomografi (som yderligere foranstaltninger).
• Enkelt fotonemission computertomografi (bruges, hvis årsagen til anfald ikke kan bestemmes på anden måde).

Differential diagnose

Differentialdiagnose stilles med de mest almindelige årsager til anfaldstilstande:

• med hypocalcæmiske (hypomagnesæmiske, hypokalæmiske) anfald;
• med hypoglykæmi;
• med hyperbilirubinæmi;
• med vaskulær sygdom (f.eks. åreknuder);
• med neurokutane patologier;
• med inflammatoriske sygdomme, infektioner;
• med postvaccinationskomplikationer (relevant for tidlig barndom);
• med forstyrrelser i centralnervesystemet.

Behandling Arm- og benkramper

Hvis hånd- og benkramper opstår systematisk, er det nødvendigt at besøge en praktiserende læge, som vil foretage en forundersøgelse og henvise patienten til en specialist med passende profil - for eksempel en flebolog, karkirurg, neurolog osv. Behandling er ordineres efter den endelige diagnose er stillet.

Jeg vil gerne dvæle ved karsygdomme, da åreknuder og kronisk venøs insufficiens er de mest almindelige årsager til lemmerkramper. Stagnation af venøs cirkulation er en af ​​konsekvenserne af en forstyrret vaskulær lumen - fører til en krænkelse af metaboliske og trofiske processer i væv. For eksempel er stabiliteten af ​​kalium- og calciumioner i cellulære strukturer forstyrret, og kvaliteten af ​​muskelsammentrækning afhænger i høj grad af deres forsyning. Som et resultat begynder muskelfibre at trække sig sammen spastisk, muligheden for deres afslapning går tabt, kramper opstår.

Et logisk spørgsmål opstår: hvad er tegnene på åreknuder? Først og fremmest er det udseendet af fremspringende venøse kar og vaskulære stjerner på benene. Men disse symptomer bliver muligvis ikke opdaget i starten, såvel som i tilfælde af dybe vener. Yderligere tegn kan omfatte hævede ben (især om aftenen), træthed og ubehag i underekstremiteterne, kløe og svie, tyngde (især efter længere tids stående eller gang).

Hvis sådanne symptomer er til stede, skal du besøge en specialiseret læge - flebolog.

Komplikationer og konsekvenser

Oftest går hånd- og fodkramper forbi uden negative konsekvenser for kroppen. Men hvis de er forårsaget af en alvorlig patologi, kræves der en særlig behandlingsordning, som vælges individuelt for hver patient.

I generaliserede kramper kan udvikle respiratorisk dysfunktion, såvel som blodcirkulation, vand-elektrolytbalance - i sådanne situationer er infusionsbehandling indiceret.

Derudover kan alvorlige generaliserede anfald føre til traumer, cerebralt ødem og nedsat funktionalitet af indre organer.

Forebyggelse

Hvordan sammensætter man den rigtige kost, og hvad skal man gøre yderligere for at forhindre forekomsten af ​​hånd- og benkramper?

Et par regler er vigtige for kvalitetsforebyggelse:

• en korrekt struktureret kost beriget med grøntsager, urter, nødder, frø, skaldyr;
• drikke nok vand (halvanden til to liter om dagen);
• regelmæssig motion, morgen motion;
• korrekt valg af tøj og fodtøj (matchende størrelse, undgå syntetiske materialer, kvalitet, komfort);
• rettidig hvile for lemmerne og hele kroppen, vandprocedurer, afslappende massage;
• det rigtige valg af sengetøj, hvilket sikrer behagelig søvn og hvile.

Når der opstår kramper i hænder og fødder, bør du ikke straks tage en førstehjælpskasse og selvmedicinere. Først skal du forstå: måske er problemet forårsaget af en relativt triviel årsag. For eksempel sov du i en ubehagelig stilling, eller overtrænede dagen før eller tog vanddrivende midler. Hvis de ubehagelige krampefornemmelser generer dig ofte eller endda konstant, så er det nødvendigt at konsultere en læge. Det kan hjælpe, som praktiserende læge eller familielæge, og som karkirurg eller flebolog.

Vejrudsigt

Kvaliteten af ​​prognosen afhænger af den underliggende årsag til den smertefulde tilstand. Enkelte episoder med anfald bør generelt ikke give anledning til bekymring, da de er resultatet af forbigående lokale kredsløbsforstyrrelser forårsaget af forskellige faktorer.

Hvis hånd- og fodkramper opstår konstant eller hyppigt, er det nødvendigt at give en omfattende tilgang til problemet. Kun fuld og regelmæssig behandling kan garantere en positiv prognose.