Et udslæt uden kløe hos en baby

I de fleste tilfælde forårsager udslæt på børns hud en fornemmelse af kløe, men det er også muligt at have et udslæt uden at kløe hos et barn. Hvornår sker det, det vil sige, hvilke sygdomme ledsages af udslæt, der ikke er kløende?

Årsager Af kløende babyudslæt

Skin Rash (exanthema) og kløe (kløe) er kliniske symptomer af mange infektiøse og dermatologiske sygdomme såvel som nogle systemiske patologier, inklusive dem af en autoimmun karakter.

Årsagerne til hududslæt hos et barn, hvor kløe er fraværende, er også adskillige og varierede.

Hos spædbørn kan det ikke kun være overophedningsrelateret krystallinsk sved i et barn med gennemsigtige vesikler (små vesikler, der indeholder serøs ekssudat), men også udseendet af makulo-papulære (pletteriske) oryema-vesikulær (spotty-pubescent) røde raser på huden-manifestations-toksiv) eller maculo-vesicular (spotty-pubescent) røde raser på huden-manifestations toksiv iltivtema Neonatalis, der betragtes som idiopatisk. [1] For mere information, se. - erythema af huden fra nyfødte

Et ujævnt nodulært udslæt på nakken og bagagerummet efter flere dage med høj feber hos et barn er et symptom på infantil roseola (pludselig exantema eller sjette sygdom), hvilket er resultatet af infektion af de humane herpes-vira HHV-6 eller HHV-7.

Andre virale infektioner, der kan forårsage udslæt uden kløe, inkluderer:

• Rubella-virus-virus rubella hos børn, som manifesteres af små røde udslæt på huden på ansigtet, bevæger sig hurtigt til kroppen og forsvinder gradvist efter tre til fire dage. I de fleste tilfælde er der ingen kløe; [2]
• Morbilli-virus er en virus, der forårsager mæslinger, hvor et ujævnt nodulært rødt udslæt vises på huden på ansigtet, nakken (bag øreklapperne), i foldene på lemmerne uden at kløe i et barn. Der er en gradvis fusion af dets individuelle elementer. [3] De første tegn og andre symptomer på denne udbredte infektionssygdom er detaljeret i publikationen - mæslinger hos børn.
• Epstein-Barr-virus (Herpes-virus HHV-4) fører til udvikling af infektiøs mononukleose -med et rødt udslæt, feber, muskel- og ledsmerter og symptomer på akut tonsillitis; [4]
• Enterovirus A71 fra Picornaviridae-familien og Coxsackie Virus A16 (tilhører enterovirus-slægten) forårsager infektiøs erythema hos spædbørn og små børn-enteroviral vesikulær stomatitis med eksanthem eller håndfod-mouth syndrom. [5], [6]

Et mellemstort eller mindre udslæt uden at kløe hos et barn-i form af pletter eller knuder-kan ses i læsioner fra vira coxsackie- og ekko-infektioner hos børn, såvel som i de fleste former af infektiøse erythema, såsom infektionsinternet. [7]

Coxsackie-virus, HHV-6, HHV-5 (cytomegalovirus) og parvovirus B19 er forbundet med udviklingen af papulær akrodermatitis hos børn. Symmetrisk arrangerede røde udslæt (bestående af papler og vesikler), der kan samle sig, men ikke kløer, vises og vedvarer i flere uger på ekstensoroverfladerne på arme og ben, underarme og lår.

Molluscus contagiosum poxvirus-infektion kan forekomme ved kontakt (direkte eller indirekte). Dette resulterer i udviklingen af en type kronisk viral dermatose, såsom molluscus contagiosum, som er kendetegnet ved et udslæt hos et barn uden feber og kløe i ansigtet og over hele kroppen. Meget ofte hos børn, der er lokaliseret molluscum Contagiosum på øjenlåg. Udslæt er hvide, lyserøde eller kødfarvede hævede tætte papler (2-5 mm i diameter). [8]

Mindre almindelige årsager til udslæt uden kløe hos børn inkluderer:

• Systemisk vaskulitis (betændelse i hudfartøjer) - behçets sygdom hos børn med udslæt i form af hyperemiske knuder; [9]
• Purpura eller schoenlein-genoks sygdom, relateret til hæmoragisk kutan vasculitis, påvirker kapillærerne i huden; En symmetrisk arrangeret hæmoragisk udslæt opslætter ekstremiteterne (ekstensoroverflader), ryg, balder og mave; [10]
• Juvenile polyarteritis nodosa og dermatopolymyositis; [11]
• Idiopatisk ringformet granuloma. [12]

Risikofaktorer

Specialister overvejer kun risikofaktorer for udvikling af sygdomme, det symptom, som er et hududslæt, ikke ledsaget af kløe. Og sådanne faktorer anerkendes: for tidlighed af barnet, utilstrækkelig hygiejne og dårlige sanitære og levevilkår, svækket immunsystem og en tendens til allergiske reaktioner, genetisk disponering, hyppige infektioner, tilstedeværelsen af infektiøse foci i kroppen og kroniske inflammatoriske processer.

Patogenese

Når huden, slimhinden i oropharynx, øvre luftvej eller tarme invaderes af vira, spredes vira gennem lymfe og blodbane og begynder derefter at opdele og akkumulere viralt RNA - multiplikation med frigivelse af toksiner.

Vira, der fører til udslæt, er epitheliotropiske infektioner. Og patogenesen af udslæt skyldes det faktum, at cellulær immunitet under påvirkning af disse antigener udløses - til at neutralisere dem ved hjælp af rekrutterede immunceller (T-lymfocytter, cytokiner, makrofager osv.). Dette fører til ødelæggelse af beskadigede epitelceller, kapillærudvidelse og udviklingen af en lokal inflammatorisk respons.

Mere information i artiklerne:

• Herpesvirus-infektioner
• Hvad provoserer systemisk vaskulitis?
• Schoenlein-Genoch Disease forårsager og patogenese

Komplikationer og konsekvenser

I krystallinsk sved eller giftig erythema af nyfødte kan en komplikation være tilknytning af sekundær bakterieinfektion (Staphylo eller Streptococcal) med dannelsen af pus-fyldte blister og derefter - erosion af hudområder.

Et udslæt provokeret af bløddyret Contagiosum-virus kan blive kløende og smertefuld, og huden på stedet for udslæt kan blive rød eller hævet.

Hos børn med Behçets sygdom kan konsekvenserne af udslæt manifesteres ved hudsår, og når de helbreder - dannelsen af dybe ar.

Diagnosticering Af kløende babyudslæt

Foruden anamnesis, fysisk undersøgelse og hudundersøgelse, inkluderer diagnose blodprøver: generelle kliniske, biokemiske, immunologiske-for specifikke antistoffer (IgM og IgG) til vira.

Også absolut alle symptomer, der forekommer med udslæt, skal tages i betragtning.

Instrumental diagnose består af dermatoskopi.

Differential diagnose

Differentialdiagnose hjælper børnelæge eller hudlæge med at bestemme etiologien af udslæt til at vælge den rigtige behandlingstaktik.

Behandling Af kløende babyudslæt

For øvrig, hos børn, består et udslæt uden at kløe ganske ofte på egen hånd på egen hånd, og behandlingen består som sådan i udnævnelse af antipyretika til høj feber, især fra gruppen af NSAID'er (ibuprofen osv.).

Sådanne taktikker efterfølges af børnelæger i erythema af nyfødte, røde hunde, infektiøs mononukleose; i infektiøs erythema af viral etiologi; I håndfod-mund-syndrom (ordinerer normalt modtagelse af vitaminer B1 og B2); i mæslinger kan ordineres vitamin A.

I tilfælde af svedudslæt kan vaskes af med en fløde med provitamin B5-dexpanthenol (Bepanten, Pantestin, D-Panthenol). Positivt resultat giver og behandling med urter: Barnet bades i vand med tilsætning af afkogning af kamilleapotek, succession tre-opdelte, narkotikahåndtering. Og i udviklingen af enteroviral vesikulær stomatitis med exanthema til mundskyl anbefales at bruge afkog af salvie- eller calendula-blomster.

I Molluscum Contagiosum hos børn bruges topisk terapi: 5% alkoholisk jodopløsning, 5% kaliumhydroxidopløsning, salicylsalve, 0,05% tretinoingel med trans-retinsyre (som ikke bør påføres udslæt i øjnene, munden og næsen).

De vigtigste medikamenter til Behcets sygdom er systemiske kortikosteroider og det cytostatiske lægemiddel cyclophosphamid.

Læs også:

• Sådan behandles et hududslæt
• Salver til hududslæt
• Sved i et barn: Hvordan ser det ud, hvordan man behandler derhjemme?
• Hvordan behandles polyarteritis nodosa?

Forebyggelse

Forebyggelse af røde hunde er vaccination; Mod andre virale infektioner, der er nævnt ovenfor, vil kun overholdelse af reglerne for personlig hygiejne og karantæne beskytte: Sunde børn bør ikke komme i kontakt med et sygt barn, voksne og børn skal vaske hænderne med sæbe og vand oftere osv.

Vejrudsigt

Udslæt uden kløe i et barn passerer, men den overordnede prognose for resultatet af den underliggende sygdom afhænger af dens etiologi og sværhedsgraden af andre symptomer.