Sensorisk neuropati af de nedre og øvre ekstremiteter

Perifert nervesvigt med nedsat følsomhed er sensorisk neuropati. Overvej de vigtigste årsager til sygdommen, typer, symptomer, behandlingsmetoder.

Neuropati er en sygdom, der opstår, når nervefunktionen er nedsat. Ifølge den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 tilhører denne patologi kategori VI. Sygdomme i nervesystemet.

G60-G64 Polyneuropati og andre læsioner i det perifere nervesystem:

• G60 Arvelig og idiopatisk neuropati.
• G61 Inflammatorisk polyneuropati.
• G62 Andre polyneuropatier.
• G63 Polyneuropati i sygdomme klassificeret andetsteds.
• G64 Andre lidelser i det perifere nervesystem. Perifere nervesystemet lidelse NOS.

Strukturelle abnormiteter i de centrale og perifere dele af nervesystemet manifesteres af trofiske og vaskulære lidelser i de distale ekstremiteter, nedsat følsomhed og perifer lammelse. I alvorlige tilfælde er trunk og nakke muskler involveret i den patologiske proces.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Ifølge medicinsk statistik er sensorisk neuropati diagnosticeret hos 2% af befolkningen. Hos ældre patienter er polyneuropati mere end 8%. En af hovedårsagerne til sygdommen er diabetes mellitus, genetisk prædisponering, kronisk vitamin B-mangel, traumatiske skader og alvorlig forgiftning af kroppen.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Årsager sensorisk neuropati

Neuropati udvikler sig på grund af mange faktorer. I de fleste tilfælde er perifer nerveskader forårsaget af følgende årsager:

• Overtrædelser af kroppens immunsystem. Immunitet producerer antistoffer, angriber sine egne immunceller og nervefibre.
• Metaboliske lidelser.
• Forgiftning.
• Tumorsygdomme.
• Forskellige infektioner.
• Systemisk patologi.

Isolerede følsomheder er yderst sjældne. Deres udseende er oftest forårsaget af beskadigelse af tynde og / eller tykke nervefibre.

Sensorisk neuropati i diabetes

En af de alvorlige komplikationer af type 1 og type 2 diabetes er sensorisk neuropati. I diabetes oplever omkring 30% af patienterne dette problem. Patologi er karakteriseret ved skarpe brændende smerter, gennemsøgning på huden, følelsesløshed i benene og deres muskelsvaghed.

Diabetisk neuropati har flere typer:

• Perifert - symmetrisk (sensorisk, distal), asymmetrisk (motor, proksimal), radiculopati, mononeuropati, visceral.
• Central-encefalopati, akutte neuropsykiatriske lidelser som følge af dekompensation af metabolisme, akut krænkelse af cerebral kredsløb.

Behandlingsprocessen starter med en omfattende diagnose med det formål at bestemme årsagerne til og mekanismen for sygdomsudvikling. Patienterne er vist en klar regulering af koncentrationen af sukker i blodet, brugen af antioxidant, vaskulære, stofskifteholdige stoffer. I tilfælde af svær smertesyndrom er en bedøvelse ordineret. Tidlig diagnose og behandling kan reducere risikoen for komplikationer. Det er umuligt at helbrede patologien helt.

[11], [12]

Risikofaktorer

Udviklingen af neuropati kan udløses af sådanne faktorer:

• Akut mangel på vitaminer i gruppe B - disse stoffer er nødvendige for at nervesystemet fungerer fuldt ud. En mangel på næringsstoffer over en længere periode fører til polyneuropati og andre patologier.
• Genetisk disposition - nogle metaboliske sygdomme af arvelig karakter kan forårsage skade på nervefibrene.
• Endokrine sygdomme - diabetes mellitus forstyrrer de skibe, der er ansvarlige for nervernes ernæring. Dette fører til metaboliske forandringer i myelinskeden af nervefibre. Hvis sygdommen er forårsaget af diabetes, påvirker neuropati de nedre lemmer.
• Intoxicering af kroppen - nerveskade kan udløses af kemikalier, forskellige medikamenter og alkohol. Risikogruppen omfatter personer med smitsomme sygdomme. Når man forgifter kroppen med kulilte eller arsen, udvikler sygdommen sig over en meget kort periode. I nogle tilfælde er sygdommen en komplikation / bivirkning af medicin.
• Traumatiske skader - forskellige skader og kirurgiske indgreb, hvor der blev beskadiget nervefibrene, kan forårsage ikke kun sensorisk neuropati, men også polyneuropati. Oftest observeres de patologiske symptomer i rygsygdomme (osteochondrosis, herniated intervertebral disks).
• Graviditet - En specifik reaktion af immunsystemet mod fosteret, mangel på vitaminer og mineraler, toksikose og andre faktorer kan forårsage nerveskader. Neuropati opstår på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten.

For at reducere risikoen for udvikling af sygdommen bør elimineres eller for at minimere virkningen af ovenstående faktorer.

[13], [14], [15], [16], [17],

Patogenese

Mekanismen for udvikling af neuropati afhænger af grundårsagen, derfor er patogenese repræsenteret ved to patologiske processer:

• Skader på axonen (nervefiberens aksiale cylinder) - i dette tilfælde forstyrres processen med funktionen af nerve- og muskelcellerne. Nerverne med lange axoner er involveret i den patologiske proces, hvilket fører til denerveringsforandringer i musklen. Opstår på grund af indvirkningen på nerverne af genetiske, eksogene eller endogene faktorer.
• Nervefiber demyelinering er en krænkelse af nerveimpulsen, hvilket fører til et fald i nervehastigheden. På denne baggrund udvikles muskelsvaghed, tidligere tab af tendonreflekser uden muskelatrofi. I de fleste tilfælde er demyelinering forbundet med autoimmune processer, dannelsen af antistoffer mod immunceller, genetiske abnormiteter og forgiftning.

Begge patologiske processer er indbyrdes forbundne. Som i tilfældet med en aksonal læsion forekommer sekundær demyelinering, og i demyelinering af nervefiber udvikler en aksonal lidelse. Diabetisk sensorisk neuropati udvikler sig efter en akut sygdom af kulhydratmetabolisme eller hurtig kompensation af insulin hyperglykæmi.

[18], [19]

Symptomer sensorisk neuropati

Forringet følsomhed udvikler sig på grund af forskellige årsager og faktorer. Patologi har flere typer og former, men de har alle lignende symptomer:

• Muskel svaghed i øvre og nedre ekstremiteter.
• Hævelse af ben og arme.
• Knogleskørter, brændende, paræstesi og andre mærkelige fornemmelser i lemmerne.
• Sænket følsomhed af arme og ben.
• Fremkomsten af uforklarlig smerte og ubehag.
• Bevæbne fingre, ufrivillig muskeltræning.
• Øget svedtendens.
• Koordinationsforstyrrelse, svimmelhed.
• Langsom sårheling.
• Hjertebanken.
• Respiratoriske lidelser.

Sensorisk neuropati begynder at manifestere sig fra fingrene, fødderne. Gradvist stiger den patologiske proces. I alvorlige tilfælde har patienterne påkalt både arme og ben, hvilket fører til deres handicap.

Sansyge manifestationer af sygdommen kan være positive og negative. De første er:

• Højere opfattelse af smerte.
• Brændende fornemmelse.
• Parestesi.
• Overfølsomhed over for taktile stimuli.
• Akut smerte syndrom.

Hvad angår negative sensoriske symptomer, er dette et fald i følsomheden i lemmer og underliv. Oftest udvikler den negative form med akut mangel på vitaminer E og B12. Patienterne observeres bevægelsesforstyrrelser og svær svaghed i lemmerne. Hovedets, halsens, halsens, overkroppens muskler kan være involveret i den patologiske proces. Patienter har smertefulde kramper, ukontrolleret muskelspænding.

Ovenstående symptomer kan enten udtages eller mildes. I de fleste tilfælde udvikler neuropati inden for få år, men det kan ske pludseligt, om et par uger.

Sensoriske tegn på neuropati afhænger helt af graden af involvering af nervefibre i den patologiske proces.

• Hvis store perifere nerver påvirkes, er der et fald i følsomheden for en let berøring. Patienter udvikler ustabil ataktisk ganggang, svaghed i lemmernes dybe muskler.
• Med nederlaget af små nervefibre er der et fald i temperatur og smertefølsomhed. På grund af dette øges skadesniveauet.

Mange patienter noterer sig spontan smerte og kontaktparæstesier, hvilket indikerer samtidig destruktion af alle typer nervefibre. Når sygdommen skrider frem, er slutningen af de korte nerver af bagagerummet, brystet og maven involveret i den patologiske proces.

Motor sensorisk neuropati

Charcot-Marie-Tut-sygdom eller motor-sensorisk neuropati er perifer nerveskader med nedsat følsomhed. Patologi er karakteriseret ved progressiv polyneuropati med skade på musklerne i de distale ekstremiteter. I de fleste tilfælde har sygdommen en genetisk oprindelse.

De første tegn på en overtrædelse opstår i en alder af 15-30 år. Der er en svaghed og atrofi af musklerne i de distale øvre ekstremiteter. Gradvist er de distale bens muskler involveret i den patologiske proces. Senen reflekser fra hænderne hurtigt atrofi, knæ og Achilles reflekser er reduceret. Alle patienter udvikler føddernes deformitet.

Når patologien skrider frem, falder alle former for følsomhed. Et antal patienter viser tegn på statisk og dynamisk cerebellær ataxi. I den patologiske proces kan være involveret proksimale ben, udviklingen af skoliose.

[20], [21]

Arvelig sensorisk neuropati

Ifølge undersøgelser er omkring 70% af neuropatier arvelige. Genetisk heterogen sygdom opstår med en progressiv læsion af perifere nerver.

Kliniske manifestationer af sygdommen:

• Svaghed og atrofi af musklerne i de distale ekstremiteter.
• Deformation af lemmerne.
• Forringet følsomhed.
• Tendon hypo / isflexi.
• Koordinationsforstyrrelser.

Denne form for sensorisk neuropati har en stærk lighed med andre typer af denne sygdom, og det kræver derfor differentiering på klinisk niveau. Behandling og prognose af sygdommen afhænger af dens tidlige diagnose.

[22], [23]

Perifer sensorisk neuropati

Perifere nerveskader fører til nedsat følsomhed. Sygdommen udvikler sig på grund af mange grunde, blandt hvilke er de mest almindelige:

• Traume til nerven.
• Tumor læsioner.
• Immunforstyrrelser.
• Forgiftning.
• Akut mangel på vitaminer i kroppen.
• Vaskulære sygdomme.
• Vaskulitis.
• Blodsygdomme.
• Metaboliske lidelser.

Perifere nervebeskadigelser forekommer hos endokrine sygdomme, virale og bakterielle infektioner, stofforgiftning. Tilstedeværelsen af et stort antal mulige risikofaktorer komplicerer betydeligt processen med at identificere grundårsagen.

Tegn på perifere nerveskader:

• Atrofi af lemmernes muskler.
• Svaghed i arme og ben.
• Fornemmelsen af brænding og paræstesi af arme og ben.
• Reduktion af reflekser eller deres tab.
• Perifert lammelse.

Til diagnose, en omfattende undersøgelse af patienten. Patienten er ordineret CT, MR, neuroelektromyografi, hud / nervebiopsi. Til behandling af brugte lægemidler har fysioterapi og forskellige rehabiliteringsmetoder til formål at genoprette motorisk funktion og nervøsitet.

Distal sensorisk neuropati

Denne type sygdom virker oftest som en form for diabetisk polyneuropati og forekommer hos 33% af de mennesker, der har diabetes. Patologi er manifesteret symmetrisk læsion af de nedre ekstremiteter. Fornemmelse af fornemmelse forekommer, smerter og prikkende af varierende intensitet opstår. Atrofi af fodens muskler er også mulig.

Sansymptomer og patologiske tegn dominerer over motoriske. Med nederlaget på store fibre er der et fald i følsomheden for et let tryk. Dette fører til manglende koordinering, udviklingen af svaghed i lemmernes dybe muskler.

Hvis de små nervefibre er beskadiget, så er der et fald i smerte og temperaturfølsomhed. Sygdommen udvikler sig langsomt, derfor med tidlig detektion reducerer risikoen for ulceration og andre livstruende komplikationer.

[24], [25]

Sensorisk neuropati af lemmerne

En af de mulige årsager til nedsat lemfølsomhed er sensorisk neuropati. Nervesygdom opstår oftest på baggrund af stofskiftet i kroppen. Skader på nervefibre er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Forløb af fornemmelse
• Nummen af armene, benene.
• Immunitet af kulde, varme, taktil påvirkning.

Men i nogle tilfælde bliver følsomheden tværtimod akut og udtalt. Neuropati i underbenene er mere almindelig end den øvre. Dette skyldes den øgede belastning på benene. På samme tid ligner årsagerne og symptomerne på læsioner i både øvre og nedre ekstremiteter.

I de fleste tilfælde opstår muskelkramper, på grund af underernæring af hudens tørhed, og beskyttelsesfunktionerne reduceres. I kombination fører dette til langsommere helbredelse af forskellige skader, mindre purulente processer. Behandling begynder ved at identificere årsagen til sygdommen. Ofte er det diabetes og en arvelig disposition. Alle patienter er foreskrevet B-vitaminer, smertestillende midler og antidepressiva.

[26], [27]

Sensorisk neuropati i underekstremiteterne

Nervefibre er opdelt i flere typer: motor, følsom og vegetativ. Nederlaget for hver af dem har sine egne symptomer. For sensorisk neuropati i underekstremiteterne er karakteriseret ved beskadigelse af sensoriske nervefibre.

Hovedårsagerne til sygdommen er:

• Arvelig disposition
• Autoimmune sygdomme.
• Tumor læsioner.
• Medikeret forgiftning.
• Metaboliske lidelser.
• Alkoholmisbrug.
• Diabetes mellitus.
• Forgiftning af kroppen.
• Nedsat nyrefunktion og lever.

Afhængig af årsagen til perifere nervefibre er disse typer af fodneuropati kendetegnet: dismetabolisk, giftig, diabetisk, alkoholisk. Succesen med at behandle en patologi afhænger af at bestemme og eliminere grundårsagen.

[28], [29]

Sensorisk axonal neuropati

Sensorisk type axonal neuropati er en sygdom med skade på sensoriske nervefibre. Det udvikler sig mod baggrunden for hormonforstyrrelser, vitaminmangel, immunforsvar, efter akutte forgiftninger og af en række andre årsager.

De vigtigste manifestationer af axonal neuropati:

• Spastisk og slap lammelse af lemmerne.
• Muskelspring og kramper.
• Ændring i følsomhed: prikking, brænding, paræstesi.
• Kredsløbssygdomme: lemmer hævelse, svimmelhed.
• Koordinerings overtrædelse.
• Ændrer taktil, temperatur og smerte.

At diagnosticere den patologiske proces og identificere dens lokalisering udføres electroneuromyography. Med denne procedure er det muligt at fastslå graden af skade på det nervøse væv. Behandlingen er kompleks, der tager sigte på at eliminere årsagen til sygdommen og forebygge mulige komplikationer.

 

[30],

Forms

Der er flere former for neuropati, en af dem er sensorisk, som er karakteriseret ved involvering af sensoriske nervefibre (følelsesløshed, smerte, brænding) i den patologiske proces. Ofte er sensorisk svækkelse distal og symmetrisk.

Overvej de vigtigste typer af neuropati under hensyntagen til de typer af berørte sensoriske fibre:

1. Sensorisk neuropati i nederlaget af tykke nervefibre:

• difteri
• diabetiske
• Akut Sensory Atactic
• Disproteinemicheskaya
• Kronisk inflammatorisk demyeliniserende
• På baggrund af galde cirrhose
• Under kritiske forhold.

2. Med overvejende læsion af fine nervefibre:

• Arvelig (amyloid, autonom)
• Idiopaticheskaya
• diabetiske
• MGUS-nejropatii
• I sygdomme i bindevævet
• vaskulitis
• Paraneoplastisk patologi
• På baggrund af nyresvigt
• Med sarkoidose
• toxication
• HIV infektion.

Hver type sygdom kræver en omfattende diagnose med undersøgelsen af patogenese. Behandlingsprocessen afhænger af sygdommens stadium og sværhedsgrad.

[31], [32]

Motor sensorisk neuropati type 1

Denne type af isoleret nerveskader er en medfødt degenerativ sygdom. Motor-sensorisk neuropati type 1 er en demyeliniserende eller pseudo-hypertrofisk patologi. Det er kendetegnet ved et fald i impulsgennemstrømningshastigheden med dannelsen af fortykkelse i myelinskeden, som alternerer med remyelinisering og demyelinerede områder.

Et andet kendetegn ved denne form for nervesygdom er dens milde kurs, når patienten har en lille misdannelse af foden og arefleksi på grund af patientens symptomer.

For at bekræfte diagnosen undersøger lægen omhyggeligt dissociationen mellem de eksisterende symptomer og fraværet af aktive klager. Også en analyse af familiehistorie, et kompleks af laboratorie- og instrumentstudier. Behandling og prognose afhænger af sygdomsstadiet, dets årsager, tilstedeværelsen af komplikationer.

[33], [34]

Motor sensorisk neuropati type 2

Den anden type motorisk sensorisk følsomhedsforstyrrelse er axonal neuropati. Det er kendetegnet ved en normal eller reduceret hastighed af ledning af impulser langs medianen. Symptomer på sygdommen kan være sløret, og ændringer i myelinskeden er fraværende.

De første patologiske symptomer manifesterer sig i ungdom eller tidlig voksenalder. Alvorligheden af lidelsen bestemmes af familiens historie. I nogle tilfælde fører den anden type motorisk sensorisk svækkelse til handicap og handicap hos patienten.

[35], [36], [37]

Komplikationer og konsekvenser

Nerveskader er en ret farlig sygdom. Det går ikke væk alene, og hvis det bliver ubehandlet, vil det føre til alvorlige konsekvenser. Mulige komplikationer af sygdommen:

• Mindsket muskel tone.
• Muskelatrofi.
• Dannelse af ulcerative læsioner på huden.
• Lammelse af lemmerne.
• Respiratoriske lidelser på grund af dysfunktion af nerverne, der er ansvarlige for funktionen af respiratoriske muskler.

Progressiv patologi ændrer helt den sædvanlige livsstil for en person. Patienten mister evnen til selvbetjening og arbejde. Handicap fører ofte til angst og depression. I alvorlige tilfælde, når funktionen af nerverne, der regulerer hjertets funktion, er nedsat, er døden mulig på grund af hjerterytmeforstyrrelse.

[38], [39], [40]

Diagnosticering sensorisk neuropati

Til påvisning af sensorisk nerve sygdom udføres en omfattende omfattende undersøgelse. Diagnose består af:

1. Historieoptagelse og analyse af patientklager:

• Når der opstod smertefulde symptomer.
• Tilstedeværelsen af forgiftning, alkoholmisbrug.
• Tilstedeværelsen af diabetes.
• Ernæringsmæssige egenskaber.
• Nylig medicinindtagelse.
• Tilstedeværelsen af infektiøse og andre sygdomme i kroppen.
• Arvelig disposition
• Karakteristika (om arbejdet er relateret til kemikalier).

2. Forsigtig fysisk og neurologisk undersøgelse med identifikation af abnormiteter karakteristisk for sygdommen. Undersøgelsen af smerte, temperatur og dyb følsomhed.
3. Laboratorieundersøgelser: glukoseniveau, urinstof, kreatin, blodprøve for toksiner og tungmetalsalte.
4. Instrumentdiagnostik: Røntgenstråling, elektronuromyografi, nervebiopsi.

En række specialister beskæftiger sig med diagnosen af sygdommen. Der lægges særlig vægt på terapeutisk og endokrinologisk forskning.

[41], [42], [43]

Analyser

En standard laboratorietest for mistænkt sensorisk neuropati består af:

• Generel blodprøve.
• ESR.
• Urinanalyse
• Vurdering af ændringer i plasma glucose niveauer efter og før måltider.
• Elektroforese af valleproteiner.

Prøverne afslører diabetes, nyre / leversvigt, metaboliske sygdomme, vitaminmangel, tegn på immune systemets unormale aktivitet og andre mulige årsager / komplikationer af sygdommen.

Yderligere undersøgelsestaktik afhænger af resultaterne af fysisk, instrumental og differentieret forskning.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Instrumentdiagnostik

At identificere skader på nerverne i forskellige lokaliseringer og scener, viser en omfattende instrumental diagnose.

• Beregnet tomografi - visualiserer organer, knogler og blødt væv. Tillader dig at identificere knogle- eller vaskulære forandringer, tumorlæsioner, cyster, brok, spinalstenose, encephalitis og andre lidelser.
• Magnetisk resonansbilleddannelse - sigter mod at studere tilstanden og størrelsen af muskelvæv, identificere kompressionseffekter på nervefibre, bestemme foci for at erstatte adipose muskelvæv.
• Elektromyografi er en måling af muskelens elektriske aktivitet i ro og under stress. Til proceduren indsættes en tynd nål i muskelen. Hastigheden af impulserne langs nerverne giver dig mulighed for at bestemme graden af skade på store nervefibre. Hvis der er en blokering af impulsen eller en langsom overførselshastighed, indikerer dette skade på myelinkappen. Et fald i impulsniveauet er et tegn på axonal degeneration.
• Nervebiopsi - fjernelse og undersøgelse af en prøve af nervevæv. Hegnet udføres oftest i benene. Denne procedure udføres i sjældne tilfælde, da det selv kan forårsage neuropatiske komplikationer.
• Hudbiopsi - en læge fjerner et lille stykke væv for at undersøge slutningen af nervefibre. Denne metode er mindre traumatisk end nervebiopsi, er lettere at udføre og har færre bivirkninger.

Ovennævnte metoder anvendes både til diagnose og under behandling for at kontrollere dens effektivitet.

[50], [51], [52], [53],

Differential diagnose

Sensorisk neuropati er differentieret med myopatiske tilstande, det vil sige kroniske progressive neuromuskulære patologier. Sygdommen er forbundet med forskellige medfødte abnormiteter, unormal udvikling af muskel og knoglevæv.

Differentiering mellem forskellige typer polyneuropati udføres også. Til diagnose brug et kompleks af både laboratorie og instrumentelle metoder.

Behandling sensorisk neuropati

Behandling af sensorisk neuropati afhænger af årsagerne, sværhedsgraden af de smertefulde symptomer og typen af nerveskader.

1. Den første behandlingsfase begynder med eliminering af årsagerne til sygdommen:

• Normalisering af blodglukoseniveauer.
• Afvisning af alkohol.
• Ophør af kontakt med giftige stoffer.
• Kirurgisk fjernelse af tumorer og efterfølgende kemoterapi.
• Behandling af smitsomme sygdomme.

2. I anden fase udføres ikke-specifik terapi med det formål at forbedre ernæring og genoprette beskadigede nervefibre. For at gøre dette ordineres patienterne med stoffer fra gruppe B og metabolikere, det vil sige stoffer, der forbedrer vævsernæring.
3. Det endelige behandlingsstadium er symptomatisk behandling. Hvis patologien ledsages af smerte, er patienten ordineret smertestillende midler. Til normalisering af blodtryk ved brug af antihypertensive stoffer.

I tilfælde af svær muskelsvaghed og atrofi anvendes ortoser, det vil sige understøttende anordninger, der hjælper med at bevæge sig. I nogle tilfælde udføres kirurgi med det formål at frigøre de klemmede muskelfibre. Der er også fysioterapi teknikker, der fremskynder patientens rehabiliteringsproces.

Forebyggelse

For at mindske risikoen for at udvikle sygdomme med nerveskade, bør du følge disse anbefalinger:

1. Minimere virkningerne af eventuelle faktorer, der kan forårsage sygdom.

• Afvisning af alkohol.
• Blodglukosovervågning for diabetikere.
• Brug af medicin kun til medicinske formål i overensstemmelse med alle anbefalinger til optagelse.
• Brug af beskyttelsesudstyr under arbejdet eller langvarig kontakt med giftige stoffer.

2. Tidlig behandling af sygdomme i kroppen. Start ikke virus- og smitsomme sygdomme.
3. Kontroller kvaliteten af mad. Konstant forgiftning udløser processerne for ødelæggelse af kroppen og forårsager forstyrrelser i nervesystemernes funktion.
4. Regelmæssig motion, forebyggende massage.

Forebyggelse tager sigte på at eliminere årsagerne til patologi og opretholde en sund livsstil. Men med arvelige faktorer er forebyggende foranstaltninger magtesløse.

[54], [55], [56], [57], [58]

Vejrudsigt

Sensorisk neuropati har en meget lav dødelighed, men fuldstændig opsving i denne patologi forekommer sjældent. Prognosen for sygdommen afhænger af mange faktorer. I arvelige former af sygdommen er det sjældent muligt at opnå en signifikant forbedring i sygdomstilstanden, da patologien langsomt udvikler sig, hvilket komplicerer sin tidlige diagnose. Der er risiko for handicap hos patienten og handicap

Forringet følsomhed forårsaget af endokrine patologier har en gunstig prognose, underkastet glykæmisk kontrol. Ved korrekt diagnose og effektiv behandling har andre typer sensorisk neuropati et positivt resultat.

[59]