Ferrum Lek

Ferrum Lek er et antianæmisk lægemiddel.

[1], [2]

Indikationer Ferrum Leka

Det anvendes til behandling af anæmi af jernmangel, der har en anden oprindelse.

[3]

Udgivelsesformular

Frigivelsen af medikamentet realiseres i form af en injektionsvæske i 2 ml ampuller. Inde i blisterpakningen - 5 eller 10 ampuller. Pakningen indeholder 1 pakning med 5 ampuller eller 5 pakninger med 10 ampuller.

Farmakodynamik

Jern er en vigtig del af myoglobin med hæmoglobin og andre individuelle enzymer. Hovedfunktionen er overførslen af iltmolekyler med elektroner, og desuden implementeringen af oxidativ metabolisme under vævstilvækst og reproduktion. At være en bestanddel af enzymelementerne virker jern som katalysator for hydroxylering med oxidation, såvel som andre metaboliske processer, der er vigtige for livet.

Dannelsen af jernmangel forekommer, når der ikke er tilstrækkeligt jernindtag med mad, absorptionsforstyrrelser i mave-tarmkanalen eller i tilfælde af øget behov for det (acceleration af vækstprocesser eller under graviditet) og også som følge af blodtab.

Inde i plasma sker jernoverførsel med deltagelse af β-globulin transferrin, hvis binding finder sted inde i leveren. Alle transferrinmolekyler syntetiseres med 2 jernatomer. Sammen med transferrin bevæger dette jern sig inden i kroppens celler, hvor det undergår omvendt syntese med ferritin og bruges til at binde myoglobin, hæmoglobin og visse enzymer.

Til parenteral anvendelse jernhydroxid kompleks (3) dextran hæmoglobin værdi stiger hurtigere end i tilfælde af oral jernsalte Hour (2), selv kinetikken for inkorporering af jern processer afhænger ikke af påføringsmetoden.

Ovennævnte kompleks er ret stort, og det kan derfor ikke udskilles gennem nyrerne. Dette kompleks har en markant stabilitet, så jern frigives ikke i form af ioner under fysiologiske forhold.

Farmakokinetik

Efter påføring af injektionen absorberes komplekset af medicinske stoffer hovedsageligt gennem lymfen, og derefter diffunderes der efter 3 dage i blodet. Oplysninger om indikatorerne for biotilgængelighed af lægemidler mangler, men der er tegn på, at en tilstrækkelig stor del af det ikke absorberes fra muskelvæv over en lang periode. Halveringstiden for lægemiddelkomplekset er ca. 3-4 dage.

Dextran-komplekset, der består af makromolekyler, trænger ind i makrofagsystemet, hvor det undergår forfald til dannelse af dextran og et jernholdigt element. Endvidere syntetiseres jern med hemosiderin eller ferritin, og også (en lille del) med transferrin, hvorefter det anvendes til at binde hæmoglobin. Dextran-komponenten gennemgår metaboliske processer eller udskilles. Mængden udskilt jern er ekstremt lille.

Dosering og indgivelse

For at indføre lægemidlet skal være dybt, på en måde, i mængden 2 ml (proceduren udføres gennem dagen). Det er tilladt at administrere sådanne intramuskulære doser om dagen - 4 ml (til voksne), 0,5 ml (til spædbørn, der vejer mindre end 5 kg) og 1 ml (til børn med en vægt på 5-10 kg).

Ved intravenøs metode indgives lægemidlet til voksne: på den første dag - i mængden af 2,5 ml (svarer til 0,5 ampuller) på 2. Dag - i mængden 5 ml (svarer til den første ampul) og den 3. Dag - i mængden af 10 ml (svarer til 2 ampuller). I fremtiden skal du anvende 10 ml af stoffet 2 gange om ugen.

Brug Ferrum Leka under graviditet

Indtastning af stoffet parenteralt er forbudt i 1. Trimester. På 2. Og 3. Trimester såvel som under amning kan medicin kun ordineres i situationer hvor de forventede fordele for kvinden er mere forventede end risikoen for negative konsekvenser for barnet eller fosteret.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationer:

• hæmokromatose (forstyrrelse af metabolisme af pigmenter indeholdende jern);
• hæmosiderose (jernholdigt pigment, der har en mørk gul nuance, er deponeret i epidermis);
• anemier, der ikke er forårsaget af jernmangel, men af andre årsager. 

Bivirkninger Ferrum Leka

Negative symptomer er hovedsageligt forbundet med størrelsen af doseringsdelen. Udseendet af akutte anafylaktoide tegn i svær form bemærkes ofte allerede i de første minutter efter brug af lægemidlet og udtrykkes i form af vanskeligheder i respirationsprocessen eller sammenbrud som påvirker kardiovaskulærsystemet; Der er også data om dødsfald.

Med udviklingen af anafylaktoide symptomer skal du straks stoppe indførelsen af lægemidlet.

Der er også forsinkede lægemiddelreaktioner (udvikling efter mindst adskillige timer og maksimalt 4 dage efter brug af lægemidlet), som kan have en alvorlig grad af sværhedsgrad. Sådanne manifestationer kan vare 2-4 dage, forsvinder spontant eller efter at have taget standard analgetika. Smerter i leddets område kan også øges med reumatoid arthritis. Blandt bivirkningerne er:

• læsioner, der påvirker hjerte-kar-systemet: takykardi, hjertebanken, arytmi, en følelse af alvorlig kompression og smerter i brystbenet og bradykardi i embryoet;
• lidelser i hæmatopoietisk system og lymfe: lymfadenopati, hæmolyse samt leukocytose;
• Nyresygdomme: Svimmelhed, følelsesløshed eller agitation, visuel misting, tremor, besvimelse og kramper, og desuden paræstesier, hovedpine og forbigående smagsforstyrrelse (for eksempel udseendet af en metallisk smag);
• problemer med høreorganer og labyrint: kort døvhed;
• manifestationer af åndedrætssystemet: standsning af åndedrætsprocessen, bronchiale spasmer og dyspnø;
• fordøjelsesforstyrrelser: opkastning, diarré, kvalme og mavesmerter;
• læsioner af det subkutane lag med epidermis: udslæt, purpura, kløe med erytem eller urticaria samt hyperhidrose og angioødem;
• sygdomme i muskuloskeletale strukturer: myalgi, muskelkramper, smerter i ryggen, arthritis og arthralgi;
• symptomer i vaskulærsystemet: et fald eller stigning i blodtryk, blinklys og sammenbrud;
• lokale manifestationer og systemiske sygdomme: træthed eller varme, feber, asteni, alvorlige kulderystelser, mærkbar lunger, følelse af ubehag, perifert ødem, kromaturi og smerte og farvning af epidermis i injektionsskyggen af brun. Der er også tegn på lokale symptomer såsom udbulning, betændelse og brændende sensation ved eller nær lægemiddelinjektionsstedet og foruden blødning, flebitis, vævsatrofi eller nekrose og abscessdannelse;
• psykiske lidelser: ændringer i tilstanden af psyken, en følelse af forvirring eller hans lidelse.

Overdosis

I tilfælde af overdosering på grund af i / m administration af lægemidlet kan der observeres hæmosiderose og akut jernoverbelastning.

Symptomatiske foranstaltninger træffes for at fjerne krænkelser. Som en modgift administreres deferoxamin intravenøst (med langsom hastighed) i en dosis på 15 mg / kg / time. Doseringen af modgiften kan variere afhængigt af sværhedsgraden af forgiftning, men bør højst være 80 mg / kg / dag. Hemodialyseproceduren vil være ineffektiv.

[4], [5]

Interaktioner med andre lægemidler

Den terapeutiske effekt af parenteralt administrerede jernmedikamenter øges i tilfælde af kombineret anvendelse med en ACE-hæmmer.

Ferrum Lek er forbudt at bruge i kombination med indtageligt jern. Det er påkrævet at påbegynde behandling med modtagelse af orale lægemidler af jern mindst efter 5 dage fra det øjeblik, hvor den sidste injektion af lægemidlet blev indført.

Det er forbudt at blande det medicinske stof med andre lægemidler.

[6]

Opbevaringsforhold

Ferrum Lek skal opbevares ved temperaturer ikke over + 25 ° С.

[7]

Holdbarhed

Ferrum Lek kan bruges inden for 5 år fra tidspunktet for fremstilling af medicinen.

Ansøgning om børn

Fordi erfaringen med at bruge Ferrum Lek injektionsvæske hos spædbørn op til 4 måneder er fraværende, er det ikke ordineret til denne aldersgruppe.

Analoger

Analoger af medicinen er lægemidler Maltofer, Firinzhekt, Sufer med Ferrumbo, og desuden Ferrolek Health og Orofer.

Anmeldelser

Ferrum Lek modtager for det meste positive anmeldelser - patienter bemærker, at hæmoglobin takket være hans introduktion hurtigt kan øges. Men sammen med den høje effektivitet og hurtighed for at opnå resultatet, klager patienter ofte, at injektionerne er meget smertefulde, og blå mærkerne efter dem varer ikke længe.