Behandling af posttromboflebitisk syndrom

På trods af at denne patologi som PTS, kendetegnet ved irreversibel ødelæggelse af ventilen apparat af venerne i underekstremiteterne, ikke kan desinficeres ved medicinering, har lægerne ikke give op. Når alt kommer til alt kan du ved hjælp af effektive medicin, komprimering og fysioterapi, træningsterapi og livsstilsjustering sænke sygdommens progression, holde arbejdskapacitet og lette livet hos patienter, som på grund af sygdom ikke rent faktisk kan stå.

Medicinsk behandling

Til behandling af post-trombotiske syndrom læger ordinere flere typer af lægemidler, der kan styrke vene vægge og beskytte dem mod den negative virkning af forstyrrende faktorer, genoprette blodcirkulationen, fjerne inflammatoriske proces inden beholderne og reducerer smerte, for at forhindre dannelsen af blodpropper (thromber). Gennem lægemiddelterapi kan gendanne lymfedrænage og forhindre infiltration af aktiverede lymfocytter fra blodet i det bløde væv.

Patienterne får kursusbehandling gennem parenteral (injicerbar eller i form af en dropper), oral (til oral indgivelse) og lokale retsmidler. Den sædvanlige behandlingstid er mindst 2 måneder.

Da årsagen til post-thrombotisk syndrom anses for at være en blodprop dannet og placere ham senere ændringer i forgrunden lægemidler, der medvirker til at forhindre processen for trombedannelse: antiblodplademidler og antikoagulanter. Den første reducerer muligheden for at lime sammen blodplader, og den anden forbedrer blodgennemstrømningen ved at reducere viskositeten af blodet, hvilket også er forebyggelse af trombose.

Antiaggregeringsmidler omfatter: "Acetylsalicylsyre", "Ticlopidin", "Clopidogrel", "Pentoxifylline", "Aspigrel" osv.

Blandt de antikoagulanter anvendes til at forhindre dyb venetrombose, kan identificeres: "Warfarin", "Heparin", "phenindion" "dalteparin" "sulodexid", "nadroparin" et al.

Men forebyggelsen af thrombusdannelse alene vil ikke hjælpe. Det hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen i rekanalisering af blodkar, men har ingen effekt på tilstanden af venøse vægge og ventiler.

Der er en række stoffer, der kan forbedre tilstanden af venøse vægge og ventiler, øge tonerne i karrene og derved normalisere mikrocirkulation og lymfedrænagefunktion. Sådanne lægemidler kaldes phlebotonics. Listen over stoffer effektive i PTS finde: "Detraleks", "rutosid", "Vazoket", "Endotelon", "Antistax", "Troxevasin", "Phlebodia".

Med sekundære åreknuder er der også vist anvendelse af lokale phlebotonics i form af salver, cremer og tinkturer. Dette er det samme "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Lindre tilstanden af patienter med PTS kan og eksterne midler, såsom "Heparin salve", "Lioton", "Venobene", "Venoruton", "rutosid", "indovazin", der har fleboprotektornoe, antiinflammatorisk og antitrombotisk virkning. Disse er lokale retsmidler med forskellige effekter, med nogle af de ovennævnte lægemidler, der kombineres præparater, som samtidig har flere nyttige handlinger.

Så "Venoben" indeholder heparin og dexpanthenol, som tilvejebringer lægemidlet med antitrombotisk, antiinflammatorisk og regenerativ virkning, dvs. Det forbedrer blodcirkulationen af blod i overfladebeholdere og metaboliske processer i blødt væv på applikationsstedet. "Indovazin" antiinflammatorisk og decongestant omfatter komponent indomethacin, hjælper også til at fjerne smerte og angioprotector og Venotonik troxerutin, der bl.a. Forbedrer trofisme blødt væv i det berørte område.

Med posttromboflebitisk syndrom i karrene er der en kronisk inflammatorisk proces. For at bekæmpe det, ordineres patienterne med orale NSAID'er, der hjælper med at reducere sværhedsgraden af betændelse og smerten forårsaget af den. Disse kan være følgende stoffer: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Ryopirin, etc.

For at bekæmpe benødem og venøs trængsel foreskrives populære diuretika "Furosemide", "Mannitol", "Lasix". Selv om mange læger mener, at sådan behandling i dette tilfælde er ineffektiv og endog usikker, fordi tvungen fjernelse af væske fra kroppen gør blodet mere viskøst, hvilket i patologierne af karrene er meget uønsket. Desuden er arten af ødem i venøs insufficiens lidt anderledes end i de sygdomme, hvor diuretika er aktivt inkluderet i terapibehandlingen (nyre-, hjerte- og leversvigt).

Indenlandske phlebologists, i modsætning til europæiske phlebologists, som normalt er begrænset til udnævnelsen af phlebotonics og lokale retsmidler, overholder et 3-trins behandlingsregime, der anvender alle ovennævnte lægemiddelgrupper.

I fase 1, med en varighed på 1-1,5 uger, ordineres patienterne injektionsbehandling med antiaggregante og antiinflammatoriske ikke-steroide midler. Desuden er antioxidanter ordineret, hvoraf vitaminer er en del (for eksempel B6, E, etc.). Og i tilstedeværelse af trophic ulcer, så en tank sået og antibiotikabehandling er ordineret.

2 fase på 2-4 uger, fortsat vil modtage antiblodplademidler, og antioxidanter (du kan gå på at danne modtagelse oralt), men sættes til dem flebotoniki og narkotika, der forbedrer de regenerative processer i væv (reparants), for eksempel injektioner "Solcoseryl" eller " Actovegin ".

Modtagelse phlebotonics fortsætter og i 3-trins behandling, som varer mindst 6 uger. Samtidig anvendes eksterne midler, som normaliserer blodgennemstrømning og metaboliske processer i overfladevæv, aktivt. Hvis der er trofiske lidelser, der manifesteres som dermatitis og eksemharmoseudslæt, kan patienter desuden være ordineret antihistaminer.

Fysioterapeutisk behandling af åreknuder og PTFE

Fysioterapi i posttromboflebitisk syndrom kan ordineres ved forskellige behandlingsperioder. På samme tid forfølger forskellige metoder for fysisk påvirkning deres mål:

• interstitiel lægemiddelelektroforese med venotonik sigter mod at forbedre tilstanden af de venøse vægge, øge deres tone, modstand mod forhøjet blodtryk,
• Vakuum terapi givet ved den sekundære varicose og trofiske ulcera, forbedrer cirkulation og lymfe flow i berørte områder af sygdommen, reducerer hævelse, fremmer rensning af sår af pus ekssudat og hindrer avl og infektion øger regenerative processer,
• elektroforese med proteolytiske enzymer er ordineret til trophic ulcera og fremmer helingen af sådanne hudlæsioner,
• lymfedrængemassage stimulerer udstrømningen af lymfe, behandler lymhostasis og åreknuder, reducerer hævelse af benene, forårsaget af væskesamling i det intercellulære rum,
• lavfrekvent magnetoterapi forbedrer lymfatisk dræning, hjælper med at reducere hævelse og smerte, stimulerer blodgennemstrømningen, mens højfrekvensen forbedrer funktionen af det vegetative system,
• elektroforese med præparater, der forhindrer fibrose (udvikling af bindevæv på trombosens resorption) i venøs væg (fx med trypsin),
• Ultralyd terapi hjælper med at reducere doseringen af antibiotika ved behandling af trophic ulcera og forårsage sårheling inden for en uge,
• laser terapi for åreknuder og PTF'er har antiinflammatorisk, anti-edematøs og smertestillende virkning,
• mudterapi bruges til at lindre ødem, smerte og tyngde i benene,
• darsonvalisering bruges til at stimulere lymfedræning, forbedre metaboliske processer i væv, accelerere regenerative processer,
• elektroforese med antikoagulanter hjælper med at reducere blodviskositeten og forbedre blodgennemstrømningen i venøsystemet,
• infrarøde saunaer bidrager til at styrke væggene i blodkarrene, lindre smerter og tyngde i benene, stimulere blodgennemstrømningen i de nedre lemmer,
• puls magnetoterapi, amplipulse, diadynamisk terapi bidrager til en stigning i den venøse vægs tone, styrker skibene, forbedrer blodgennemstrømningen i dem,
• oxygenbehandling, ilt og ozonbad reducerer konsekvenserne af iltmangel i væv, der opstår som følge af kredsløbssygdomme.

Med sekundær varicose forårsaget af posttromboflebitisk syndrom kan læger ordinere flere fodbade: terpentin, salt, radon, hydrogensulfid, mudder osv. Valget af fysioterapi bestemmes af lægen i henhold til sværhedsgraden og sværhedsgraden af venerne som et supplement til lægemiddelterapi.

Kompressionsterapi. Denne metode til behandling af venøse sygdomme med PTF'er og trophic ulcer er særlig opmærksom, da mange års erfaring i brugen viser bemærkelsesværdige resultater. Over 90% af patienterne, der har brugt denne behandling i lang tid, har bemærket et markant fald i ubehagelige symptomer. Gentagen diagnose viste en signifikant forbedring i tilstanden af benens venøse kar. Det overvældende flertal af patienter med trofiske sår noterede sig en hurtig og effektiv helbredelse af dem, hvilket er vanskeligt at opnå ved andre metoder.

Kompressionsterapi er inkluderet i den overordnede ordning og anvendes over hele behandlingsperioden. Patienten bør altid bære kompressionsstrømpe og strømpebukser, og i deres fravær bandage det berørte lem med en elastisk bandage. Forresten betragtes elastisk bandage mere effektivt i begyndelsen af behandlingen, fordi det giver dig mulighed for at justere tætheden af bandage og kompressionsniveauet. Men med normalisering af patientens tilstand er det bedre at skifte til et specielt kompressionstrik.

Iført kompressionsstrømper har en positiv effekt på venerne i benene, ikke tillade dem at blive strakt under trykket af blodet, hvilket giver dem en slags hvile på restitutionstid, mens medicinsk terapi hjælper til at styrke og tone karvæggene.

Ak, nogle patienter bemærker et vist ubehag, forværrer deres tilstand og livskvalitet. Sådanne mennesker kan rådes til at ty til specielle ikke-strækbare bandager fra det tyske firma Varolast, som regulerer kompressionen afhængigt af om personen er i ro eller aktiv bevægelse. Korrektion af tryk på skibene hjælper med at undgå ubehag under påføring af bandage. Inkluderingen af zinkpasta i bandagerne gør det muligt at anvende dem til behandling af trophic ulcera, som heler hurtigere med et antiseptisk middel.

Hvis post-trombophlebitic syndrom er vanskeligt at danne af lymfeødem, som sår ikke heler i lang tid, selv under påvirkning af terapien, læger bruger en teknik til intermitterende pneumatisk kompression, der bruger en speciel maskine, som har en særlig luftmanchetten med en justerbar lufttilførsel. Dette giver dig mulighed for konsekvent at ændre trykket, afhængigt af behovene i forskellige dele af lemmerne. Proceduren har til formål at forbedre den venøse returnering og er især nyttig for patienter, der af forskellige årsager ikke kan tage antikoagulanter.

Livsstil af patienter. Effektiviteten af terapi udført med PTF afhænger i høj grad af patientens ønske om at vende tilbage til et fuldt liv. Og for dette bliver du nødt til at opgive nogle dårlige vaner, måske ændre dit job eller erhverv og revidere din kost.

Hvad er lægernes krav til patienter med post-tromboflebitisk syndrom:

• Siden stabilisering af patienten efter hans behandling sker på en ambulant basis, at patienten kommer til det apotek, registrering i phlebologist eller vaskulær kirurg og accepterer at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser og udpeget diagnostiske undersøgelser, hvis frekvens bestemmes individuelt.
• Sår ben kræver fysisk anstrengelse, dvs. Tungt fysisk arbejde, der bærer store belastninger, langvarig ophold på benene for patienter er strengt forbudt, fordi alt dette skaber en stor belastning på de nedre ekstremiteter.
• Med begrænsningen af fysisk aktivitet er der en efterspørgsel efter en ændring i arbejdsaktiviteten, hvis man skal stå i lang tid for at udføre sine faglige opgaver, arbejde under forhold med høje eller lave temperaturer, høj vibration og bære tunge genstande.
• Sådanne dårlige vaner, som at ryge og drikke, har en negativ indvirkning på fartøjernes tilstand, fordi tobaksrøg og alkohol i store doser betragtes som gift for kroppen, forårsager forgiftning og ødelæggelse af kredsløbssystemet. Nogle gange bliver disse vaner, som mange elsker, blevet en af årsagerne til de smertefulde smerter i benene, som er tegn på det usunde vaskulære system. Det er klart, at en person, der beskæftiger sig med at genoprette sit helbred, bliver nødt til at opgive skadelig afhængighed.
• Hypodinamien har aldrig bidraget til genoprettelsen af helbredet. Det handler kun om at begrænse fysisk anstrengelse, men motoraktiviteten i dette tilfælde bør ikke kun bevares, men suppleres også med øvelser af fysioterapier. Når og i hvilket omfang træningstræningens øvelser vil blive tildelt, udpeges den behandlende læge. Og lektionerne selv skal udføres under ledelse af en erfaren træner.

• Ingen er ikke overrasket over, at kvaliteten af vores mad afhænger af tilstanden af blodkar, som i blodbanen efteråret og nyttige, og skadelige stoffer fra gruppen. Kost af patientens forsyning skal justeres, således at det er blevet fjernet fra produkter, der bidrager til at forbedre blodets viskositet og kan have en negativ indflydelse på karvæggen (fx forhøjet kolesterol, eller skadelige kemiske tilsætningsstoffer, der har en toksisk virkning på kroppen).

Post-tromboflebitisk syndrom er en sygdom, der ikke kan helbredes fuldstændigt, men patientens helbredstilstand afhænger af, at lægen opfylder kravene til medicinske procedurer og livsstilsændringer. Og jo længere vil det være muligt at bremse sygdommens progression, jo længere vil en person forblive i stand til at arbejde og tjene sig uden hjælp udenfor.

Effektive stoffer

Medikamentterapi er ikke i stand til at give en person et opsving, men det er i stand til at opretholde skibene i lang tid i funktionsdygtig stand, styrke dem og stoppe de destruktive processer, der forekommer inde i venerne og arterierne. For at opretholde funktionaliteten i venesystemet ordinerer lægerne lægemidler af forskellig plan. Overvej nogle af de mest effektive lægemidler.

Vi vil begynde at overveje præparater fra phlebotonics, som øger tonen i blodkar og forbedrer lymfatisk dræning. Den anerkendte leder blandt forberedelserne af denne gruppe er det polyvalente phlebotonic drug Detralex, som er tilgængeligt i form af tabletter og er beregnet til oral administration. Lægemidlet har en udtalt venotonisk og angioprotektiv virkning. Det forhindrer venøs overbelastning, øger venernes modstandsdygtighed for at strække, reducerer permeabiliteten af små fartøjer. Lægemidlet har gentagne gange vist sin effektivitet i behandlingen af kroniske venøse patologier i de nedre ekstremiteter.

Med venøs insufficiens og lymfostase forårsaget af posttromboflebitisk syndrom er Detralex ordineret i en dosis på 1000 mg pr. Dag, som skal opdeles i 2 opdelte doser. Den første modtagelse er frokosttid, den anden - om aftenen. Tag p-piller mens du spiser.

Den eneste kontraindikation for brugen af lægemidlet, der er nævnt i den officielle instruktion, er overfølsomhed over for dets komponenter. Recept af lægemidlet til gravide er kun mulig med tilladelse fra en fødselslæge-gynækolog. Forsøgene afslørede ikke en negativ virkning af lægemidlet på fosteret, men der blev ikke udført undersøgelser hos mennesker.

Hyppige bivirkninger under lægemidlet betragtes som reaktioner fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, oppustethed, diarré. Mindre ofte er der svimmelhed, hovedpine, forværring af den generelle tilstand, dermatologiske manifestationer i form af udslæt på kroppen og kløe.

"Rutosid" - angioprotector kvartsetin glycosid, som ellers kaldes rutine, således at virkningen af lægemidlet svarende til virkningerne af modtagelse vitamin P. Det reducerer permeabiliteten af små blodkar, styrker den venøse og arterielle vægge, forsinker erythrocytaggregation. Venøs insufficiens og kongestiv processer i lymfesystemet, typisk af post-thrombotisk syndrom, lægemidlet reducerer smerte og hævelse af blødt væv betydeligt, det hjælper til at bekæmpe trofiske lidelser og ulcerativ proces.

Fremstillet i form af tabletter (forte) eller kapsler til intern administration og en gel til lokal behandling.

Tabletter og kapsler skal tages sammen med mad. Kapsler tager normalt 2-3 stk. Pr. Dag og tabletter - 2 stk. (en pr. Aftale) med et kursus på mindst 2 uger. Men med kroniske venøse forstyrrelser og lymphostasis kan dosis øges 2-3 gange, så du bør ikke bekymre dig om overdosering med stoffet. Den bedste effekt kan opnås, hvis du tager ascorbinsyre parallelt.

Gelen har en køleeffekt og hjælper med at bekæmpe smerte og hævelsessyndrom med ekstern anvendelse. Det bør påføres huden og gnides med massagebevægelser to gange om dagen. I dette tilfælde forekommer forsvinden af symptomer inden for 2-3 uger. Læger anbefaler dog fortsat behandling i mindst 2 uger for at løse resultatet.

Lægemidlet er kontraindiceret i de første tre måneder af graviditeten (især i form af orale former) såvel som med individuel følsomhed for dets komponenter, manifesteret som allergiske reaktioner. Bivirkninger af lægemidlet er begrænset til reaktioner af mavetarmkanalen (udseende tunghed i mave, luft i maven, afføringsprøver forstyrrelser), hovedpine (undertiden klager til sensation ligner tidevandet ved menopause), allergiske reaktioner. Lokal behandling kan ledsages af udseende af irritation på huden og udbrud på applikationsstedet.

"Flebodia" er en angioprotektor af fransk produktion på basis af bioflavonoider med selektiv handling. Det har ingen effekt på tone i arterielle fartøjer. Dens handling er rettet mod at øge tonen i små venøse blodkar (venules), hvilket bidrager til forbedring af venøs udstrømning og lymfedræning. Også lægemidlet har en moderat antiinflammatorisk og antiaggregant virkning.

Lægemidlet gives i form af tabletter til oral administration med en dosering på 600 mg. Penetrering fra mave-tarmkanalen ind i blodet koncentreres hovedsageligt i væggene i store og små årer. Indholdet af det aktive stof i det omgivende væv er meget lavere.

Tildel lægemidlet til symptomer svarende til det kliniske billede af post-tromboflebitisk syndrom, såsom sværhedsgrad og smerte i underekstremiteterne, benets ødem, trofiske lidelser. Tag den pille, du har brug for fra morgen til måltid 1 tablet om dagen. Behandlingsforløbet med stoffet varer i gennemsnit i 2 måneder.

Lægemidlet er ikke ordineret til overfølsomhed over for lægemidlets komponenter. Oftest forekommer sådanne reaktioner med hensyn til det røde farvestof (additiv E124), som er til stede i lægemidlet. Når graviditet er taget, er lægemidlet ikke forbudt, men behovet og sikkerheden ved administrationen skal aftales med lægen. Men når du ammer, er det ikke ønskeligt at tage stoffet.

Bivirkninger af lægemidlet ligner andre venotoner: fordøjelsessystemet lidelser, hovedpine, milde allergiske reaktioner i form af udslæt og kløe på kroppen.

"Indovazin" - kombinerede midler baseret på bioflavonoid troxerutin med angioprotective handling (aktiv ingrediens "Troxevasin" populære stof) og ikke-steroide anti-inflammatoriske komponent kaldet "indomethacin". Troxerutin reducerer permeabiliteten af kapillærerne og vener øger tone, antiinflammatorisk og anti-ødematøs handling i forhold til det omgivende bløde væv, forbedrer cellulær ernæring. Indomethacin øger virkningen af troxevasin, da den har en udtalt antiinflammatorisk effekt, lindrer den smerte og hævelse af benene godt.

Præparatet fremstilles i form af en gel eller salve og er beregnet til topisk påføring på et læsionssted. Medicinen trænger let ind i vævet og fjerner hurtigt smertsyndromet og øger temperaturen på stedet for betændelse.

Lægemidlet er designet til at behandle patienter ældre end 14 år. Påfør det på huden på et sygt ben 3-4 gange om dagen og massage det forsigtigt. Den effektive dosering bestemmes af længden af cremeflasken, der er presset ud af røret. Det skal i gennemsnit være 4-5 cm, men ikke mere end 20 cm pr. Dag.

Dette kombinationslægemiddel har lidt flere kontraindikationer. Ud over overfølsomhed over for stofferne og stofferne fra kategorien NSAID'er, indbefatter dette bronchial astma, graviditetsperioden og amning. Det eksterne middel skal ikke anvendes til åbne sår, derfor er det begrænset til brug af trofasår.

I de fleste tilfælde forårsager "indovazin" ikke bivirkninger. Der modtages sjældent klager over stoffets irriterende virkning, der manifesterer sig som en brændende fornemmelse og varme på huden, rødmen af vævene, udseendet af udslæt og kløe på dem. Ved langvarig brug kan der ud over lokale reaktioner forekomme systemiske dyspeptiske fænomener og mindre forstyrrelser i leverfunktionen, der manifesteres af en stigning i specifikke enzymer, astmaanfald, anafylaktiske reaktioner.

"Venoton" er en urtepræparat med venotonisk, antiinflammatorisk og anti-edematøs virkning. Den er tilgængelig i form af balsam (tinktur), gel og kapsler, hvis sammensætning kan være lidt anderledes, men de kan alle bruges til behandling af post-thromboflebitisk syndrom.

I balsam indeholder ekstrakter af hestekastanjer frø og havre, frugten af Sophora og røn, hassel blade, celandine urter og søde kløver stof. Med denne sammensætning et naturligt lægemiddel reducerer kapillær permeabilitet, øger venøs væg og gør dem mere fleksible, genskaber krovenapolnenie vener reducerer blodpropper, fremmer udskillelse af dårlige kolesterol, effektivt bekæmper inflammation og ødem.

Gelen har en lignende sammensætning, som suppleres med æteriske olier (mynte, citron, enebær), som hjælper effektivt med at bekæmpe det vaskulære netværk på benene. Som i tinkturen er hovedkomponenten hestekastnutekstrakt, som bruges som et godt venotonisk og antithrombotisk middel.

Kapsler "Venoton" har en helt anden sammensætning:

• ekstrakt af hvidløg, som forbedrer blodcirkulationen, renser fartøjer og har en antibakteriel virkning på hele kroppen,
• boghvede ekstrakt, rig gavnligt for helbredet sådanne fartøjer som rutin stof, som forbedrer arterielle og venøse kar, forhindrer deres hærdning reducerer kapillær permeabilitet, reducerer hævelse forårsaget lymphovenous fiasko
• vitamin C, nedsættelse af viskositeten af blodet og styrkelse af karrene, hvilket har en udtalt antioxidant virkning.

Balm er designet til systemisk behandling af åreknuder og PTF'er, dvs. Det skal tages oralt, fortyndet 1 tsk. Forberedelse i 50-60 ml vand. Tag medicinen en halv time før måltiderne 3 eller 4 gange om dagen, men ikke mere end 20 ml om dagen. Behandlingsforløbet består af 20 dage, hvorefter du kan tage en ti-dagers pause og gentage behandlingen.

Kapsler "Venoton" skal tages sammen med mad, 1 stk. 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 21-28 dage, du kan gentage det 2-3 gange om året.

Gelen anvendes til lokal behandling af sygdommen. Det påføres huden med et lille lag 2 eller 3 gange om dagen og gnides derefter med massagebevægelser. Efter påføring af produktet resulterer en god effekt i brugen af kompressionstrik eller brugen af elastiske bandager, som strammer de overfladiske vener i de syge lemmer.

Kontraindikationer for brug af stoffet i enhver form anses frigivelse overfølsomhed over for lægemidlet komponent, tilstedeværelsen af indre blødninger, eller prædisposition dertil, alvorlige nyrelidelser (især perroralnyh former), angina, epilepsi. Lægemidlet anvendes ikke under graviditet og amning (endda eksterne former).

Kapsler "Venoton" må bruges fra 12 år, tinktur og gel i behandlingen af børn anvendes slet ikke.

Anvendelsen af gelen kræver en vis forsigtighed. Det kan ikke påføres overflade på sår, men det kan anvendes på intakt hud omkring de trofiske sår, der kan forekomme med PTF'er. Det anbefales heller ikke at intensivt gnide produktet i huden. Bevægelser skal være blide, ikke traumatiske.

En almindelig bivirkning af forskellige former for lægemidlet er muligheden for at udvikle allergiske reaktioner med øget følsomhed hos organismen til forskellige bestanddele af et komplekst plantelægemiddel. Ved topisk påføring af lægemidlet er alt normalt begrænset til rødmen af rødmen, udslæt og kløe. Sommetider opdager patienterne feber og brændende på applikationsstedet af gelen. Ved oral administration er en komplikation som Quinckes ødem mulig.

Modtager tinkturer eller kapsler kan også være ledsaget af brystsmerter Venstre, øget hjertefrekvens (takykardi), fald i blodtryk, ubehag i mave (kvalme, dyspepsi, halsbrand, diarré).

Overskydende doseringsformer oralt overdosis kan forårsage fremkomsten af symptomer, der manifesterer sig som forekomsten af hovedpine, forstyrrelser i mave-tarmkanalen (mulig selv opkastning), svimmelhed og besvimelse, nedsat vejrtrækning. Når sådanne symptomer et presserende behov for at udvaske maven og til at tage et tilstrækkeligt antal tabletter "Aktivt kul" (1 ud af 10 kg legemsvægt af ofret), eller enhver anden sorbent.

Alle listede lægemidler, der anvendes til behandling af posttromboflebitisk syndrom, kan købes på apoteket uden lægeordination. Men alle giver korrigering af dosering afhængigt af den eksisterende patologi og graden af dens sværhedsgrad, hvilket er umuligt uden udnævnelse af en læge. Selvmedicinering i dette tilfælde kan ikke medføre det forventede resultat, men kun skade, forværre en allerede attraktiv situation.

[1], [2], [3], [4]

Kirurgisk behandling

Da den konservative behandling af posttromboflebitisk syndrom ikke tillader fuldstændig at slippe af med sygdommen, blev udviklingen af forskellige kirurgiske metoder til behandling af denne alvorlige patologi gennemført parallelt. Sandt er kirurgisk behandling af posttrombotisk sygdom kun mulig efter genoprettelse af blodgennemstrømning i den berørte dybe beholder, dvs. Dets rekanalisering. Og i denne opgave kommer medicaments- og fysioterapi frem i forgrunden. Hvis blodstrømmen ikke genoprettes, kan en operation, der involverer undertrykkelse af bypass (sikkerhedsstillelse) blodstrømningsmåder, være dårlig for patientens trivsel.

Efter at blodstrømmen i det nedre ekstremitets venesystem er genoprettet, kan lægen tilbyde patienten en af mulighederne for operationer, der er effektive med PTF'er. De mest populære kirurgiske indgreb på perforering og overfladiske vener, hvor ofte nok lokalbedøvelse.

Den mest almindelige operation med PTFS er en crossectomy. Dens essens ligger i bandage store og små saphenøse årer på stedet for deres forbindelse med dybe årer (i perforeringskanernes område). Snittet er lavet i den inguinale eller popliteale fossa, den beskadigede beholder forbindes to steder og fjernes derefter ved hjælp af en speciel sonde.

Korsektomi som en uafhængig operation er sjælden. Det er ofte en del af komplekse operationer, der giver crossectomy (Handtied påvirket overfladiske vener), stripning (hentning af sonden) miniflebektomiyu (fjernelse af den ekstraherede vene) fjernelse perforerende vener uden at udføre sin funktion og tillader tilbageløb af blod fra de dybe vener i overfladen.

Faktisk er det et spørgsmål om fjernelse af en del af overfladiske vener ved tilstedeværelsen af en sådan komplikation som tilbagesvaling. Men der er andre metoder til at genoprette den beskadigede venøse blodgennemstrømning. For eksempel sørger teknikken for Psatakis for korrektion af blodgennemstrømningen ved hjælp af en senet i poplitealområdet. Fra det udvalgte område gør senerne et ejendommeligt løkke til den berørte vene, som vil klemme den under gangen, der handler efter princippet om en pumpe.

Hvis patiens af iliac vener er svækket, kommer Palmes procedure for omgåelse af skibene til undsætning. Shuntet er indsat i den berørte vene i inguinalområdet på tidspunktet for dets forbindelse med den normale funktion. Designet, der ofte har form af en spiral, opretholder et konstant hulrum i karret, hvilket ikke tillader dets vægge at strække under blodtrykket.

Dette sikrer en mere tæt pasning af venerne på venerne, hvilket gør at blodet flyder i kun én retning og arbejder på princippet om en pumpe. Manglende vedhæftning af ventiler eller deres ødelæggelse skyldes blot stagnation af blod i underekstremiteterne, fordi blodet i sig selv ikke vil strømme opad. Desværre er sådanne operationer ikke særlig populære på grund af den store risiko for gentagen trombose.

Okklusion i femoro-knæhaseområdet behandlet ved phlebectomy og installere autotransplantat beholder (som et implantat ofte rager vene portion med gode ventiler, taget fra armhulen). Hvis tilbagesvalingen forbliver, fjernes en del af de subkutane beholdere. I svære situationer, post-trombotiske syndrom i nederlag af de store blodårer efter rekanalisering af ordinere kirurgi kaldet safenektomiya, som er at fjerne sådanne fartøjer.

På grund af det faktum, at flertallet af phlebologists ser årsagen til udviklingen af venøs insufficiens ved valvulærsystemet, udføres aktiv udvikling af kunstige ventiler af karrene (intra- eller ekstravaskulære) i dag. Indtil videre er sådanne operationer i testfasen og forbedres, fordi mindre end halvtreds procent succes ikke er et tilstrækkeligt overbevisende bevis på effektiviteten af de implementerede metoder til korrigering af venøs ventils arbejde.